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Corazon - Corazón

Anatomía Humana I (Universidad de los Lagos)

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Corazón

Características generales
UBICADO EN EL MEDIASTINO INFERIOR MEDIO
LIMITES
 Los límites de los atrios y ventrículos están limitados por la superficie externa del corazón y por los
surcos interventriculares, interatrial y coronario
 Tiene por delante al esternón y los cartílagos costales de la 3-5 costilla
 Posteríos: Vertebras T4-T8

Longitud: 10 a 12 cm. Ancho: 6-8 cm. Espesor: 4-6 cm.

Peso:
 Al Nacer: 25 gr. 10 años: 100 gr.
 Adulto Joven Hombre: 300-350 gr.
 Adulto joven Mujer: 250 – 275 gr.

DIASTOLE Y SISTOLE
 Al relajarse (DIASTOLE) atrae la sangre de las
venas y cuando se contrae (SISTOLE) expulsa
la sangre hacia las arterias.
 formado por un musculo: el MIOCARDIO, tapizado
por adentro por el endocardio y por afuera por el
epicardio.

SURCOS SUPERFICIALES

 Surcos auriculo-ventricular: división aurícula y ventrículo

 Surco interventricular: márgenes del septo
interventricular

CARAS DEL CORAZON

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Cara externa o costal:

Constituida por
 Ventrículo derecho principalmente.
 Porción adyacente del ventrículo izquierdo.
 Origen del tronco pulmonar y aorta.
 Orejuelas o Auriculillas del Atrio Derecho e Izquierdo.

Cara posterior o diafragmática

Constituida por
 Ventrículo Izquierdo principalmente.
 Porción adyacente de ventrículo derecho
 Desembocadura de la Vena Cava inferior

PARTES
BASE DEL CORAZÓN:
Dos atrios y la desembocadura de sus venas Cava superior, inferior y las pulmonares en el izquierdo.

VERTICE O APEX DEL CORAZÓN:

Es el vértice del ventrículo izquierdo.
Se ubica en relación a la line medio clavicular del 5to espacio intercostal izquierdo

CONFIGURACION INTERNA DEL CORAZON

El corazón está dividido en cuatro cavidades: dos atrios y dos ventrículos, separados por un tabique medio
que separa el corazón anatómica y funcionalmente en dos partes.

Tabique del corazón

Se divide en 3 porciones

 Septo Interauricular:
Separa los dos atrios.
Es delgada y fibrosa, especialmente a nivel de la fosa oval; presentando por su cara derecha un
rodete que la rodea parcialmente (limbo de la fosa oval) y por la izquierda esta bordeada por un
repliegue inferior (pliegue semilunar)

 Septo Atrioventricular:
Es una porción corta entre el tabique interatrial y el interventricular.

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Pone el atrio derecho en relación al ventrículo izquierdo.

 Septo Interventricular:
Está constituido por dos porciones.
P. Membranosa: Hacia la base de los ventrículos, continuación del tabique atrioventricular.
P. Muscular: Es la mayor parte. Su grosor aumenta a medida que se acerca a él ápex (1 cm. aprox.)

Aurículas: son las dos cámaras superiores, reciben y recolectan sangre

Ventrículos: Son las dos cámaras inferiores, Bombean la sangre al organismo

Aurícula Derecha: Recibe sangre pobre en oxígeno, desoxigenada

Ventrículo derecho: Bombea la sangre desde la aurícula derecha a los pulmones para proveerlo de oxígeno y
recolectar el dióxido de carbono
Aurícula Izquierda: Recibe sangre de los pulmones, oxigenada
Ventrículo izquierdo: Bombea la sangre desde la aurícula izquierda al organismo, proveyendo a todos los
órganos con sangre oxigenada

CORAZON DERECHO

ATRIO DERECHO

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o Cavidad del corazón de paredes más delgadas.

o Su cavidad es más amplia que la del atrio izquierdo.

PARED EXTERNA O LATERAL: PARED INTERNA O MEDIAL: PARED ANTERIOR:

Es la orejuela o Auriculillas. Relacionada o Presenta una depresión llamada o Agujero Atrioventricular
con la aorta ascendente y borde anterior FOSA OVAL. Es la obliteración derecho. (diámetro 3-3.5
del pulmón derecho. del agujero oval, que se cierra cm)
o Dentro de ella están los músculos cuando el feto nace, y comunicaba o A nivel del anillo de
Pectíneos. (de segundo orden). Su los dos atrios refuerzo se fija la
contracción contribuye al paso de sangre VALVULA TRICUSPIDE.
del atrio al ventrículo Con 3 valvas Anterior
Posterior Media (Septal)

PARED POSTERIOR PARED SUPERIOR PARED INFERIOR

o Presenta un agujero pequeño que es la o Desembocadura de la Vena Cava o Desembocadura de la
desembocadura del SENO VENOSO Superior. Vena Cava Inferior (con su
CORONARIO. válvula de Eustaquio).
o Allí hay una válvula llamada Válvula de
Tebesio o de la Vena Magna.

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Válvula Tricúspide
El complejo valvar incluye
• Orificio valvar y anillo
• Cúspides
• Las cuerdas tendinosas
• Los músculos papilares

Orificio Atrioventricular derecho y anillo valvar.

Comunica el atrio con el ventrículo derecho.

El anillo valvar es una estructura de tejido conectivo (colágeno) que rodea el orificio y en el cual se
insertan las cúspides.

Cúspides

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Constituido por tejido fibroso revestido de endocardio (endotelio) que se continúan en el anillo
fibroso por un extremo y en las cuerdas tendinosas por su borde libre

Se distinguen 3:
• Cúspide anterosuperior (la más extensa)
• Cúspide inferior
• Cúspide septal

Cuerdas Tendinosas
Son estructuras fibrosas que se proyectan de los bordes libres de las cúspides a los músculos
papilares

Músculos Papilares
Son parte de la pared muscular del ventrículo. Se pueden distinguir una anterior, una posterior y una
septal. Entregan soporte a las cuerdas tendinosas

VENTRICULO DERECHO
o Cavidad con pared muscular más gruesa que el atrio derecho.
o Menos espesor que el ventrículo izquierdo

Tiene 3 tipos de músculos:

 PAPILARES O PILARES: Pared anterior

Son de primer orden. El número depende del número de valvas y el nombre de acuerdo también a ellas.
— Músculo Papilar Anterior: El más desarrollado.
— Músculo Papilar septal: Pequeño
— Músculo papilar Posterior: Tamaño medio

 MÚSCULOS EN PUENTES
— Son de segundo orden
— Pequeños fascículos musculares que van de una
pared ventricular al lado opuesto.

 MÚSCULOS EN TRABÉCULAS
— Son de Tercer orden
— Constituyen el espesor de la pared muscular del
ventrículo.

TRONCO PULMONAR

Se origina en el cono arterioso del tronco pulmonar.

 Válvula Sigmoidea o Semilunar: Pulmonar

-3 valvas (Sacos cerrados):

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-1 Anterior y 2 posteriores (derecha e izquierda)

-Borde libre por valvas: Lúnula
-Nódulo de Morgagni: Centro de cada lúnula.

ESPOLON DE WOLF Y TRABÉCULA SEPTOMARGINAL

BANDA SEPTAL: Masa muscular de aspecto liso, Por aquí desciende la rama derecha del Haz de His.
Esto debe llegar al músculo papilar anterior por ser el más importante
El puente entre ellos es la BANDA MODERADORA.

CORAZON IZQUIERDO
ATRIO IZQUIERDO

PARED POSTERIOR PARED ANTERIOR PARED INTERNA O MEDIAL:

o Seno oblicuo del o Atrio derecho. Presenta una depresión llamada
pericardio seroso. o Agujero Atrioventricular izquierdo. FOSA OVAL.

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o Desembocan las cuatro (diámetro 3-3.5 cm)

venas pulmonares o A nivel del anillo de refuerzo se fija la
VALVULA MITRAL.
Con 2 valvas
▪ Anterior ▪ Posterior

VENTRICULO IZQUIERDO
 Cavidad con pared muscular más gruesa que el Ventrículo derecho. Tiene forma circular.
 Valva Mitral.

PAPILARES O PILARES: Son de primer orden. El número depende del número de valvas y el nombre de
acuerdo también a ellas.
— Músculo Papilar Anterior: El más desarrollado.
— Músculo papilar Posterior: Tamaño medio

Valva Aórtica
o Protege el orificio aórtico. Tiene tres cúspides
sigmoideas
— Cúspide derecha: En la pared anterior
— Cúspides Izquierda y Posterior: En la pared
Posterior

Cuatro Válvulas
 Válvula aortica
 Válvula pulmonar
 Válvula mitral o Bicúspide
 Válvula tricúspide

CAPAS O ESTRUCTURA DEL CORAZON

El corazón está constituido por musculatura llamada miocardio, el cual esta revestido exteriormente
por una hoja del pericardio seroso (epicardio) e internamente por una capa endotelial (endocardio).

Epicardio

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es la capa más externa del corazón, lámina visceral del pericardio seroso que se adhiere al miocardio.
Compuesto por células mesoteliales, tejido adiposo y tejido conectivo

Miocardio
Capa muscular
Compuesto por células musculares cardíacas (cardiomiocitos)

Endocardio
Cubre la superficie interna de las cámaras del corazón y las valvas
Compuesto por una capa de células endoteliales y una capa de tejido conectivo subendocárdico

PERICARDIO El corazón está rodeado por el PERICARDIO, El saco fibroseroso que

es una membrana fibroserosa que lo separa de contiene al corazón de divide
los órganos vecinos. Está compuesto por dos en: PERICARDIO FIBROSO
mitades funcionalmente diferenciadas. Y PERICARDIO SEROSO

PERICARDIO FIBROSO: IRRIGACION E

Reviste los grandes vasos PERICARDIO SEROSO: Se divide en INERVACION PERICARDIO
que salen o llegan al pericardio parietal y pericardio visceral, se IRRIGACIÓN:
corazón. Poca irrigación. refleja sobre el corazón y parcialmente  El fibroso y parietal
Protege y fija el corazón envuelve a los grandes vasos. --- arterias
pericardiofrénicas,
El espacio virtual generado entre ambas de la mamaria interna.
capas se denomina cavidad pericárdica, está  El visceral: Arterias
recubierta coronarias.
por mesotelio y ocupada por una pequeña
cantidad de líquido. INERVACIÓN:
 Fibroso y Parietal:
Nervio Frénico (C3,
C4 Y C5)
 Pericardio Visceral:
Plexo cardiaco

VASOS SANGUINEOS

 ARTERIAS: distribuyen la sangre a todo el organismo (desde el corazón)

 VENAS: van hacia el corazón con la sangre de los demás órganos (hacia el corazón)

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 CAPILARES: están interpuesto entre arterias y venas (unión). Acá se produce el intercambio entre
la sangre y los tejidos y establecen la nutrición y eliminación.

El resultado es: − oxigenar la sangre de las arterias − desoxigenar la sangre de las venas
La unión de estos capilares con venas y arterias forman una zona intermediaria, uniones
ARTERIOLOCAPILAR y CAPILAROVENULAR

 La vena cava inferior y superior lleva la sangre desoxigenada desde todo el cuerpo hasta la aurícula
derecha.

 Las arterias pulmonares llevan la sangre desoxigenada desde el ventrículo derecho a los pulmones,
donde el oxígeno ingresa al torrente sanguíneo.

 Las venas pulmonares llevan la sangre oxigenada a la aurícula izquierda.

 La aorta lleva la sangre oxigenada a todo el cuerpo.

CAPAS DE LOS VASOS SANGUINEOS

Estas tres capas rodean la luz del vaso sanguíneo
Las paredes de las arterias son más gruesas que las paredes de las venas, teniendo más tejido elástico y
muscular liso, permitiendo a la arteria dilatarse a medida que la sangre es bombeada a través de ellas.
 Túnica externa
 Túnica media
 Túnica Intima

Trayecto Sanguíneo

 la sangre oxigenada fluye por nuestro cuerpo y las

arterias continúan ramificándose una y otra vez en
conductos cada vez más pequeños hasta que
forman ramificaciones pequeñas y es en estos
lugares en donde pierde mucho oxígeno para
dárselo a los fluidos y células que se encuentran
alrededor
La sangre se va desoxigenando y se empieza a convertir en venas y estos conductos que conectan las
arterias con las venas en donde ocurre gran parte de los intercambios de gas y nutrientes a éstos se les
conoce como capilares

 después de pasar por los capilares la sangre regresa al corazón a través de las venas entra por el
atrio derecho hacia el ventrículo derecho y eso es bombeado hacia los pulmones
La arteria pulmonar lleva hacia los pulmones aun cuando lleva sangre desoxigenada entonces la sangre pasa a
los pulmones y ahí aumenta el intercambio gaseoso la sangre es oxigenada y nuevamente regresa al corazón
por medio de las venas pulmonares y el ciclo se reinicia

 las venas pulmonares traen la sangre oxigenada a través del atrio izquierdo y el ventrículo izquierdo
y después eso se bombea al resto de nuestro cuerpo a través de la aorta para continuar con el
sistema de circulación

SISTEMA EXCITO-CONDUCTOR

Es el responsable del automatismo y la conducción. Está constituido por fibras cardiacas

Especializadas

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 Nodo sinoatrial: Se ubica en el atrio derecho ocupando los dos tercios superiores de la cresta
terminal a la llegada de la vena cava superior.
Es el que establece el ritmo cardiaco normal (sinusal).

El impulso es conducido por fibras intermodales hasta el:

 Nodo atrioventricular: se encuentra en el atrio derecho en el tabique interatrial entre el ostium del
seno coronario y la valva tricúspide.
La señal es conducida por las fibras del fascículo atrioventricular (ex Haz de His) que se continúan por la
porción membranosa del septo interventricular, siempre en el lado derecho.
A este nivel se divide en una rama derecha que termina distribuido en forma de plexo subendocárdico (ex de
Purkinje) y una rama izquierda que atraviesa el tabique y se divide en 2 ramas (anterior y posterior) para
finalizar también como plexo subendocárdico.

IRRIGACION DEL CORAZON

A. CORONARIA DERECHA
• Rama cono arterioso
• Rama del nodo sinoauricular o Sinoatrial
• Rama Marginal Derecha
• Rama Interventricular posterior
• Ramas auriculares y ventriculares derechas

A. CORONARIA IZQUIERDA
• Rama Interventricular Anterior:
Desciende por el surco del mismo nombre relacionándose con la
vena cardiaca magna, hasta el ápex, rodeándolo hacia el lado derecho. Emite ramas ventriculares y septales.
• Arteria Circunfleja:
Rodea la cara izquierda bajo la aurícula izquierda en el surco atrioventricular
izquierdo, sin alcanzar el surco interventricular posterior. Se relaciona con la vena cardiaca magna.
Da ramas atriales (al atrio izquierdo) y ventriculares (izquierdo).
• Ramos ventriculares posteriores

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INERVACION DEL CORAZON

El inicio de cada ciclo cardiaco se inicia en el nodo sinoatrial, sin embargo, este es modulado por el sistema
nervioso autónomo simpático y parasimpático.

El parasimpático proviene del nervio vago; las fibras preganglionares simpáticas se originan en los primeros 5
segmentos torácicos y sinaptan en los ganglios simpáticos cervicales (3) y los 4 primeros torácicos.
En relación al corazón las fibras autonómicas forman un plexo mixto descrito como superficial y
profundo.

GRANDES VASOS
Arterias
-Aorta
Principal arteria, se origina en el ventrículo izquierdo, dividida en aorta ascendente, arco aórtico y aorta
descendente

 Relaciones:
Izquierda: nervio frénico izquierdo, nervio vago izquierdo, vena intercostal superior izquierda,
ramas cardiacas del nervio vago izquierdo y del tronco simpático.
Superior: las tres ramas del arco son cruzadas por anterior por la vena braquiocefálica izquierda.

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Inferior: la bifurcación del tronco pulmonar y la raíz del pulmón izquierdo. El ligamento arterioso une el arco
aórtico con la arteria pulmonar izquierda. El nervio laríngeo recurrente izquierdo rodea el arco por caudal
para después ascender.

Las ramas del arco son:

• El tronco braquiocefálico
• La arteria carótida común izquierda
• La arteria subclavia izquierda

Aorta Torácica
Desciende en el mediastino posterior desde el arco (T4) hasta T 12, atraviesa el orificio aórtico del
diafragma para convertirse en la aorta abdominal.

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Venas
Venas braquiocefálicas
-Son dos grandes vasos en la unión del cuello y el tórax, están formadas por la unión de las venas
yugular interna y subclavia

Vena cava superior

Desciende sobre el lado derecho de la aorta ascendente,

recibe la vena ácigos y
termina en el atrio derecho. En su trayecto extra
pericárdico se relaciona con:
- Por posterior con la tráquea y la desembocadura de la
vena ácigos.
- Por anterior con él timo.
- Por lateral con la pleura y el nervio frénico.
- Por medial con la aorta

Sistema vena ácigos

Este sistema venoso drena la mayor parte de la sangre del dorso y de

las paredes del tórax y el
abdomen. Las venas terminales de este sistema son las venas ácigos,
las hemiácigos y las
hemiácigos accesorias

se forma por la unión de las venas subcostal derecha y lumbar

ascendente derecha. Asciende en el mediastino posterior y superior
por anterior a las arterias intercostales posteriores, forma un arco
sobre el pedículo del pulmón derecho para desembocar en la vena
cava superior.

La vena hemiácigos accesoria generalmente empieza en el cuarto

espacio intercostal y desciende recibiendo tributarias de los

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espacios superiores e inferiores, así como venas bronquiales y mediastínicas, para unirse ya sea a la vena
ácigos o a la vena hemiácigos.

El sistema ácigos constituye una vía alternativa de drenaje en caso obstrucción de la vena cava

 VENA ACIGOS MAYOR

Se origina a nivel de T11. Por la unión de:
o Vena lumbar ascendente
o Vena subcostal derecha
o Aporte de la vena cava inferior

TRAYECTO: luego de su origen:

o Pasa por el hiato aórtico del diafragma
o Asciende por mediastino posterior por el borde derecho de la columna.
o A nivel de T4 forma un cayado que abraza al bronquio fuente derecho.
o Desemboca en la cava Superior

 VENA ACIGOS MENOR O HEMIACIGOS

ORIGEN: A nivel de T11 o T12. Unión de:
o Vena subcostal izquierda
o Vena lumbar ascendente izquierda
o Aporte de la vena renal izquierda

TRAYECTO: luego de su origen

o Entra al tórax por el pilar izquierdo del diafragma
o Se le unen luego las intercostales posteriores izquierdas
o A nivel del 6° o 7° EIC cruza la línea media por delante de las vértebras y detrás del esófago para
desembocar en la ácigos mayor.

HIATOS DEL DIAFRAGMA

 HIATO DE LA CAVA
INFERIOR
-A nivel de T8.
-Pasan: Vena cava inferior y
Ramas del N. Frénico derecho.

 HIATO ESOFAGICO
-A nivel de T10
-Pasan: Esófago, Troncos vágales,
Conducto torácico

 HIATO AORTICO
-A nivel de T12.
-Pasan: Aorta y algunas veces el
Conducto Torácico

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