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Trastorno Obsesivo-Compulsivo en Joven de 19 Años

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Mauricio Roque
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Luis de 19 años, acompañado de su madre acude a consulta donde expresa malestar

por todos los pensamientos que cruzan por su mente y no puede controlar, únicamente
se calma cuando hace acciones que a otras personas les parece raras y él menciona
que “temo volverme loco” y “ya no puedo más con esto, es una pesadilla”. Al
profundizar, refiere “siempre tengo que revisar los cerrojos mínimos tres veces o las
que crea convenientes, pero siempre debe ser un número impar, también al ir a dormir,
apago la luz aplastando el interruptor por 5 veces”. Al preguntarle acerca de estos
comportamientos comenta que él siente que alguien está fuera de su casa o en la
oscuridad por lo que debe revisar y apagar varias veces las luces para asegurarse de
que nadie esté ahí y que, esta debe terminar en números impares, porque siente que
estos números le protegen. De igual forma, presenta dificultades al salir de casa,
señala “tengo que contar 15 pasos exactos desde mi habitación hasta la puerta de mi
casa para poder salir, sino, no salgo”, como consecuencia de esta situación, a llegado
tarde varias veces a sus clases por lo que es regañado por sus maestros, debido a
esto, se ha vuelto muy estricto con los tiempos, pensando que si llega tarde algo malo
le va a pasar, y separa 21 minutos para realizar esta conducta de contar los pasos
antes de ir a su asignatura. Además, refiere que estos pensamientos y
comportamientos empezaron a surgir gradualmente, pero todo empezó cuando a los
17 años tuvo que mudarse lejos de casa para ir a estudiar a la universidad, durante
ese mismo año, en su cuarto de residencia fue asaltado y le quitaron la mayoría de
sus pertenecías, por lo que desde ese momento en adelante desarrolló un miedo a
volver a ser asaltado. Asimismo, dentro de la historia familiar, el evaluado viene de una
familia un tanto esotérica, creyente de la brujería y numerología, incluso su madre le
propuso llevarlo a un chaman, pero él prefirió asistir a un psicólogo. Por otra parte,
refiere que, de pequeño, le dio una hepatitis muy fuerte por comer comida de la calle,
tanto que fue internado en el hospital donde presentó ciertas complicaciones por tener
bajas las defensas, aunque al final se recuperó por completo. Sin embargo, a raíz de
ese incidente su madre se volvió muy sobreprotectora con él, a tal punto de prohibirle
comer en otros lugares. Lo que ha ocasionado que actualmente, recuerde toda esa
situación, y desarrollo gradualmente un miedo a contagiarse de infecciones por las
manos, generando una conducta de lavarse las manos varias veces durante el día y
evitar el contacto físico, mencionando que: “ He llegado a lavarme las manos 9 veces
en una hora, tengo que estar saliendo a cada rato del salón, mis profesores me
regañan, él resto de mis compañeros ha notado esto y casi no quieren hacer trabajos
conmigo porque dicen que soy muy raro y extremista. Ya no salgo con mis amigos,
porque me da vergüenza hacer esto por la calle y que la gente me mire mal”

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