Scribd
Cargar
20 vistas6 páginas

Análisis de Anamnesis Infantil Completo

ANAMNESIS

Cargado por

cohuoverenice42
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
20 vistas6 páginas

Análisis de Anamnesis Infantil Completo

ANAMNESIS

Cargado por

cohuoverenice42
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

ANAMNESIS

Si surgiera información adicional o de la relevancia o gestos, emociones, etc. Consignar en hoja


aparte.
Entrevistador:
Fecha:
I. Datos de identificación.
 Nombre del niño:
 Sexo:
 Fecha de nacimiento:
 Edad:
 Lugar de nacimiento:
 Datos proporcionados por:
 Nombre de la madre:
 Edad:
 Escolaridad:
 Ocupación:
 Nombre del padre:
 Edad:
 Ocupación:
 Escolaridad:
 Estado civil de los padres:
II. Antecedentes socio-culturales familiares (familia nuclear incluyendo a los que
viven en la casa)

Nombre Parentesco Edad Escolaridad Ocupación

No. Total de las personas que componen la familia:


 Adultos: __ Menores: ___
 Si algún hermano (s) del niño vive (n) fuera de la casa indicar:
 Nombre:
 Edad: edad del niño cuando se fue:
 Motivo:
 El niño es criado por:

 Tipo de vivienda: sólida: ____ material ligero: ___


 Agua potable: _ Luz: natural: artificial: __
 Ventilación: buena: _ regular: ___ mala: ___ Núm. De habitantes:
Antecedentes mórbidos familiares:
 ¿Sufre algún familiar alguna enfermedad crónica? Sí___ No___
 ¿Qué tipo de enfermedad?
 Hospitalización y tratamiento:
 Enfermedades genéricas y/o hereditarias:
 Fallecimientos importantes:
Observaciones sobre la dinámica familiar:
 Familia: Uniparental_____ Biparental_____
 Hetero___ Homosexual (F)_____ (M)____
 Padres casados _____ Unión libre___ Separados/divorciados_____
 Si los padres están separados/divorciados. ¿qué edad tenía el niño al momento de la
separación?
 ¿Cómo reacciono?
 Se nota consecuencias actualmente
 Cómo son las relaciones actuales del niño con sus padres: (describir)

III. Antecedentes del embarazo y parto


 Edad de gestación de la madre:
 Control médico: Sí____ No____
 Salud de la madre durante el embarazo: Buena: ___ Regular: ____ Mala: __
 Desnutrición en el embarazo: Sí: ___ No: ___
 Fue un hijo deseado: Sí: ____ No: ___
 Problemas durante el embarazo:
 Rubeola (3 primeros meses): Sí: ___ No: ____
 Caídas y traumatismos: Sí: ____ No: ____
 Vómitos: Sí: ___ No: ____
 Síntomas de aborto: Sí___ No: __
 Ingestión de fármacos: Sí: ___ No: ___
 Irradiaciones: Sí: ___ No: ___
 Trastornos emocionales: Sí: ___ No: __
 ¿Cuáles?
 Le aplicaron rayos X, ¿por qué?
 Duración del embarazo: de término: __ Prematuro: ___ Postmaduro: ___
 Abortos antes del menor: Sí: ___ No:____
 Espontaneo ( ) Provocado ( ) Motivo:______

 Ha utilizado o tomado durante el embarazo (marcar con una X si contesta de forma


positiva)
 Alcohol ( ) Drogas ( ) ¿Cuál?
 Tabaco ( ) Anticonceptivos ( )

 Tuvo que hacer algún tratamiento para quedar embarazada


 Tenía algún temor en relación con el nacimiento de su hijo: Sí: ___ No: ____ ¿Cuál?
 Durante el embarazo tuvo impresiones fuertes, preocupaciones que influyeran en su
estado anímico durante el embarazo: Sí: ___ No: ___ ¿Cuáles y cómo?
 ¿Qué enfermedades y/o infecciones tuvo durante el embarazo?

 Durante el embarazo tuvo usted: (marcar con una X)


1. Vómitos:
2. Náuseas:
3. Mareos:
4. Desmayos:
5. Convulsiones:
6. Hemorragias:
7. Hinchazón de manos y pernas:
8. Aumentó o bajo demasiado de peso:
9. Amenaza de aborto:
10. Enfermedades infecciosas: ¿Cuáles?
11. Intoxicaciones:
12. Tomó antibióticos:
13. Sufrió operaciones:
14. Tipo de sangre de los padres:

 ¿Cuál era el estado de anímico de la madre más frecuente durante el embarazo? Triste:
____ Alegre: ____ Preocupada: ____ Angustiada: ____ Otros: ____

 ¿Qué tipo de alimento acostumbraba a comer cuando esperaba a su hijo?


 ¿Tenía antojos? _____ ¿Cuáles? _____

 Nacimiento:
 Lugar de parto: Domicilio: ____ Hospital: ___
 Duración del trabajo de parto:
 Parto espontaneo: ____ Inducido: ____ Rápido: _____ Normal: ____ Lento: _____
 Al nacer lloró de inmediato: Sí: _____ No: ____ Asfixia: _____ Fóceps: ____
 Cesárea: Sí: ____ No: ____
 Presentación: Cefálica: ___ Podálica: ____ Transversal: ___
 Uno de anestesia: Sí: ____ No: ____
 Color del recién nacido: Azulado: ____ Pálido: ____ Amarillo: _____ Rosado: ___
 Peso: ____ Talla: ___ APGAR: ______
 Malformación al nacer: ____

IV. Antecedentes de latencia y edad preescolar


 Amamantó: ____ Cuántos meses: ____
 Lactancia mixta: ____ Desde cuándo: ___
 Alimentación sólida: Desde: ____
 Rechazó alimentos: Sí: ___ No: ____ Cuáles: ____
 Problemas de alimentarse: Vómitos: ____ Dolor de estómago: _____ Regurgitar: ____
 Al nacer:
 ¿El niño era tranquilo?
 ¿Presentaba problemas para dormir?
 ¿Le gustaba que lo cargara?
 Si lloraba: ¿Con quién se calmaba?
 Alimentos prohibidos por prescripción médica:
 Desde que dad caminó solo:
 Asistió a guardería: Si: ___ No: ___
 Presentó en esta etapa algún tipo de dificultad: Sí: __ No: ____

V. Antecedentes escolares:
 A qué edad comenzó la escolaridad:
 Demostró agrado de asistir al colegio: Sí: ___ No: ____
 Ha cambiado de colegios: Sí____ No: _____ Cuantas: ____ Por qué: ____
 Ha tenido dificultades con:
 Maestros: Sí: ___ No: ___
 Compañeros: Sí: ___ No: ____
 Escapa o falta al colegio: Sí: ___ No: ___ ¿Por qué?
 Notó alguna dificultad en el aprendizaje: Sí: ____ No: ___
 Cuando:
 Qué tipo de dificultades:
 De escritura:
 De lectura:
 En matemáticas:
 Ortografía:
 Dificultad con materias: _______ Cuáles: ____
 Otro:
 Qué mano utiliza para escribir preferentemente:
 Usted u otra persona se interesa por sus estudios: Sí: ____ No: ___ Quién: ____
 En qué forma:
 Cómo reacciona el niño frente a las dificultades escolares:
 Repitió de grado: Sí: ____ No: ____ Cuáles: ___
 Por qué:
 Cómo es su conducta en:
- El salón de clases:
- En el recreo:

VI. Antecedentes de salud en general.


 Presenta alguna enfermedad crónica: Sí: ____ No: ____ Cuál: ____
 Tratamiento hizo/está:
 Síntomas:
 Peso: N: ____ BP: _____ SP: ____
 Dentición: Buena: ____ Mala: ____ Regular: ____
 Ha tomado o toma medicamentos: Sí: ____ No: ____ Cuáles: ____
 Qué enfermedades importantes ha tenido su hijo: ____
 Ha tenido accidentes: Sí: ____ No: ___ Con qué frecuencia: ____
 Cuáles: ___

 Otros (leves/graves)
 Trastornos respiratorios:
 Trastornos digestivos:
 Varicela: ____ Sarampión: ____ Rubéola: _____ Otra: ___
 Convulsiones:
 Fiebres altas:
 Anorexia:
 Tics: Sí: ____ No: ___ Cuál: ____
 Alergias:
 Reumatismos:
 Hospitalizaciones: Sí: ____ No: ____ Motivos: ____
 Dificultad para hablar:
 Dificultad para escuchar:
 Dificultades para hablar:
 Dificultades en la visión:
 Se orina en la cama:
 Se muerde las uñas:
 E chupa el dedo:
 Hace berrinches con frecuencia:
 Es lento para aprender:

VII. Antecedentes del desarrollo


 Edad aproximada en qué camino:
 Conductas motrices de base: Correr: ___ Trepar: ____ Saltar: ____ Rodear: ___
 Percepción visual: Buena: ____ Regular: _____ Mala: ___
 Alteraciones visuales:
 Alteraciones motricidad gruesas:
 Alteraciones motricidad fina:

 Lenguaje:
 Primera palabra:
 Alteraciones en el lenguaje:

 Cognoscitivo:
 Dificultades en lectura: ______ Escritura: ____ Cálculo: _____
 Tratamiento:
 Actitudes de los padres:

 Juegos:
 Qué juegos prefiere:
 Dónde acostumbra jugar:
 Juega solo: _____ Por qué:
 Juega con amigo: Sí: ____ No: ____ Por qué: ___
 Prefiere jugar con: Niños de su edad: ____ Mayores: ____ Niños menores: ____
 Se entretiene solo:
 Observaciones:

VIII. Hábitos
 Sueña: Tranquilo: _____ Con pesadillas: ____
 Sonambulismo:
 Higiene: Baño: ____ Cepillado de dientes: _____ Orden: ____
 Alimentación: Como de todo: Sí: ____ No: ___
 Tiene horario de estudiar: Sí: ____ No: ____
 Cuántas horas dedica al estudio: ____ Lo hace con agrado: ___ Requiere ayuda: ____
 Tiene un lugar especial para estudiar:
 Se concentra con facilidad:

 Independencia:
 Se viste solo:
 Va solo al baño:
 Se alimenta solo:

IX. Rasgos de personalidad:


 Extrovertido: _____ Introvertido: ____ Sociable: ___ Tímido: ____ Inseguro: ____
Descontrolado: ___ Inestable: ___ Impulsivo: ____ Inhibido: ____ Agresivo: ___
Sensible: ___ Aceptado por el grupo: ____ Líder: ____
 Sumiso: ____ Rebelde: ___ Objeto de agresión: ____
 Descripción de la personalidad del menor:
 Información Adicional:
 Cuáles son las actividades favoritas de su hijo
 Ha tenido problemas con la policía:

 Técnicas disciplinarias que usa frente al mal comportamiento de su hijo con más
frecuencia (marque una X)
- Ignorar la conducta problema
- Regañar al niño
- ¨Nalguear¨ al niño
- Amenazar al niño
- Redirigir el interés del niño
- Sentar al niño en una silla
- Mandar al niño a la recámara
- Retirarle alguna actividad y/o comida
- Otra técnica:
 Cuáles son las técnicas más efectividad con su hijo
 Cuáles son las técnicas menos efectivas.

Observaciones:

También podría gustarte