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AUTORIZACION

Para juegos deportivos
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
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AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACION DE NUESTRA INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACION DE LAS

HEROICAS BATALLAS DE JUNIN Y AYACUCHO”


"MADRE DE DIOS CAPITAL DE LA BIODIVERSIDAD DEL PERÚ"

AUTORIZACION DE VIAJE
Yo, ………………………………………………………..……… Identificado (a) con DNI N°……………………….
madre y/o padre del estudiante………………………………………………………………………………………..
Identificado con DNI N°………………………………………. estudiante de cuarto grado educación
secundaria sección única de la I.E.B.R No 52143 “SANTA INES” jurisdicción del Distrito
Huepetuhe, Provincia Manu del Departamento de Madre de Dios; autorizo a mi menor
hijo (a) para que viaje al C.P. Caychihue-Barraca, por el día del estudiante que se
realizará el día sábado 21 de setiembre del 2024 con retorno el mismo día.

Huepetuhe, 16 de setiembre del 2024.

HUELLA DIGITAL

…………………..………………………………………………………
Nombres y apellidos:
DNI N° ……………………………………………….

AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACION DE NUESTRA INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACION DE LAS


HEROICAS BATALLAS DE JUNIN Y AYACUCHO”
"MADRE DE DIOS CAPITAL DE LA BIODIVERSIDAD DEL PERÚ"

AUTORIZACION DE VIAJE
Yo, ……………………………………………………………….. Identificado (a) con DNI N°……………………….
madre y/o padre del estudiante………………………………………………………………………………………..
Identificado con DNI N°………………………………………. estudiante de cuarto grado educación
secundaria sección única de la I.E.B.R No 52143 “SANTA INES” jurisdicción del Distrito
Huepetuhe, Provincia Manu del Departamento de Madre de Dios; autorizo a mi menor
hijo (a) para que viaje al C.P. Caychihue-Barraca, por el día del estudiante que se
realizará el día sábado 21 de setiembre del 2024 con retorno el mismo día.

Huepetuhe, 16 de setiembre del 2024.

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…………………..………………………………………………………
Nombres y apellidos:
DNI N° ……………………………………………….

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