RECOPILACION BIBLIOGRAFICA
UNIDAD VIII. ORINA.
ORINA.
La orina (del latín urina) es un líquido acuoso transparente y amarillento, de olor
característico, secretado por los riñones y enviado al exterior por el aparato urinario.
La orina puede servir para determinar la presencia de algunas enfermedades. En los
laboratorios clínicos se abrevia u o uri. En español, los prefijos de todas las palabras
relacionadas con la orina son uri- y uro-.
Después de la producción de orina por los riñones, esta recorre los uréteres hasta
la vejiga urinaria, donde se almacena y después es expulsada al exterior del cuerpo a
través de la uretra, mediante la micción.
Funciones de la orina.
Las funciones de la orina influyen sobre la homeostasis por las siguientes razones:
Eliminación de sustancias tóxicas producidas por el metabolismo celular como
la urea.
Eliminación de sustancias tóxicas como la ingesta de drogas y alcohol.
Control electrolítico, al regular la excreción sobre todo de sodio y potasio.
Control de la presión arterial, a través de la regulación hídrica o de la volemia.
Control del equilibrio ácido-base.
Composición de la orina.
En los seres humanos, la orina normal suele ser un líquido transparente o amarillento.
Se eliminan aproximadamente 1,4 litros de orina al día. La orina normal contiene un
95 % de agua, un 2 % de sales minerales y 3 % de urea y ácido úrico, y
aproximadamente 20 g de urea por litro. Cerca de la mitad de los sólidos son urea, el
principal producto de degradación del metabolismo de las proteínas. El resto
incluye nitrógeno, cloruros, cetosteroides, fósforo, amonio, creatinina y ácido úrico.
Composición de la orina en g/100 ml de fluido:
Urea: 2,0
Ácido úrico: 0,05
Sales inorgánicas: 1,50
El análisis de orina y el urocultivo pueden ayudar al diagnóstico de
varias enfermedades.
Color de la orina.
La orina varía en apariencia, dependiendo principalmente del nivel de la hidratación
del cuerpo, así como otros factores. La orina normal es una solución transparente que
va desde casi incolora a ámbar, pero generalmente tiene un color amarillo pálido.
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Color anormal de la orina
Normalmente, color de orina humana es amarillo pálido.1 El color de orina distinto al
amarillo pálido a veces refleja una anormalidad, una condición patológica subyacente
en los seres humanos.
Señales y síntomas
Los síntomas de una problema en la orina son los siguientes:
Color de orina inexplicada otro que amarillo pálido ha continuado para un tiempo
largo.
Presencia de sangre en orina.
Orina marrón oscuro o muy transparente.
Los factores de riesgo clínico incluyen edad anciana, ejercicio agotador, e historia
familiar de diagnosis relacionada.
Causa
Infección, enfermedad, medicinas, o la comida puede, temporalmente, afectar el color
de la orina. Para caso, de orina turbia o lechosa normalmente acompañada por el olor
malo posiblemente indica infección de tramo urinario, micción excesiva de cristales,
grasa, leucocitos , eritrocitos, o moco.
En caso de orina color rosa, rojo, o marrón claro es generalmente causado por la
remolacha, moras, colorante , anemia hemolítica, insuficiencia renal, infección
urinaria, medicación, porfiria, hemorragia intra-
abdominal, metrorragia, neoplasia localizada en las vías de la vejiga o de los riñones.
Si la orina posee un color amarillo oscuro o similar a color naranja, la causa de esto
podría ser el consumo reciente de vitamina B-conteniendo suplemento de
nutriente, caroteno, fenazopiridina, rifampicina, warfarina y laxante.
Diagnosis
El médico puede prescribir algunas pruebas para ayudar a obtener una imagen
completa de la situación, como pruebas de sangre, pruebas de función hepática,
ecografía para los riñones y vejiga, análisis de orina, cultivo de orina para detectar
infección y cistoscopia.
Contenidos anormales de la orina
Glucosuria: es la presencia de glucosa en la orina y aparece sobre todo en
la diabetes mellitus;
Hematuria: es la presencia de sangre en la orina, y deben descartarse, entre otras
cosas: infección urinaria, litiasis urinaria, glomerulonefritis, neoplasia (cáncer de
vejiga, uréter, riñón, próstata)
Bacteriuria: es la presencia de bacterias en la orina;
Piuria: es la presencia de Piocitos (Leucocitos Polimorfo nucleares Necróticos)
formadores de pus en la orina;
Proteinuria: es la presencia de proteínas en la orina, como suele observarse
en: glomerulonefritis, infección urinaria, intoxicaciones, diabetes y otras.
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Producción de la orina en el cuerpo humano.
Incluye las siguientes etapas:
Filtración glomerular
Tiene lugar en una de las múltiples nefronas que hay en los riñones, concretamente en
los glomérulos. La sangre, al llegar a las nefronas, es sometida a gran presión que
extrae de ella agua, glucosa, vitaminas, aminoácidos, sodio, potasio, cloruros, urea y
otras sales. Esto equivale aproximadamente al 20 % del volumen plasmático que llega
a esa nefrona, aproximadamente 180 litros/día, que es 4,5 veces la cantidad total de
líquidos del cuerpo, por lo que no se puede permitir la pérdida de todos estos líquidos,
pues en cuestión de minutos el individuo acusaría una deshidratación grave.
Reabsorción tubular
Cuando este filtrado rico en sustancias necesarias para el cuerpo pasa al túbulo
contorneado proximal, es sometido a una reabsorción
de glucosa, aminoácidos, sodio, cloruro, potasio y otras sustancias. Esta equivale,
aproximadamente, al 65 % del filtrado. Aunque la mayor parte se absorbe en el túbulo
contorneado proximal, este proceso continúa en el asa de Henle y en el túbulo
contorneado distal para las sustancias de reabsorción más difícil. Los túbulos son
impermeables al filtrado de la urea.
Excreción
En el túbulo contorneado distal ciertas sustancias, como la penicilina, el potasio e
hidrógeno, son excretadas hacia la orina en formación. Cuando la vejiga está llena, el
sistema nervioso recibe la señal de eliminación de orina.
Términos relacionados
Anuria, volumen urinario bajo 100ml al día.
Oliguria, disminución del volumen de orina por debajo de 400-600ml al día.
Retención urinaria, imposibilidad de eliminación de la orina acumulada en la vejiga
urinaria.
Infección urinaria, existencia de gérmenes en la orina a causa de infecciones en la
uretra, etc...
Usos
La orina, al ser un desecho orgánico, puede ser utilizada como fertilizante orgánico, ya
que contiene nutrientes útiles para las plantas, como grandes cantidades
de nitrógeno en forma de urea y una pequeña cantidad en forma de ácido úrico.
También contiene potasio además de otros nutrientes necesarios en menor cantidad
como el magnesio y el calcio todos ellos de asimilación rápida.
La orina por sí sola no es una solución nutriente completa que pueda utilizarse, por
ejemplo, en hidroponía, pues carece de fósforo; en caso de ser usada, debe
complementarse, por ejemplo, con guano.
La composición de la orina varía según la alimentación. La producida por
animales herbívoros suele ser más alcalina, contiene más potasio y menos nitrógeno,
y es la más adecuada para usar como fertilizante. La orina humana contiene más
sodio, que las plantas no necesitan en grandes cantidades, por lo que podría
perjudicarlas. El nitrógeno se encuentra principalmente en forma de urea, que se
convierte rápidamente en amoníaco. Si la concentración de nitrógeno es excesiva,
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puede perjudicar a las plantas. Los microorganismos del suelo convierten parte del
nitrógeno en nitratos y nitritos.
La orina contiene menos bacterias que la saliva o las heces, y es posible almacenarla
durante un tiempo para que el aumento de pH, al formar amonio, destruya los agentes
patógenos que pueda haber.
Aunque al poco tiempo de ser expulsada la orina huele mucho a amoníaco, al utilizarla
como abono en dosis adecuadas se pierde el olor, ya que el metabolismo normal de
las plantas y los microorganismos lo deben eliminar.
Ya en la antigüedad era costumbre utilizar la orina para lavarse los dientes. Este tipo
de orinoterapia la observaron los romanos, por ejemplo, cuando conquistaron
la península ibérica entre los pueblos del norte (cántabros, galaicos, etc.). De hecho, la
orina de Lusitania llegó a convertirse en un bien muy preciado en la metrópoli romana,
en donde se comercializaba a buen precio, aunque esta se usaba principalmente
para blanquear la ropa.
Análisis de orina en toxicología
Debido a que todas las drogas se secretan en mayor o menor medida a través de la
orina, es posible detectar si alguna persona ha consumido algún tipo de droga
analizando este fluido biológico.1 No hay una regla general para saber durante cuánto
tiempo puede detectarse una droga en orina, ya que no se puede detectar una droga
por tiempo indefinido, ya que esta es metabolizada y eliminada por el organismo de
manera natural. Sin embargo, esto no sucede de inmediato, eso depende
principalmente del tipo de droga consumida y del tiempo que el individuo haya estado
ingiriendo dicha droga, y también depende de la edad, género y el estado de salud de
la persona.
En general las drogas pueden ser detectada en la orina durante algunos días hasta
varias semanas. El tiempo para la detección en sangre es mucho más corto
comparado con la orina, por ello el análisis de drogas en orina se lleva a cabo si existe
una sospecha de dopaje, principalmente en deportistas. También se puede emplear en
criminalística para detección de drogas ilegales en individuos involucrados en algún
delito.2
