Guía práctica de las
Insulinas
Agradecemos el asesoramiento técnico de: Índice útiles
Consejos
Dr. Josep Franch, EAP Raval Sud - Barcelona.
Comisión de coordinación de la redGDPS
1 HayQuéque es
ajustar adecuadamente las dosis 2
la insulina
Dra. Ariadna Lloveras, endocrinóloga y el tipo de insulina con la práctica de
Cuáles
2 deporte y lason las características
ingesta y evitar
de alimentos para
tipos de insulinas
descompensaciones. 5
• Insulinas
La insulina de ser
debe acción rápida correctamente
inyectada 6y
Guía práctica de las Insulinas • Insulinas de acción
realizando rotaciones enintermedia 6
el lugar del pinchazo.
© ACV, Activos de Comunicación Visual, S.A.
• Insulinas de acción lenta 6
Passeig de Gràcia, 24, pral. 08007 Barcelona
La insulina rápida
• Insulinas mixtastiene que ser transparente6y
Tel. 93 304 29 80 - Fax 93 304 29 81
no contener ningún tipo de partícula.
3 Cómo debe conservarse la insulina 9
Edición especial para Menarini Diagnósticos, SA Se debe agitar bien la insulina de aspecto
Avda. del Maresme, 120 - 08918 Badalona
[Link] Cuáles
4 lechoso sondelos
antes serdispositivos
inyectada. de
[Link] administración de insulina 10
Es importante cambiar la aguja de la inyección
1ª edición: enero 2013 después de ser usada, ya que puede obstruirse
• Jeringuillas 10
y ocasionar
• Plumasladeaparición
insulina de burbujas de aire 11
en
Redacción de contenidos y diseño: equipo técnico de ACV
Ilustraciones: ACV y Andreu Riera
el cartucho.
• Bombas de insulina 12
ISBN: 978-84-15003-59-5
Depósito legal: B-32354-2012
5 Dónde debe inyectarse la insulina 13
Impreso en papel ecológico
6 Cómo inyectarse correctamente
Ante cualquier duda consulte siempre
La presente publicación es de carácter orientativo y divulgativo. la insulina 14
El lector no debe someterse a tratamientos ni seguir con un profesional sanitario.
consejos sin dirigirse antes a un profesional especializado.
7 Por qué es importante la rotación
Ninguna parte de esta publicación, incluido el diseño de la cubierta, puede ser
reproducida, almacenada o transmitida de ningún modo ni por ningún medio, de la inyección 16
ya sea eléctrico, químico, mecánico, óptico, de grabación o xerocopia, sin permiso
previo de la editorial. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos,
[Link]) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra.
Consejos útiles
1
1
Quépractica
Guía es la insulina
de la insulina
La insulina es una hormona imprescindible para
la vida, por esto, siempre hay una secreción
La insulina es una hormona que segregan las basal que garantiza unos niveles mínimos de la
Tipo 1
células beta del páncreas, principalmente como hormona. Estos niveles de insulina aumentan
ca de la insulina
Que es la insulina
respuesta a la presencia de glucosa en sangre y, después de las comidas, para poder aprovechar
en menor grado, de otras sustancias contenidas losSangre
alimentos. La cantidad de insulina segregada
Gluc
Gluc
en los alimentos (como las proteínas o las grasas). depende del tipo de comida (cuantos más
Tipo 1
Gluc
Gluc
azúcares comamos, mayor secreción de insulina).
Gluc
Gluc
Gluc
Páncreas
lina
Gluc
Gluc
Gluc Gluc
Gluc
Insulina
Célula
Sangre Gluc
Gluc
Sangre
Gluc
Gluc
Gluc
Gluc
Célula Gluc Páncreas Gluc
Gluc
Insulina Gluc
Gluc Gluc
Gluc Páncreas
Gluc
Gluc
Gluc
Gluc
Insulina
Célula
uc
La acción de esta hormona es fundamental
porque es la que permite que se aprovechen
Gluc
correctamente los alimentos. Es la máxima Tipo 2
responsable de que la glucosa (y las proteínas
Sangre La Diabetes Mellitus tipo 1, aparece por una
y las grasas) entre dentro de las células de los
Páncreas
destrucción de las células beta del páncreas,
Gluc
Gluc
Gluc
tejidosInsulina
periféricos (como el músculo, el hígado, Gluc
Gluc
provocando un falta absoluta de insulina. Por
etc.) donde será utilizada. Empleando un símil de
Gluc
Gluc
este motivo, el tratamiento desde el momento
Gluc
Gluc
la vida corriente, la insulina es la llave que permite
Gluc
Gluc Páncreas
Insulina
Célula
del diagnóstico es la administración de insulina.
Gluc
Gluc
abrir la puerta (células periféricas) para que entren
los alimentos. Gluc
Cuales son las características
2 3
Tipo 2
2
Tipo 2 Cuáles son las características
y tipos de insulina
Sangre
Gluc
Gluc
Las insulinas disponibles en el mercado suelen
Gluc
Gluc clasificarse según la duración de la acción de
Gluc
Gluc
cada tipo de insulina (acción ultrarápida, rápida,
Gluc
Gluc
Gluc
intermedia y prolongada), lo que se denomina “la
Gluc
Gluc
Páncreas curva de la insulina”.
Célula Insulina
Gluc
El inicio de acción
Gluc
Es el tiempo que tarda la insulina en llegar al
torrente sanguíneo y comenzar a reducir los
niveles de glucosa en la sangre.
La acción máxima, o pico de acción
En la Diabetes Mellitus tipo 2, suele haber
una acción insuficiente de la insulina en
los tejidos periféricos (llamada resistencia
Inicio Es el momento en el que la insulina alcanza
su potencia máxima, en lo que respecta a la
a la insulina), a pesar de que la producción reducción del nivel de glucosa en la sangre.
sea correcta. Normalmente, a lo largo de
su evolución, también puede ocurrir que el La duración
páncreas se agote y segregue menos insulina Es el tiempo que la insulina mantiene su acción
de la necesaria. de disminuir la glucosa.
Pico
4 5
Existen muchos tipos de insulina para diferentes
personas, distintas situaciones y estilos de vida.
Cuadro orientativo
TIPO DE INSULINA INICIO PICO DURACIÓN
Insulinas de acción rápida 30 minutos 2 a 4 horas 5 a 8 horas
Insulinas de acción intermedia 1 a 2 horas 4 a 8 horas 12 a 16 horas
Insulinas de acción lenta (Basal) 1 a 2 horas Sin pico 20 a 24 horas
Insulinas mixtas La curva de acción dependerá 10 a 16 horas
Mezclas de insulinas con distintas proporciones de la proporción de rápida-
basal de cada mezcla
6 7
3
La insulina no puede administrarse por vía oral Cómo debe conservarse
porqué se destruiría en el tubo digestivo. Así pues,
debe administrarse a través de una inyección, la insulina
habitualmente por vía subcutánea.
La pluma (o el vial) que se esté utilizando en
Es posible administrar un solo tipo de insulina o
ese3momento
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varias inyecciones según las necesidades de cada
persona. anilusnporque
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cuando está fría puede ser más dolorosa de lo
La insulina destinada a cubrir las necesidades habitual. La insulina a temperatura ambiente
constantes suele denominarse “insulina basal”, Lm1 = Iun
dura aproximadamente U mes.
001
mientras que la insulina inyectada para reducir los
Sin embargo, el resto de plumas (o viales) de
picos de hiperglucemia se denomina “bolo”.
la caja deben guardarse en el frigorífico, pero
Es muy importante ajustar bien nunca en el congelador.
las dosis y el tipo de insulina
Evitar guardar la insulina en lugares con
con la ingesta de alimentos
temperaturas extremas.
y la práctica de ejercicio,
para evitar hipoglucemia anAsegurarse
ilusni al edesrverificar
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y otras descompensaciones. y de que tenga el aspecto normal antes de ser
administrada.
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8 9
Cómo
Cómo debe conservarse la debe conservarse la insulina
insulina
4
Cuáles son los dispositivos de
Insulina
Insulina
administración de insulina
Jeringuillas Plumas de insulina
Las jeringas con aguja subcutánea (SC) Son dispositivos del tamaño de un bolígrafo
son desechables y se utilizan una sola vez. que vienen precargados y sirven para
Se cargan a partir de un frasco de insulina. varias dosis. Permiten seleccionar la dosis
Su uso ha quedado reducido a medios de insulina que se administra cada vez.
Cuálesyson
hospitalarios a casos
Cuáles son los dispositivos de administración
los dispositivos
muy [Link] administración Prácticamente, es el únicoBombas de insulina Bomba
dispositivo
utilizado actualmente por su gran comodidad.
Jeringuillas Jeringuillas Plumas de insulina Plumas de insulina
Para indicados
Para que personas están que personas están indicados
los diferentes los diferentes dispositivos
dispositivos
10 11
ulina
5
a
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Dónde debe inyectarse
su
In
la insulina Tejido celular
Piel
subcutáneo
Bombas de insulina Músculo
os En casos especiales, se pueden utilizar estos La insulina debe
pequeños aparatos que administran insulina inyectarse en el tejido
de forma continuada. Constan de dos partes: subcutáneo, es decir, por debajo de la piel y por
encima del músculo. No puede administrarse por
• El infusor es un microordenador que se vía oral, porque se destruiría en el tubo digestivo.
programa para administrar insulina de forma También es importante rotar las zonas de
continuada las 24 horas del día y bolos inyección, ya que la velocidad de absorción y, por
(cantidades extras), según el tipo de comida tanto, la acción de la insulina varía según el lugar
que se acaba de ingerir. en el que se administra.
• El catéter de conexión es un tubo muy fino Zonas donde se puede administrar la insulina:
de plástico que conecta la bomba con el
tejido subcutáneo. Al final de este catéter se De MAYOR a MENOR rapidez de absorción
encuentra una cánula de plástico localizada ABDOMEN
debajo de la piel, donde se deposita la BRAZOS
insulina administrada por la bomba. MUSLOS
NALGAS
Este método requiere una instrucción y un
aprendizaje muy importantes, por lo que su Por tanto, si se busca que la insulina actúe lo más
indicación es para casos muy concretos. rápidamente posible, el mejor lugar para inyectar
es el tejido subcutáneo del abdomen.
12 13
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correctamente la insulina 45º 90º
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Sin pellizco
1 Lavarse las manos 2 Ajustar la dosis os
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con agua y jabón. administrar. ispo
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Para
3 Inyectar la insulina 4 Esperar 10 segundos
Con pellizco
por vía subcutánea. antes de retirar la
La aguja debe introducirse aguja.
Desnatada
con un ángulo de 45º o de Desnatada
90º respecto al plano de la
piel. Con agujas más largas,
se recomienda pellizcar
previamente la piel.
5 Quitar la aguja. 6 Presionar con algo-
dón limpio sin frotar.
14 15
7
Agradecemos el asesoramiento técnico de: Consejos útiles
Dr. Josep Franch, EAP Raval Sud - Barcelona.
Comisión de coordinación de la redGDPS
Por qué es importante la Hay que ajustar adecuadamente las dosis
y el tipo de insulina con la práctica de
rotación de la inyección
Dra. Ariadna Lloveras, endocrinóloga
deporte y la ingesta de alimentos para evitar
descompensaciones.
Es fundamental establecer un sistema de rotación
del lugar exacto del pinchazo, ya que podría La insulina debe ser inyectada correctamente y
Guía práctica
ocasionar de las Insulinas
depósitos de grasa debajo de la piel realizando rotaciones en el lugar del pinchazo.
© ACV, Activos de Comunicación Visual, S.A.
(lipodistrofias) que, además de antiestéticos,
Passeig de Gràcia, 24, pral. 08007 Barcelona
hacen que29la80acción La insulina rápida tiene que ser transparente y
Tel. 93 304 - Fax 93de
304la29insulina
81 sea menos
fiable. no contener ningún tipo de partícula.
Edición especial para Menarini Diagnósticos, SA Se debe agitar bien la insulina de aspecto
Avda. del Maresme, 120 - 08918 Badalona
[Link] lechoso antes de ser inyectada.
[Link]
Es importante cambiar la aguja de la inyección
1ª edición: enero 2013 después de ser usada, ya que puede obstruirse
y ocasionar la aparición de burbujas de aire en
Redacción de contenidos y diseño: equipo técnico de ACV
Ilustraciones: ACV y Andreu Riera
el cartucho.
ISBN: 978-84-15003-59-5
Depósito legal: B-32354-2012
Impreso en papel ecológico
La presente publicación es de carácter orientativo y divulgativo.
Ante cualquier duda consulte siempre
El lector no debe someterse a tratamientos ni seguir con un profesional sanitario.
consejos sin dirigirse antes a un profesional especializado.
Ninguna parte de esta publicación, incluido el diseño de la cubierta, puede ser
reproducida, almacenada o transmitida de ningún modo ni por ningún medio,
ya sea eléctrico, químico, mecánico, óptico, de grabación o xerocopia, sin permiso
previo de la editorial. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos,
[Link]) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra.
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Información y consejos prácticos
sobre las Insulinas
Ver. 1 (PA) – 01/13 Cod. 9239
[Link]
Avda. del Maresme, 120
08918 Badalona (Barcelona)
Tel. 93 507 10 00 - Fax 93 278 02 15
Tel. Atención al cliente 900 301 334 - 93 507 10 44
[Link]
