GINA
GUÍA - A S M A
ASMA
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de
las vías respiratorias y obstrucción variable del
flujo aéreo respiratorio donde se estrechan e
hinchan, lo que puede producir mayor mucosidad.
Se caracteriza por una broncoconstricción
reversible causada por la hiperrespuesta de las
vías respiratorias a varios estímulos.
Evita los síntomas durante d/n
Cuando el asma está controlada
Necesita poca medicación
los px pueden según la guía
Tiene una función pulmonar normal
ASMA
GINA reconoce al asma como una enfermedad heterogénea cuyas
FENOTIPOS manifestaciones o curso de la enfermedad van a depender de una serie
de circunstancias.
ASMA ALÉRGICA
ASMA NO ALÉRGICA
ASMA EOSINOFÍLICA
ASMA Y OBESIDAD
ASMA NEUTROFÍLICA
INICIO DEL ASMA
ASMA
ASMA
ETIOLOGÍA No está claro por qué algunas personas contraen asma y otras no
Se dice que es probable que se deba a una combinación
de factores ambientales y heredados (genéticos).
FACTORES DE RIESGO
Ataque de asma
Estar expuesto a un
desencadenante
➔ Infecciones respiratorias, resfriado
➔ Actividad física
➔ Aire frío
ASMA
CLASIFICACIÓN Puede clasificarse en dos formas principales
ASMA ATÓPICA ASMA NO ATÓPICA-
T2 NO T2
Alérgica No alérgica
✓ Infecciones
✓ Desencadenada por
respiratorias
antígenos ambientales
✓ Irritantes químicos o
✓ Mediadas por IgE
fármaco
ASMA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
➔ Opresión en el pecho
➔ Tos, especialmente por la
noche o la mañana temprano.
➔ Disnea
➔ Falta de aire
➔ Sibilancias, que son silbidos que se
escuchan cuando exhala.
Son habitualmente variables en tiempo e intensidad, de predominio
nocturno o de madrugada, provocados por diferentes desencadenantes
ASMA
EVALUACIÓN DE UN PX CON ASMA
ASMA DIAGNÓSTICO
CRITERIOS PARA ESTABLECER EL DX DE ASMA
ASMA
DIAGNÓSTICO EXPLORACIÓN FÍSICA
PRUEBAS PARA MEDIR LA PRUEBAS
FUNCIÓN PULMONAR ADICIONALES
➔ Espirometria ➔ Pruebas por imágenes Sospecha +
➔ Pruebas de alergia X dx
➔ Flujo espiratorio
➔ Análisis de oxido nitrico T2
máximo
➔ Análisis de provocación para el
asma inducida por el frío y los
ejercicios Falsos+
ASMA
ASMA NO CONTROLADA
CICLO DE MANEJO DEL ASMA PARA
MINIMIZAR EL RIESGO Y CONTROLAR
ASMA
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
ANTES DE INICIAR DESPUÉS DE INICIAR
CONTROL A LARGO
CONTROLADOR ALIVIADORES PLAZO(ADYUVANTES)
➔ Previmente solo ICS ➔ Previamente solo SABA ➔ Corticosteroides inhalados
➔ Actualmente LABA +ICS ((Uso >3 canister x año mayor riego de ➔ Modificadores de
sea como terapia AIR o exacerbación y hospitalización. leucotrienos
MART Uso >12 canister x año mayor mortalidad) ➔ Inhaladores combinados
➔ Corticosteroides inhalados inicio Actualmente LABA + ICS ➔ Teofilina
temprano en todos los pacientes
ASMA
ASMA T2
MANEJO
ASMA
COMPLICACIONES
MANEJO DE LAS
EXACERBACIONES EN LA
ATENCIÓN PRIMARIA O AGUDA
GRACIAS!
