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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

DOCENTE

ROBERTO TOVAR BALVIN

PRESENTADO POR

JENNYFER LORENA AFRICANO CRISTANCHO


MARIA SORANY BEDOYA RIOS
JOHANA TRNIDAD GOMEZ CARVAJAL

Unidad 3 - Actividad 1 - Caso práctico sobre la implementación del


Sistema de Vigilancia Epidemiológica en las organizaciones

BOGOTÁ D.C.
DICIEMBRE 04, 2024
INTRODUCCION

El Síndrome del Túnel Carpiano (STC), también conocido como parálisis tardía del
nervio mediano, es una neuropatía periférica causada por la compresión del nervio
mediano, lo que da lugar a alteraciones sensitivas, motoras y tróficas. Esta
condición tiene un impacto significativo en diferentes áreas de la vida del paciente,
afectando su bienestar físico, psíquico, social y laboral. La causa principal del STC
está frecuentemente asociada a factores ocupacionales, especialmente aquellos
derivados de actividades que requieren un uso prolongado de las manos, tales
como el movimiento repetitivo, la carga muscular estática, las posturas inadecuadas
y la exposición a vibraciones. Con el fin de reducir la incidencia de este trastorno en
los empleados de una empresa de CALL CENTER, se implementará un programa
integral de prevención que incluirá actividades enfocadas en la promoción de la
salud, campañas de autocuidado, capacitaciones y evaluaciones de los puestos de
trabajo.
JUSTIFICACION

Los trabajadores, en el desarrollo de sus funciones, se ven expuestos a diversos factores de


riesgo, tales como los riesgos: biomecánico, biológico, químico, psicosocial. Estos factores,
debido al tiempo de exposición, pueden dan lugar a patologías que afectan la salud de los
empleados. Los sistemas de vigilancia epidemiológicas son esenciales para minimizar,
controlar y dar seguimiento a las enfermedades laborales, ya que, permiten implementar de
estrategias de promoción y prevención efectivas.

Es fundamental implementar estrategias de vigilancia que no solo cumplan con los


lineamientos
Establecidos por la normativa legal vigente en materia de seguridad y salud en el trabajo,
sino
que también garanticen una mejora en la calidad de vida de los trabajadores. En ese
contexto,
el sistema de vigilancia epidemiológica para riesgo en miembros superiores, como el
SINDROME DEL TUNEL CARPIANO, juega un papel crucial. Actualmente, las empresas
dedicadas
A las actividades administrativas, como los CALL CENTER, requieren fortalecer su gestión
de
Seguridad y salud en el trabajo particularmente en lo que respecta a los riesgos Biomecánicos
y Ergonómicos. De esta manera, se logra asegurar un ambiente laboral más saludable y seguro,
garantizando que los puestos de trabajo estén en óptimas condiciones.
4

OBJETIVO GENERAL

Diseñar un sistema de vigilancia epidemiológica enfocado en la prevención del síndrome del


túnel carpiano en los trabajadores de call center es fundamental para reducir los riesgos
asociados a las actividades laborales. Este sistema debe considerar tanto los factores de riesgo
intrínsecos, como los movimientos repetitivos, las posturas extremas y las condiciones
psicosociales, así como los factores externos, tales como la obesidad, el hipotiroidismo y la
edad de los trabajadores. La implementación de estrategias de monitoreo y evaluación permitirá
identificar de manera temprana y abordar proactivamente las condiciones que favorecen el
desarrollo de esta patología, contribuyendo a un entorno laboral más seguro y saludable.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Diseñar estrategias preventivas que contribuyan a reducir la incidencia de


lesiones osteomusculares en el personal que realiza actividades
administrativas en el CALL CENTER.
 Fomentar una cultura de autocuidado mediante programas de
capacitación sobre los factores de riesgo asociados al síndrome del túnel
carpiano, la ergonomía en el trabajo y la importancia de realizar pausas
activas.
 Desarrollar una base de datos sociodemográficos que facilite el seguimiento
 y monitoreo de la vigilancia epidemiológica de la población trabajadora.

ALCANCE

El sistema de vigilancia epidemiológica del síndrome del túnel carpiano tiene como alcance a
todo el personal que desempeña actividades propias del CALL CENTER, quienes, debido a su
exposición continua, pueden estar en riesgo de presentar signos y síntomas que afectan el
adecuado funcionamiento de los miembros superiores. Estos síntomas incluyen adormecimiento
de manos, brazos, cuello, dolor intenso y disminución del movimiento articular, los cuales
pueden interferir con el rendimiento laboral y la calidad de vida de los trabajadores.
5

RESPONSABILIDADES

REPRESENTANTE LEGAL:
 Aprobar el Sistema de Vigilancia Epidemiológica.
 Asignar los recursos para la ejecución del SVE.
 Participar de la toma de decisiones.
 Facilitar los medios para lograr el cuidado integral de la salud de los
trabajadores y de los ambientes de trabajo
RESPONSABLE SST:
 Realizar y/o actualizar el documento del VE.
 Definir con los responsables, las diferentes acciones establecidas para
implementación y ejecución del SVE.
 Articular con diferentes instituciones apoyo al Programa de prevención
del riesgo psicosocial, según los servicios que ofrecen la ARL y EPS.
 Realizar seguimiento y evaluación al SVE por medio de los indicadores
de gestión definidos
 Planear, organizar, dirigir y desarrollar las actividades del Programa de
vigilancia Epidemiológica, y como mínimo una (1) vez al año, realizar su
evaluación, informando a la dirección sobre el funcionamiento y los
resultados del programa de vigilancia epidemiológica, promover la
participación de todos los trabajadores en la implementación del Sistema
de vigilancia epidemiológica.
ARL:
 Brindar asesoría y asistencia técnica que permita el monitoreo
permanente de las condiciones de trabajo, salud y el control efectivo
del riesgo, a través del desarrollo del SVE.
 Establecer actividades de promoción y prevención de los factores de
riesgo.
 Fomentar estilos de vida y trabajo saludables.
EPS:
 Realizar seguimiento a los trabajadores que se encuentran en estudio
de posibles enfermedades laborales o de patología que puedan
agravarse con el trabajo.
 Disponer de personal médico certificado, propio o contratado, para
realizar las evaluaciones especializadas requeridas para el
6

diagnóstico de enfermedad laboral. Determinar el origen, la pérdida


de capacidad laboral y el grado de invalidez. Recomendar, a través
del área de medicina laboral o su equivalente, a los responsables del
SG SST, las medidas dirigidas a la prevención o a la
complementación del tratamiento y la rehabilitación de las personas
afectadas por enfermedad laboral o por enfermedad común que
requieran el cumplimiento de condiciones en el lugar de trabajo con
el fin de prevenir efectos adversos en la salud.
COPASST:
 Realizara el seguimiento de las actividades programadas, así como
propondrá y participara en actividades de capacitación orientadas a
la prevención del riesgo dirigidas a trabajadores y demás personal del
CALL CENTER.

TRABAJADORES:
 Es responsabilidad de cada uno de los trabajadores estar atento a la
inclinación de los programas de intervención sobre el riesgo, así como
de las actividades propias del programa de vigilancia epidemiológica
y cumplir con las recomendaciones sobre salud mental y física.
 Participar en las capacitaciones que se determine.

CONCEPTOS

 Enfermedad laboral: la ley 1562 del 2012 la define como patología contraída
por es contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto
obligado a trabajar. (colombia, s.f.) página web función publica
 Vigilancia epidemiológica: recopilación, el análisis, la interpretación y la
difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la prevención. La
vigilancia es indispensable para la planificación, ejecución y evaluación de los
programas de seguridad y salud en el trabajo, el control de los trastornos y
lesiones relacionadas con el trabajo y el ausentismo laboral por enfermedad,
así como para la protección y promoción de la salud de los trabajadores.
Decreto 1072 de mayo 2015, art ARTÍCULO 2.2.4.6.2 Literal 33 (trabajo,
2015)
 Condiciones de salud: El conjunto de variables objetivas y de autor reporte
(sic) de condiciones fisiológicas, psicológicas y socioculturales que determinan
7

el perfil sociodemográfico y de morbilidad de la población trabajadora.


Definición tomada del Decreto 1072 de mayo 2015, art ARTÍCULO 2.2.4.6.2
literal 11 (trabajo, 2015)
 Síndrome del túnel del carpo (STC): Comprensión del nervio mediano a nivel
del túnel del carpo que genera alteraciones micro vasculares y edema
epineural, alterando la conducción nerviosa por daño mielítico y/o axonal
según su severidad. Definición tomada de Sociedad colombiana de
ergonomía, ministerio de salud. (SALUD, s.f.)

MARCO LEGAL

Ley 09 de enero 24 lineamientos para la preservación, conservación y mejora


de 1979 de la salud de los individuos en sus ocupaciones.

Ley 1438 de 2011 Por la cual se presenta la reforma del Sistema General de
Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones

Ley 1562 De 2012 Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y


se dictan otras disposiciones en materia de Salud
Ocupacional.

Decreto 614 del 14 de la Presidencia de la República, por la cual se


de marzo de 1984 determinan las bases para la organización y
administración de la salud ocupacional en el país.

Decreto 3518 de por el cual se crea y se reglamenta el Sistema de


2006 Vigilancia de Salud Pública y se dictan otras
disposiciones.
Decreto 1477 de por el cual se expide la Tabla de Enfermedades Laborales
2014
Decreto 1072 De Por medio del cual se expide el Decreto Único
2015. Reglamentario del Sector Trabajo.
Resolución 2400 de se establece el reglamento general de higiene y seguridad
1979 industrial.

Resolución 1404 de se reglamenta la investigación de incidentes y accidentes


2007 de trabajo.
8

Resolución 2346 del se regula la práctica de evaluaciones médicas


2007 ocupacionales y el manejo y contenido de las historias
clínicas ocupacionales.
Resolución 0312 de documento por la cual se definen los Estándares Mínimos
2019 del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
SG-SST.

MARCO TEORICO

Para la elaboración de esta investigación, se llevó a cabo una revisión bibliográfica, en


la que se destacó el estudio realizado por el Ministerio de la Protección Social, así
como el marco legal para la implementación del Decreto 1562 de 1984. En este marco,
se incluye la "Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional Basada en la Evidencia
para Trastornos Musculo esqueléticos (DMB) Relacionados con Movimientos
Repetitivos de Miembros Superiores (Síndrome del Túnel Carpiano)". El objetivo de
esta guía es proporcionar recomendaciones fundamentadas en la evidencia para el
manejo integral del STC, abarcando aspectos como la promoción, prevención,
detección y tratamiento de esta enfermedad asociada a movimientos repetitivos.

PASOS DEL SVE

1. RECOLECCIÓN DE DATOS: Este consiste en la recopilación


de información física mediante encuestas osteomusculares
dirigidas a los miembros superiores de los trabajadores.
Adicionalmente, se dispone de un archivo que documenta las
incapacidades presentadas por síntomas asociados al
síndrome del túnel del carpo, el cual incluye un registro de los
exámenes médicos periódicos realizados a los empleados.
Esta iniciativa busca fomentar un ambiente laboral saludable y
prevenir lesiones relacionadas conla actividad laboral.

2. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN: Se llevará a cabo un


estudio exhaustivo de los datos recopilados provenientes de
casos reportados, exámenes ocupacionales y encuestas
sociodemográficas. Además, se procederá a la evaluación de
la matriz de identificación de peligros y se realizará un análisis
9

estadístico del ausentismo y de las incapacidades asociadas


con síntomas vinculados al síndrome del túnel del carpo,
considerando para ello un registro de exámenes médicos
periódicos. Este análisis permitirá identificar patrones y
proponer medidas adecuadas para la prevención y mitigación
de este trastorno laboral.
3. INTERPRETACIÓN DE LA INFORMACIÓN: Se llevará a
cabo una comparativa exhaustiva entre los datos obtenidos y
los registros previos relacionados con las variables
seleccionadas en el proceso de recolección de datos. Este
análisis tiene como objetivo principal establecer la tendencia
de la enfermedad, así como sugerir los factores asociados y
determinar aquellos que presentan un mayor riesgo.
Adicionalmente, se busca identificar medidas de control
específicas que puedan implementarse para mitigar la
enfermedad de manera eficaz.
4. INTERVENCIÓN Y EVALUACIÓN: Como resultado del
análisis de los datos, se llevará a cabo la implementación de
las medidas de prevención correspondientes. Posteriormente
a su aplicación, se procederá a realizar una evaluación
exhaustiva de la intervención, con el propósito de determinar la
efectividad de las acciones adoptadas y ajustar las
estrategias según seanecesario.

MARCO METODOLOGICO

La ejecución del Programa de Vigilancia Epidemiológica destinado a la prevención del


riesgo de enfermedad del túnel carpiano en AGM S.A.S. está liderada por el área de
Seguridad y Salud en el Trabajo, con el apoyo de la Aseguradora de Riesgos
Laborales (ARL). Este esfuerzo conjunto tiene como objetivo desarrollar de manera
minuciosa cada etapa del proceso, siguiendo el ciclo de Planificación, Ejecución,
Verificación y Acción (PHVA), con el fin de asegurar una implementación efectiva y
sostenible del programa.
10

PLANEAR. Fase Diagnostica

Esta fase hace referencia a los instrumentos de recolección de datos


para la elaboración del programa y comprende:
11

I. ESTABLECER PLAN DE TRABAJO

PLAN DE TRABAJO
ACTIVIDADES RESPONSABLE PERIODICIDAD DIGIRIGO A

Evaluaciones médicas Asistente de Anual Todos los


ocupacionales Gerencia Colaboradores

Participación del trabajador en la Trabajadores / Anual Todos los


identificación de los riesgos SST Colaboradores

Realizar inspecciones de áreas SST Mensual Todas las


áreas
Seguimiento a la realización de las SST Semanal Colaboradores
pausas activas en cada área
Realizar encuesta de SST Anual Todos los
sintomatología Colaboradores
Capacitaciones en prevención de SST Anual Todos los
Riesgo osteomuscular miembro Colaboradores
superior (túnel del carpo)
Re-Inducción SSTA SST Anual Todos los
Colaboradores
Indicadores SST Mensual NA

II. INFORME CONDICIONES DE SALUD (PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO Y


MORBILIDAD) RELACIONADOS CON DESÓRDENES MÚSCULO
ESQUELÉTICOS.

Las evaluaciones médicas ocupacionales, centradas en el ámbito osteomuscular,


tienen como objetivo primordial identificar patologías asociadas a la exposición
laboral, así como prevenir la aparición de dichas afecciones en los colaboradores
expuestos a riesgos. Tras cada valoración, el proveedor emite un concepto que
incluye recomendaciones y restricciones pertinentes. Anualmente, se genera un
diagnóstico sobre las condiciones de salud basado en los resultados de las
evaluaciones periódicas. Con este informe, el área de Seguridad y Salud en el
Trabajo revisa las recomendaciones y determina la población a incluir en el
12

programa de vigilancia epidemiológica, enfocado en la prevención de desórdenes


musculo-esqueléticos, con especial atención al túnel del carpo en miembros
superiores.
III. CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN DE LA SIGUIENTE MANERA:

Se lleva a cabo un análisis exhaustivo de las características demográficas de la


población, incluyendo variables como la distribución por edad, género, antigüedad
en la empresa y grupos de trabajo, dado su impacto directo en las actividades del
SVE. Para esta evaluación, se emplea como insumo el perfil sociodemográfico
establecido en el diagnóstico de condiciones de salud, lo cual permite una
comprensión integral de las necesidades y dinámicas de la población atendida.
IV. MATRIZ DE IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, VALORACIÓN DE
RIESGOS Y CONTROLES.

Se realiza una revisión de la matriz de identificación de peligros, valoración y


evaluación del riesgo con el propósito de identificar áreas prioritarias de
intervención. En esta matriz se identifican los siguientes peligros:

- Postura prolongada
- Esfuerzo.
- Movimiento repetitivo.
- Diseño del puesto de trabajo

Adicional se tiene en cuenta los peligros físicos como vibración y temperatura los
cuales pueden incidir en lesiones asociadas a desordenes musculoesqueléticos.

V. INSPECCIÓN A PUESTOS DE TRABAJO.

La identificación de los factores de riesgo biomecánico en la empresa es un


procedimiento crucial que surge de las inspecciones realizadas en los puestos de
trabajo. Este proceso permite evaluar la adecuación de los elementos existentes
para la realización de las tareas asignadas, así como promover la adopción de
posturas ergonómicas correctas. A través de esta identificación, se puede resaltar
13

la situación de los trabajadores, los cargos y las áreas que presentan riesgos críticos
desde la perspectiva osteomuscular, señalando un nivel de riesgo alto debido a los
posibles efectos adversos sobre la salud. Asimismo, los hallazgos de estas
inspecciones contribuyen a la actualización y fortalecimiento de la matriz de
identificación de peligros y valoración del riesgo, garantizando un ambiente laboral
más seguro y saludable.

VI. ANÁLISIS DE AUSENTISMO LABORAL.

Se realiza con el propósito de monitorear la frecuencia y la distribución de


enfermedades musculoesqueléticas de origen común o calificadas como de origen
laboral.

El ausentismo se registra de forma mensual en la base de datos definida la cual


permite realizar un análisis semestral con el objeto de establecer grupos y/o
personas a incluir en los PVE.

VII. INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, ACCIDENTES Y ENFERMEDADES


LABORALES.

Si se presenta un incidente o accidente de trabajo o una enfermedad laboral se


realiza la respectiva investigación.

HACER. Fase de Intervención

Con la información obtenida de los instrumentos de recolección de información, se


procede a implementar las siguientes medidas de intervención encaminadas a
controlar los factores de riesgo identificados, así como establecer la sintomatología
referida y la reducción de los niveles de riesgos en la aparición de los DME.

La intervención se realiza de acuerdo con los niveles de riesgo:

1. POBLACIÓN EXPUESTA:

1.1. CASO Y/O CONFIRMADO:


14

 La visita a los puestos de trabajo es fundamental para inspeccionar las


condiciones ergonómicas mediante el Ajuste de Condiciones Ergonómicas,
asegurando que se realicen adecuaciones necesarias y que se minimicen los
riesgos que puedan agravar patologías existentes.
 Es esencial llevar a cabo un seguimiento individualizado de cada trabajador,
verificando el cumplimiento de las recomendaciones emitidas por sus
médicos tratantes, ya sean de ARL o EPS, lo que contribuye
significativamente al mejoramiento de su salud. Además, es recomendable
fomentar pausas saludables durante la jornada laboral y llevar a cabo charlas
de sensibilización sobre la prevención de lesiones osteomusculares,
particularmente en relación con el síndrome del túnel carpiano.
 También es imperativo implementar la guía de reintegro laboral, garantizando
que las funciones asignadas a los servidores se alineen con las directrices
médicas, promoviendo así su bienestar integral.

2. MATRIZ DE HALLAZGOS

Una vez completadas las inspecciones, cualquier condición que requiera


intervención en relación con la infraestructura será documentada en la matriz de
hallazgos. En aquellos casos que sean competencia del área de Seguridad y Salud
en el Trabajo (SST), se establecerán acciones de mejora propuestas. En situaciones
donde las condiciones detectadas no sean de su incumbencia, se procederá a
notificar a los grupos responsables de atender, corregir y cerrar los hallazgos.
Asimismo, con base en la severidad de los mismos, se realizará una clasificación
que permitirá determinar los plazos adecuados para su ejecución.

3. PROGRAMAS DE GESTIÓN

Algunos factores de riesgo en el entorno laboral pueden ser mitigados mediante la


implementación de actividades específicas delineadas en los programas de
mantenimiento, orden y aseo. Estos programas serán ejecutados por los grupos
responsables, con el objetivo primordial de mejorar las condiciones del ambiente de
trabajo. Además, se integran con la iniciativa de estilos de vida y entornos
saludables, que busca fomentar una cultura organizacional que priorice la
realización de pausas saludables durante la jornada laboral, promoviendo así
15

espacios propicios para la relajación muscular y el bienestar general de los


trabajadores.

VERIFICAR. Fase de Seguimiento

El seguimiento del programa de vigilancia destinado a la prevención del túnel del


carpo en el miembro superior se lleva a cabo a través de indicadores de resultado
y de proceso. Estos indicadores permiten evaluar la efectividad de las
intervenciones implementadas, así como el cumplimiento de los protocolos
establecidos. Mediante el análisis de datos cuantitativos y cualitativos, se facilita la
identificación de áreas de mejora y se promueve un enfoque proactivo en la
mitigación de riesgos asociados a esta afección.

 INDICADOR DE CUMPLIMIENTO - MENSUAL

N° Actividades ejecutadas x 100%


N° Actividades Programadas

 INDICADOR DE COBERTURA – MENSUAL

N° trabajadores capacitados x 100%


N° trabajadores programados

N° Inspecciones Ejecutadas para casos sintomáticos y/o con EL mensual


x 100%
N° Inspecciones Programadas para casos con sintomatología

 INDICADOR DE RESULTADO – MENSUAL


16

PREVALENCIA = No de casos nuevos y antiguos de


enfermedad laboralrelacionados con DME en el período x
100.000
Promedio de trabajadores en el período evaluado)
INCIDENCIA = No de casos nuevos relacionados con DME
presentadosanualmente X 100
No de colaboradores expuestos al riesgo.

CONCLUSIONES

Los resultados obtenidos en el presente trabajo revelan tanto diferencias como


similitudes en la información analizada, lo que proporciona una visión más profunda
sobre el tema, beneficiando investigaciones futuras. En la empresa de CALL CENTER,
se han documentado casos de síndrome del túnel carpiano, lo que ha motivado a el área
de SG-SST a implementar un plan de trabajo que incluye capacitaciones sobre los
peligros asociados a cada puesto de trabajo, así como campañas comunicativas sobre
esta enfermedad laboral. Esta iniciativa facilita que el personal adopte hábitos más
saludables, tanto en el ámbito laboral como personal, contribuyendo a la creación de
ambientes seguros y libres de enfermedades. Como resultado, la compañía y sus
empleados experimentan múltiples beneficios, entre los que se incluyen un aumento en la
productividad, una mejora en el clima laboral y la reputación organizacional, así como
una disminución de los costos relacionados con accidentes y enfermedades. Este
enfoque integral no solo beneficia a la empresa, sino que también tiene un impacto
positivo en la sociedad en términos de salud y seguridad social.
17

BIBLIOGRAFIA
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a. Ministerio de trabajo, normatividad legal vigente en sistemas de vigilancia
epidemiológica
2. https://www.mintrabajo.gov.co/web/guest/inicio
a. Definicion del SVE
3. https://repository.unipiloto.edu.co/bitstream/handle/20.500.12277/4703/00004978.pdf
4. NIOSH (1997). Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional.
a. Síndrome del Túnel Carpiano (CTS). Folletos Informativos, junio.
5. Patterson J. D., Simmons B. P. (2002). Outcomes assessment in carpal tunnel syndrome.
Hand Clinics. Vol.18, No. 2, pags: 359-363, may.
6. Nakasako Y. R. (2003). Carpal tunnel syndrome in the elderly. The Journal of the
Oklahoma State Medical Association. No. 96, pags: 113-115.

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