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Locomotor Parte 3

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LO MINIMO QUE DEBES SABER:

Triángulo de scarpa o de los toreros y

• Adelante: Fascia cribiforme (Dependiente de la


fascia lata), TCS y piel.
• Lateral: Borde medial del sartorio
• Medial: Borde lateral del aductor largo
• Piso: Lateral: Psoas iliaco
Medial: Pectíneo
• Superior: Borde inferior del Ligamento inguinal
• Contenido (de lateral a medial): Ganglios inguinales
profundos, Ganglio de Cloquet, Vena femoral,
Arteria femoral y Nervio femoral

Anillo femoral:

• Anterior: Ligamento inguinal


• Posterior: Ligamento pectíneo (Cooper)
• Lateral: Cintilla iliopectinea
• Medial: Ligamento lacunar (Gimbernalt)
• Contenido: Arteria y vena femoral; infundíbulo, Ganglio de Cloquet
Estrella venosa de Scarpa: Es una confluencia de venas
las cuales se dirigen hacia el
cayado formado por la vena safena interna para
desembocar en la vena femoral. Está
conformado por:
• Vena circunfleja iliaca superficial
• Vena accesoria de la safena interna
• Vena epigástrica superficial (subcutánea abdominal)
• Vena pudenda externa superior
• Vena pudenda externa inferior

• Pata de Ganso: Arco o anillo del soleo:


 Sartorio
 Grácil
 Semitendinoso
Fosa poplítea, Rombo poplíteo o Fosa de Jobert:

Limites:
• Supero lateral: Tendón del Bíceps femoral
• Supero medial: Tendones del Semitendinoso y
semimembranoso
• Ínfero lateral: Gastrocnemio lateral
• Ínfero medial: Gastrocnemio medial
• Techo: Fascia poplítea, piel, Tejido celular
subcutáneo
• Piso: Musculo Poplíteo y plantar delgado
• Contenido: Superficial a Profundo:
Nervio Tibial – Vena Poplítea – Arteria
Poplítea.
Principales Articulaciones del pie:
 Articulación tibioastragalina (Talo crural): Troclear
Se articula la epífisis distal de la tibia con el borde superior del astrágalo
Movimientos: Flexión dorsal y plantar
 Articulación subastraglina (Talo calcáneo): Trocoide
Se articula el borde inferior del astrágalo y borde superior del calcáneo
Movimientos: Inversión y eversión
Ligamentos: Talocalcaneo interóseo, talocalcaneo lateral, talocalcaneo medial
 Articulación intertarsiana (Chopart): Artrodia
 Art. Calcaneocuboidea: Se articula la cara anterior del calcáneo con la
superficie del cuboides
 Art. Talocalcaneonavicular: Se articula la cabeza del astrágalo con la cavidad
glenoidea del navicular
Movimientos: Inversión y eversión
Ligamentos: Talonaviculares, calcaneocuboides, bifurcado
 Articulación Tarsometatarsiana (Liz – Frank): Artrodia
Se articula la 1,2,3 cuña, el borde anterior del cuboides con la base de los 5
metatarsianos
Movimientos: Pulgar: Flexión, extensión, rotación
II – V: Deslizamiento
Músculos y nervios que participan en los movimientos del globo ocular:

Imágenes de Academia galenos


Músculos y nervios que participan en los movimientos del globo ocular:

Metodo practico
Formula dentaria de los niños y adultos:
 Adulto: 32 dientes: 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares
 Niños: 20 dientes: 8 incisivos, 4 caninos y 8 molares
Inervación sensitiva, sensorial y motora de la lengua:
La musculatura de la lengua es a traves de 19 musculos: 9 pares y laterales, y uno impar.
• TODOS LOS MUSCULOS DE Masticación y cuello:

ESQUEMA PRACTICO
• TODOS LOS MUSCULOS DE del hueso hioides:

ESQUEMA PRACTICO
• Triángulos del cuello:
Triangulo submandibular (digástrico)
• Superior: Borde inferior de la mandíbula
• Anterior: Borde posterior del vientre digástrico
anterior
• Posterior: Borde anterior del vientre
posterior del digástrico
• Contenido: Glándula submandibular,
vasos faciales, vasos submentonianos, nervio hipogloso, nervio
milohioideo, ganglios linfáticos submandibulares.
• Piso: Musculo milohioideo, musculo hiogloso
Triangulo carotideo
• Anterior: Borde posterior del vientre posterior del digástrico
• Posterior: Borde anterior del esternocleidomastoideo
• Inferior: Borde superior del vientre superior del omohioides
• Contenido: Arteria carótida común, externa e interna; arteria
tiroidea superior,
vena yugular interna, vena tiroidea superior y media, nervio
vago, nervio
hipogloso, nervio accesorio, nervios laríngeos externos e
internos.
• Piso: Musculo Tirohioideo, músculos constrictores medio e
inferior
Triangulo supraclavicular (Posterior)
• Anterior: Borde posterior del esternocleidomastoideo
• Posterior: Borde anterior del vientre inferior del omohioides
• Inferior: Borde superior de la clavícula
• Contenido: Arteria y vena subclavia, Arteria supraescapular,
vena yugular
externa, vena subclavia (en ocasiones), ramas del plexo cervical
• Piso: Musculo escaleno anterior
Triangulo occipital (Posterior)
• Anterior: Borde posterior del esternocleidomastoideo
• Posterior: Borde anterior del trapecio
• Inferior: Borde posterior del vientre inferior omohioides
• Contenido: Arteria occipital, vena yugular externa, nervio
accesorio, ramas del
plexo cervical y troncos primarios del plexo
braquial
Triangulo submentoniano
• Inferior: Borde superior del hueso
hioides
• Anterior: Los vientres anteriores de los
músculos digástricos
• Contenido: Vena yugular anterior,
ganglios linfáticos submentonianos
• Piso: Musculo milohioideo

Triangulo anterior
• Posterior: Los 2 esternocleidomastoideos
• Superior: Borde inferior de la mandíbula
• Contenido: Hueso hioides, cartílago tiroides, cartílago
cricoides, anillos
traqueales
Triángulo de Farabeuf:
• Posterior: Vena yugular interna
• Anteroinferior: Tronco tirolinguofacial
• Anterosuperior: Nervio hipogloso
• Contenido: Bifurcación de la arteria carótida común

Triángulo de Pirogoff:
• Superior: Nervio hipogloso
• Inferior: Tendón intermedio del digástrico
• Anterior: Borde posterior del musculo milohioideo
• Techo: Glándula submandibular
• Contenido: Venas linguales
Triángulo de Beclard:
• Superior: Vientre posterior del digástrico
• Posterior: Borde posterior del musculo hiogloso
• Inferior: Borde superior del hueso hioides
• Techo: Glándula submandibular
• Contenido: Nervio Hipogloso y venas linguales superficiales
HACE 4 AÑOS mi final …… pero eran otros tiempos no lo estudies
Mi nota fue 16
Triángulos del tórax
Límites del triángulo suboccipital o Thialux o Límites del triángulo de Petit: Lugar donde
Arnold: protruyen las hernias lumbares inferiores
• Superior: Borde ínferomedial del oblicuo • Lateral: Borde medial del oblicuo externo
superior • Medial: Borde lateral del dorsal ancho
• Inferior: Borde superomedial del oblicuo inferior • Inferior: Borde superior de la Cresta iliaca
• Medial: Borde lateral del recto mayor • Piso: Oblicuo interno
• Contenido: Arteria vertebral y 1° nervio cervical • Techo: Piel, tejido celular subcutáneo
• Techo: Complexo mayor

Límites del Triángulo de auscultación: Para oír los ruidos


respiratorios. Es un buen
lugar para colocar el estetoscopio.
• Inferior: Borde superior del dorsal ancho
• Lateral: Borde medial de la escapula
• Medial: Borde lateral del trapecio
• Piso: Romboides mayor
Estructuras que atraviesa una aguja cuando pasa de la superficie de la piel a la
cavidad pleural:
Desde lo más superficial hasta la cavidad pleural son:
• Piel
• Fascia superficial del Pectoral mayor
• Musculo pectoral mayor
• Depende del lugar de la inyección: Atraviesa el pectoral menor
o el serrato
anterior (Generalmente son a nivel de este musculo)
• Musculo intercostal externo (Aguja de 2 cm)
• Musculo intercostal interno
• Musculo intercostal intimo
• Fascia endotoracica
• Pleura parietal
• Cavidad pleural (Aguja de 4 cm)
Estructuras de atraviesa un cuchillo (1.5 a 2 cm) de superficial a profundo a nivel de
T2 o T3 o segundo espacio torácico:
• Piel
• Tejido celular subcutáneo
• Musculo trapecio
• Musculo romboides mayor
• Musculo serrato posterosuperior
• Musculo esplenio de la cabeza
• Musculo espinoso torácico
Revisa tus apuntes esto siempre varia
Arco de Douglas

Ojo : dibuja completo


el arco
Arco de Douglas

Como dibujar ?
Características anatómicas de las hernias inguinales:
Hernia inguinal indirecta o congénita:
• Es el remanente del proceso vaginal y, por lo tanto, tiene un origen congénito
• El saco herniario penetra en el conducto inguinal a través del anillo inguinal
profundo y lateral a los vasos epigástricos inferiores
• El saco herniario puede extenderse hacia el escroto o el labio mayor
• Salen por la fosita inguinal externa, por fuera de la arteria epigástrica
Hernia inguinal directa o de esfuerzo:
• El saco herniario se proyecta hacia adelante atraves de la pared posterior del
conducto inguinal, medial a los vasos epigástricos inferiores
• El cuello del saco herniario es amplio
• Debido a la presencia de la fuerte falce inguinal, esta hernia es solo un
abultamiento generalizado
• Salen por la fosita inguinal media, por dentro de la arteria epigástrica
Cuadrilátero de Grynpelt: Lugar por donde
protruyen las hernias lumbares superiores
• Superior: Borde inferior del serrato
posteroinferior
• Inferior: Borde superior del oblicuo
interno
• Lateral: Borde medial de la 12° costilla
• Medial: Borde lateral del musculo
espinal
• Piso: Musculo transverso
Revisar el Triángulo de Petit
Triángulo de Hesselbach: Protruyen las hernias
directas debido a que es la parte más débil de la pared
posterior del trayecto inguinal.
• Inferior: Ligamento inguinal
• Superior: Tendón conjunto
• Afuera: Ligamento de Hesselbach
• Adentro: Ligamento de Henle
• Techo: Fascia transversalis
Tipos de hernias femorales o crurales:

• Hernia crural típica: Se localiza en el infundíbulo crural, es la más común de todas


las hernias crurales.
• Hernia prevascular (de Teale) y laterovascular (de Hesselbach): Penetra por
fuera o arriba, respectivamente de los vasos femorales por la parte externa del
anillo crural.
• Hernia retrovascular de Serafini: El saco desciende por detrás de los vasos
femorales y por dentro de la vaina femoral.
• Hernia a través del ligamento de Gimbernalt: Sale por un orificio labrado por el
ligamento de Gimbernalt.
• Hernia pectínea o de Callasen: Se produce por una anomalía de la inserción del
musculo pectíneo, entra primero por el conducto crural, pero cambia su
trayecto; perfora la aponeurosis pectínea y se aloja entre esta y el musculo
pectíneo.
• Hernia bisacular o de Astley cooper: El saco principal acompaña al conducto
crural, y sus divertículos van hacia el foramen obturador, fascia cribiforme y
preperitoneo.
Mas hernias

Hernia epigástrica: Se desarrolla a través de la parte más ancha de la línea blanca, entre
el proceso xifoideo y el ombligo. Es una protrusión de grasa pequeña extraperitoneal
entre las fibras de la línea blanca.
Hernia incisional (Spigeliana): En sujetos que resulta necesario cortar uno de los nervios
segmentarios que inervan los musculos de la pared anterior del abdomen. Una causa
habitual es la infección pos anterior del abdomen.
Hernia de la línea semilunar: Anomalía que se desarrolla a través de la aponeurosis del
transverso del abdomen. Aparece apenas abajo el nivel del ombligo. El cuello del saco
herniario es estrecho.
Hernias diafragmáticas: Una hernia diafragmática es un defecto congénito, una
anomalía que se produce cuando el feto se está formando en el útero de la madre.
Consiste en un orificio en el diafragma (el músculo que separa la cavidad torácica de la
cavidad abdominal). En este tipo de defecto congénito, algunos de los órganos que
normalmente se encuentran en el abdomen se desplazan hacia la cavidad torácica a
través de este orificio anormal
Paraesternal o de Morgagni Larrey: Este tipo de hernia afecta la parte frontal
(Esternal) del diafragma. Las fibras de la porción esternal del diafragma
normalmente se tienen que insertar en la apófisis xifoides pero debido a este
defecto congénito ocurre una fusión incompleta de este musculo formando un
espacio denominado triángulo esternocostal o de Larrey por donde protruyen
los órganos abdominales. Generalmente, el hígado y los intestinos se desplazan
y ascienden hacia la cavidad torácica.
• Lumbocostal o de Bochdalek: La hernia Bochdalek afecta la parte lateral (Costal)
y la parte posterior (Lumbar) del diafragma. El tercer pilar del diafragma que es
el ligamento arcuato lateral se dirige para insertarse en el centro tendinoso, pero
al defecto congénito que ocurre en este musculo ocurre una fusión incompleta
de este pilar en el centro tendinoso formando un espacio triangular denominado
triángulo lumbocostal por donde protruyen los órganos abdominales.
Generalmente, el estómago, el hígado, el bazo y los intestinos se desplazan y
ascienden hacia la cavidad torácica.
PREGUNTA DEL FINAL ANTERIOR
Si o si ALGO DE HERNIAS EL LUNES :

METODO PRACTICO

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