ESAMyN (Acuerdo Ministerial 0030-2021 )
COMPONENTE GENERAL
OBJETIVOS:
❖ Mejorar la calidad e integralidad de la atención prenatal.
❖ Promover el parto en libre posición y la adecuada atención del recién nacido.
❖ Mejorar la calidad de la atención de las emergencias obstétricas y neonatales.
❖ Prevenir transmisión vertical del VIH y sífilis.
❖ Fomentar, apoyar y proteger la lactancia materna.
COMPONENTE PRENATAL
❖ Educación Prenatal : Sesiones de educación prenatal:
Educación prenatal, cambios en embarazo Atención del parto y apego precoz
y signos de alarma
Atención prenatal Puerperio y lactancia
Preparación para el parto Preparación de la gestante con el ambiente
de parto
COMPONENTE PARTO Y PUERPERIO
❖ Mencione las ventajas del parto en libre posición de pie, cuclillas, arrodillada, semi
sentada o apoyada en 4 puntos: 5
Menor duración de la segunda etapa de parto Menos nacimientos asistidos
Menor dolor lumbar persistente Menor dolor agudo durante la segunda etapa
Factor protector del trauma perineal Tasas menores de episiotomías
Menor dolor perineal posparto Percepción de un parto más corto
Menos patrones anormales frecuencia Fomenta la autonomía de la madre en el
cardiaca fetal nacimiento
❖ Mencione los métodos no farmacológicos para aliviar el dolor durante el parto . 5
Masajes Relajación
Calor local Musicoterapia
Deambulación Aromaterapia
Baños de agua Visualización
❖ Mencione 10 procedimientos que deben evitarse durante el trabajo de parto y parto
Canalización intravenosa de Fórceps y extracción por Exámenes vaginales
rutina vacío repetidos
Episiotomías Fluidos intravenosos Rasurado perineal
Parto instrumentado Colocación sonda vesica Pujos dirigidos por el
personal de salud
Inducción médica, enema Presión del fondo uterino
Exploración manual del útero Cesárea sin pertinencia Posición de litotomía
Ruptura artificial de Monitoreo electrónico fetal Control farmacológico del
membranas continuo. dolor
❖ Mencione los 8 parámetros en los que se basa el score mamá para evaluar y analizar
factores de riesgo y signos de alarma en una gestante.
Frecuencia cardíaca Temperatura
Presión sistólica Saturación de oxígeno
Presión diastólica Estado de conciencia
Frecuencia respiratoria Proteinuria
❖ Cuál es la dosis de sulfato de magnesio de impregnación y mantenimiento en pacientes
con pre eclampsia para prevenir convulsiones:
Impregnación Sulfato de magnesio 4 g IV en 20 minutos
Mantenimiento 1g/hora/IV en infusión continua
❖ Cuáles son las principales causas de hemorragia post parto (algoritmo 4 T):
Tono (atonía uterina) Trauma (lesión cervical o vaginal, ruptura
uterina)
1
Tejido (retención de placenta o coágulos) Trombina (problemas de coagulación)
❖ Mencione el significado del acrónico REFIERA del AIEPI.:
R Respiración oxígeno
E Estabilidad hemodinámica
F Frío- evitar hipotermia
I Información a padres y cuidadores
E Energía- glucosa
R Registro y monitorización
A Administración de líquidos y medicamentos
❖ Mencione de forma correcta el número de compresiones: respiraciones para reanimar a
un recién nacido. 3 compresiones, 1 respiración
❖ Mencione los signos de alarma de la madre y del RN
Madre Sangrado Dolor abdominal
4 Secreción vaginal Visión borrosa
Fiebre Dolor de cabeza
Recién nacido Cambio de coloración Dificultad para alimentarse
4 Fiebre Rigidez o Convulsiones
Dificultad para respirar Pérdida del tono muscular, Irritabilidad
COMPONENTE LACTANCIA MATERNA
❖ La lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses evita enfermedades prevalentes de la
infancia, mencione 2 ? Diarrea , neumonía, otitis media , desnutrición, obesidad
❖ Cuál es la principal causa de dolor y grietas en pezón relacionados a la lactancia?
Técnica inadecuada de amamantamiento/mal agarre.
❖ Cuan frecuentemente recomienda que él bebe se alimente en la primera semana de
vida?: Libre demanda.
❖ Que beneficios tiene la lactancia nocturna en la primera semana de vida? Evita la
congestión de las mamas y previene problemas como la mastitis; produce picos más
elevados de prolactina y mayor producción de leche; Facilita el apego entre la madre y
su bebé en un ambiente más íntimo.
❖ Describa la técnica correcta del amamantamiento.
Cómoda Cerca y frete al pecho Cabeza y cuerpo en línea recta
Sostiene cabeza y hombros. Labio inferior hacia fuera Mano en forma de C
Mentón del RN toca el pecho Areola visible más arriba que abajo
Mejillas del RN llenas Succión lenta y sonidos de deglución
❖ Enseñar la técnica adecuada de extracción de leche: Higiene de manos: Estimula el flujo
de la leche (relajación,masaje, calentamiento, etc.: Colocando los dedos en forma de C.
Presión hacia costillas.
❖ ¿Puede explicar cómo almacenar la leche extraída?: Usar recipiente de vidrio estéril con
tapa de plástico estéril: Etiquetar con el nombre, fecha y hora: Guardar en la
refrigeradora
❖ ¿Puede explicar cómo alimentar con la leche almacenada?
Descongelar la leche a baño maría. Administrar la leche con vaso o con cucharita: No se usan
biberones. : No volver a congelar la leche que sobra.
❖ Mencione los elementos que trata de regular el Código Internacional Comercialización
Sucedáneos de la leche materna.
No publicitar fórmulas lácteas No alentar el uso de fórmulas
El profesional no debe aceptar productos No usar palabras que idealicen el consumo
No entregar muestras gratis El material entregado debe ser científico
No permitir el contacto de promotores con Incluir en todas la etiquetas ventajas de
madres lactancia
