CODIGO: HSEQ-FO-02
VERSION: 1
FORMATO DE INSPECCION DE EXTINTORES
FECHA:
PAGINA 1 DE 1
Fecha: DD MM 1 AA 2025 INSPECCIÓN No.
UBICACIÓN PLACA:
TIPO DE VEHICULO:
I. DATOS GENERALES EXTINTOR: OBSERVACIONES
No. B R M NE
CAPACIDAD:
AGENTE
UBICACIÓN:
FECHA DE ÚLTIMA RECARGA:
FECHA DE PRÓXIMA RECARGA:
FECHA DE ÚLTIMO MANTENIMIENTO:
FECHA DE PRÓXIMO MANTENIMIENTO:
SEÑALIZACIÓN
ACCESO
VISIBILIDAD
TARJETA
SELLO
PRESIÓN
MANÓMETRO
PASADOR
MANGUERA
BOQUILLA
PALANCA
SOPORTE
CILINDRO
PINTURA
CORROSIÓN
OBSERVACIONES ACCIÓN RESPONSABLE FECHA DE EJECUCIÓN
Cumplen con las especificaciones tècnicas Proceder con la revisiòn Propietario
INSPECCIONADO POR: CONVENCIONES
NOMBRE: MARCK MOCHA B: Bueno NE: No exite
CARGO: HSE R: Regular N/A: No Aplica
FECHA: 00/01/2025 M: Malo
FIRMA: