Cuadernillo de Salud y Adolescencia 4º año

Provincia de Buenos Aires

Año 2024

Módulos/Problemas
1. La definición actual de salud/enfermedad.
2. Los jóvenes y los procesos de salud/enfermedad.
3. La educación sexual integral.
4. El derecho a la salud.
5. Espacios de participación juvenil en la promoción y prevención de la
salud.

Licenciada López Jesica

Contenidos
Módulo 1. Problema: la definición actual de salud/enfermedad

1: Conceptos de salud/enfermedad: elementos sociales, culturales, económicos,

históricos, Políticos e ideológicos que atraviesan estas definiciones. Complejidad de la
delimitación respecto de lo sano/normal y lo enfermo/patológico.
2: Definiciones de salud acordadas internacionalmente: conceptos de
salud/enfermedad de la Organización Mundial de la salud (oms) y la Organización
Panamericana de la Salud (OPS); modelo médico hegemónico, medicina tradicional y
medicina popular.
3: Modificaciones históricas de las definiciones de salud /enfermedad
4: Grupos de riesgo. La situación de salud de los conjuntos sociales según
condiciones de vida: Factores de riesgo. Riesgos individuales y grupales, ambientales
y ocupacionales.
5: Concepto de prevención. Niveles de prevención primario, secundario y terciario
para la atención integral de la salud.
6: Conceptos de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad y promoción de la salud.
Desarrollo histórico de la promoción y educación para la salud. Sus objetivos y
campos de acción.
Módulo 2 Los jóvenes y los procesos de salud/enfermedad.

7: ¿Qué es ser joven y adolescente? La construcción social de la adolescencia y la

juventud.
8: La adolescencia en diferentes contextos históricos: en el siglo XIX, en el siglo XX y
a principios del siglo XXI. La adolescencia en distintos contextos socioeconómicos.
9: Relaciones familiares. Amistad, amor, deseo. Crisis, rebeldía y diferencia. Tipos de
consumo adolescente. Placeres y gratificaciones
10: Jóvenes, publicidad y salud: cómo se relacionan. Influencia de la publicidad y los
medios masivos en las elecciones juveniles respecto de prácticas saludables.
11: Información y promoción de la salud respecto del uso y abuso de sustancias
psicoactivas: alcohol, tabaquismo, psicofármacos, etc.
12: Importancia del diagnóstico precoz y tratamiento inmediato. Su incidencia en el
proyecto de vida.
Módulo 3 La educación sexual integral.

13: Adolescencia, sexualidad y derechos: los derechos sexuales y reproductivos.

14: La educación sexual en la garantía de ejercicios de los derechos humanos:
derecho a la vida y a la salud; derecho a la autonomía personal; los derechos y las
propias convicciones morales y religiosas; la propia sexualidad como derecho y su
relación con la sexualidad de los otros.
15: Derecho a la libertad de elección. La discusión en torno a los derechos,
responsabilidades, respeto y límites.
16: Derecho a la información acerca del propio cuerpo. Los modos de protegerlo.
17: Los modos de acceder a una sexualidad plena y placentera; los modos de buscar
protección y asistencia cuando se está en riesgo o cuando los derechos de las
personas se encuentran vulnerados.
18: Ley Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable. Relaciones
de género.
19 Prevención y detección precoz de enfermedades de transmisión sexual (gonorrea,
clamidia, sífilis, vih/sida y patologías genitales y mamarias
20 Información y promoción de la salud para las enfermedades de transmisión sexual
Módulo 4 El derecho a la salud.

21 Los jóvenes y el derecho a la salud: convenciones y leyes específicas que lo

encuadran
22 El derecho a la salud: la relación entre salud y desarrollo social.
23 Desarrollo histórico de la salud pública y comunitaria, sus objetivos y campos de
acción. El acceso al sistema de salud pública.
24 El rol del Estado en la atención de la salud.
25 El sistema sanitario argentino: conceptos, componentes, programas y proyectos
para la atención de la salud.
26: Articulación de atención a la salud en distintos niveles jurisdiccionales: nivel
nacional, provincial y municipal. Identificación de organizaciones en estos niveles
27 La articulación intersectorial para la atención de la salud: organizaciones
gubernamentales y no gubernamentales. Las redes locales.
28 Patologías prevalentes regionales y locales: principales problemas de salud que se
registran en el ámbito local.
Módulo 5 Espacios de participación juvenil en la promoción y
prevención de la salud.

29 Promoción y prevención de la salud. Origen de la APS (Atención Primaria de la

Salud)
30 Las prácticas saludables en la adolescencia y la juventud: diferencias sociales,
históricas y culturales.
31 Los jóvenes y la salud comunitaria
32 Sistema público de salud: información y acceso de los jóvenes a los servicios de
salud.
33 Participación y compromiso de los jóvenes en la promoción de prácticas
saludables: espacios y proyectos participativos en organizaciones sociales e
instituciones de la sociedad civil.
34 Proyectos de promoción de la salud en la escuela.
Módulo 1. Problema: la definición actual de salud/enfermedad
Clase 1: Conceptos de salud/enfermedad: elementos sociales,
culturales, económicos, históricos, Políticos e ideológicos que
atraviesan estas definiciones. Complejidad de la delimitación
respecto de lo sano/normal y lo enfermo/patológico.

[Link]
alud%20no%20es%20solamente,salud%20en%20el%20%C3%A1mbito%20mundial.
¿Cuáles son los factores que la modifican?
a. El Medio Ambiente: Los factores que afectan al entorno del hombre influyen
decisivamente en su salud y son, conforme los resultados de las más recientes
investigaciones, los de mayor impacto sobre la misma. En el medio ambiente se
identifican factores relativos no sólo al ambiente natural, sino también y muy
especialmente el social. En el ambiente natural los de mayor repercusión sobre la
salud se derivan de la contaminación ambiental, sea esta por factores biológicos
(microorganismos), físicos (radiaciones, ruidos), químicos (plaguicidas, metales
pesados) y los cambios climáticos. Entre los Sociales se destacan las condiciones de
vivienda y trabajo; el nivel de escolaridad; el nivel de ingresos económicos y las
pautas culturales.
b. Los estilos y hábitos de vida: En las últimas décadas ha surgido importante
evidencia de que los comportamientos y hábitos de vida pueden condicionar
negativamente la salud. Esta conducta se forma por decisiones personales y por
influencias de nuestro entorno y grupo social. Entre ellos la inadecuada alimentación,
consumo de sustancias nocivas, el sedentarismo, conductas de riesgo en sexualidad.
Los hábitos de vida sanos o insanos son uno de los principales condicionantes en el
proceso de salud-enfermedad. La mejora de los mismos debe conducir a una mejora
en el estado de salud de los individuos y por ende de la población.
c. El sistema sanitario, entendiendo como tal al conjunto de centros, recursos
humanos, medios económicos y materiales, tecnologías, etc., viene condicionado por
variables tales como accesibilidad, eficacia y efectividad, centros y recursos, buena
praxis, cobertura, etc. En los países desarrollados el crecimiento del sector ha sido
notable en las últimas décadas y ha tenido una influencia decisiva en los niveles de
salud de la población, aunque estudios demuestran que esfuerzos mucho mayores en
estos determinantes no lograrían ya el efecto proporcional en salud esperado.
d. La biología humana, condicionada por la carga genética y los factores
hereditarios, adquieren gran relevancia a partir de los avances en ingeniería genética
logrados en los últimos años que abren unas perspectivas no conocidas hasta ahora,
que en su aspecto positivo podrán prevenir enfermedades genéticamente conocidas,
pero que plantean interrogantes en el terreno de la bioética y las potenciales
desigualdades en salud dados los costos que estas prácticas demandarían.
Fuente: Gabriel Acevedo, David Martinez Manual de Medicina Preventiva y Social I.
En:[Link]
[Link]
Actividad:
1) ¿Cómo se define a la salud? ¿y a la enfermedad?
2) ¿Cómo cree que la humanidad logró combatirla?
3) Comente brevemente con sus palabras, qué factores pueden modificar la salud.
Clase 2: Definiciones de salud acordadas internacionalmente:
conceptos de salud/enfermedad de la Organización Mundial de la
salud (oms) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS);
modelo médico hegemónico, medicina tradicional y medicina
popular.

La salud no es solamente la ausencia de la enfermedad sino que es un concepto más

amplio, que incluye al bienestar físico y al equilibrio psíquico y social del ser humano.
Así lo define la OMS, organismo internacional que se ocupa de la salud en el ámbito
mundial.
La OMS define enfermedad como "Alteración o desviación del estado
fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas,
manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos
previsible”
La OPS es el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano y actúa
como Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud
(OMS).
¿Cuál es la función de la OMS y OPS?
Brinda cooperación técnica en salud a sus países miembros, combate las
enfermedades transmisibles y ataca los padecimientos crónicos y sus causas,
fortalece los sistemas de salud y da respuesta ante situaciones de emergencia y
desastres.
El modelo médico hegemónico, se caracteriza por ser biologicista, ahistórico, asocial,
individualista, de eficacia pragmática. En él, el concepto de salud – enfermedad está
asociado al de mercancía: existe una asimetría entre el profesional y el “paciente”
¿Qué es la medicina tradicional?
La medicina tradicional es el
conjunto de prácticas, creencias y
conocimientos sanitarios basados en
el uso de recursos naturales
(plantas, animales o minerales),
terapias espirituales y técnicas
manuales que buscan mantener la
salud individual y comunitaria.
Actividad:
1) ¿Cómo define la OMS a la salud? Usted, está de acuerdo con esta definición?
Fundamente su respuesta.
2) Basándose en la definición de enfermedad de la OMS y lo visto en clase,
formule una definición propia, sobre la enfermedad y porque se produce.
3) ¿Qué es la medicina tradicional? Comente algún ejemplo de alguna medicina
tradicional que se utilice en su hogar.
Clase 3: Modificaciones históricas de las definiciones de salud
/enfermedad
Concepto de salud: su evolución
El concepto de salud ha vivido una gran evolución al largo de los siglos. Dependiendo
del contexto histórico, social y cultural, así como de los avances en medicina, la salud
se entendió y se aplicó de una forma u otra.
En los primeros años de nuestra historia predominó un pensamiento primitivo de
carácter místico-religioso, que duró un largo período de tiempo; se basaba en la
creencia de que una enfermedad era un castigo divino, por lo cual no era necesario
buscar síntomas ni causas. El primer cambio conceptual acerca de la salud llegó con
las sociedades egipcia y mesopotámica. Introdujeron la conciencia acerca de la
higiene personal y pública. En la sociedad hebrea, por su parte, la ley Mosaica
contenía uno de los primeros códigos sanitarios contemplados en la historia de la
humanidad: contenía ordenanzas claras y estrictas acerca de la higiene personal, la
alimentación, comportamiento sexual y profilaxis de las enfermedades transmisibles,
etc.
El concepto moderno de salud hay que buscarlo en la Grecia clásica
Nuestra concepción actual de salud encuentra su origen en la cultura griega, que
canalizó sus conocimientos de medicina a través de su mitología: Higea, diosa de la
salud, e Hipócrates, padre de la medicina. El pueblo romano a su vez, fascinado por la
cultura griega, aplicó dichos avances en medicina a su sociedad, además de sumar
conocimientos propios de carácter urbanístico que enfocaron a la salud pública:
construyeron ciudades más salubres para sus habitantes con grandes acueductos
para la dotación de aguas así como para el alojamiento de sustancias de desecho. En
la Edad Media, al aparecer las escuelas
monásticas, se enseñó medicina
hipocrática en la Escuela de Salermo;
además, se elaboraron volúmenes escritos
que contenían normas de higiene y salud. El
sentido de la higiene desarrollado por aquél
entonces permaneció durante siglos. En el
auge del movimiento renacentista,
la investigación científica en el ámbito de la
medicina se avivó de forma notable, aportando grandes descubrimientos. Cabe decir
que la Reforma luterana abrió algunos caminos para el progreso del continente
europeo a todo nivel, también en la investigación del cuerpo humano. La estricta moral
católica prohibía profanar los cuerpos de los difuntos y por ello jamás se había
realizado una autopsia; sin embargo, la nueva moral protestante introdujo la
curiosidad científica por la investigación y los avances técnicos.
De esta forma las clases de anatomía y las disecciones se convirtieron en algunas de
las materias más estudiadas en aquellos tiempos. Un buen ejemplo es la pintura “La
clase de anatomía del profesor Tulp”, símbolo de la Reforma: un maestro
diseccionando el cuerpo de un hombre mientras múltiples alumnos curiosos le rodean
para admirar mejor aquellos nuevos descubrimientos. La Reforma y el
Renacimiento rescataron documentos de la época greco-romana e hicieron resurgir
la medicina como disciplina científica. Así, se elevó la preocupación por la salud a un
aspecto social de prioridad. Las numerosas pestes que habían devastado Europa
anteriormente también fueron un detonante; el inmovilismo al que se vio sometido el
continente debido a la santa Inquisición postergó una forma de vida precaria con una
salud muy deficiente, pero esto tocó a su fin con todos estos progresos. En el siglo XX
el mundo moderno vivió un punto de inflexión en lo referente a la salud: Alexander
Fleming patentó la penicilina, un antibiótico que dio cura a una gran cantidad de
enfermedades que hasta entonces se consideraban incurables. Cabe destacar que en
casi todas las sociedades antiguas (árabe, serbia, griega, china) se han hallado
investigaciones que llegaban a la misma conclusión que la penicilina de Fleming: se
pueden combatir dolencias con bacterias.
El concepto moderno
La medicina actual ha revolucionado nuestro concepto de salud, convertida en un
factor prioritario. Los avances técnicos permiten hacer trasplantes de corazón, de
médula, transfusión de sangre, donación de órganos, congelar células madre,
combatir células cancerígenas y un largo etcétera. La conciencia acerca de las
enfermedades de transmisión sexual ha crecido exponencialmente y también hemos
adquirido, como hábito, preocuparnos por llevar una vida saludable. Hacer ejercicio,
comer alimentos no transgénicos o cuidar nuestra piel forman parte de nuestra rutina
de salud diaria. La tecnología, por su parte, nos permite contabilizar nuestros pasos o
las calorías que hemos quemado, acercándonos a la concepción de salud más
exhaustiva que se haya conocido.
Fuente: [Link]

Actividad:
1) Realice una línea de tiempo, ubicando los distintos conceptos de salud, según el
artículo leído en clase

Nota: Se puede utilizar para realizar la línea de tiempo alguna de las siguientes
aplicaciones, o alguna otra similar.
- Miro
- Ganttpro
- Lucidchart
Clase 4: Grupos de riesgo. La situación de salud de los
conjuntos sociales según condiciones de vida: Factores de
riesgo. Riesgos individuales y grupales, ambientales y
ocupacionales.
Un grupo o población de riesgo está constituido, por aquellas personas que debido a
ciertas características, ya sean biológicas, físicas o sociales tienen
mayor probabilidad de contraer determinadas enfermedades, sufrir intoxicaciones o
accidentes. A estas características se las denomina "factor de riesgo". El factor de
riesgo debe existir antes de contraer una enfermedad.​
Existen numerosos grupos de riesgo en virtud de la causa del mismo. Un factor de
riesgo importante es la pobreza ya que las personas de bajos recursos no pueden
satisfacer adecuadamente su alimentación y eso provoca desnutrición que podría
llegar a ocasionar la muerte.
● Se consideran grupos de riesgo a aquellas personas que por su edad, o estado
físico puedan ser más vulnerables a contraer ciertas enfermedades. Por ejemplo
bebés, niños, embarazadas, mujeres en período de lactancia, diabéticos, obesos, etc.
● También se consideran personas de alto riesgo aquellas que manipulan
máquinas peligrosas, como chóferes de camiones de mercancías peligrosas, pilotos
de aviones o las que realizan trabajos muy estresantes.
● Otro grupo de riesgo lo constituyen las personas que ingieren sustancias
tóxicas adictivas como tabaco, alcohol, drogas, etc. Estas personas son propensas a
sufrir problemas cardíacos.
Fuente: [Link]
Veamos a continuación las siguientes conceptualizaciones de los factores de riesgo:
Factor de riesgo no modificable Ej. Para las cardiopatías son factores de riesgo: el
tabaquismo, la obesidad, el sedentarismo y la hipercolesterolemia. Ej. Programas de
vacunación específicos para la prevención de las enfermedades infectocontagiosas de
la infancia: sarampión, tosferina, rubéola y poliomielitis, entre otras. Ej. Uso del casco
y el cinturón de seguridad para la prevención de lesiones en accidentes de tránsito.
Factor de riesgo modificable Para la reducción de los factores de riesgo de una
enfermedad, se requiere de una buena identificación de sus causas modificables.
Conducta de riesgo “Forma específica de conducta de la cual se conoce su relación
con una susceptibilidad incrementada para una enfermedad específica o para un
estado de salud deficiente”.(OMS 1998). Ej. Persona obesa cuyo padre y tío materno
son diabéticos, con patrón de alimentación inadecuada a base de carbohidratos y
grasas.
La prevención de la enfermedad al igual que la promoción de la salud son estrategias
de la Atención Primaria. Su aplicación permite, según su nivel de intervención, mejorar
el estado de salud de la población a corto, mediano o largo plazo. La modificación de
estas conductas de riesgo constituye una de las metas primordiales de la prevención
de la enfermedad.
Actividad:
Realizamos en grupos de trabajo, un cuadro sinóptico, con los distintos grupos de
riesgo, ejemplificando en cada caso.
Clase 5: Concepto de prevención. Niveles de prevención primario,
secundario y terciario para la atención integral de la salud.
¿Qué es la prevención según la OMS?
“Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales
como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar
sus consecuencias una vez establecida” (OMS, 1998).

Fuente:
[Link]
-[Link]
Hay tres niveles de prevención: primaria, secundaria y terciaria.
● En la prevención primaria se impide el desarrollo de una enfermedad. Las
vacunas, los consejos para cambiar comportamientos de alto riesgo y a
veces la quimioprofilaxis (o quimioprevención) son tipos de prevención
primaria.
 ● En la prevención secundaria la enfermedad se detecta y se trata pronto, a
menudo antes de que aparezcan los síntomas, lo que minimiza las
consecuencias graves.
La prevención secundaria puede incluir programas de cribado, como la
mamografía para detectar el cáncer de mama y la densitometría ósea (DXA,
por sus siglas en inglés, o absorciometría dual de rayos X) para detectar la
osteoporosis. También puede incluir la localización de las parejas sexuales
de una persona a quien se haya diagnosticado una infección de transmisión
sexual (localización de contactos) y tratarlas, si es necesario, para minimizar
la propagación de la enfermedad.
● En la prevención terciaria se trata una enfermedad ya existente,
generalmente crónica, para evitar complicaciones o daños mayores. Por
ejemplo, la prevención terciaria para las personas con diabetes se centra en
un control de la glucemia, un excelente cuidado de la piel, una exploración
frecuente de los pies y la realización de ejercicio físico con regularidad para
prevenir enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos. La
prevención terciaria para una persona que ha tenido un accidente
cerebrovascular (ictus) puede implicar tomar aspirina para prevenir un
segundo accidente cerebrovascular. La prevención terciaria puede incluir la
prestación de servicios de apoyo y rehabilitación para evitar el deterioro y
maximizar la calidad de vida, tales como la rehabilitación tras una lesión, un
ataque al corazón o un accidente cerebrovascular. La prevención terciaria
también incluye la prevención de complicaciones en las personas
discapacitadas, como las úlceras por presión en aquellas que están
confinadas en la cama.
Actividad:
1) ¿Qué es la prevención?
2) ¿Cuántos niveles de prevención existen?
3) Realizamos entre todos un semáforo y ubicamos en él distintas actividades de
prevención en los distintos niveles.
Clase 6: Conceptos de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad y
promoción de la salud. Desarrollo histórico de la promoción y
educación para la salud. Sus objetivos y campos de acción.
¿Qué es Diagnóstico?
Como diagnóstico se denomina la acción y efecto de diagnosticar. Como tal, es el
proceso de reconocimiento, análisis y evaluación de una cosa o situación para
determinar sus tendencias, solucionar un problema o remediar un mal.
En medicina, se conoce como diagnóstico a la identificación de la naturaleza de una
enfermedad mediante pruebas y la observación de sus signos o síntomas. En este
sentido, es fundamental para determinar la manera en que la enfermedad será
tratada.
La Promoción de la Salud constituye un proceso político y social global que abarca
acciones dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas,
con el fin de favorecer su impacto positivo en la salud individual y colectiva. Carta de
Ottawa (OMS). Aunque la salud es un concepto dinámico, habitualmente se aborda
desde la visión de pérdida (enfermedades o factores de riesgo). La promoción de la
salud reconoce la salud como un concepto positivo y se centra en los factores que
contribuyen a ella. Busca que todas las personas desarrollen su mayor potencial de
salud tomando en cuenta los activos de la comunidad y las condiciones sociales
subyacentes que determinan una mejor o peor salud - los Determinantes Sociales de
la Salud - sabiendo que para alcanzar la equidad es necesario una redistribución del
poder y los recursos.
El abordaje de Promoción de la Salud implica una manera particular de colaborar:
parte de las diferentes necesidades de la población, fomenta sus capacidades y sus
fortalezas, empodera, es participativa, intersectorial, sensible al contexto y opera en
múltiples niveles.
“Comunidades, organizaciones, e instituciones trabajando juntas para crear
condiciones y entornos que aseguren la salud y el bienestar para todas las personas,
sin dejar a nadie atrás”.
El mandato actual de promoción de la salud para la región de las Américas,
la Estrategia y Plan de Acción sobre promoción de la salud en el contexto de los ODS
2019-2030 aprobada en el 57 Consejo Directivo (2019), propone 4 líneas estratégicas
de acción esenciales para promover la salud:
OMS: Promoción de la Salud
● Fortalecer entornos saludables
● Facilitar la participación y el empoderamiento de la comunidad
● Fortalecer la gobernanza y la acción intersectorial y abordar los Determinantes
Sociales de la Salud
● Fortalecer los sistemas y servicios de salud
Actividad:
1. ¿Qué es diagnosticar y para qué sirve?
2. ¿Cómo podemos nosotros hacer prevención de la salud?
3. Ejemplifique cómo podríamos cumplir las líneas estratégicas que propone la
OMS.
Módulo 2 Los jóvenes y los procesos de salud/enfermedad.
Clase 7: ¿Qué es ser joven y adolescente? La construcción social de
la adolescencia y la juventud.
La adolescencia en otras culturas.
¿Te has preguntado qué es ser joven?
En repetidas ocasiones hemos escuchado que los jóvenes son el futuro, pero se han
preguntado realmente ¿qué es ser joven? Si lo definimos desde una perspectiva
simple, la juventud es la etapa que va después de la adolescencia y antes de la edad
adulta; en términos de edad se puede decir que la adolescencia va desde los 14 a los
17 años y juventud es esa etapa comprendida entre los 18 y 28 años de edad.
¿Quedarían satisfechos con esta respuesta? Seguramente, no.
Por esta razón, para hablar de juventud
primero es necesario entender qué es la
adolescencia. Desafportunadamente, a lo
largo de los años ha sido una etapa un
poco ignorada y cargada de juicios
negativos de valor por los cambios a los
que un ser humano se enfrenta; son
justamente estos hechos los que la
hacen muy importante, por no decir
crucial.

La adolescencia se caracteriza por el crecimiento, el desarrollo humano y por

los múltiples cambios a nivel biológico, físico, psicológico, intelectual y social. Es en
ella cuando se marca el proceso de transformación del niño en adulto y un periodo de
transición con unas características muy particulares. Sin duda es un periodo de tiempo
en el que tienen lugar muchos descubrimientos, pues se convierte en el momento en
el que se empieza a definir quién eres y, más importante aún, quién quieres ser; es
decir, se consolida lo que conocemos como identidad.
Si ya han pasado por esta etapa, podrán confirmar lo escrito en estas líneas, es decir,
se ha cumplido ese reto de haber sentado las bases para una juventud y una adultez
maravillosa. Los jóvenes tienen la oportunidad de forjar metas, soñar, planear sus
objetivos, aprender, arriesgarse y esto claramente, implica muchas responsabilidades,
que deben asumir con el entusiasmo, las aptitudes y actitudes que tienen para
desempeñarse en la sociedad.
¿Se han preguntado cuántas personas a los 40 o 50 años despiertan un día, miran
hacia atrás y se dan cuenta que desaprovecharon esta etapa de construcción?. Y
aunque nunca es tarde para empezar a construir, sí deben servirnos como espejos
«Tal vez algún día dejen a los jóvenes inventar su propia juventud», decía el
dibujante, historietista y humorista gráfico argentino Quino. Ese día es ahora, porque
ustedes son los encargados de crear la vida que quieren.
Fuente:
[Link]
La adolescencia en distintas culturas
¿Cómo funciona la adolescencia fuera de nuestra cultura? ¿Realmente existe una
etapa diferenciada o solo se trata de una construcción social? En este artículo
haremos un viaje a distintos lugares del planeta y contestaremos a estas y otras
interesantes preguntas.
La adolescencia es probablemente la etapa de la que tenemos una imagen
más estereotipada. Los jóvenes son percibidos por muchos como personas
atormentadas, rebeldes, despreocupadas, egoístas, inestables y dramáticas. Sin
embargo, la adolescencia se entiende de manera diferente en distintas culturas.
Esa idea romántica y crítica de la
adolescencia surgió y se extendió a principios
del siglo XX, cuando G. Stanley Hall publicó
su obra Adolescente. Este psicólogo infantil
defendía que la etapa entre los 12 y 25 años
era como un segundo nacimiento,
una transformación total provocada por la
pubertad. En contraste, años más tarde, la
antropóloga Margaret Mead se rebeló contra
esta idea y decidió estudiar cómo se vivía la adolescencia en distintos grupos
sociales.
Gracias a ello, crecieron el interés y las investigaciones con el objetivo de comprender
mejor los aspectos universales de adolescencia, así como las diferencias que se dan
como resultado de la influencia cultural y social.
Aspectos universales de la adolescencia
La adolescencia está muy ligada a la pubertad.
Un proceso biológico universal que dura varios
años y supone el desarrollo o la transformación
del cuerpo infantil al cuerpo adulto. Estos cambios
están genéticamente programados y suponen, en
última instancia, el alcance de la capacidad
reproductiva y otros logros madurativos y
psicológicos. Entre ellos, mayor autonomía y
capacidad para sobrevivir, un reajuste de las
relaciones sociales y la construcción de la
identidad. Otro aspecto universal es que la adolescencia finaliza cuando se alcanza la
adultez. Ya que no existen marcadores o indicadores universales de la adultez, el fin
de esta etapa acabará en el momento en el que un grupo social o cultural haya
determinado según su historia o tradición. Por tanto, puede que el terminar de la
adolescencia ocurra durante o incluso después de que ocurra la pubertad.
Por último, la etapa de la adolescencia supone un período o momento en el que los
infantes adquieren ciertas habilidades necesarias para ser una persona adulta
integrada y funcional para su grupo. Estas destrezas, en cambio, sí son específicas de
cada sociedad.
La adolescencia puede vivirse de manera diferente en cada cultura.: Distintas
culturas, distintas adolescencias.
Ahora bien, como se ha mencionado, la adolescencia se experimenta de manera
diferente en las distintas culturas. Así, las habilidades que deben adquirir los jóvenes y
las vivencias de esta etapa no son las mismas. Es más, se puede llegar a afirmar que
la adolescencia entendida como una etapa de transición no es un hecho universal.
En algunas culturas, el paso de la infancia a la adultez no sucede en un período de
años, sino que se ha optado por una transición rápida y estructurada. Este cambio
suele estar marcado por rituales de transición, también llamados ritos de paso
puberales. Los rituales son conjuntos de ceremonias a las que se somete al púber en
un momento determinado y que tienen varias funciones. Entre ellas, diferenciar de
manera clara la infancia de la adultez, guiar cómo se espera que los miembros de la
comunidad se relacionen entre ellos o reforzar la identidad del grupo.

La adolescencia actualmente en distintas culturas

En la cultura occidental, la adolescencia sigue la tendencia que se marcó durante la
Revolución Industrial. Antes de este período, la incorporación laboral se producía
alrededor de los 7 años, momento en el que una persona empezaba a ejercer como
adulta. Sin embargo, hubo un cambio de mentalidad en el que la formación, el estudio
y la especialización cobraron importancia.
Esto hizo que se ampliara el periodo educativo, que fuera obligatorio y más accesible.
Con ello, el rol de adulto comenzó a llegar de manera más tardía, creándose un nuevo
grupo social. Ahora, la adolescencia se entiende como el período entre los 12-13 y 20
años, y en el que los jóvenes tienen sus propias modas, hábitos, ideas y
preocupaciones. Para la mayoría de personas esta idea es universal, pero la realidad
es otra. Y es que pueden existir tantas adolescencias como culturas. A continuación,
daremos algunos ejemplos de cómo se produce el paso a la adultez en otras
sociedades.
Bar/Bat mitzvá
En el judaísmo, el paso de la infancia a la adultez está marcado por el Bat Mitzvá y el
Bar Mitzvá, que se produce en niñas de 12 años y en niños de 13 años,
respectivamente. Antes del evento, los niños dedican tiempo a estudiar su función
como adultos y a tomar conciencia de la responsabilidad que tienen al ser personas
independientes.
Antiguamente, poco después de la ceremonia, correspondía el matrimonio y formar
familias. Ahora, aunque el significado del Bar Mitzvá ha ido cambiando y adaptándose
a la sociedad moderna, una vez tiene lugar el evento, el joven pasa a considerarse
una persona madura y responsable de sus actos y está obligado a cumplir todos los
preceptos del judaísmo.
Moranismo
En el pueblo guerrero Masai, en Tanzania y Kenia, cuentan con tres ritos y
condiciones sociales que componen el moranismo, la transición de los chicos a la
adultez. Cuando los chicos cumplen 15 años, se someten a una intensa ceremonia de
iniciación, enkipaata. En ella, se someten a la circuncisión. Si muestran fortaleza, irán
a cazar pájaros para adornarse con sus plumas, su primer símbolo de guerrero.
En ese momento comenzarán a vivir fuera del pueblo por 10 años, formándose como
guerreros. Al volver, se celebra una ceremonia de 15 días de duración donde tendrán
lugar los otros dos ritos. En el primero, eunoto, se alimentan de una vaca, bebiendo su
sangre directamente del animal. Y, por último, olng’esherr. El futuro guerrero adulto
visita por última vez la casa de su madre, quien le afeitará la cabeza en símbolo de
libertad.
Seijin-no-Hi
Para los jóvenes japoneses de 20 años, el segundo lunes de enero es el día en el que
se convierten en adultos. Con esta edad, ya son considerados miembros maduros y
contribuyentes, por lo que pueden votar y beber alcohol. El ritual que marca esta
transición consiste en acudir al ayuntamiento local con sus mejores galas, recibir
regalos y celebrar con sus amistades y familiares.
Los Inuit
El último ejemplo es del pueblo Inuit, en el norte de la isla de Baffin. Para los niños
inuit, su período de transición a la adultez comienza a los 11-12 años, cuando debe
salir en verano a aprender habilidades de caza con su padre. También se les separa
de los padres en un campamento para aprender sobre habilidades de supervivencia y
la naturaleza. Así como a manejar los perros esquimales, fundamentales para cazar
con éxito, y a construir iglús. Una vez completan su primera cacería con éxito,
volverán a su grupo siendo considerados hombres responsables.
En el caso de las chicas inuit, estas serán
consideradas mujeres una vez aprendan
habilidades esenciales para el cuidado: picar y
derretir hielo para obtener agua, fabricar botas,
obtener grasa de foca para cocinar y encender
lámparas. Una vez les llega la primera
menstruación y dominan dichas habilidades, se
celebra una ceremonia de tatuaje facial, que
simboliza su fortaleza y capacidad para formar
una familia.
Familia Inuit. ​Crédito editorial: Lee Jorgensen / [Link].
Conocer para crecer
En resumen, conocer cómo son las distintas etapas de la vida en diferentes culturas
nos ayuda a comprender cómo influye la sociedad en nosotros. Cómo el entorno
determina las ideas, los comportamientos y qué se espera de unos y de otros. Sólo
partiendo de ahí, podremos entender mejor a las personas, en este caso a los
jóvenes, y ayudarles a que su desarrollo sea óptimo. Fuente:
[Link]
Actividad:
Conversar con padres y abuelos sobre su propia adolescencia para trabajar la
semana que viene. Tomar nota de todo aquello que les resulte de utilidad para
comparar entre el pasado y el presente.
Actividad:
1) Defina con sus palabras ¿qué es ser adolescente?
2) ¿La adolescencia, es igual en todos lados? ¿por qué?
3) Comente que le resultó más llamativo del artículo leído en clase
Clase 8: La adolescencia en diferentes contextos históricos: en el
siglo XIX, en el siglo XX y a principios del siglo XXI. La adolescencia
en distintos contextos socioeconómicos. ¿La adolescencia en
riesgo?

Como hemos visto la adolescencia como período intermedio entre la niñez y la

adultez, se vive de manera diferente según las distintas culturas.
Hoy veremos que esa concepción de la adolescencia también fue variando a lo largo
del tiempo. Para ello veremos y analizaremos el siguiente video.

● La adolescencia en la Historia:
[Link]

Para esta clase también utilizaremos la información que trajimos de nuestros hogares

Actividad:
Luego de ver el video comentar entre todos, cotejando con las entrevistas realizadas
previamente a padres y abuelos y realicen un cuadro comparando, la adolescencia de
los adultos mayores, de los papás y la propia.
Clase 9: Relaciones familiares. Amistad, amor, deseo. Crisis, rebeldía
y diferencia. Tipos de consumo adolescente. Placeres y
gratificaciones
Las denominadas “enfermedades juveniles”: su relación con el grupo cultural,
socioeconómico y etario.
La importancia de la amistad en la adolescencia
Entrar en la adolescencia implica una ruptura natural y esperable en el vínculo entre
padres e hijos. Los adolescentes encuentran en sus pares con quienes compartir
experiencias y entenderse.

UNICEF/Uruguay/2019/Pazos
● “Antes todo me lo consultaba, ahora no sé nada de su vida”
● “Hacíamos actividades juntos, pasábamos el tiempo y nos divertíamos jugando,
ahora me pide que lo deje en la esquina”
● “Ya sé que no debería elegir a sus amigos, pero hay algunos que no me gustan
nada”
Para muchos resulta muy difícil poder soltar, dejarle ese espacio a su hijo con cierta
libertad y acompañarlo sin ahogar. Primero que nada, porque ningún padre quiere ver
sufrir a su hijo. Y parte de moverse con libertad es comenzar a tomar decisiones por sí
solos, equivocarse, darse contra la pared, y a veces los adultos creemos que lo mejor
es ayudarlos a que no se den estos golpes, a que no se frustren, y los
sobreprotegemos.
En esta etapa es esperable que la imagen de padre o madre ideal se vaya
deteriorando progresivamente, para dar paso a la imagen real. Durante la
adolescencia el hijo deja de vincularse con sus padres desde el rol hijo-niño que pide
o demanda, para dar paso al nacimiento de un nuevo tipo de relación, del rol
hijo-adulto, que comprende y conoce a un padre o madre humano —no idealizado—,
con errores e imperfecciones. Este paso se dará si logran distanciarse en esta etapa
adolescente. El padre o la madre ídolos dejan de existir. Ahora los ídolos pasan a
estar en el círculo de pares.

Ver el siguiente vídeo sugerido de Unicef Uruguay

[Link]
[Link]%2F&embeds_origin=https%3A%2F%[Link]&feature=e
mb_imp_woyt

¿Por qué prefieren estar con gente de su misma edad más que en cualquier otra
etapa de la vida?
Porque junto a sus pares van a compartir las mismas experiencias, se entienden, son
de los pocos con los que pueden empatizar y sentirse escuchados. Comparten esa
misma mirada del mundo adulto, y el sentirse señalados e incomprendidos.
Otra de las razones por las cuales suelen
relacionarse más con sus pares, y que
genera muchísima incomodidad en los
adultos, es que los pares representan su
futuro, mientras que los adultos remiten al
pasado. Los pares se vuelven la
“novedad” y los adultos pasan a ser “lo
viejo” conocido. Lo novedoso en esta
etapa atrae muchísimo y despierta un
valor muy atractivo y deseado para el
adolescente, que la familia no puede
ofrecer. Estos adolescentes han crecido
en entornos manejados y dirigidos por adultos, es fundamental entonces brindarles
espacio de participación adolescente, escucharlos y hacer el esfuerzo de no hablar
por ellos. ¿Realmente los escuchamos? ¿Cuántas veces les preguntamos sobre lo
que quieren, piensan o sienten? Y lo más importante, ¿cuántas de esas veces que les
damos participación realmente terminamos aceptando sus ideas o sugerencias?
¿Por qué les importa tanto sentirse parte y ser aceptados por otros
adolescentes?
Otro elemento clave para entender el interés en sus pares nos lo da el funcionamiento
de su cerebro. Cada vez que tienen
“éxito” (así es como ellos lo perciben)
en algún tipo de relación social, su
cerebro segrega oxitocina. Esta
hormona produce sensación de
bienestar, confianza y reducción de
inseguridades. ¡Todo lo que un
adolescente en construcción necesita!
Cada invitación que recibe de parte de
un amigo, un mensaje de WhatsApp, un
“me gusta” en una foto que comparte,
ser elegido cuando arman el equipo de fútbol en el recreo, activa este funcionamiento
en su cerebro.
Esta búsqueda de aprobación y de identificación en sus pares tiene la otra cara: la de
una alta sensibilidad al rechazo. Nadie quiere ser excluido, pero en la adolescencia
esa necesidad de pertenecer se potencia. Cuando los adolescentes sienten el rechazo
de sus pares, se encienden zonas de su cerebro asociadas a la amenaza de salud
física o falta de alimentos. A nivel cerebral perciben el rechazo social como una
amenaza real a su propia existencia. Los adultos debemos entender esto para
ponernos en la piel de los adolescentes cuando se sienten tristes porque no los
invitaron a una fiesta de 15, angustiados porque no están en el grupo de WhatsApp o
irritables porque su novia los dejó. Lo viven y reaccionan como si su vida dependiera
de eso.
El distanciamiento de la contención de sus padres no solo es esperable, sino que
pasa a ser algo vital y necesario para un crecimiento saludable del adolescente, que
necesita ganar en independencia, proyectarse, ensayar versiones de sí mismo que
puedan confrontar sanamente con la de sus padres y diferenciarse de sus adultos.
Orientaciones
Sin caer en recetas mágicas, es fundamental conocer la dinámica de cada hijo e
hija. Muchas veces con un adolescente preguntar menos puede resultar más
efectivo. Es habitual que en esta etapa le hagan sentir al adulto que no es tan
importante ni necesario, pero al mismo tiempo, es bueno que sepan que si necesitan
pueden recurrir al adulto.
Como madres, padres y adultos de la familia es
importante estar y mostrarnos disponibles para ese momento, escuchar, contener,
inspirar confianza y seguir siendo referentes en la crianza y el desarrollo de los hijos.
Sepamos que es esperable que los adolescentes se rebelen, que quieran separarse
de nuestro camino, que en el discurso repitan que “papá/mamá ya no sos lo más
importante de mi vida, ya no te necesito”. Esto duele, por supuesto, pero es una etapa
pasajera y necesaria para que puedan tomar distancia y construir su propio camino. Si
esto no pasa, puede ser muchísimo más negativo para el futuro desarrollo del
adolescente. Los hijos que no pueden confrontar sanamente a sus padres, los hijos
que no pueden contradecirlos, no podrán separarse emocionalmente de ellos. Y sin
esta separación seguirán siendo hijos-niños. Esta relación no podrá madurar ni
evolucionar.
El padre que se cree amigo y cómplice de su hijo adolescente no hace más que
reforzar esta peligrosa figura e instalar una dinámica en donde ese hijo nunca podrá ni
deseará contradecir a esa figura, ya que será su amigo, no su padre.
No olvidemos que para que nuestros adolescentes crezcan saludablemente debemos
habilitar y no perder nunca los canales de comunicación, mostrarnos disponibles para
cuando nos necesiten y aprender a perder paulatinamente el miedo a no poder
controlar sus vidas. Difícil, ¿verdad? Sí. Pero es lo que ellos necesitan en esta etapa
de sus vidas.
Actividad:
Conversamos entre todos acerca de las relaciones en esta etapa de la vida.
Realizamos un ensayo acerca de lo conversado entre todos y la experiencia personal
de cada uno, con los amigos y con la familia.

Clase 10: Jóvenes, publicidad y salud: cómo se relacionan.

Influencia de la publicidad y los medios masivos en las elecciones
juveniles respecto de prácticas saludables.
¿POR QUÉ LOS JÓVENES DEBEN CONOCER CÓMO FUNCIONA LA PUBLICIDAD
Y QUÉ EFECTOS TIENE SOBRE ELLOS?
La publicidad ejerce una enorme influencia sobre los jóvenes, no sólo porque
condiciona sus hábitos de consumo y sus decisiones de compra, sino porque
condiciona sus estilos de vida, sus actitudes y su sistema de creencias y valores
sociales. Por ello muchos expertos señalan que junto con la familia, la escuela y los
medios de comunicación la publicidad es actualmente una de las instancias o agentes
claves para la socialización de los jóvenes, proceso a través del cual se interiorizan
las creencias, ideas, valores y pautas de comportamiento dominantes en el entorno
social y cultural en el que vivimos. Por ello se dice que la publicidad comercial tiene
dos dimensiones básicas, una de carácter económico (facilitar la venta de productos y
servicios) y otra de tipo social o cultural, relacionada con la instauración de modas y
estilos de vida y la potenciación de valores sociales. Es precisamente esta segunda
dimensión social o cultural la que es más relevante para los jóvenes, puesto que con
el fin de vender e incentivar el consumo, la publicidad fomenta entre ellos
comportamientos poco saludables o abiertamente nocivos (como por ejemplo, el
consumo de alimentos poco saludables o de bebidas alcohólicas, las apuestas y el
juego, etc.), que serán analizados más adelante. Desde que nacemos estamos
sometidos a la influencia de la publicidad. Aunque quizás no seas plenamente
consciente de ello, la publicidad está presente en nuestras vidas. Todos los días
recibimos decenas de mensajes publicitarios a través de la televisión, las redes
sociales, canales de Internet, mensajes de móvil, correos electrónicos, revistas,
periódicos, vallas publicitarias, cuñas en radio y otros muchos medios o soportes
publicitarios. Te proponemos un sencillo ejercicio: Mañana, desde que te levantes
hasta que te acuestes procura contabilizar todos los mensajes publicitarios presentes
en el entorno que te rodea. Seguro que te sorprenderá el resultado. 1 JÓVENES,
PUBLICIDAD Y VALORES.
Cómo EVITAR LA INFLUENCIA NEGATIVA DE LA PUBLICIDAD DIRIGIDA A
Jóvenes
Observa la publicidad que aparece, entre otros, en los siguientes espacios:
➽ En tu buzón.
➽ En las marquesinas de la calle.
➽ En el autobús, el metro o el tranvía en el que te desplazas.
➽ Las lonas de algunas fachadas o los anuncios luminosos de algunos edificios.
➽ Las vallas publicitarias.
➽ Los folletos que te entregan en mano o que dejan en el parabrisas de los coches.
➽ Los anuncios que aparecen en revistas y periódicos.
➽ Las cuñas de radio de los programas que escuchas.
➽ Los spot televisivos.
➽ Los anuncios que visionas en el cine antes de ver una película.
➽ La publicidad que emerge cuando realizas búsquedas en Internet, o cuando
accedes a determinadas páginas web o redes sociales.
➽ Las llamadas telefónicas, mensajes de móvil y correos electrónicos que recibes
ofreciéndote diferentes servicios anunciando ofertas de todo tipo.
➽ Los vídeos divertidos que te intercambias con tus amistades, producidos por
empresas que quieren que contribuyas a divulgar sus mensajes publicitarios. Debes
saber que los jóvenes están en el punto de mira de los anunciantes, los creativos y las
agencias de publicidad. Quizás te preguntes por qué los jóvenes le interesan tanto a la
publicidad. Debes saber que existen poderosas razones para ello: Motivos por los que
los jóvenes son los principales destinatarios de la publicidad
➽ Tienen una capacidad creciente de gasto (compran muchos bienes y servicios).
➽ Influyen mucho en las decisiones de compra que se realizan en los hogares (el
móvil de la madre o el padre, las galletas del desayuno y un sinfín de productos que
adquieren las familias están condicionadas por la opinión de los hijos).
➽ Tienen una gran cultura publicitaria y están familiarizados con la comunicación
publicitaria (conocen los anuncios, los comparten y valoran la buena publicidad).
➽ Su fidelización a una marca determinada es estratégica, puesto que el anunciante
se asegurará la venta del producto durante mucho tiempo (si desde jóvenes nos
acostumbramos a comprar una determinada marca de vaqueros o de cereales, es
probable que mantengamos esta elección a lo largo de nuestra vida).
➽ Ser joven se ha convertido en un valor universal (ser o parecer joven vende), por
ello los jóvenes están muy presentes como “actores” de la publicidad.
Fuente:[Link]
Da%20J%C3%B3venes%20publicidad%20y%[Link]
Actividad:
Buscamos publicidades que nos generen una influencia negativa y explicamos el
porqué.
Clase 11: Información y promoción de la salud respecto del uso y
abuso de sustancias psicoactivas: alcohol, tabaquismo,
psicofármacos, etc.
¿Cuáles son las sustancias psicoactivas?
Algunos ejemplos de sustancia psicoactivas son el alcohol, la cafeína, la nicotina, la
marihuana y ciertos medicamentos para aliviar el dolor. Muchas drogas ilegales, como
la heroína, el LSD, la cocaína y las anfetaminas son también sustancia psicoactivas.
¿Qué es adicción a sustancias psicoactivas?
Se conoce como adicción a las drogas, o drogadicción, al consumo frecuente de
estupefacientes, a pesar de saber las consecuencias negativas que producen. Entre
otras cosas, modifican el funcionamiento del cerebro y su estructura, provocando
conductas peligrosas.
Leamos el siguiente artículo:

El Informe Mundial sobre las Drogas 2022 de la UNODC

destaca las tendencias del cannabis posteriores a su
legalización, el impacto ambiental de las drogas ilícitas y
el consumo de drogas entre las mujeres y las personas
jóvenes
Viena, 27 de junio de 2022

La legalización del cannabis en algunas partes del mundo parece haber acelerado el
consumo diario y las consecuencias relacionadas para la salud, según el Informe
Mundial sobre las Drogas 2022 de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y
el Delito (UNODC). El Informe, publicado hoy, también detalla el aumento sin
precedentes de la fabricación de cocaína, la expansión de las drogas sintéticas a
nuevos mercados y las continuas deficiencias en la disponibilidad de tratamientos
contra las drogas, especialmente para las mujeres.
Según el Informe, alrededor de 284 millones de personas de entre 15 y 64 años
consumieron drogas en todo el mundo en 2020, lo que supone un aumento del 26%
respecto a la década anterior. Las personas jóvenes están consumiendo más drogas y
los niveles de consumo actuales en muchos países son más altos que los de la
generación anterior. En África y América Latina, las personas menores de 35 años
representan la mayoría de quienes reciben tratamiento por trastornos relacionados
con el consumo de drogas.
El Informe estima que, a nivel global, 11.2 millones de personas se inyectan drogas.
Alrededor de la mitad vive con hepatitis C; 1.4 millones con VIH y 1.2 millones, con
ambos.
En respuesta a estos hallazgos, la Directora Ejecutiva de UNODC, la Sra. Ghada
Waly, declaró: "Las cifras de producción e incautación de muchas drogas ilícitas están
alcanzando niveles récord, incluso cuando las emergencias globales están
aumentando las vulnerabilidades. Al mismo tiempo, las percepciones erróneas sobre
la magnitud del problema y los riesgos relacionados están privando a las personas de
los servicios de atención y tratamiento y conduciendo a la juventud hacia
comportamientos peligrosos.".
El Informe destaca, además, la importancia de movilizar a la comunidad internacional,
los gobiernos, la sociedad civil y a todas las contrapartes para que adopten medidas
urgentes de protección, entre ellas reforzar la prevención y el tratamiento del consumo
de drogas y afrontar la oferta de drogas ilícitas.
Primeros indicadores y efectos de la legalización del cannabis
La legalización del cannabis en Norteamérica parece haber aumentado su consumo
diario, especialmente el de productos cannábicos potentes y sobre todo entre las
personas adultas jóvenes. También se han reportado aumentos relacionados en
personas con trastornos psiquiátricos, suicidios y hospitalizaciones. La legalización ha
incrementado los ingresos fiscales y, en general, ha reducido las tasas de detención
por posesión de cannabis.
Crecimiento continuo de la producción y el tráfico de drogas
La producción de cocaína alcanzó un máximo histórico en 2020, con un crecimiento
del 11% respecto a 2019, alcanzando las 1.982 toneladas. Las incautaciones de
cocaína también aumentaron, a pesar de la pandemia de COVID-19, a un récord de
1.424 toneladas en 2020.
El tráfico de metanfetamina continúa expandiéndose geográficamente; 117 países
informaron sobre incautaciones de metanfetamina entre 2016 y 2020, frente a 84 que
lo hicieron entre 2006 y 2010. Por su parte, las cantidades de metanfetamina
incautadas se quintuplicaron entre 2010 y 2020.
La producción de opio en todo el mundo creció un 7% entre 2020 y 2021, alcanzando
las 7.930 toneladas, debido principalmente a un aumento de la producción en
Afganistán. Sin embargo, la superficie global de cultivo de amapola se redujo un 16%,
con 246.800 hectáreas cultivadas durante el mismo periodo.
Tendencias clave de las drogas por región
En muchos países de África y América del Sur y Central, la mayor proporción de
personas en tratamiento por trastornos relacionados con el consumo de drogas se
encuentra allí principalmente por trastornos relacionados con el cannabis. En Europa
del Este y del Sureste y en Asia Central, la mayoría de las personas está en
tratamiento por trastornos por consumo de opiáceos.
En Estados Unidos y Canadá, las muertes por sobredosis, provocadas principalmente
por la epidemia del uso no médico del fentanilo, siguen batiendo récords. Las
estimaciones preliminares en Estados Unidos apuntan a más de 107.000 muertes por
sobredosis en 2021, frente a unas 92.000 en 2020.
En los dos mercados principales de metanfetamina las incautaciones han ido en
aumento: en América del Norte se incrementaron un 7% respecto al año anterior;
mientras que en el Asia del Sureste aumentaron un 30% respecto al año anterior, lo
que supone un récord en ambas regiones. También se informó un nivel récord en las
incautaciones de metanfetamina notificadas desde el Asia del Suroeste, con un
aumento del 50% en 2020 con respecto a 2019.
Sigue existiendo una gran desigualdad en la disponibilidad de opioides farmacéuticos
para consumo médico. En 2020, se registraron 7.500 dosis más de medicamentos
controlados para el dolor por cada millón de habitantes en América del Norte que en
África Occidental y Central.
Las zonas de conflicto actúan como imanes para la producción de drogas sintéticas
El Informe de este año también destaca que las economías de drogas ilícitas pueden
prosperar en situaciones de conflicto y donde el Estado de Derecho es débil, y a su
vez puede prolongar o exacerbar los conflictos.
Hubo un aumento significativo en el número de laboratorios clandestinos reportados
en Ucrania, disparándose de 17 laboratorios desmantelados en 2019, a 79 en 2020.
67 de estos laboratorios producían anfetaminas, frente a cinco que lo hicieron en
2019, el mayor número de laboratorios desmantelados que fueron reportados en
cualquier país en 2020.
Los impactos ambientales de los mercados de drogas
Los mercados de drogas ilícitas, según el Informe Mundial sobre las Drogas 2022,
pueden tener impactos locales, comunitarios o individuales en el medio ambiente.
Entre los principales hallazgos se encuentra que la huella de carbono del cannabis
cultivado en interiores es entre 16 y 100 veces mayor que la del cannabis de
exteriores, y que la huella de un kilogramo de cocaína es 30 veces mayor que la de
los granos de cacao.
Otros impactos ambientales son la considerable deforestación asociada al cultivo
ilícito de coca; los residuos generados durante la fabricación de drogas sintéticas, que
pueden llegar a ser de 5 a 30 veces el volumen del producto final y el vertido de
residuos, que puede afectar directamente el suelo, el agua y el aire, así como
indirectamente a los organismos, los animales y la cadena alimentaria.
Brecha de género y disparidades en el consumo de drogas y su tratamiento
Las mujeres siguen constituyendo una minoría entre quienes consumen drogas en
todo el mundo y, sin embargo, tienden a aumentar su ritmo de consumo y a desarrollar
trastornos por uso de drogas con mayor rapidez que los hombres. Se calcula que las
mujeres representan actualmente entre el 45% y el 49% de quienes consumen
anfetaminas y usuarios no médicos de estimulantes farmacéuticos, opiáceos
farmacéuticos, sedantes y tranquilizantes.
La brecha en el acceso a tratamiento sigue siendo grande para las mujeres en todo el
mundo. Aunque representan casi uno de cada dos consumidores de anfetaminas, sólo
constituyen una de cada cinco personas en tratamiento por trastornos su consumo.
El Informe Mundial sobre las Drogas 2022 también destaca la amplia variedad de
funciones que desempeñan las mujeres en la economía global de la cocaína, como el
cultivo de la coca, el transporte de pequeñas cantidades de droga, la venta a
consumidores y el contrabando en las cárceles.
Fuente:
[Link]
22-highlights-trends-on-cannabis-post-legalization--environmental-impacts-of-illicit-dru
[Link]
Actividad:
1) Realizar un breve resumen sobre el artículo leído sobre abuso de sustancias.
2) Indicar a nivel mundial como se encuentra distribuida la producción y el
consumo de sustancias.
Clase 12: Importancia del diagnóstico precoz y tratamiento
inmediato. Su incidencia en el proyecto de vida.
A continuación veremos cómo aumentó el consumo y la venta de sustancias durante
la pandemia, según datos de la UCA

Durante la Segunda Jornada Nacional “Hacia una cultura

Preventiva. Adicciones: una realidad que nos duele”,
políticos, académicos y referentes sociales dieron detalles
de la situación en la Argentina
Por Romina Cansler
24 Jun, 2022
La dura realidad en los barrios y cómo afecta a los más jóvenes el consumo y abuso
de sustancias
Durante una intensa jornada, que tuvo lugar la Universidad Católica Argentina (UCA),
el consumo y ventas de sustancias, además de las políticas de prevención y los
tratamientos para los adictos en la Argentina, fueron puestos bajo la lupa de expertos.
Desde una visión política, pasando por la académica y finalizando por la social, los
números sobre adicciones en el país alarman.
El doctor Miguel Ángel Schiavone, rector de la UCA, fue responsable del inicio de
la Segunda Jornada Nacional “Hacia una cultura Preventiva. Adicciones: una realidad

que nos duele”. Según explicó, en solo 13 años, el consumo de sustancias tuvo un
fuerte aumento. “El Sedronar y la OEA señalaron un incremento de la prevalencia del
consumo en la Argentina”, indicó.
En ese sentido, el rector de la UCA aseguró que “si bien el alcohol registra el mayor
incremento, el consumo de marihuana, en la población entre 12 y 65 años, creció del
1,9% en 2004 al 8% 2017; el de cocaína del 0,3 al 1,6; el de pasta base del 0,01 al
0,5; y el éxtasis del 0,01 al 0,3″. Al tiempo que señaló que “en 2019, un estudio del
Sedronar a estudiantes universitarios sobre la prevalencia del consumo en el último
año indicó que el 34% consumió marihuana; el 2,5% cocaína; y el 2,7% éxtasis”,
siendo que esta situación “afecta desde adolescentes a personas económicamente
activas”.
“Las razones que explican este crecimiento son, en principio, la altísima rentabilidad
del negocio de las drogas, el marketing positivo y los medios de difusión que lo
presentan como algo inocuo. También colaboran algunas estrategias terapéuticas,
innovadoras y creativas que son poco aplicables a la realidad y nuestro contexto,
como es el control del daño”, afirmó Schiavone, quien calificó esta situación
como “una epidemia que altera el bienestar del enfermo y del núcleo familiar. Y que
genera un efecto en la salud física, psicológica y espiritual que termina, en algunos
casos, con la muerte del enfermo, con asesinatos vinculados a la droga o con delitos”.

Números que alarman y una realidad invisibilizada

Solange Rodríguez Espínola, doctora en Psicología y miembro del Observatorio de la
Deuda Social Argentina (ODSA- UCA), aseguró que “lo importante es empezar a
trabajar en la prevención y no se está haciendo nada”. “Ya a los 12 años ya es tarde,
porque cuando entran en la adolescencia ya no escuchan a los adultos o los padres,
sino a los pares”, dijo.
Según datos proporcionados por la experta sobre la ingesta de alcohol, “la frecuencia
de consumo ocasional y frecuente en jóvenes disminuyó durante el primer tiempo de
ASPO”, mientras que en el tercer trimestre del 2020 “superó los valores del tercer
trimestre del 2019″, cuando los “los jóvenes decían consumir principalmente porque
sus amigos o conocidos tomaban (40%) y porque era lo esperable cuando hay un
evento, festejo o salida (20%)”
“Se consume con otros y los primeros consumos están dados a determinada edad,
que suele ser en la primera adolescencia. Se tiene que empezar a trabajar, no solo en
las escuelas, sino en distintos ámbitos”, afirmó la especialista de la UCA. Al tiempo
que aseguró que “toda la información que no se tuvo de fuentes oficiales, también se
tiene, porque que no haya datos y diagnósticos nos hace invisibilizar una
problemática”.
Desde declarar la emergencia en adicciones hasta alcanzar políticas de Estado
La mesa política fue coordinada por Jorge Ruiz, Presidente de la Mesa Nacional de
ONGs que trabajan en adicciones; y contó con la presencia de los Diputados
Nacionales: Daniel Arroyo (Frente de Todos) y Diego Santilli (Juntos por el
Cambio). Ambos políticos fueron protagonistas de una serie de concordancias sobre el
consumo y venta de sustancias, además de la necesidad de establecer políticas de
Estado que permitan un mejor abordaje de la problemática. Al tiempo que el referente
social adelantó que presentarán un proyecto de ley de adicciones, este 29 de junio a
las 17, en el Congreso.
Arroyo enumeró propuestas que, posteriormente, contaron con el respaldo de
Santilli. “Hay que declarar la emergencia en adicciones; hacer una reforma profunda
de la escuela secundaria y ir hacia una escuela del SXXI; generar un fondo de
fortalecimiento de la sociedad civil, para transferir recursos a las organizaciones que
trabajan sobre temática adicciones; y generar un crédito no bancario, porque si no
desendeudamos a las familias, no se va a acomodar la situación social en los barrios”.
Para finalizar, también tuvo lugar una mesa de abordaje de tratamientos, de la cual
participaron comunidades terapéuticas y fue coordinada por Guillermo Fernández, del
Foro de Habitantes Ciudadanos.
Los distintos referentes sociales dieron detalles del trabajo que realizan en los barrios,
cuál es la real situación de los jóvenes adictos, los desafíos a los que se enfrentan y
cuál es la realidad que deben afrontar para volver a ser “parte de la sociedad”.
Recorte de:
Fuente:[Link]
y-la-venta-de-sustancias-durante-la-pandemia-segun-datos-de-la-uca/
Actividad:
1. Retomando lo trabajado en clases anteriores¿Hoy en día, podemos relacionar
el aumento del consumo con las publicidades? Fundamente
2. Porqué es importante la detección temprana
3. ¿De qué manera influye el consumo de sustancias en el proyecto de vida?
Módulo 3 La educación sexual integral.
Clase 13: Adolescencia, sexualidad y derechos: los derechos
sexuales y reproductivos.
Derechos sexuales y derechos reproductivos
Los derechos sexuales y los derechos reproductivos son parte de los derechos
humanos básicos. Son derechos tan importantes como el derecho a la vida, a la salud
y a la libertad, con los que están directamente relacionados.
Derechos sexuales: se refieren a poder decidir cuándo, cómo y con quién tener
relaciones sexuales, a vivir la sexualidad sin presiones ni violencia, a que se respete
la orientación sexual y la identidad de género sin discriminación, a acceder a
información sobre cómo cuidarse, y disfrutar del cuerpo y de la intimidad con otras
personas. Todas las personas tenemos derecho a disfrutar de una vida sexual elegida
libremente, sin violencia, riesgos ni discriminación.
Derechos reproductivos: todas las personas tenemos derecho a decidir en forma
autónoma y sin discriminación si tener o no tener hijas/os, con quién, cuántos y cada
cuánto tiempo. También son derechos recibir información sobre los diferentes métodos
anticonceptivos y el acceso gratuito al método elegido.
La atención de la salud respetuosa y de calidad durante el embarazo, el parto y el
posparto, así como en situaciones de post aborto, también están contempladas dentro
de los derechos reproductivos. Es también un derecho el acceso a la interrupción
voluntaria y legal del embarazo (IVE/ILE)
Marco legal
Los derechos sexuales y los derechos reproductivos están protegidos por la
Constitución Nacional, los Tratados Internacionales de Derechos Humanos y por
Leyes Nacionales.
Asimismo, existen resoluciones y recomendaciones del Ministerio de Salud de la
Nación y de cada jurisdicción que establecen cómo deben actuar los hospitales,
centros de salud, obras sociales y prepagas para respetar los derechos de la
población.
Todas y todos somos diversas/os. Tenemos los mismos derechos:
● Disfrutar una vida sexual saludable y placentera, sin presiones ni violencias.
● Acceder a información y atención, con respeto y confidencialidad.
● Recibir atención gratuita e integral de la salud sexual y la salud reproductiva.
● Acceder a la interrupción del embarazo (IVE/ILE)
● Vivir la identidad de género y la orientación sexual libremente.
● Elegir si tener o no hijas/os, con quién, cuántas/os y cuándo tenerlas/os.
● Elegir y recibir métodos anticonceptivos de manera gratuita en hospitales,
centros de salud, obras sociales y prepagas.
● Acceder a tratamientos de reproducción médicamente asistida.
● Acceder a los tratamientos para modificación corporal de acuerdo a la ley de
identidad de género.
LÍNEA SALUD SEXUAL 0 800 222 3444. Desde todo el país. La llamada es
confidencial. Días y horarios de atención: Lunes a viernes de 9 a 21 hs. Sábados,
domingos y feriados de 9 a 18 hs.
Fuente: saludsexual@[Link]

En qué situaciones es legal interrumpir un embarazo en la Argentina?

El 24 de enero entró en vigencia la Ley 27.610 que amplió los derechos vinculados a
la interrupción del embarazo.
La Ley 27.610 regula el acceso a la interrupción voluntaria y legal del embarazo y a la
atención postaborto de todas las personas con capacidad de gestar. Es de aplicación
obligatoria en todo el país.
A partir de esta ley la Ley 27.610, las mujeres y personas con otras identidades de
género tienen derecho a interrumpir su embarazo:
- Hasta la semana catorce (14), inclusive, sin tener que explicar los motivos de su
decisión
- Cuando el embarazo es resultado de una violación o si está en peligro su vida o su
salud.
Asimismo, todas las personas tienen derecho a la atención post aborto más allá de si
el mismo se produjo o no en las situaciones previstas por la ley, y al acceso a métodos
anticonceptivos.
¿Qué significan IVE e ILE?
La interrupción voluntaria del embarazo (IVE) hace referencia al derecho al aborto con
la solicitud como único requisito hasta la semana catorce (14), inclusive, de gestación.
La interrupción legal del embarazo (ILE) hace referencia al derecho al aborto en las
siguientes situaciones:
a) Si el embarazo es producto de una violación.
b) Si está en peligro la vida o la salud de la persona gestante.
¿Cuáles son los derechos en la atención de situaciones de IVE/ILE y en el
postaborto?
Son derechos de todas las personas, con y sin discapacidad, en relación a la IVE/ILE:
● Recibir atención totalmente gratuita tanto en el sistema público como en obras
sociales y prepagas (incluyendo todos los estudios, medicamentos y prácticas que
fueran necesarios).
● Acceder a la práctica de IVE/ILE en un plazo máximo de 10 días corridos,
desde que la solicite.
● Recibir del personal de salud un trato digno y respetuoso de su autonomía.
● Que se garantice la privacidad en la consulta y la confidencialidad de toda la
información vinculada a la atención.
● Recibir atención de calidad (de acuerdo a las recomendaciones científicas
vigentes).
● Recibir información actualizada, comprensible, veraz y brindada en lenguaje y
con formatos accesibles, según sus necesidades, sobre los procedimientos y los
cuidados posteriores.
● Recibir atención de su salud a lo largo de todo el proceso e información sobre
los distintos métodos anticonceptivos.
● Recibir métodos anticonceptivos en forma gratuita.
● Acceder a los ajustes razonables (modificaciones en la atención de espacio,
tiempo, comunicacionales, entre otros) necesarios para que puedan ejercer sus
derechos.
● Contar, si así lo deciden, con apoyos de personas de su confianza durante el
proceso de atención.
¿Cuáles son los requisitos para acceder a la IVE?
● Encontrarse dentro de las 14 semanas inclusive de gestación. Para ello la
persona gestante tiene derecho a ser informada desde la primera consulta de su edad
gestacional y a solicitar la IVE en ese mismo momento si así lo decidiera.
● Firmar el “consentimiento informado”. El consentimiento es el proceso por
medio del cual una persona, tras recibir toda la información necesaria y tomar una
decisión, autoriza o no al profesional de la salud para realizarle una práctica sanitaria.
Está enmarcado en los principios de autonomía de las personas, confidencialidad,
privacidad y acceso a la información.
En el caso de la IVE/ILE el consentimiento debe darse, en general, por escrito. Lo
central es que este documento sea claro y accesible, y puede emitirse en cualquier
formato braille, manuscrito, digital, audio, etc.) o idioma, incluyendo lenguas
originarias.
El consentimiento informado lo firma la persona gestante que solicita la IVE/ILE. Todas
las personas, con y sin discapacidad, tienen derecho a autorizar por sí mismas la
práctica. En el caso de niñas/os (antes de los 13 años) deben estar asistidas por una
persona que ejerza formal o informalmente roles de cuidado. Las/os adolescentes
pueden, en general, acceder a la IVE/ILE en forma autónoma (Ver “¿Pueden las
niñas, los niños y adolescentes solicitar la práctica de manera autónoma?”)
¿Cuáles son los requisitos para acceder a la ILE?
● En casos de violación, la persona tiene que firmar una declaración jurada,
nunca es necesaria una denuncia judicial o policial de la violación para acceder a la
práctica médica.
● En los casos en que el embarazo ponga en peligro la salud o la vida, además
de la firma del consentimiento informado por parte de la persona gestante, el equipo
de salud debe constatar y hacer constar en la historia clínica esa situación de salud.
● Firmar el “consentimiento informado”. El consentimiento es el proceso por
medio del cual una persona, tras recibir toda la información necesaria y tomar una
decisión, autoriza o no al profesional de la salud para realizarle una práctica sanitaria.
Está enmarcado en los principios de autonomía de las personas, confidencialidad,
privacidad y acceso a la información.
En el caso de la IVE/ILE el consentimiento debe darse, en general, por escrito. Lo
central es que este documento sea claro y accesible, y puede emitirse en cualquier
formato braille, manuscrito, digital, audio, etc.) o idioma, incluyendo lenguas
originarias.
El consentimiento informado lo firma la persona gestante que solicita la IVE/ILE; Todas
las personas, con y sin discapacidad, tienen derecho a autorizar por sí mismas la
práctica. En el caso de niñas/os (antes de los 13 años) deben estar asistidas por una
persona que ejerza formal o informalmente roles de cuidado. Las/os adolescentes
pueden, en general, acceder a la IVE/ILE en forma autónoma (Ver “¿Pueden las y los
adolescentes solicitar la práctica de manera autónoma?”)
¿Pueden las niñas, los niños y adolescentes solicitar la práctica de manera
autónoma?
Las/os adolescentes de más de 16 años siempre pueden acceder a la IVE/ILE sin
necesidad de estar asistidas/os, ya que son consideradas/os como personas adultas
para decidir sobre el cuidado de su propio cuerpo.
Las/os adolescentes desde los 13 hasta los 16 años pueden, en general, acceder a la
IVE/ILE sin necesidad de asistencia. Sólo en los casos en que por algún motivo
particular la realización de la IVE/ILE implique un peligro grave para su salud o su
vida, es necesario que estén asistidas/os de un/a referente afectiva/o, por personas
que ejerzan formal o informalmente roles de cuidado, personas allegadas indicadas
por la adolescente.
Las/os niñas/os menores de 13 años pueden acceder a la IVE/ILE con la asistencia de
un/a personas que ejerzan formal o informalmente roles de cuidado, personas
allegadas o referentes afectivas. Estas/os deben participar en conjunto con la niña en
la toma de decisiones y deben firmar también el consentimiento informado.
¿Cómo se puede acceder a la práctica si el/la profesional que atiende es “objetor/a de
conciencia”
Si bien, los y las profesionales de la salud que intervienen de manera directa en la
interrupción del embarazo tienen derecho a ejercer la objeción de conciencia, es decir
a no realizar la práctica de interrupción debido a profundas convicciones
personales, tienen siempre la obligación de informar sobre el derecho a IVE/ILE y
derivar de buena fe y en forma inmediata a otra/o profesional que garantice la
práctica.
Aún quienes sean objetores no pueden negarse a la realización de la interrupción en
caso de que la vida o la salud de la persona gestante esté en peligro y requiera
atención inmediata; tampoco cuando no hubiera un/a profesional disponible para
realizar la práctica de forma oportuna.
No pueden ser “objetores” quienes no realizan directamente la práctica de
interrupción, como quienes deben garantizar, por ejemplo: realización de ecografías,
toma de tensión arterial o la temperatura, seguimiento post aborto, dispensa de
medicamentos, anestesia, entre otras.
Los establecimientos privados o de obras sociales donde no haya profesionales que
puedan garantizar la práctica porque ejercieron de forma individual la objeción de
conciencia, tienen que derivar de buena fe a otro efector para garantizar la atención.
Fuente:[Link]
Actividad:
1. Realizamos en grupos, un breve resumen sobre los derechos sexuales y
reproductivos.
2. Luego exponemos entre todos los resultados obtenidos.
Clase 14: La educación sexual en la garantía de ejercicios de los
derechos humanos: derecho a la vida y a la salud; derecho a la
autonomía personal; los derechos y las propias convicciones
morales y religiosas; la propia sexualidad como derecho y su
relación con la sexualidad de los otros.
Artículo:
El derecho a la educación sexual integral (ESI)
Pedrido Nanzur, Victoria
Licenciada en Ciencias de la Comunicación (UBA). Posgrado en comunicación,
géneros y sexualidades. Maestranda en Políticas Sociales. Integrante del área de
Diversidad Sexual del PNSSPR-MSN. Tallerista de ESI. Activista LGBTIQ.
La educación sexual integral es un derecho de chicos y chicas de todas las escuelas
del país, en sus tres niveles: inicial, primaria, secundaria, sean privadas o estatales,
confesionales o laicas. Este derecho de niños, niñas y adolescentes (NNyA) que
obliga al Estado nacional y a los estados provinciales a garantizar su acceso, se
encuentra establecido en la ley nacional 26.150 que, a partir de su sanción en 2006,
crea el Programa de Educación Sexual Integral para su implementación.
La Educación Sexual Integral (ESI) es un espacio sistemático de enseñanza
aprendizaje que promueve saberes y habilidades para la toma de decisiones
responsables y críticas en relación con los derechos de los niños, las niñas y los/as
adolescentes al cuidado del propio cuerpo, las relaciones interpersonales, la
información y la sexualidad.
Cuando hablamos de educación sexual integral no nos referíamos a un contenido y/o
a una asignatura específica sino que forma parte del proyecto educativo de la escuela
y requiere de un trabajo articulado con los centros de Salud, las familias y las
organizaciones sociales.
Los contenidos de la ESI, son ejes que atraviesan distintas áreas y/o disciplinas,
responden a las distintas etapas del desarrollo de niños y niñas y adolescentes y
contempla situaciones de la vida cotidiana del aula y de la escuela, así como sus
formas de organización.
Son objetivos del Programa Nacional de Educación Sexual Integral:
● Incorporar la educación sexual integral dentro de las propuestas educativas
orientadas a la formación armónica equilibrada y permanente de las personas.
● Asegurar la transmisión de conocimientos pertinentes, precisos y confiables y
actualizados sobre los distintos aspectos involucrados en la educación sexual integral.
● Promover actitudes responsables ante la sexualidad.
● Prevenir los problemas relacionados con la salud en general y la salud sexual y
reproductiva en particular.
● Procurar igualdad de trato y oportunidades para mujeres y varones.
En mayo de 2008, el Consejo Federal de Educación aprobó los lineamientos
curriculares sobre Educación sexual integral. Este documento, producto de consultas
y consensos que involucraron tanto a las jurisdicciones como a especialistas en la
temática, propone un camino a construir y, a la vez, resignifica, recupera y fortalece
las acciones que se vienen desarrollando en muchas instituciones educativas, en
consonancia con la temática.
La posibilidad de construir un espacio de aprendizaje y abordar la sexualidad desde
una mirada integral, se relaciona con las oportunidades que este espacio puede
presentar para que niños, niñas y adolescentes sientan confianza, y puedan
involucrarse en el proceso. Esto significa que los/as docentes de las distintas
asignaturas deberán estar dispuestos a tener en cuenta los propósitos formativos de
la ESI como así también a constituirse, cuando la ocasión lo requiera, en receptores
de las inquietudes y preocupaciones de los alumnos y alumnas en relación con la
sexualidad. Para acompañar esta tarea, el Ministerio de Educación a través del
Programa Nacional de Educación Sexual Integral viene desarrollando líneas de
capacitación y de producción de materiales de formación (cuadernillos) y
de sensibilización (láminas y videos). Algunas piezas, específicamente las láminas, se
han elaborado además en lenguas originarias y también en braille.
Propuesta para el Nivel Inicial
En el Nivel Inicial los niños y niñas comienzan a transitar experiencias de vínculo con
otros diferentes a sus grupos familiares, y a ampliar de este modo su horizonte social
y cultural para el desarrollo pleno de sus subjetividades.
En este nivel, la ESI promueve hábitos de cuidado del cuerpo, el reconocimiento de la
intimidad propia y ajena, la expresión de los afectos y el respeto por los sentimientos y
necesidades de los/las otros/as, el desarrollo de las competencias y habilidades
psicosociales y el desarrollo de comportamientos de autoprotección ([Link]., no guardar
un secreto que hace daño como en los casos de abuso a niños y niñas).
La propuesta para el nivel inicial también incluye nuevas formas de pensar la
organización de los espacios escolares, las relaciones tanto entre niñas y niños, como
entre adultos y niños/as, el vínculo entre la escuela y las familias. En este sentido, la
ESI propicia un uso igualitario del aula y del patio entre varones y mujeres, como así
también de los juegos y juguetes en la medida en que considera que éstos no son
“exclusivamente de varones” o “exclusivamente de mujeres”.
Propuesta para el Nivel Primario
En este nivel la ESI introduce el conocimiento de diferentes modos de organizar la
vida social en distintos contextos y tiempos, problematizando los roles de género y las
relaciones entre mujeres y varones en la organización familiar.
Promueve además el reconocimiento del cuerpo como totalidad con necesidades de
afecto, cuidado y valoración, y la relación con el propio cuerpo como dimensión
significativa en la construcción de la identidad personal. En el nivel primario, se
sistematizan los conocimientos y prácticas que hacen al cuidado de la salud personal
y colectiva, incluyendo la salud sexual y reproductiva desde una mirada integral.
La propuesta también recupera y desarrolla a través de diferentes lenguajes artísticos,
la experiencia sensible y emocional de las/los niñas/os, posibilitando el ejercicio de las
diversas formas de expresión y comunicación de ideas, sentimientos, emociones y
sensaciones.
La ESI en este nivel requiere ser incorporada desde un abordaje transversal a las
distintas áreas curriculares: ciencias sociales, formación ética y ciudadana, ciencias
naturales, lengua y literatura, educación física y educación artística. Pero también es
necesario considerar las distintas situaciones de la vida cotidiana escolar como
oportunidades para trabajar actitudes, prácticas y conocimientos vinculados al marco
de los derechos humanos como orientación para la convivencia social y el desarrollo
de competencias vinculadas con la prevención del maltrato infantil, abuso sexual y
trata de niños/as.
Propuesta para el Nivel Secundario
En este nivel, la ESI requiere ser trabajada preferentemente desde un espacio
específico, atendiendo a las inquietudes e intereses propios de la edad, y posibilitando
así la participación activa de los y las adolescentes. La comprensión e interpretación
de los problemas de la sociedad relacionados con la sexualidad requieren de actitudes
críticas, flexibles y creativas.
Las y los adolescentes requieren acceder a información sobre los marcos normativo y
jurídico que garantizan sus derechos en general y sus derechos sexuales y
reproductivos en particular. También adónde concurrir para proteger sus derechos y
para poder obtener los recursos que necesitan a fin de ejercer su sexualidad con
responsabilidad, para prevenir infecciones de transmisión sexual VIH/Sida y decidir
cuál es el mejor método anticonceptivo.
En este nivel, el Programa Nacional de Educación Sexual Integral considera necesario
el fortalecimiento de los procesos de construcción de autonomía, que posibilitan el
respeto por la diversidad de identidades sin prejuicios derivados de la orientación
sexual, la identidad de género, la apariencia física, las diferencias étnicas, culturales,
etcétera. Asimismo, el enfoque integral de la Educación Sexual incorpora una mirada
crítica hacia los mensajes de los medios de comunicación, los ideales de belleza que
imponen, y los modelos de varones y mujeres que transmiten. Para abordar la
complejidad de estos contenidos, el Programa publicó un segundo cuadernillo para
docentes.
La ESI y las familias. En abril de 2011 y como parte de un proceso de construcción
colectiva con distintas áreas del Estado, organizaciones sociales, expertos/as en
educación y el Fondo de Población de Naciones Unidas, el Programa lanzó la Revista
ESI para charlar en familia. Se trata de una revista cuyo objetivo es brindar una
herramienta a las familias para poder crear un espacio de confianza con sus chicos y
chicas y poder abordar las cuestiones relativas a la sexualidad desde una mirada libre
de discriminación y respetuosa de los derechos.
Este material fue acompañado en su lanzamiento por un spot audiovisual del que
participaron actores y actrices que compartieron anécdotas sobre el imaginario de la
sexualidad en sus infancias.
Durante el año 2013 el Programa ESI publicó un nuevo cuadernillo para trabajar los
contenidos de la educación sexual integral para la Modalidad Educativa de jóvenes y
adultos.
El rol docente. El rol que ejercen los y las docentes en ofrecer a los alumnos y
alumnas oportunidades formativas integrales en la temática de la sexualidad, requiere
la implementación de acciones sistemáticas que ofrezcan a los futuros educadores/as
la posibilidad de alcanzar una sólida formación integral inicial y una capacitación
continúa.
Son objetivos de la Educación Sexual Integral en la formación docente:
1. Permitir a los docentes sostener su tarea a partir de conocimientos y
experiencias pedagógicas validadas y actualizadas que les permitan una comprensión
integral de la salud, de la sexualidad humana y del rol de la escuela y del docente en
la temática; así como de habilidades y estrategias metodológicas apropiadas para el
trabajo de los contenidos en el aula.
2. Ofrecer a los docentes una formación amplia que les permita brindar
conocimientos e información y promover situaciones de aprendizaje desde un espacio
curricular específico o desde la disciplina de su especialidad. Incluir en dicha
formación la posibilidad de trabajar sus incertidumbres y prejuicios o estereotipos,
para poder así separar su responsabilidad en cuanto a la educación sexual del terreno
de las opiniones y experiencias personales.
3. Preparar a los y a las docentes en el manejo crítico de mensajes e información
relativos a la ESI a partir de una formación pluridisciplinaria y holística que favorezcan
las capacidades de los alumnos y alumnas en el cuidado y promoción de la salud, el
cuidado, disfrute y respeto del cuerpo propio y ajeno, y el conocimiento y respeto de
los propios derechos y los derechos de los/as y otros/as.
4. Asegurar un enfoque coherente de la ESI en el sistema educativo a partir de
una formación inicial sistemática que provea de un código compartido a todos los y las
docentes, más allá del nivel en el cual se desempeñan, dando lugar a una adecuada
gradualidad y transversalidad de los contenidos a lo largo de toda la trayectoria
escolar de los niños, niñas, jóvenes y adultos.
5. Permitir a los y a las docentes adquirir conocimientos que permitan una visión
crítica de los distintos modelos hegemónicos de manera de poder combinar los
aportes de las distintas posturas en pos de evitar reduccionismos de cualquier tipo,
hacia un abordaje integral de la temática en el marco de los derechos humanos.
6. Identificar las diversas interpretaciones históricas sobre la sexualidad y sus
correlatos en las prácticas pedagógicas para promover la permanente reflexión sobre
las propias interpretaciones y concepciones de la sexualidad.
7. Fortalecer el lugar y responsabilidad que tienen los docentes en su carácter de
adultos y docentes frente a los niños, niñas y adolescentes.

Fuente:[Link]
Actividad:

1) ¿Por qué decimos que el ESI es un derecho? Comente con sus palabras
2) Elaboramos juegos para nivel primario, relacionados al ESI.
Clase 15: Derecho a la libertad de elección. La discusión en torno a
los derechos, responsabilidades, respeto y límites.
Tu identidad de género, tu orientación sexual, tus derechos
¿Conocés los “Principios de Yogyakarta”? Su objetivo es orientar la aplicación de la
legislación internacional de derechos humanos en materia de diversidad sexual.
Publicado el martes 07 de noviembre de 2017

Los “Principios de Yogyakarta: principios sobre la aplicación de la legislación

internacional de derechos humanos en relación con la orientación sexual e identidad
de género”, conocidos simplemente como Principios de Yogyakarta, fueron realizados
en el marco de las Naciones Unidas con el fin de orientar la aplicación de la
legislación internacional de derechos humanos en relación con la orientación sexual,
la identidad de género, la expresión de género y la diversidad corporal.
Estos principios son un hito para los derechos de las personas LGBTIQ que instan a
los Estados, al Sistema de Derechos Humanos de Naciones Unidas, a las
instituciones nacionales de derechos humanos, a los medios de comunicación y a las
organizaciones no gubernamentales a adoptar todas las medidas apropiadas para
**garantizar el desarrollo adecuado de las personas de diversas orientaciones
sexuales, identidades de género, expresiones de género y diversidades corporales
con el objetivo de asegurarles el pleno goce y ejercicio de los derechos humanos*.
Resumen de los principios de Yogyakarta:
1 El derecho al disfrute universal de los Derechos Humanos.
2 Los derechos a la igualdad y a la no discriminación.
3 El derecho al reconocimiento de la Personalidad jurídica: la orientación sexual o
identidad de género que cada persona defina para sí es esencial para su
personalidad y constituye uno de los aspectos fundamentales de la
autodeterminación, la dignidad y la libertad. Ninguna persona será obligada a
someterse a procedimientos médicos, incluyendo esterilización, cirugía de
reasignación de sexo y terapia hormonal como requisito para el reconocimiento
legal de su identidad de género. Ninguna persona será sometida a presiones para
ocultar, suprimir o negar su orientación sexual o identidad de género.
4 El derecho a la vida: no se impondrá la pena de muerte por actividades sexuales
realizadas de mutuo acuerdo.
5 El derecho a la seguridad personal.
6 El derecho a la privacidad incluye el derecho a optar por revelar o no la propia
orientación sexual o identidad de género, y las decisiones relativas al propio cuerpo
y a las relaciones sexuales o de otra índole consensuadas con otras personas.
7 El derecho de toda persona a no ser detenida arbitrariamente.
8 El derecho a un juicio justo.
9 El derecho de toda persona privada de su libertad a ser tratada humanamente
independientemente de su orientación sexual e identidad de género.
10 El derecho de toda persona a no ser sometida a torturas ni a penas o tratos
crueles, inhumanos y degradantes.
11 El derecho a la protección contra todas las formas de explotación, venta y trata
de personas refiere a la protección contra la trata de personas, venta y cualquier
forma de explotación, basadas en una orientación sexual o identidad de género.
12 El derecho al trabajo: toda persona tiene derecho al trabajo digno realizado en
condiciones equitativas y a la protección contra el desempleo.
13 El derecho a la seguridad y a otras medidas de protección social.
14 El derecho a un nivel de vida adecuado, el cual incluye una alimentación
adecuada, agua potable, servicios sanitarios y vestimenta adecuadas, así como a
la mejora continua de sus condiciones de vida, sin discriminación por motivos de
orientación sexual o identidad de género.
15 El derecho a una vivienda adecuada: toda persona tiene derecho a una vivienda
adecuada, lo que implica la protección contra el desalojo y carencia de hogar,
independientemente de su orientación sexual o identidad de género.
16 El derecho a la educación: toda persona tiene derecho a la educación, sin
discriminación alguna basada en su orientación sexual e identidad de género
17 El derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud: incluye salud física y
mental, sin discriminación por motivos de orientación sexual o identidad de género,
con derecho de consentimiento informado. La salud sexual y la reproductiva son
aspectos fundamentales de este derecho.
18 Protección contra abusos médicos: ninguna persona será obligada a someterse
a ninguna forma de tratamiento, procedimiento o exámenes médicos o
psicológicos, ni a permanecer confinada en un centro médico, con motivo de su
orientación sexual o identidad de género. La orientación sexual y la identidad de
género de una persona no son, en sí mismas, condiciones médicas y no deberán
ser tratadas, curadas o suprimidas.
19 El derecho a la libertad de opinión y de expresión: incluye la expresión de la
identidad o la personalidad mediante el lenguaje, la apariencia y el comportamiento,
a través de cualquier medio y sin consideración de las fronteras.
20 El derecho a la libertad de reunión y de asociación pacíficas.
21 El derecho a la libertad de pensamiento, de conciencia y de religión.
22 El derecho a la libertad de movimiento.
 23 El derecho a procurar asilo: en caso de persecución relacionada con la
orientación sexual o la identidad de género, toda persona tiene derecho a procurar
asilo y a obtenerlo en cualquier país.
24 El derecho a formar una familia, incluso a través del acceso a adopción o a
reproducción asistida. Existen diversas configuraciones de familias.
25 El derecho a participar en la vida pública: implica el derecho a postularse a
cargos públicos, a participar en la formulación de políticas que afecten su bienestar,
así como a tener acceso a todos los niveles de las funciones y empleos públicos.
26 El derecho a participar en la vida cultural.
27 El derecho a promover los Derechos Humanos.
28 El derecho a recursos y resarcimientos efectivos: brindando reparaciones a
personas cuyos derechos hayan sido violados por su orientación sexual o identidad
de género.
29 Responsabilidad penal: toda persona cuyos derechos humanos sean violados,
incluyendo aquellos a los que se hace referencia en estos Principios, tiene derecho
a que a las personas responsables de dicha violación se las responsabilice
penalmente.
Fuente:[Link]
ual-tus-derechos
Actividad:
1. Explique brevemente los derechos de Yogyakarta
2. Según usted, ¿se cumplen? ejemplifique
Clase 16: Derecho a la información acerca del propio cuerpo. Los
modos de protegerlo.
A continuación veremos el siguiente video acerca del cuidado del cuerpo y la salud.
Se sugiere ir tomando nota de los aspectos que consideres más relevantes del mismo
para luego usar esa información en la actividad que se propone.

Tramado ESI capítulo 5: [Link]

Actividad:

1. Ver video y luego debatir entre todos distintas formas de implementación.

Clase 17: Los modos de acceder a una sexualidad plena y
placentera; los modos de buscar protección y asistencia cuando se
está en riesgo o cuando los derechos de las personas se encuentran
vulnerados.
Los cuatro consejos para que los adolescentes tengan una sexualidad plena
Hay que rescatar el valor de la autoexploración y brindar contención ante la decisión
de tener relaciones sexuales. También es importante conocer los miedos y las
incertidumbres.
16 de junio 2022, 13:08hs
Es preferible acercarse al tema de la
sexualidad con una mentalidad abierta, flexible
y tolerante (Imagen beavera -
[Link]).
Actualmente, los adolescentes tienen más
acceso a la información, pero aún existe poca
conciencia sobre los peligros de
contraer enfermedades de transmisión
sexual en prácticas que no se consideran
sexuales, como el sexo oral.
Sandra Magirena. Ginecóloga y Sexóloga (MN
65130) plantea que hay que educar sexualmente con base en conocimientos claros y
sin rodeos, desde la afectividad, y con amor y respeto.
“Hay que entender que la sexualidad es una función que tenemos los humanos, que
nos permite la conexión con el placer y la afectividad, por lo tanto es algo que debería
estar presente, aun desde muy pequeños”, expone. Por ejemplo, un comienzo podría
ser llamar a los genitales por su nombre.
Para la experta, cuanto más acceso a la información tenga, mejor preparados estarán
a la hora de consentir o decir no, y en consecuencia disfrutarán más y tendrán menos
riesgos.
Es clave brindar conocimiento sobre prevención de embarazos e infecciones de
transmisión sexual antes de llegar a la adolescencia. Desmitificar los anticonceptivos
hormonales y DIUs como si fueran peligrosos.
Magirena recomienda realizar la consulta en consejería sexual y no reproductiva al
ginecólogo o pediatra en etapas tempranas del desarrollo puberal, y recordar que todo
adolescente que inicia su actividad sexual debe estar informado.
“En sexualidad no hay géneros ni normas, hay disfrute, consensos y consentimiento”,
resume.
Consejos para que los adolescentes tengan una sexualidad plena
1. Autoexploración: En primer lugar, y lo más importante, es el reconocimiento del
propio cuerpo.
2. Prestar atención: Si en el proceso de autoexploración, hay alguna dificultad o
dolor, hay que consultar con el médico o médica de confianza para poder hacer
diagnósticos tempranos con mejores resultados.
3. No hay apuro: No hay momento correcto para comenzar a tener relaciones, es
una experiencia diferente para cada adolescente.
4. Consultar las dudas: Es fundamental que puedan hablar con un adulto sobre
todas las incertidumbres o miedos que tengan.
“La presión sobre los adolescentes para tener relaciones sexuales es enorme.
Ansiedades propias, del entorno, miedos, dudas, rendimiento, distintos factores entran
en juego al momento del encuentro con otro”, explica Magirena.
“Incluso, en la gran mayoría de los casos, el exceso de información no acompañada
del conocimiento, sumado al consumo de pornografía, puede ser un elemento crucial
en el disconfort sexual. Se centran, quizás más, en que la erección falla o no se
sostiene, como si esto fuese un problema a resolver solo con una pastilla, sin
detenerse a observar el nivel de ansiedad anticipatoria al momento del encuentro
sexual, que debe ser un espacio de disfrute y placer” afirmó la especialista en
Ginecología y Sexología.
Fuente:[Link]
olescentes-tengan-una-sexualidad-plena/
¿Qué pasa cuando los derechos son vulnerados?
Derechos vulnerados El abuso sexual contra los NNyA (niños, niñas y
adolescentes)es una de las peores formas de violencia. Las víctimas sufren un daño
irreparable a su integridad física, psíquica y moral. Se daña su derecho a la integridad,
la intimidad, la privacidad y, principalmente, se vulnera el derecho a no ser expuesto a
ningún tipo de violencia, abuso, explotación o malos tratos. Estos derechos se
encuentran protegidos a nivel internacional por la Convención sobre los Derechos del
Niño. A nivel nacional y provincial, en diversas normas, entre las que se destaca la
Ley Nacional 26.061 de Protección Integral de Niños, Niñas y Adolescentes. El abuso
sexual es una forma de violencia previsto en el Código Civil y Comercial de la Nación,
que en su artículo 647 prohíbe específicamente cualquier tipo de malos tratos o
hechos que lesionen o menoscaben física o psíquicamente a los NNyA por parte de
quien tenga a su cargo la responsabilidad parental. El abuso sexual, además, es un
delito sancionado penalmente por el Código Penal de la Nación en su Título III “Delitos
contra la integridad sexual” (artículos 118 a 133). Están previstos tres tipos de abuso
sexual.
En primer lugar, el abuso sexual simple, que sucede cuando un NNyA es sometido a
contactos sexuales, manoseos o tocamientos en las zonas íntimas con fines sexuales.
Este tipo de contacto sexual se produce en situaciones en las que, o bien el
consentimiento no está dado porque el hecho fue realizado mediante violencia,
amenaza o abuso de poder, o bien no puede ser dado porque se cometió contra un
niño o una niña que tiene menos de 13 años. En el segundo escenario el factor de la
edad es muy importante, ya que el delito se configura sin necesidad de que el
pequeño haya sido sometido en contra de su voluntad o haya existido abuso de poder.
El segundo tipo de abuso previsto en el Código Penal es el abuso sexual gravemente
ultrajante. Ocurre cuando la situación de abuso explicada precedentemente resulta,
por su duración o debido a las circunstancias de su realización (tiempo, modo, lugar,
medio empleado, entre otros factores) especialmente humillante y denigrante para la
víctima. Son ejemplos de estos casos los actos sexuales realizados en público o ante
la propia familia. El tercer tipo es el abuso sexual agravado por el acceso carnal, que
ocurre cuando existe penetración por cualquier vía: vaginal, anal o bucal aun cuando
se introduzcan objetos u otras partes del cuerpo por alguna de las dos primeras vías6.
5 El Código Penal de la Nación en su Título III (Arts. 118 a 133) contempla los delitos
contra la integridad sexual. Específicamente, en los artículos 119 y 120 establece los
distintos tipos y agravantes del delito de abuso sexual. En los artículos siguientes
contempla los demás delitos contra la integridad sexual como la corrupción de
menores, la pornografía infantil, la explotación sexual comercial contra niños, entre
otros. 6 El 17 de mayo de 2017 se sancionó la Ley 27.352 que reformó el art. 119 del
Código Penal estableciendo las acciones que implican este tipo de abuso sexual. T
Una guía para tomar acciones y proteger sus derechos 9 Existen circunstancias
agravantes del delito como el vínculo con el agresor: cuando quien comete el abuso
es el padre, madre, padrastro, madrastra, abuelo, hermano, tutor, ministro de culto
religioso, encargado de la educación o la guarda. A esto se suma el agravante por
aprovechamiento de la situación de convivencia con los NNyA y el grave daño a la
salud física o mental del NNyA como consecuencia del abuso. También está previsto
como agravante que el agresor tuviera conocimiento de que es portador de una
enfermedad de transmisión sexual grave y hubiere existido peligro de contagio -un
agresor portador de HIV que no utiliza preservativo. Además, están previstas las
situaciones en las que el abuso es cometido por dos o más personas, o a partir del
amedrentamiento con armas, o por agresores que pertenecen a las fuerzas policiales
y de seguridad. Finalmente, el artículo 120 establece el abuso sexual por
aprovechamiento de la inmadurez sexual. Este caso ocurre cuando el abusador, que
es un adulto, somete a un adolescente de entre 13 a 16 años a contactos sexuales
gravemente ultrajantes o con acceso carnal por aprovechamiento de su inmadurez
sexual.
Fuente:[Link]
cion-AbusoSexual_contra_NNyA-[Link]
Actividad:
1. Según el artículo existen distintas formas de garantizar una sexualidad plena y
segura ¿Cuáles son?
2. En nuestro país, que leyes nos protegen contra el abuso sexual? Comente.
Clase 18: Ley Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación
Responsable. Relaciones de género.
En octubre de 2002 se sancionó la ley 25.673 aprobada por la mayoría de las/los
legisladores/as de los distintos partidos políticos. La norma estableció la creación
del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (PNSSyPR) con
el propósito de garantizar los derechos sexuales y los derechos reproductivos de toda
la población y disminuir las desigualdades que afectan la salud sexual y la salud
reproductiva, desde una perspectiva de derechos y de género.
El PNSSyPR fue el primer paso de un nuevo paradigma de derechos que consistió en
la sanción de distintas normas destinadas a garantizar el cumplimiento efectivo de los
derechos sexuales y los derechos reproductivos. En 2006 se sancionó la ley nacional
26.130 de Anticoncepción Quirúrgica que incorporó la posibilidad de acceder de
manera gratuita a la ligadura tubaria y la vasectomía; la ley nacional 25.929 de
Derechos de madres, padres y de las personas recién nacidas durante el Proceso de
Nacimiento o de Parto Respetado, que reconoce los derechos que asisten a las
personas en el embarazo, parto y post parto. La ley nacional 26.150 que estableció
el Programa Nacional de Educación Sexual Integral), la inclusión educativa de las
estudiantes madres (leyes 25.273 de 2000, 25.584 de 2002 y art. 81, ley
26.206/2006), el matrimonio igualitario, la ley para prevenir, asistir y eliminar todas las
violencias contra las mujeres (ley 26.485), en 2012 se sancionó la ley 26.743 de
Identidad de Género.
A partir del año 2003, mediante el decreto nacional 1282/2003, el PNSSyPR se puso
en marcha en todo el territorio nacional, con los siguientes objetivos:
● alcanzar para la población el nivel más elevado de salud sexual y procreación
responsable, con el fin de que pueda adoptar decisiones libres de discriminación,
coacciones o violencia;
● disminuir la morbimortalidad materno-infantil;
● prevenir embarazos no deseados;
● promover la salud sexual de los adolescentes;
● contribuir a la prevención y detección precoz de enfermedades de transmisión
sexual, de VIH/Sida y patologías genitales y mamarias;
● garantizar a toda la población el acceso a la información, orientación, métodos
y prestaciones de servicios referidos a la salud sexual y procreación responsable;
● potenciar la participación femenina en la toma de decisiones relativas a su
salud sexual y procreación responsable.
Fuente:[Link]
esponsable-no-25673-y-decreto-reglamentario#:~:text=La%20norma%20estableci%C
3%B3%20la%20creaci%C3%B3n,reproductiva%2C%20desde%20una%20perspectiva
%20de
Actividad:
Realizamos entre todos, una red conceptual, explicando el programa de salud sexual
y procreación responsable.
Clase 19 Prevención y detección precoz de enfermedades de
transmisión sexual (gonorrea, clamidia, sífilis, vih/sida y patologías
genitales y mamarias
Enfermedades de transmisión sexual en adolescentes
¿Qué son las enfermedades de transmisión sexual (ETS)?
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) son enfermedades infecciosas
transmitidas por el contacto sexual. El 50 % de las nuevas ETS se producen en
personas de entre 15 y 24 años.
Cómo proteger a los adolescentes de las ETS
Existen varias medidas de precaución recomendadas por expertos para ayudar a
reducir el riesgo de desarrollar una enfermedad de transmisión sexual. Estas incluyen
las siguientes:
● mantener una relación mutuamente monogámica con una pareja no infectada;
● usar (de forma constante y correcta) un condón masculino de látex o femenino
de poliuretano, incluso para el sexo oral;
● usar agujas esterilizadas al inyectar fármacos intravenosos;
● reducir la susceptibilidad a las infecciones de VIH mediante la prevención y el
control de otras ETS: el padecer otras ETS facilita la infección con VIH;
● demorar el inicio de la vida sexual durante el mayor tiempo posible; mientras
más joven es una persona cuando comienza a tener sexo, más probabilidades tiene
de desarrollar una ETS;
● realizarse controles periódicos de VIH y ETS;
● conocer los síntomas de las ETS y solicitar ayuda médica lo antes posible si se
presenta algún síntoma;
● evitar las relaciones sexuales durante la menstruación;
● evitar las relaciones anales o usar un condón masculino de látex y microbicidas
tópicos; y
● evitar las duchas vaginales.
¿Qué se debe hacer si se le diagnostica una ETS?
● Comenzar el tratamiento de inmediato, tomar todo el régimen de medicamentos
y seguir el asesoramiento del proveedor de atención médica.
● Notificar a todas las parejas sexuales recientes y animarlas a realizarse
controles médicos. Si su hijo o hija no desea hacer esto personalmente, su
departamento de salud local puede brindar ayuda.
● Evitar la actividad sexual mientras se encuentra en tratamiento por una ETS. Si
la pareja también necesita tratamiento, esperar que finalice el tratamiento por
completo.
● Realizarse un análisis de seguimiento para asegurarse de que la ETS se trató
correctamente.
¿Cuáles son algunos tipos comunes de ETS?
Se han identificado numerosas ETS. De acuerdo con el Instituto Nacional para la
Alergia y las Enfermedades Infecciosas (National Institute for Allergy and Infectious
Diseases) y los Centros para el Control de Enfermedades, los tipos comunes de ETS
incluyen los siguientes:
● Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). VIH, el virus que causa síntomas
del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), destruye la capacidad del cuerpo
de combatir las infecciones. Se disemina a través del sexo sin protección con una
persona infectada y también por el contacto con sangre o agujas infectadas. Las
personas con infección avanzada por VIH son muy susceptibles a numerosas
enfermedades mortales y a ciertos tipos de cáncer.
● Virus del papiloma humano (VPH). El VPH es una enfermedad de transmisión
sexual común que puede causar verrugas genitales denominadas condilomas, que
pueden presentarse dentro o fuera de la zona de los genitales y pueden contagiarse a
la piel cercana o a una pareja sexual. Debido a que la infección por VPH no siempre
produce verrugas, la infección puede pasar desapercibida.
Las mujeres con infección por VPH tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de
cuello de útero. Los exámenes Pap periódicos pueden detectar una infección por
VPH, además de células de cuello uterino anormales. Existe una vacuna contra el
VPH disponible para prevenir el cáncer de cuello de útero y las verrugas genitales. Se
recomienda comenzar con las vacunas a los 11 años, pero pueden administrarse
desde los 9 años de edad. Si bien existe tratamiento para las verrugas genitales (que
en ocasiones desaparecen por sí solas), el virus permanece y las verrugas pueden
reaparecer. Ciertos tipos de VPH también pueden causar verrugas -denominadas
verrugas comunes- en otras partes del cuerpo, tales como las manos; sin embargo,
generalmente no causan problemas de salud.
● Clamidia. Las infecciones clamidiales, la ETS más común, pueden afectar tanto
a hombres como a mujeres. Pueden causar un flujo genital anormal y ardor al orinar.
En las mujeres, las infecciones clamidiales no tratadas pueden derivar en enfermedad
inflamatoria pélvica (pelvic inflammatory disease, PID), que es una infección del útero,
las trompas de Falopio y otros órganos reproductores que causa síntomas tales como
dolor en la zona abdominal inferior. Las infecciones clamidiales pueden tratarse con
terapia de antibióticos. Lamentablemente, muchas personas con infecciones
clamidiales poseen pocos síntomas o ninguno. Las complicaciones más comunes y
graves se presentan en las mujeres e incluyen enfermedad inflamatoria pélvica,
embarazo ectópico (tubárico) e infertilidad. Los hombres pueden presentar síntomas
urinarios o no presentar ningún síntoma aunque padezcan de clamidia.
● Gonorrea. La gonorrea produce una secreción de la vagina o pene, y dolor o
dificultad al orinar. Las complicaciones más comunes y graves se presentan en las
mujeres e incluyen enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico (tubárico) e
infertilidad.
Las infecciones de gonorrea pueden tratarse con terapia de antibióticos.
● Herpes genital. Las infecciones por herpes genitales son causadas por el virus
del herpes simple (VHS).
Los síntomas pueden incluir ampollas dolorosas o úlceras abiertas en la zona genital,
que pueden estar precedidas por sensaciones de hormigueo y ardor. Las úlceras del
herpes usualmente desaparecen en unas semanas, pero el virus permanece en el
organismo y las lesiones pueden volver a ocurrir ocasionalmente.
No existe cura para el VHS, pero sí existen agentes antivirales que pueden reducir la
duración de un brote y los síntomas.
● Sífilis. El síntoma inicial de la sífilis es una llaga abierta indolora que
generalmente aparece en el pene, en la vagina o en la piel que rodea cualquier
órgano genital. La sífilis no tratada puede avanzar a etapas posteriores que incluyen
una erupción transitoria y, eventualmente, la afectación grave del corazón y el sistema
nervioso central. Las infecciones por sífilis pueden tratarse con terapia de antibióticos.
● Enfermedad inflamatoria pélvica (PID).La PID es una complicación grave que
puede presentarse en las mujeres a partir de una ETS, tal como clamidia o gonorrea.
La PID involucra una infección del útero, las trompas de Falopio y otros órganos
reproductores. Puede causar dolor de la zona abdominal inferior y, posteriormente,
infertilidad.
● Otras enfermedades que pueden transmitirse por vía sexual incluyen las
siguientes:
o vaginosis bacteriana;
o chancroide;
o infecciones con citomegalovirus;
o granuloma inguinal (donovanosis);
o linfogranuloma venéreo;
o molusco contagioso;
o ladilla;
o sarna;
o tricomoniasis; e
o úlceras orales (el sexo oral puede producir úlceras por presencia de gonorrea o
herpes).
Datos sobre las ETS y los adolescentes
1. Las ETS afectan a hombres y mujeres de cualquier origen y nivel económico.
Sin embargo, prácticamente la mitad de todos los casos de ETS en los EE. UU. se
producen en personas menores de 25 años.
2. Las ETS se encuentran en aumento, posiblemente debido a que las personas
son sexualmente más activas y tienen varias parejas sexuales durante sus vidas.
3. Muchas ETS no producen síntomas al inicio. Además, muchos síntomas de
ETS pueden confundirse con los de otras enfermedades que no se transmiten por
contacto sexual, especialmente en las mujeres. Incluso las ETS que no presentan
síntomas pueden ser contagiosas y posteriormente provocar problemas serios de
salud.
4. Las mujeres sufren síntomas más frecuentes y graves de ETS:
o Algunas ETS pueden extenderse al útero (matriz) y las trompas de Falopio, y
causar enfermedad inflamatoria pélvica (PID), que puede derivar en infertilidad y
embarazo ectópico (tubárico).
o Algunas cepas de infecciones por VPH en las mujeres también pueden estar
asociadas a cáncer de cuello uterino. Tanto en mujeres como en hombres, estas
cepas pueden causar cáncer anal, de cabeza y de cuello.
o Las ETS pueden transmitirse de una madre a su bebé antes o durante el
nacimiento. Algunas infecciones del recién nacido pueden tratarse correctamente,
pero otras pueden causar una discapacidad permanente o incluso la muerte del bebé.
5. Una vez diagnosticadas, muchas ETS pueden tratarse correctamente. Sin
embargo, algunas ETS, tales como el herpes, no se curan por completo y pueden
reaparecer, aunque cada reaparición puede ser controlada.
[Link]
l-90-P04757
Actividad:
1) Realizamos grupos de trabajo e investigamos por grupo acerca de una de las
enfermedades de transmisión sexual, sus signos y síntomas y los distintos
tratamientos.
2) Elaboramos en grupo un afiche o pizarra digital (como Padlet) sobre una ETS.
Clase 20 Información y promoción de la salud para las
enfermedades de transmisión sexual
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
Existen distintos métodos para evitar un embarazo, algunos son reversibles y otros
son irreversibles. Algunos son más seguros que otros y, muchas veces, las fallas de
los métodos se deben a que no se los utiliza correctamente. Es importante que las
parejas puedan elegir el método anticonceptivo que les resulte más cómodo y seguro.
Se pueden probar distintos métodos antes de elegir uno de modo más permanente.
Métodos naturales: se basan en el ciclo menstrual y consisten en no tener relaciones
sexuales durante los períodos de fertilidad. Hay distintas formas de saber cuándo se
produce la ovulación. Para conocerlas, se debe consultar a un especialista. No son
recomendables para mujeres de ciclos irregulares. También se llama método natural al
Coitus Interruptus que consiste en retirar el pene antes de que se produzca la
eyaculación. Ninguno de estos métodos previene el VIH ni otras ITS. Métodos
reversibles Pastillas anticonceptivas/inyectables: los dos evitan la ovulación. Hay que
consultar al médico para empezar a usarlos. Hay también un tipo de pastillas que no
afecta la ovulación y que es especial para las mujeres que están amamantando. No
protegen del VIH ni de otras ITS. DIU - Dispositivo intrauterino (conocido
popularmente como "espiral" o la “T de cobre”): es un pequeño objeto plástico
colocado por un profesional de la salud dentro del útero. Puede quedar colocado de 5
a 10 años, dependiendo del tipo de DIU que se use. La mujer que se coloca un DIU
tiene que realizar controles periódicos para verificar que esté bien ubicado. No protege
del VIH ni de otras ITS. Diafragma: es una media esfera con un aro flexible que se
ajusta en el interior de la vagina y cubre el cuello del útero. Se lo coloca la mujer antes
de la relación sexual con una crema espermicida. Recién se lo puede quitar 8 horas
después de la relación sexual. Cuando se saca hay que lavarlo y secarlo muy bien. No
protege del VIH ni de otras ITS. Preservativo masculino: se coloca sobre el pene
erecto antes de la penetración. Hay que apretar la punta para sacarle el aire y luego
desenrollarlo hasta la base del pene. Cuando termina la relación, y antes de perder la
erección, se retira el preservativo con cuidado para que no se derrame el semen. No
deben usarse lubricantes como la vaselina, el aceite o la crema de manos, sino
lubricantes al agua. Este método evita embarazos y protege del VIH y otras ITS.
Preservativo femenino: es parecido al preservativo masculino pero un poco más
grande. Tiene un borde exterior y un aro dentro del preservativo que se coloca en el
interior de la vagina. Una vez colocado, el extremo abierto del preservativo queda
afuera de la vagina, cubriéndola, lo cual brinda mayor protección. Después de la
relación, se retira el preservativo y se le da una vuelta para evitar que se derrame el
semen. Nunca hay que usar preservativo masculino y femenino a la vez, ya que se
pueden romper. Este método evita embarazos y protege del VIH y otras ITS. Hasta la
fecha de publicación de este material el preservativo femenino no estaba disponible
en la Argentina. Las mujeres que tienen VIH también pueden utilizar métodos
anticonceptivos además del uso del preservativo. Hay que recordar que si la persona
está tomando medicación antirretroviral, los anticonceptivos orales pueden ser menos
eficaces para prevenir un embarazo. Anticoncepción de emergencia: también es
conocido como la “pastilla del día después”. Tal como indica su nombre, sólo debe ser
usado después de algunas situaciones especiales: rotura del preservativo, relación no
protegida, o violación. Es efectivo si se usa dentro de las primeras horas después de
la relación sexual. Está disponible en los hospitales y centros de salud, donde además
indican cómo se debe utilizar. Este método no protege del VIH ni de otras ITS.
Métodos irreversibles Ligadura de trompas y vasectomía: la ligadura es una
intervención quirúrgica en las trompas de Falopio de la mujer. La vasectomía es una
operación en los conductos deferentes del hombre. La ley Nº 26.130 garantiza el
derecho de las personas mayores de edad a realizarse estas intervenciones sin cargo
en el sistema público de salud, las obras sociales y las empresas de medicina
prepaga. No hace falta ninguna autorización judicial; el único requisito es que el/la
solicitante brinde su consentimiento informado. Estos métodos NO protegen del VIH ni
de otras ITS. Los métodos anticonceptivos son gratuitos en hospitales, centros de
salud, obras sociales y prepagas de acuerdo con la Ley Nº 25.673 (Programa
Nacional De Salud Sexual y Procreación Responsable). Todos los métodos
anticonceptivos, incluida la anticoncepción de emergencia, pueden ser solicitados a
partir de los 14 años sin necesidad de acompañamiento de un mayor de edad. Es
importante recordar que para evitar embarazos y prevenir el VIH y las ITS es posible
que en algunas situaciones sea necesario usar dos métodos. Ejemplo: pastillas y
preservativo, DIU y preservativo. El preservativo es el método más efectivo para evitar
la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual. También evita
embarazos. Además de las recomendaciones que puede promover el equipo de salud,
es finalmente la mujer (y su pareja, si la tuviera) quien elige el método más adecuado.
5 ¿QUÉ SON LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL? Las ITS son
enfermedades infecciosas, anteriormente conocidas como enfermedades venéreas,
que pueden transmitirse de una persona a otra durante una relación sexual (vaginal,
anal u oral). Las producen más de 30 agentes diferentes: virus, bacterias o parásitos.
Las más frecuentes son la sífilis, gonorrea, clamidias, herpes simple, hepatitis B y C,
VPH y VIH. Las ITS afectan tanto a los hombres como a las mujeres y no hay una
edad específica para contraerlas. Gran parte de ellas se curan con tratamientos
específicos, que en muchos casos son muy sencillos. Otras, como el herpes simple y
el VIH se pueden controlar y convertirse en infecciones crónicas. ¿Cómo se
previenen? En lo mayoría de los casos, las ITS se previenen usando el preservativo
en forma correcta durante todas las relaciones sexuales (orales, anales y vaginales).
Además, en el caso de la hepatitis B, existe una vacuna efectiva para prevenir esta
infección que, desde el año 2000, está incluida en el Calendario Nacional de
Vacunación. Las ITS pueden no dar síntomas, sobre todo en las mujeres. Algunas
veces sólo se detectan en el examen ginecológico, urológico o proctológico. Cuando
se manifiestan, pueden aparecer de diferentes formas. Por esto es importante
consultar ante cualquier duda. Los posibles síntomas son:
• Flujo vaginal/secreción o goteo por el pene Algunas personas presentan flujo genital
por el pene (comúnmente llamado “uretritis”) o flujo por la vagina que puede presentar
diferente color, en más cantidad o con un olor diferente al habitual. También pueden
sentir picazón o ardor en la zona genital o al orinar. En estos casos puede tratarse de
diferentes infecciones como la candidiasis, la gonorrea, la clamidiasis o la
tricomoniasis.
• GONORREA: es causada por una bacteria, el gonococo. Puede darse de forma
asintomática, causar flujo verdoso o amarillento, dolor al orinar o durante las
relaciones sexuales. También puede ser detectada directamente al presentar
complicaciones como la infertilidad.
• CLAMIDIA: es otra bacteria que puede causar una ITS con síntomas más leves.
Puede generar infecciones combinadas junto con el gonococo y presentar
complicaciones similares.
• TRICOMONA: es un parásito que produce flujo amarillo verdoso o grisáceo. Es
frecuente que se presente de manera asintomática en los varones.
• Úlceras genitales
• HERPES: algunas personas pueden presentar úlceras o lastimaduras en la zona
genital. En el caso de las infecciones por herpes, es frecuente que se hayan
presentado unos días antes como pequeñas ampollitas muy dolorosas. Las lesiones
desaparecen entre los tres y los quince días y muchas veces reaparecen al tiempo. El
herpes genital no tiene cura, pero se puede controlar con medicación. La persona que
tiene herpes genital lo puede transmitir por vía sexual no sólo mientras tiene ampollas
o lesiones visibles sino también en períodos asintomáticos. Es importante recordar
que si una mujer embarazada tiene herpes genital, puede transmitírselo a su hijo
durante el parto.
• SÍFILIS: es otra infección que genera una lastimadura o úlcera, generalmente única
en la boca, el ano, la vagina o el pene. Muchas veces es acompañada por la
inflamación de un ganglio en la zona. Ésta es la etapa inicial o sífilis primaria. En esta
etapa la infección no produce dolor. Aun cuando la persona no reciba tratamiento, la
llaga o úlcera desaparece sola después de 15 días y la infección puede progresar a la
segunda etapa o sífilis secundaria. Los síntomas de la sífilis secundaria pueden
presentarse hasta varios meses más tarde. Entre éstos pueden aparecer: erupción (o
ronchas) en el cuerpo; lesiones en la boca; fiebre y aumento generalizado del tamaño
de los ganglios; caída del cabello; malestar general; verrugas o condilomas en la zona
genital. ¿Qué pasa si no se recibe tratamiento? La infección puede progresar y
causar: daños al corazón; lesiones en el sistema nervioso y trastornos de conducta.
Además, ésta es una de las ITS que se puede transmitir al bebé durante el embarazo
y el parto. La sífilis se cura con un tratamiento que es sencillo y está disponible en
todos los hospitales. Se trata de la aplicación de penicilina en una o más dosis de
acuerdo con el estadio de la sífilis
[Link]
[Link]
Actividad:
Realizamos en equipos de trabajo, folletos relacionados a los distintos métodos
anticonceptivos y de prevención de las ETS.
Módulo 4 El derecho a la salud.

Clase 21 Los jóvenes y el derecho a la salud: convenciones y leyes

específicas que lo encuadran
Artículo

Derecho humano a la salud de los niños, niñas y

adolescentes
Benavente, María Isabel
Abogada, UBA. Juez de la Cámara Nacional en lo Civil. Profesora regular de la
Universidad de Buenos Aires en grado y posgrado.
Los niños y niñas tienen reconocido el derecho a la vida y a la salud en la Constitución
Nacional (CN), en forma implícita (art. 33, CN) pero también de manera explícita (art.
75 inc. 22, CN), pues están reconocidos en diversos tratados sobre Derechos
Humanos y, en general, en las constituciones provinciales como así también en la
Constitución de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Por su parte, el artículo 75
inciso 23, CN, establece entre las atribuciones del Congreso la de legislar y promover
medidas de acción positivas para garantizar el pleno goce y ejercicio de los derechos,
especialmente respecto de niños, mujeres y ancianos.
El derecho a la salud es un derecho humano fundamental y por ello es claro que debe
garantizarse su acceso en igualdad de oportunidades y trato a todos los habitantes,
especialmente respecto de los sectores más vulnerables, cobrando gran relevancia la
prevención para su concreción. Esta constitucionalización del derecho a la salud trae
aparejado el consiguiente interés en la reglamentación del sistema sanitario integral.
Para asegurar la plena efectividad del derecho a la salud, el artículo 12 del Pacto
Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales –PIDESC– (1966)
dispone, entre otras medidas: a) la reducción de la mortinatalidad y de la mortalidad
infantil, y el sano desarrollo de los niños; b) el mejoramiento de la higiene del trabajo y
del medio ambiente; c) la prevención y el tratamiento de las enfermedades
epidémicas, endémicas, profesionales y de otra índole, y la lucha contra ellas; d) la
creación de condiciones que aseguren el acceso de todos a la atención de salud. Por
otra parte, la Observación General Nº 14 del Comité de Derechos Económicos,
Sociales y Culturales de las Naciones Unidas establece que el derecho a la salud no
sólo abarca la atención de salud oportuna y apropiada sino también los principales
factores determinantes de la salud, como el acceso al agua limpia potable y a
condiciones sanitarias adecuadas, el suministro de alimentos sanos y una nutrición
adecuada, una vivienda adecuada y condiciones sanas en el trabajo y el medio
ambiente, y acceso a la educación e información sobre cuestiones relacionadas con la
salud, incluida la salud sexual y reproductiva.
Por su parte, la Declaración Universal de Derechos Humanos dispone: “La maternidad
y la infancia tienen derechos a cuidados y asistencia especiales. Todos los niños” (…),
“tienen derecho a igual protección social” (art. 25.2).
Según la Convención Americana sobre Derechos Humanos (Pacto de San José de
Costa Rica), “Todo niño tiene derecho a las medidas de protección que su condición
de menor requieren por parte de su familia, de la sociedad y del Estado” (art. 19).
De acuerdo con la Convención de los Derechos del Niño (CDN), los niños deben
disfrutar del más alto nivel posible de salud y tener acceso a servicios para la
prevención y el tratamiento de las enfermedades y la rehabilitación. La CDN enfatiza
en particular que los Estados parte adopten las medidas apropiadas para reducir la
mortalidad infantil, y en la niñez asegurar a todos los niños la prestación de la
asistencia médica y la atención sanitaria que sean necesarias. Asimismo se asume el
compromiso de combatir las enfermedades y la malnutrición en el marco de la
atención primaria de la salud mediante, entre otras cosas, la aplicación de la
tecnología disponible, el suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable
salubre, teniendo en cuenta los peligros y riesgos de contaminación del ambiente.
Como se advierte, esta Convención infundió en nuestra legislación interna las
directrices sobre los derechos humanos de la infancia y la necesidad de implementar
la llamada doctrina de la protección integral de derechos de niños, niñas y
adolescentes y sus nuevas prácticas. A partir de allí aparece el reconocimiento a favor
del niño, niña o adolescente como un sujeto pleno de derechos que ejerce y puede
exigir la restitución de sus derechos.
En su artículo 24, la Convención Internacional de los Derechos del Niño dispone:
“1. Los Estados Partes reconocen el derecho del niño al disfrute del más alto nivel
posible de salud y a servicios para el tratamiento de las enfermedades y la
rehabilitación de la salud. Los Estados Partes se esforzarán por asegurar que ningún
niño sea privado de su derecho al disfrute de esos servicios sanitarios.
2. Los Estados Partes asegurarán la plena aplicación de este derecho y, en particular,
adoptarán las medidas apropiadas para:
a) Reducir la mortalidad infantil y en la niñez;
b) Asegurar la prestación de la asistencia médica y la atención sanitaria que sean
necesarias a todos los niños, haciendo hincapié en el desarrollo de la atención
primaria de salud;
c) Combatir las enfermedades y la malnutrición en el marco de la atención primaria de
la salud mediante, entre otras cosas, la aplicación de la tecnología disponible y el
suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable salubre, teniendo en
cuenta los peligros y riesgos de contaminación del medio ambiente;
d) Asegurar atención sanitaria prenatal y postnatal apropiada a las madres;
e) Asegurar que todos los sectores de la sociedad, y en particular los padres y los
niños, conozcan los principios básicos de la salud y la nutrición de los niños, las
ventajas de la lactancia materna, la higiene y el saneamiento ambiental y las medidas
de prevención de accidentes, tengan acceso a la educación pertinente y reciban
apoyo en la aplicación de esos conocimientos;
f) Desarrollar la atención sanitaria preventiva, la orientación a los padres y la
educación y servicios en materia de planificación de la familia.
3. Los Estados Partes adoptarán todas las medidas eficaces y apropiadas posibles
para abolir las prácticas tradicionales que sean perjudiciales para la salud de los
niños.
4. Los Estados Partes se comprometen a promover y alentar la cooperación
internacional con miras a lograr progresivamente la plena realización del derecho
reconocido en el presente artículo. A este respecto, se tendrán plenamente en cuenta
las necesidades de los países en desarrollo”.
La Asociación Médica Mundial (AMM), expidió en el año 1998 una declaración, a fin
de establecer directrices éticas que guíen a los médicos en el trato que se debe
dispensar a los niños y niñas en la atención de la salud, prestada en el ámbito de la
Salud. En sus artículos 27 y siguientes prescribe: “Dignidad del paciente. El paciente
niño debe ser tratado siempre con tacto y comprensión, y con respecto por su
dignidad y vida privada. Se debe hacer todo lo posible para evitar, o si no es posible,
disminuir el dolor y/o sufrimiento, y mitigar el estrés físico o emocional en el paciente
niño. El niño que padece una enfermedad terminal debe recibir asistencia paliativa
apropiada y toda la ayuda necesaria para que tenga una muerte lo más digna y
aliviada posible”.
En nuestro país, el Congreso Nacional ha sancionado una serie de leyes que tienen
por objeto la protección integral de la salud. Por supuesto, la primera de ellas, es
la Ley de Protección Integral de los Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes –ley
26.061– y en la órbita de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), la ley 114. A
su vez, se han dictado otras leyes. Entre ellas se puede mencionar sólo a modo
enunciativo, las siguientes: Régimen de identificación para los recién nacidos (ley
24.540); Programa destinado a la protección de la salud de la madre y el niño (ley
20.445); Régimen para la detección y tratamiento de determinadas patologías en el
recién nacido (ley 26.279); la prohibición de utilización de equipos de emisión de rayos
ultravioletas destinados para bronceado a personas menores de edad (ley 26.799); la
prohibición de venta, expendio o suministro de determinados productos a menores de
edad (ley 26.968), algunas de las cuales serán explicadas.
Desde otro ángulo, aunque la Convención sobre los Derechos del Niño no se refiere
específicamente al derecho de los menores a decidir sobre su propio cuerpo, dispone
que la sociedad debe prepararlos para tomar decisiones en forma gradual. Así, en su
Preámbulo, establece que la protección que los niños reciben por su situación de
inferioridad –meramente transitoria– tiene por finalidad resguardar básicamente su
dignidad, preparándolo para “poder asumir plenamente sus responsabilidades dentro
de la comunidad” y para “una vida independiente en sociedad”. Entonces, si el
cuidado de la salud forma parte de un derecho personalísimo concerniente al niño, es
lógico que una de las primeras responsabilidades que corresponde atribuirle es el
cuidado del propio cuerpo y salud.
El Convenio para la Protección de los Derechos Humanos y dignidad del ser humano
con respecto a las aplicaciones de la Biología y la Medicina, suscripto en Oviedo
(1997), dispone que cuando conforme a una ley un menor no tenga capacidad para
expresar su consentimiento referido a una intervención médica, deberá requerirse la
autorización de su representante, de una autoridad o de una institución designada por
la ley. Añade que “la opinión del menor será tomada en consideración como un factor
que será tanto o más determinante en función de su edad y su grado de madurez”.
En nuestra legislación interna, con la entrada en vigencia del nuevo Código Civil y
Comercial (CCyC), el 1º de agosto de 2015 según ley 27.077, se ha puesto en marcha
un importantísimo cambio conceptual en punto a la salud de los adolescentes que
está en línea con la Convención sobre los Derechos del Niño y la ley 26.061, de
Protección Integral. De este modo, se abre paso al régimen de capacidades graduales
y flexibles, en contraposición al esquema rígido que estaba en vigencia en el Código
Civil sustituido. La primera cuestión que pone a prueba la responsabilidad de los niños
y el nuevo sistema, tiene justamente relación con su derecho a tomar decisiones
sobre su propio cuerpo, esto es, en cuanto se trata de consentir terapias o
procedimientos médicos o biológicos que involucren su vida o salud.
[Link]
escentes

Actividad:
1) Realizamos una red conceptual explicando los derechos del niño.
Clase 22 El derecho a la salud: la relación entre salud y desarrollo
social.

Salud del adolescente

Los adolescentes y jóvenes juegan un papel importante en la sociedad, y forman el
30% de la población de Latinoamérica y el Caribe. Los adolescentes son considerados
como un subconjunto saludable de la población, y como resultado, generalmente no
se le da importancia a sus necesidades de salud. Sin embargo el fortalecimiento del
desarrollo de salud de los jóvenes les permite pasar a la vida de adultos con más
habilidades para servir a sus comunidades de una forma productiva, estimulando el
crecimiento económico. Además, muchos hábitos dañinos son adquiridos tempranos
en la vida, y se convierten en problemas serios de salud en la edad adulta.
Entonces es crítico educar a los adolescentes y ayudarles a ser más resistentes para
que puedan evitar problemas de salud, como ENTs (por ejemplo, cáncer de pulmón
causado por consumo de tabaco). Si se toma una estrategia proactiva para fomentar
un envejecimiento saludable, se puede evitar una carga financiera adicional sobre los
sistemas de salud. De por sí, proteger la salud y el bienestar de los adolescentes y
jóvenes es una prioridad para la Organización Panamericana de Salud y la
Organización Mundial de Salud.
Datos clave
● La violencia juvenil es un problema mundial de salud pública. Incluye una serie
de actos que van desde la intimidación y las riñas al homicidio, pasando por
agresiones sexuales y físicas más graves.
● La mayoría de los jóvenes goza de buena salud, pero la mortalidad prematura,
la morbilidad y las lesiones entre los adolescentes siguen siendo considerables.
● El embarazo en la adolescencia sigue siendo uno de los principales factores
que contribuyen a la mortalidad materna e infantil y al círculo de enfermedad y
pobreza.
Hoja informativa
En los últimos años, nuestra Región ha logrado importantes avances en la mejora de
la salud de las mujeres, los niños y los adolescentes. La mortalidad neonatal, infantil y
materna han disminuido. Sin embargo, no todos los grupos de la población se han
beneficiado por igual: subsisten grandes diferencias entre los países y dentro de ellos.
Las mujeres y los niños de los estratos socioeconómicos más bajos, así como los
habitantes de las zonas rurales, los indígenas, las personas afrodescendientes y las
personas con menos escolaridad presentan sistemáticamente una mayor carga de
morbilidad y mortalidad. La mortalidad en la adolescencia, debida en su mayor parte a
causas prevenibles, ha permanecido estacionaria o ha aumentado, y el embarazo en
adolescentes sigue siendo inadmisiblemente alto.
Respuesta de la OPS
En septiembre del 2018 se registró otro avance en la mejora de la salud de todas las
mujeres, los niños y los adolescentes de la Región de las Américas cuando los
Estados Miembros de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) adoptaron
el Plan de acción para la salud de la mujer, el niño, la niña y adolescentes 2018-2030.
El plan de acción se basa en cuatro líneas estratégicas de acción que son
complementarias y se refuerzan mutuamente:
1. Fortalecer un entorno normativo transformador a fin de reducir las inequidades
en materia de salud que afectan a las mujeres, los niños, las niñas y adolescentes.
2. Promover la salud y el bienestar universales, efectivos y equitativos para todas
las mujeres, los niños, las niñas y adolescentes en sus familias, escuelas y
comunidades a lo largo del curso de la vida.
3. Ampliar el acceso equitativo de las mujeres, los niños, las niñas y adolescentes
a servicios de salud integradas y de buena calidad que se centren en las personas,
las familias y las comunidades.
4. Fortalecer los sistemas de información para la recolección, disponibilidad,
accesibilidad, calidad y difusión de información estratégica, incluidos datos y
estadísticas sobre la salud de las mujeres, los niños, las niñas y adolescentes, en el
marco de los principios propuestos en el presente plan.
El Plan de Acción requiere que la OPS:
a- Brinde cooperación técnica a los Estados Miembros para la elaboración de planes
nacionales de acción actualizados y difunda herramientas que faciliten los enfoques
integrados, basados en la equidad e innovadores en favor de la salud de las mujeres,
los niños, las niñas y adolescentes;
b-Fortalezca la coordinación del plan de acción con iniciativas similares diseñadas por
otros organismos internacionales técnicos y financieros e iniciativas mundiales en pro
de la salud y el bienestar de las mujeres, los niños, las niñas y adolescentes;
c-Rinda cuentas periódicamente a los Cuerpos Directivos sobre los progresos
realizados y los retos enfrentados en la ejecución del plan de acción
[Link]

Actividad:

1) En grupos elaborar una encuesta de máximo 10 preguntas, con dos o tres

opciones de respuesta para realizar a estudiantes de otros cursos con el fin
de conocer el estado de salud de los jóvenes de la institución
2) Con los resultados de la encuesta elaborar un informe con las conclusiones
a las que arribaron.
Clase 23 Desarrollo histórico de la salud pública y comunitaria, sus
objetivos y campos de acción. El acceso al sistema de salud pública.

Artículo:

El modelo de salud argentino: historia, características, fallas

Tobar, Federico
Sociólogo, UBA. Doctor en Ciencias Políticas, Universidad del Salvador. Magíster en
Administración Pública en la Fundação Getulio Vargas de Rio de Janeiro. Especializado en
Economía de la Salud en la Fundação Oswaldo Cruz de Rio de Janeiro.
Se han identificado en la Argentina cuatro modelos de Estado en relación a las
políticas de Salud (Tobar, 2012). En el primero (liberal), la salud es totalmente
subsidiaria y el rol del Estado se limita a garantizar que ésta, así como las demás
problemáticas sociales, no afecte el ritmo “natural” del mercado. El financiamiento de
las pocas acciones existentes no es público sino privado por la vía de las donaciones,
y la salud no constituye un derecho de la población.
En la década del cuarenta, las principales transformaciones en la estructura social del
país consolidaron las bases sociales de un nuevo Estado (de compromiso). Éste
incorporó la premisa de la “modernización” pero más en la acción que en el discurso
(puesto que no se asume como “progresista” sino como “revolucionario”). La esfera
pública crece exponencialmente, y dentro de ella la salud en su carácter de “cosa
pública”. Este crecimiento es enteramente mediatizado por un Estado centralista y con
un Poder Ejecutivo híper desarrollado. Los derechos sociales, y en particular los de
salud, se expanden pero el acceso no se plantea de manera universal sino de forma
regulada por el Estado. La coexistencia de acciones públicas con el desarrollo del
sistema de seguro de salud (obras sociales) incorpora una gran fragmentación del
sistema. La modalidad financiera apropiada para las acciones de salud de este tipo
son los recursos fiscales, por un lado, y las contribuciones sobre el salario, por el otro.
El desarrollismo provoca un giro en el rol del Estado por el cual el compromiso con el
proceso de acumulación es anterior al compromiso con los derechos sociales. La
premisa de la modernización se consolida para ser reeditada por todos los gobiernos
posteriores. No obstante, se incorpora como novedad la tendencia centrífuga de las
acciones estatales. El sistema de Salud comienza a ser descentralizado con la
transferencia de los hospitales nacionales a las provincias en 1957. Al año siguiente,
los mismos son devueltos a la Nación por causa de la baja capacidad técnica y
financiera de las provincias.
El modelo neoliberal es incorporado en la formulación de políticas públicas bajo el
régimen autoritario. El mismo incorpora el espíritu de la contención del gasto, la
focalización, la descentralización de los servicios (aún como medida contencionista) e
intenta introducir una cuña en el sistema solidario de seguridad social, permitiendo la
salida del mismo de los sectores de mayores recursos mediante su incorporación a los
seguros privados, que se convierten en una pujante área de valorización del capital.
Los gobiernos nacionales y locales que se sucedieron en los períodos de transición y
consolidación de la democracia, no consiguieron encontrar aún fórmulas superadoras
de las recetas básicas centradas en la contención del gasto, en la fragmentación de
los derechos, en la privatización de los servicios y en la desvinculación de la esfera
central de cualquier compromiso de gestión que pudiera involucrar conflictos. Se
consolidan así las tendencias hacia la descentralización y la desmercantilización
mínima de los servicios, incorporando la tercerización y la compra y venta de servicios
desde la esfera pública.
No obstante, la democratización incorpora en la reformulación de los servicios la
premisa de promover la participación social en el ámbito de la Salud. Esta
participación está dando sus primeros pasos y las pocas experiencias desarrolladas
con éxito dificultan la identificación de estrategias apropiadas para todos los
[Link] embargo, los analistas internacionales coinciden en que es por ese
camino que se debe avanzar para encontrar el antídoto contra los principales
problemas que aquejan a nuestros sistemas de salud.
Estos sumarios antecedentes permiten explicar la transformación profunda que se da
en el campo de las políticas y servicios de Salud. Desde la situación inicial
caracterizada por un poder político del Estado que considera primero la protección
sanitaria y el control de enfermedades transmisibles, considerando competencia de la
atención médica a la población sin recursos económicos una función social de
caridad. En esta época las políticas de salud están fuertemente vinculadas a un arte y
una ciencia, que es patrimonio de los médicos, y que por otro lado no tiene mayor
trascendencia en el campo político. La salud o mejor dicho la enfermedad como
concepto general en esa época, es totalmente compartido, indiscutido y de
responsabilidad médica.
Cuando la evolución social da lugar a una creciente demanda de servicios médicos y
de salud colectiva, a la que se suma la exigencia de control por la autoridad de Salud
sobre otros campos que se relacionan con la producción, el trabajo y la satisfacción
social, surge la mayor importancia de las políticas de salud.
En la actualidad, el campo de la Salud no es solamente de competencia médica sino
que se amplía al quehacer de otras disciplinas y a la sociedad plena. Además
adquiere importancia en la industrialización y exportación de bienes (medicamentos,
alimentos y equipo médico) ampliando su clásico cometido de atender el cuidado de la
salud y la reparación de la enfermedad en la población. En el presente, mantener y
mejorar la salud es una inversión indiscutible.
Es un error interpretar la política de salud dentro del campo restringido de la
satisfacción de necesidades de atención médica, aunque éste área sea el que
consume más del noventa por ciento del gasto social de los servicios de Salud.
Paradójicamente, este gasto tiene una contrapartida no identificada que es el valor
agregado que permiten y promueven las acciones de control de calidad de
medicamentos y alimentos en los que participa el sector Salud, y especialmente los
ministerios de Salud. La tendencia es a que el sector Salud siga aumentando su
participación en el producto bruto interno y en la capacidad de empleo
comparativamente con otros sectores.
La crisis económica, el pago de la deuda externa y las políticas de ajuste, repercuten
desde hace unos años fuertemente en el campo de la Salud, y especialmente en los
servicios de atención médica, que paulatinamente quedan rezagados del avance
tecnológico.
La tradición de privilegiar la atención médica, genera un conflicto durante la aplicación
de estas políticas de ajuste por el aumento de la brecha en la satisfacción de
necesidades expresadas por la población, la insuficiencia de los servicios públicos y el
crecimiento progresivo de la oferta de servicios privados. Por otro lado, se debilita la
función de la fiscalización que es una competencia indelegable del Estado, para el
control de la calidad de los servicios médicos, la producción de medicamentos y los
riesgos en el campo de la industria de la alimentación y de productos agrícolas por
consumo de bienes y servicios.
Podríamos identificar tres grandes hitos en la búsqueda de la integración del sistema
de Salud argentino.
- El primero consistió en un proyecto de un servicio nacional de salud centralizado que
compartía parte de su capacidad instalada y sus recursos humanos con un sistema
extendido de múltiples seguros sociales.
- Un segundo proyecto integrador adquirió fuerza veinte años más tarde buscando la
integración, también con eje en el modelo de atención, pero esta vez en forma
descentralizada y con comando provincial.
- El tercer gran proyecto para integrar al sistema proponía unificar la financiación de
manera de universalizar un esquema de múltiples seguros que brinden las mismas
protecciones.
Es posible identificar virtudes y limitaciones en cada una de estas tres figuras
estratégicas aunque, lo más probable, es que cualquiera de las tres hubiera permitido
avanzar hacia una función más adecuada para producir salud en la Argentina. Pero
las dificultades para su implementación no han sido la inconsistencia sanitaria de las
propuestas sino su inviabilidad política. Esta inviabilidad política se expresó de
diversas formas, desde conflictos y enfrentamientos discursivos, presiones para la
destitución de autoridades sanitarias, hasta movilizaciones y huelgas. El resultado de
estas tensiones no benefició a ninguna parte.
En la historia de la organización de los servicios de Salud en la Argentina no hay
vencedores, pero si hay vencidos. Los vencidos son, en primer lugar, los ciudadanos,
porque los resultados de salud son hoy inferiores a los conquistados por otros países
que avanzaron hacia la integración de sus sistemas de Salud. En segundo lugar, tanto
los servicios públicos, que operan en condiciones inferiores a las que habían
conquistado hace cincuenta años, como también las obras sociales, que enfrentan
costos crecientes con restricciones en su financiación y con una fuga creciente de
beneficiarios hacia el sector prepago. Pero también perdieron las prepagas si se
considera que las condiciones para el ejercicio de esa actividad en el país son
bastante precarias.
Probablemente las condiciones han cambiado porque hoy, como se lamentaba Jorge
Luis Borges “…No nos une el amor sino el espanto…”. Los más lúcidos protagonistas
de los tres subsectores (público, obras sociales y prepagas) reconocen que hace falta
quebrar esta hegemonía de la salud como mercancía. (fuente: Recorte de:
[Link]
-fallas )
Actividad: Realizamos una línea de tiempo acerca de la evolución del sistema de
salud de la argentina, identificando las características de cada periodo.
Clase 24 El rol del Estado en la atención de la salud
Nota de Opinión.
● 07/06/2020 • 12:50
Por Dr. Gabriel Lucio Giordano (Abogado)
Estamos viviendo tiempos de Pandemia, y si algo hemos entendido en esta larga
vigilia de aislamiento social, es el valor de los sanitaristas, por lo que corresponde
recurrir a la memoria para revindicar un gran hombre que se lo pretendió manchar
desde la prensa amarilla, y que resulta ser el padre del sanitarismo argentino. EL
PADRE DEL SANITARISMO ARGENTINO, que importante fue para nuestra Argentina
el médico sanitarista precursor de salud pública, Ramón Carrillo, (el negro) padre del
sanitarismo en la Argentina, se destacó como neurólogo y neurocirujano, llevó a cabo
una transformación sin precedentes en la salud pública de nuestro país desde una
concepción social de la medicina, señalando “no hacia los factores directos de la
enfermedad –los gérmenes microbianos– sino hacia los indirectos”. “La mala vivienda,
la alimentación inadecuada y los salarios bajos –sostenía– tienen tanta o más
trascendencia en el estado sanitario de un pueblo, que la constelación más virulenta
de agentes biológicos”.
En 1946 Juan Domingo Perón lo designó al frente de la Secretaría de Salud Pública,
más tarde elevada al rango de ministerio. Durante los ocho años de gestión, en
combinación con la Fundación Eva Perón, realizó una tarea titánica. Entre 1946 y
1951 se construyeron 21 hospitales con una capacidad de 22.000 camas. La
fundación construyó policlínicos en Avellaneda, Lanús, San Martín, Ezeiza,
Catamarca, Salta, Mendoza, Jujuy, Santiago del Estero, San Juan, Corrientes, Entre
Ríos y Rosario. Se estableció la gratuidad de la atención de los pacientes, los
estudios, los tratamientos y la provisión de medicamentos. Un novedoso tren sanitario
recorría el país durante cuatro meses al año, haciendo análisis clínicos y radiografías
y ofreciendo asistencia médica y odontológica hasta en los lugares más remotos del
país, a muchos de los cuales nunca había llegado un médico. Se lanzaron planes
masivos de educación sanitaria y campañas intensivas de vacunación, con lo que en
pocos años se logró la erradicación del paludismo, la eliminación de las epidemias de
tifus y brucelosis, se logró combatir casi por completo la sífilis y disminuir la incidencia
de la enfermedad de Chagas. Además, el índice de mortalidad por tuberculosis se
redujo en un 75 por ciento y la mortalidad infantil descendió a la mitad. Se crearon
más de 200 centros de atención sanitaria en todo el país y más de medio centenar de
institutos de especialización e impulsó la creación de EMESTA, primera fábrica
nacional de medicamentos, ideada para el abastecimiento de remedios a bajo precio.
También apoyó a laboratorios nacionales, a través de incentivos económicos,
procurando que la población tuviera acceso a los remedios.
El impulsor de la medicina social había nacido en Santiago del Estero el 7 de marzo
de 1906. Fue un alumno brillante y comprometido, de convicciones fuertes, que
terminó el secundario resuelto a seguir la carrera de medicina. Para eso, dejó su
Santiago natal y viajó a Buenos Aires volcándose de lleno al estudio. En 1929 se
recibió con medalla de oro. Alma inquieta y decidida, alternó entre la teoría y la
práctica, realizando trabajos científicos junto al reconocido neurocirujano Manuel
Balado, escribiendo para la Revista del Círculo Médico, y trabajando en las prácticas
en el Hospital de Clínicas. En 1930 obtuvo una beca de la UBA para perfeccionarse
en Europa como neurólogo y neurocirujano. Viajó por Holanda, Francia y Alemania, y
regresó a Buenos Aires en 1933, en plena década infame, una etapa que se
caracterizó por la ausencia de la participación popular, la persecución a la oposición,
la tortura a los detenidos políticos, la creciente dependencia de nuestro país y la
proliferación de los negociados. Por aquella época, tomó contacto con las figuras
emblemáticas de una corriente nacionalista, en la que se destacaron su coterráneo
Homero Manzi, Arturo Jauretche y Raúl Scalabrini Ortiz.
Hasta 1945 había dedicado su vida a la docencia y a la investigación, pero en 1946;,
tras el triunfo de Perón, Ramón Carrillo (el negro) se volcó de lleno al desarrollo de un
plan de salud pública nacional. En 1937 recibió el Premio Nacional de Ciencias. Poco
después fue convocado para organizar el Servicio de Neurocirugía del Hospital Militar
Central. Tuvo entonces la oportunidad de atender a los conscriptos del interior, cuyas
historias clínicas lo hicieron entrar en contacto con las enfermedades propias de cada
región de la Argentina, muchas de ellas originadas en la pobreza. Fue precisamente
en el Hospital Militar donde conoció a Juan Domingo Perón, un encuentro decisivo
para su futuro y el de la salud pública del país. Hasta 1945, había dedicado su vida a
la docencia y a la investigación, pero en 1946, tras el triunfo de Perón, Ramón Carrillo
se volcó de lleno al desarrollo de un plan de salud pública nacional, que fue a un
mismo tiempo su consagración profesional y su ruina personal. En julio de 1954, en
medio de internas dentro del peronismo y aquejado por una hipertensión arterial
maligna, Carrillo debió renunciar a su puesto. Tras obtener una beca de investigación,
partió con toda su familia hacia Estados Unidos, con la esperanza de tratarse de su
enfermedad, pero el triunfo de la autodenominada “Revolución Libertadora” lo dejó sin
recursos y debió emplearse en Hanna Mineralization and Co., una empresa minera
estadounidense que tenía un emprendimiento a unos kilómetros de Belem do Pará, en
Brasil. Hacia allí viajaría en noviembre de aquel año. Mientras tanto, en Buenos Aires
sus propiedades fueron allanadas y Carrillo fue acusado de enriquecimiento ilícito y
malversación de fondos. “Si yo desaparezco, queda mi obra y queda la verdad sobre
mi gigantesco esfuerzo donde dejé la vida. No tengo odios y he juzgado y tratado a los
hombres siempre por su lado bueno, buscando el rincón que en cada uno de nosotros
alberga el soplo divino” escribió al periodista Segundo Ponzio Godoy antes de morir.
Poco después, el 20 de diciembre de 1956, moría a los 50 años el fundador del
sanitarismo argentino tras sufrir un accidente cerebrovascular.
Recorte:[Link]
publica
Actividad:
1) ¿Qué función debe cumplir el estado en relación a la salud?
2) ¿Qué medidas o políticas públicas conocen respecto al derecho a la salud?
3) ¿Qué más creen que debería hacer el Estado para garantizar el acceso a la
salud?
Clase 25 El sistema sanitario argentino: conceptos, componentes,
programas y proyectos para la atención de la salud.
Estructura y cobertura
El sistema de salud de Argentina está compuesto por tres sectores poco integrados
entre sí y fragmentados también en su interior: el sector público, el sector de seguro
social obligatorio (Obras Sociales) y el sector privado.
El sector público está integrado por las estructuras administrativas provinciales y
nacionales de nivel ministerial, y la red de hospitales y centros de salud públicos que
prestan atención gratuita a toda persona que lo demande, en general personas sin
seguridad social y sin capacidad de pago, aproximadamente 14.6 millones de
personas en 2008.
El sector del seguro social obligatorio se organiza en torno a las Obras Sociales
(OS), que cubren a los trabajadores asalariados y sus familias según ramas de
actividad. Además, cada provincia cuenta con una OS que cubre a los empleados
públicos de su jurisdicción. Finalmente, el Instituto Nacional de Servicios Sociales para
Jubilados y Pensionados/Programa de Asistencia Médica Integral (INSSJyP - PAMI)
brinda cobertura a los jubilados del sistema nacional de previsión y sus familias.
El sector privado incluye:

a) a los profesionales que prestan servicios independientes a pacientes particulares

asociados a OS específicas o a sistemas privados de medicina prepagada;

b) los establecimientos asistenciales, contratados también por las OS, y

c) las entidades de seguro voluntario llamadas Empresas de Medicina Prepaga

(EMP), que incluyen un subsector prestador de servicios agrupado en la
confederación Argentina de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados. Este sector
comprende también a las llamadas cooperativas y mutuales de salud, que son
entidades no lucrativas que ofrecen planes de salud pero no operan ni como OS ni
como medicina pre pagada.

[Link]
sistema%20de%20salud%20de%20Argentina%20est%C3%A1%20compuesto%20
por%20tres,Sociales)%20y%20el%20sector%20privado.
A continuación mencionamos algunos programas que funcionan en algunos
hospitales:
● Programa Prevención VIH-Sida, Hepatitis Virales y Infecciones de Transmisión
Sexual (VIH-SIDA-ITS)
● Plan TBC
● Programa REMEDIAR + REDES.
● Plan MATERNO INFANTIL
● Programa de Prevención de cáncer genito-mamario (PROGEMA)
● Programa de Epilepsia (PROEPI).
● Programa de Salud Reproductiva y Procreación Responsable (PPSR y PR).
● Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del paciente Diabético (PRODIABA)
● Programa para el Asma Infantil (PROBAS)
● Programa Nacional de CHAGAS.
● Programa de Uso Racional de Psicofármacos - Dirección de Salud Mental.
● Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)
● Programa Nacional de Control de Enfermedades Zoonotiicas (ProNCEZ)
● Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunovenibles (ProNaCEI)

Actividad:
1) ¿Cómo se encuentra compuesto el sistema de salud en argentina?
2) Investigue tres programas de los cuales disponemos y explique para qué
sirven.
Clase 26: Articulación de atención a la salud en distintos niveles
jurisdiccionales: nivel nacional, provincial y municipal. Identificación
de organizaciones en estos niveles

El conjunto de efectores que integran el sistema público de salud se encuentra

organizado en tres niveles de atención con el objeto de universalizar el acceso y la
cobertura de cuidados integrales de salud, interviniendo de manera multidisciplinaria,
oportuna, con un nivel de atención asistencial adecuado en función de las
necesidades de cuidado que requiera la población.

PRIMER NIVEL

Está integrado por Efectores de Salud sin Internación, Centros de Salud, distribuidos
en todo el territorio provincial en cercanía con la población. Compuestos por equipos
de salud, multidisciplinarios responsables de la adscripción poblacional en un territorio
determinado, adaptando sus servicios a las necesidades de la comunidad. En estos
se realizan actividades de promoción, prevención, educación para la salud,
diagnósticos, tratamientos y rehabilitación.

Son Funciones del Primer Nivel:

a) Constituir la puerta de entrada al sistema de salud, brindando accesibilidad en la
atención de los usuarios ambulatorios, y convertirse en el nivel de seguimiento de la
salud particular, familiar y comunitaria a partir de la adscripción de la población del
territorio a cargo.
b) Concretar acciones permanentes de promoción, prevención, diagnóstico, atención
ambulatoria, cuidados domiciliarios y toda otra tarea relacionada con el cuidado de la
salud, de acuerdo a la capacidad de resolución que cada efector tenga asignada.
c) Posibilitar a todas las personas el acceso a la capacidad de su continuidad
asistencial, articulando con los demás niveles de atención empleando mecanismos de
gestión de turnos, referencia y contrarreferencia.
d) Asegurar la participación comunitaria en las tareas de promoción de la salud y
prevención de enfermedades.
e) Priorizar la constitución de equipos de trabajo de carácter multidisciplinario e
intersectorial para el abordaje de los determinantes de la salud de forma integral y
completa.

SEGUNDO NIVEL
Está conformado por los efectores de baja y mediana atención asistencial y
diagnóstica, las acciones y prestaciones donde se requiere atención especializada,
con énfasis en el apoyo matricial ambulatorio, internación abreviada y la estabilización
del usuario ante la urgencia y emergencia.

Son Funciones del Segundo Nivel:

a) Constituirse como una referencia asistencial y diagnóstica entre el primer nivel de
salud y los Hospitales de referencia provincial.
b) Brindar permanentemente los servicios de atención de especialidades de baja y
mediana atención asistencial, de diagnóstico y Tratamientos terapéuticos y
quirúrgicos, de rehabilitación, y toda otra tarea relacionada con este nivel, y la
capacidad de resolución que cada efector tenga asignada;
c) Estudiar, coordinar y ejecutar prácticas de atención acorde a los nuevos avances
terapéuticos, como internación domiciliaria, cirugía no invasiva ambulatoria y hospital
de día, que posibiliten disminuir sensiblemente el tiempo de internación de los
usuarios en los centros asistenciales efectores;
d) Posibilitar a todas las personas el acceso a la capacidad de resolución de su
patología, conforme las necesidades de atención comprendiendo las necesidades
socioculturales de cada uno, implementando mecanismos dinámicos, eficaces y
calificados de articulación entre distintos niveles, y sistematización óptima de
mecanismos de referencia y contrarreferencia;
e) Priorizar la constitución de equipos de trabajo de carácter multidisciplinario;

TERCER NIVEL

Está constituido por efectores de alta complejidad médica y tecnológica,

estratégicamente localizados a nivel regional con responsabilidad territorial.
Representa el último nivel de referencia de la red de cuidados, para una
georreferencia determinada, configurando entre los distintos efectores de alta
complejidad una red de referencia entre sí. A tales efectos, la autoridad de aplicación
debe fortalecer y desarrollar los Hospitales referenciales de toda la Provincia.

Son Funciones del Tercer Nivel:

Dar respuesta a las necesidades poblacionales de cuidados críticos e intermedios, ya
sean en internación o de manera ambulatoria, tanto en contextos terapéuticos como
diagnósticos.
Consolidar mecanismos efectivos de articulación, coordinación y complementación en
la producción de procesos asistenciales en red con otros niveles de atención
asistencial, sean éstos jurisdiccionales como extrajurisdiccionales, que garanticen el
acceso a la atención necesaria a este nivel.

Actividad:
Completar el siguiente cuadro con la información del texto

Nivel Funciones

PRIMERO

SEGUNDO

TERCERO
Clase 27 La articulación intersectorial para la atención de la salud:
organizaciones gubernamentales y no gubernamentales. Las redes
locales.
El Sistema Estadístico de Salud y su relación con el Sistema Estadístico
Nacional
La Ley 17622/68 (Decreto Reglamentario 3110 /70) constituye el instrumento jurídico
para el funcionamiento del Sistema Estadístico Nacional (SEN). Dicha Ley establece
que el organismo coordinador del SEN es el INDEC y que son integrantes del SEN
todos los organismos oficiales productores de estadísticas.
El SEN se estructuró desde el inicio sobre la base de la descentralización. Cada
sector (Salud, Educación, Trabajo, etc.) tiene autonomía para la organización de su
sistema estadístico, cumpliendo con el compromiso de garantizar, en todo el territorio
del país, la aplicación de normas y procedimientos uniformes en las distintas etapas
de la producción de información.
Componentes sectoriales del sistema estadístico nacional (SEN)

El Sistema Estadístico de Salud (SES) se conformó a fines de la década del 60 y se

denominó Programa Nacional de Estadísticas de Salud, coordinado en el nivel
nacional por la Dirección de Estadística e Información de Salud (DEIS) del Ministerio
de Salud.
El Sistema Estadístico de Salud se implementó en forma descentralizada siguiendo la
organización federal del país, lo que requirió la firma de convenios entre el Ministerio
de Salud de la Nación y los Ministerios de Salud provinciales -suscriptos en 1968 y de
renovación automática cada cinco años-.
Los contenidos temáticos que aborda se expresan en la producción de estadísticas
sobre hechos vitales, condiciones de vida y problemas de salud de la población y
sobre disponibilidad y utilización de los recursos.
Subsistemas y metodologías utilizadas
El Sistema de Estadísticas de Salud abarca diferentes subsistemas:
Estadísticas Vitales, Estadísticas de Recursos y de Servicios de Salud y Estadísticas
de Cobertura , Demanda, Utilización de Servicios y Gasto Directo en Salud.
El sistema está estructurado según componentes: nivel nacional, nivel jurisdiccional y
nivel local. Estos niveles están interrelacionados y no suponen una jerarquización
administrativa.
Se complementan y acuerdan líneas de acción para la obtención de información,
consensuadas en reuniones nacionales, y tienen autonomía para la producción y
difusión de información de interés para cada nivel.
Utiliza diferentes metodologías para la recolección de datos de los distintos
subsistemas: registros permanentes, censos o catastros y encuestas a población.
La obtención de los datos del Subsistema de Estadísticas Vitales y del Subsistema de
Estadísticas de Servicios de Salud, que se apoyan en la metodología de registros
permanentes, supone el cumplimiento de las siguientes etapas:
A nivel local, en los registros civiles y sus delegaciones se inscriben y se registran los
hechos vitales.
En los establecimientos de salud se registran las actividades referidas al
funcionamiento de los servicios de salud. A ellos compete, además, la recolección y la
remisión de los datos.
A nivel jurisdiccional , las unidades de Estadísticas Vitales y de Salud realizan la
recepción, el control, la codificación, el ingreso y la elaboración de los datos,
suministrando anualmente los archivos al nivel nacional.
El nivel nacional es el encargado de elaborar las estadísticas sobre las temáticas
mencionadas. Asimismo publica y difunde información de interés nacional e
internacional.
El Subsistema de Estadísticas de Recursos se ha basado en la metodología censal
para el relevamiento del universo de establecimientos públicos, privados y de la
seguridad social. El último Catastro Nacional de Recursos y Servicios de Salud
corresponde al año 1998.
El Subsistema de Estadísticas de Cobertura, Demanda, Utilización de Servicios y
Gasto Directo en Salud se sustenta en la metodología de encuestas a población.
Instituciones responsables
Las instituciones responsables del SES son:
● En el nivel nacional la Dirección de Estadística e Información de Salud del
Ministerio de Salud de la Nación;
● En el nivel jurisdiccional las Oficinas de Estadísticas de Salud de los Ministerios
de Salud de las provincias;
● En el nivel local los establecimientos de salud y los registros civiles.
A continuación se agrega un gráfico ilustrativo del Sistema estadístico de salud SES
Instituciones responsables y participantes
La DEIS, además de las competencias inherentes a la administración de los
subsistemas estadísticos propios, tiene la responsabilidad de coordinar y normatizar la
recolección de información estadística específica de los programas de salud y
participa en la iniciativa de la OPS/OMS sobre indicadores básicos de salud que
posibilita la inclusión de Argentina en una base de datos común a la Región de las
Américas.
Los niveles jurisdiccionales del SES están incorporados en las estructuras orgánicas
de los Ministerios de Salud de las provincias. Las oficinas provinciales de Estadísticas
de Salud pueden tener distintas jerarquías, pero cumplen las mismas funciones ya
explicitadas al describir los tres niveles del SES (nacional, jurisdiccional y local).
Los niveles locales están representados por los establecimientos de salud y los
registros civiles.
[Link]
Actividad:
1) ¿Cuál es el organismo encargado de la articulación de estos datos?
2) ¿Cuáles son las instituciones responsables y que participan de este proceso?
Clase 28 Patologías prevalentes regionales y locales: principales
problemas de salud que se registran en el ámbito local.

Actividad de investigación: Principales problemas de salud locales.

1) Formar grupos de máximo 4 integrantes.
2) Elegir un centro de salud cercano a nuestro domicilio o a la escuela.
3) Confeccionar entre 5 y 10 preguntas abiertas para realizarle al personal que
podamos entrevistar del centro de salud.
4) Con la información conseguida elaboramos un informe escrito, digital, o
video que evidencien los principales problemas de salud de la zona.

● Tiempo de entrega una semana desde la fecha.

En caso de ser posible que personal de algún centro de salud se acerque a la
institución escolar a dar una charla, en vez de entrevistas se pueden pensar por
grupo posibles preguntas a realizarle al profesional.
Módulo 5 Espacios de participación juvenil en la promoción y
prevención de la salud.

Clase 29 Promoción y prevención de la salud. Origen de la aps

(Atención Primaria de la Salud)
¿En qué consiste la atención primaria de salud?
El concepto de APS ha sido reinterpretado y redefinido en múltiples ocasiones desde
1978, lo que ha generado confusión sobre su significado y en la práctica. Con miras a
coordinar las labores futuras en materia de APS a nivel mundial, nacional y local, y a
modo de orientación en su puesta en práctica, se ha elaborado una definición clara y
sencilla:
«La APS es un enfoque de la salud que incluye a toda la sociedad y que tiene por
objeto garantizar el mayor nivel posible de salud y bienestar y su distribución
equitativa mediante la atención centrada en las necesidades de la gente tan pronto
como sea posible a lo largo del proceso continuo que va desde la promoción de la
salud y la prevención de enfermedades hasta el tratamiento, la rehabilitación y los
cuidados paliativos, y tan próximo como sea posible del entorno cotidiano de las
personas». OMS y UNICEF. A vision for primary health care in the 21st century:
Towards UHC and the SDGs.
La APS comprende tres componentes interrelacionados y sinérgicos: servicios de
salud coordinados y completos, en los que se incluyen, como piezas centrales, la
atención primaria y funciones y bienes de salud pública; acciones y políticas
multisectoriales en el ámbito de los determinantes de la salud más extendidos y de
carácter general, y el establecimiento de un diálogo con personas, familias y
comunidades, y su empoderamiento, para aumentar la participación social y mejorar la
autoasistencia y la autosuficiencia en la salud.
Las raíces de la APS se encuentran en el compromiso con la justicia social, la
equidad, la solidaridad y la participación. Se basa en el reconocimiento de que el goce
del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos
fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideología política o
condición económica o social.
Para que la cobertura sanitaria universal (CSU) sea verdaderamente universal, los
sistemas de salud deben pasar de su actual diseño basado en las enfermedades y las
instituciones a uno basado en las personas y realizado con su ayuda. La APS requiere
que los gobiernos de todos los niveles subrayen la importancia de tomar medidas más
allá del sector de la salud con miras a que se aplique una metodología
pangubernamental de la salud en la que se incluya a esta en todas las políticas, se
preste una especial atención a la equidad y se realicen intervenciones que abarquen
todo el curso de la vida.
En la APS se tienen en cuenta los determinantes más amplios de la salud, y la
atención se centra en los aspectos generales e interrelacionados de la salud física, la
salud mental, la salud social y el bienestar. Con ella se ofrece una atención integral
para las necesidades de salud a lo largo del curso de la vida y no solo para una serie
concreta de enfermedades. La atención primaria de salud garantiza a las personas
una atención integral de calidad —desde la promoción y la prevención hasta el
tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos— lo más cerca posible de sus
lugares habituales.
¿Por qué es importante la atención primaria de salud?
Los Estados Miembros se han comprometido a renovar y ampliar la atención primaria
de salud como piedra angular de un sistema de salud sostenible que permita lograr la
CSU, los Objetivos de Desarrollo Sostenible relacionados con la salud (ODS) y la
seguridad sanitaria. La APS es el «motor programático» para lograr la CSU, los ODS
relacionados con la salud y la seguridad sanitaria. Este compromiso ha sido formulado
y reiterado en la Declaración de Astaná, la Resolución 72/2 de la Asamblea Mundial
de la Salud, el Informe de seguimiento de la cobertura sanitaria universal 2019 y la
reunión de alto nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la CSU.
La CSU, los ODS relacionados con la salud y los objetivos de seguridad sanitaria son
ambiciosos pero alcanzables. Es necesario lograr avances urgentemente, y la APS
proporciona los medios para hacerlo.
La APS es el enfoque más inclusivo, equitativo, eficaz y efectivo para mejorar la salud
física y mental de las personas, así como su bienestar social. Cada vez son más las
pruebas en el mundo del amplio efecto que tiene invertir en la APS, particularmente en
tiempos de crisis como los de la actual pandemia de COVID-19.
A nivel mundial, las inversiones en APS mejoran la equidad y el acceso en relación
con los servicios de salud, el desempeño de la atención médica, la rendición de
cuentas de los sistemas sanitarios y los resultados de salud. Aunque algunos de esos
factores están directamente relacionados con el sistema de salud y el acceso a sus
servicios, cada vez hay más pruebas que demuestran que una amplia gama de
factores más allá de los servicios de salud tienen un papel fundamental en la
configuración de la salud y el bienestar. Por ejemplo, la protección social, los sistemas
alimentarios, la educación y los factores ambientales.
La APS también es fundamental para que los sistemas de salud sean más resistentes
en situaciones de crisis, sean más dinámicos en la detección de los primeros signos
de epidemias y estén más preparados para actuar de forma temprana en respuesta a
los aumentos en la demanda de servicios. Aunque todavía faltan datos, existe un
amplio consenso de que la APS es la «puerta principal» del sistema de salud y la base
para el fortalecimiento de las funciones esenciales de salud pública ante crisis como la
de la COVID-19.
Respuesta de la OMS
La OMS está ayudando a los países a reorientar sus sistemas de salud hacia la APS
como un medio clave para lograr la CSU, el ODS 3 y la seguridad sanitaria. Los
sistemas de salud deben ser adecuados para las personas, el contexto y el fin para el
que fueron diseñados. El fortalecimiento del sistema de salud implica el
fortalecimiento de, entre otras cosas: la gobernanza y la financiación sanitarias; la
dotación de personal de salud; el respeto por las cuestiones de género, equidad y
derechos humanos; los sistemas de información; la calidad y seguridad del paciente;
la salud de la madre, el recién nacido, el niño y el adolescente hasta el envejecimiento
saludable; la salud sexual y reproductiva; los medicamentos y suministros médicos; la
preparación, respuesta y recuperación ante las emergencias, y la lucha contra las
enfermedades transmisibles y no transmisibles.
La OMS ha definido tres esferas estratégicas de trabajo para fortalecer la APS en todo
el mundo:
1. Proporcionar un servicio de apoyo de ventanilla única a los Estados Miembros
para la aplicación de la APS en función de su contexto y prioridades. Eso implica
poner en marcha el marco operacional para la APS y aprovechar las oportunidades de
inversión de la respuesta a la pandemia de COVID-19, aplicando el principio de
reconstruir para mejorar los sistemas de salud basados en la APS durante las labores
de recuperación. Esa función central se basa en el trabajo y las experiencias
realizados por los países y regiones de todo el mundo.
2. Generar soluciones innovadoras y datos probatorios sobre la APS, prestando
una mayor atención a las personas que se quedan atrás. Este trabajo se basa en
datos probatorios y soluciones de aplicación, orientaciones de mejores prácticas,
experiencias positivas de países y literatura publicada sobre el tema. Entre los
productos finales más importantes figuran la orientación sobre el seguimiento y la
medición para evaluar los avances de la APS en los países y, seguidamente, un
informe mundial sobre esos avances, así como labores de fomento de la capacidad
innovadora organizadas por la Academia de la OMS.
3. Promover la renovación de la APS mediante el liderazgo en políticas, la
promoción y las asociaciones estratégicas con gobiernos, organizaciones no
gubernamentales, organizaciones de la sociedad civil, asociados para el desarrollo,
organismos hermanos de las Naciones Unidas, donantes y otras partes interesadas a
nivel mundial, regional y de país. Entre otras iniciativas, se establecerá un Grupo
Asesor Estratégico externo sobre la APS para asesorar a la OMS sobre la renovación
de la APS en todo el mundo, se creará un premio APS para reconocer la excelencia
en ese ámbito a nivel mundial y se promoverá nuevas asociaciones y redes de
colaboración en la materia para integrar a nuevas partes interesadas, como jóvenes
líderes de la salud, parlamentarios y agentes de la sociedad civil en general.

Actividad:
En relación al trabajo anterior sobre las enfermedades prevalentes en la zona, ¿qué
medidas podría usted adoptar, para mejorar estas estadísticas basándose en las
propuestas de la OMS y la OPS?
Clase 30 Las prácticas saludables en la adolescencia y la juventud:
diferencias sociales, históricas y culturales.
6 hábitos saludables a seguir durante la adolescencia
05-oct-2020 [Link]

¿Podrías mejorar tu alimentación o no recibes suficiente sueño? ¿Te gustaría tener

mejores hábitos de higiene?
Si has asentido a esto, procura cultivar algunos hábitos saludables que, como
adolescente, te ayudarán a disfrutar de una vida saludable y feliz. ¿Cómo puedes
hacerlo? Lee algunos de los consejos que te compartimos a continuación.
Los adolescentes son más propensos a tener malos hábitos alimenticios, rutinas
de sueño inadecuadas, adoptar malas costumbres y pasar más tiempo en línea del
recomendable. Tales hábitos afectan su salud general.
Está en tus manos practicar buenos hábitos. Aquí está la lista de consejos que
pueden ayudarte a conseguirlo.

1. Establece rutinas de alimentación:

Una alimentación saludable no se limita a elegir alimentos recomendados. Uno
también debe comer de una manera oportuna y regular. Así, puedes seguir estas
rutinas:
o Desayuna a diario.
o Come a tiempo a lo largo del día.
o Come en la mesa junto con tu familia, en lugar de hacerlo frente a la televisión
o a una pantalla.
o Tómate el tiempo suficiente para comer y evita hacerlo con prisa.
o Asegúrate de comer verduras, pues son ricas en numerosos nutrientes y
aportan muchos beneficios para la salud. No olvides incluir cereal y fuentes de
proteína en tu dieta
o Procura también beber mucha agua todos los días. Es necesario beber al
menos dos litros de agua al día para que nuestros riñones y nuestra piel estén
saludables, y nuestros músculos tengan energía.

2. . Incorpora actividad física dentro de la vida diaria:

Sal a caminar diario (la mañana es el mejor momento) o haz ejercicio en casa, puedes
llevar al perro a pasear. Juega juegos o practica deportes al aire libre, saltar en
trampolín es una buena opción. Mantente activo todos los días. Evita pasar horas
frente a la televisión o jugando videojuegos.

3. Usa hilo dental con regularidad:

Éste es otro hábito que no debes olvidarte de practicar. Cepíllate los dientes a
diario, antes de acostarte y después de despertar.
Usar hilo dental te ayudará a desarrollar una buena higiene bucal. También mejora los
efectos del cepillado de los dientes y previene las infecciones en las encías.

4. Establece una rutina para dormir:

Seguir una rutina para dormir te ayudará a mantenerte activo y en forma. Al adoptar
una rutina antes de acostarte podrás relajarte y combatir el estrés del día. Puedes:
o Comer sano y ligero antes de dormir
o Tomar un baño tibio
o Leer
o Escuchar música agradable y relajante
o Acostarte a la misma hora todos los días
o Evitar usar cualquier dispositivo por al menos 30 minutos antes de acostarte

5. Mantente alejado del alcohol y el tabaco:

Los adolescentes suelen inclinarse a fumar o a beber alcohol. Sin embargo, ello afecta
negativamente la salud. Aumenta la posibilidad de contraer enfermedades pulmonares
y las dolencias gastrointestinales.
Asimismo, los riesgos físicos y psicológicos ligados al abuso del alcohol son
suficientemente conocidos y mayores para los adolescentes.
6. Evita pasar horas en línea:
Varios estudios revelan que los adolescentes que pasan horas en línea son más
vulnerables a la adicción al internet.
La adicción al internet puede deteriorar temporalmente la capacidad cognitiva, en
especial durante la adolescencia, y afectar nuestra vista.
¿Ya sigues algunos de estos hábitos saludables? ¿Cómo te has beneficiado de ellos?
No olvides ponerlos en práctica, nunca es tarde. Comprueba por cuenta propia los
cambios que generarán en tu vida de inmediato y a largo plazo.
Fuente:
[Link]
Actividad:
3) ¿Qué prácticas saludables usted cree que realiza en su vida cotidiana?
4) ¿Qué diferencias encuentra usted, con las prácticas realizadas por sus padres?
5) ¿Y por sus abuelos?
Clase 31 Los jóvenes y la salud comunitaria
En el barrio "Padre Ricardo Ricciardelli", también conocido como la villa 1-11-14 en
Flores, un grupo de jóvenes se reúnen para cuidar y dar atención primaria en salud a
su comunidad..“Ser esencial” es una serie documental testimonial que retrata el
momento específico de una persona o su grupo, inmersa en las problemáticas de los
barrios y la población de emergencia en el marco de la pandemia por el Covid 19.
Cuenta con la participación de Diego Alonso, la idea y el guión de Walter Peña, el
asesoramiento de contenidos del Padre Pepe di Paola y la dirección de Nicolás
Cuiñas.
Episodio 10: Vocación por la salud comunitaria - Ser Esencial (Temporada 01)
[Link]
Actividad:
1) Luego de ver el video “vocación por la salud comunitaria”, formular en grupos
de trabajo una propuesta de trabajo para la comunidad.
2) Presentarlo de forma oral al resto de sus compañeros.
3) Pueden utilizar para acompañar la presentación oral una presentación
multimedia como Powerpoint, o afiche, etc.
Clase 32 Sistema público de salud: información y acceso de los
jóvenes a los servicios de salud.
Proyecto FIND: una oportunidad para fortalecer el acceso de las y los
adolescentes a la salud en La Rioja, Argentina
La Rioja, diciembre de 2022 (OPS/OMS).- Esta no es una mañana cualquiera para
María Belén Cortez Vera, una joven de 17 años que vive con su familia en el barrio
Facundo Quiroga de la ciudad de La Rioja. Su rutina como estudiante de 5° año del
Colegio Provincial N°2 "Héroes de Malvinas" tiene una particularidad que la vuelve
especial, ya que recibirán en la escuela la visita de un equipo de salud que les
brindará a ella y a sus compañeros un taller para que puedan realizarse ellos mismos
la prueba para detectar la COVID-19.
La actividad se da en el marco del Proyecto FIND, una iniciativa impulsada por la
Organización Panamericana de la Salud (OPS) para fortalecer la detección temprana
del virus SARS-CoV-2 entre la población escolar mediante el uso de pruebas rápidas
con el fin de interrumpir la transmisión a través de la búsqueda activa de casos y
contactos. El proyecto contempla, además, medidas de promoción, prevención y
sensibilización en la comunidad educativa.
Tras una experiencia alentadora en establecimientos escolares de Córdoba y la
provincia de Buenos Aires durante el 2021, en mayo de este año el proyecto se
comenzó a implementar en La Rioja bajo el nombre “Monitoreo de uso de pruebas
rápidas para el diagnóstico de COVID-19 en escuelas secundarias de la provincia de
La Rioja”.
En esta oportunidad, la iniciativa incluyó además la posibilidad de que quienes no
tenían su esquema de vacunación COVID-19 completo pudieran recibir las dosis
necesarias.
Otra particularidad de esta intervención es que contempló una amplia articulación
entre los sectores de salud y educación con el propósito de generar alianzas para
favorecer el acercamiento de las y los adolescentes al sistema de salud y reforzar su
vínculo más allá de esta experiencia concreta.
Los tiempos de aislamiento social producto de la pandemia por COVID-19 fueron
difíciles para las y los adolescentes, y el caso de Belén no es la excepción. Ella no
solo vio interrumpido el vínculo cotidiano con sus amigas y amigos de la escuela, sino
que debió postergar sus proyectos como bailarina de folclore y tango. Al reflexionar
sobre el tema, asegura que “volver a la escuela, a bailar y a estar con mis
compañeros me devolvió la felicidad”, por eso, reconoce la importancia de este tipo de
talleres para reforzar las medidas de prevención que permiten sostener la
presencialidad y cuidar su salud.
Una experiencia enriquecedora
“Los talleres son participativos, la idea es llegar a la escuela y generar un vínculo con
los chicos”, explica la médica Romina Cuello, directora de Salud Familiar y
Comunitaria del Ministerio de Salud de La Rioja y una de las encargadas de llevar
adelante el Proyecto FIND en la provincia desde su inicio en mayo de 2022 hasta su
finalización en octubre pasado.
“Hemos intervenido en 22 establecimientos educativos en los cuales se realizaron 54
talleres de sensibilización a una población aproximada de 3.400 participantes”,
describe, por su parte, Salomé Ranalli, directora de Determinantes de la Salud de La
Rioja y coordinadora del proyecto. Ranalli destaca además que durante una de las
intervenciones en un colegio de la ciudad lograron identificar un brote de 74 casos
positivos de COVID-19. “Fue muy relevante haber detectado ese brote porque
pudimos asesorar a los padres y abordarlo en conjunto con el establecimiento”,
recuerda.
Sobre la dinámica del taller, Belén cuenta que “debatimos sobre temas vinculados a la
COVID-19 que nos permitieron conocer más y sacarnos dudas. Después aprendimos
a hacer el autotest y, por último, a quienes nos faltaba alguna dosis de vacuna para
completar el esquema nos dieron la posibilidad de recibirla. No era obligatorio, pero la
mayoría aprovechó la oportunidad”.
Al respecto, la licenciada en enfermería y referente de inmunizaciones para el
Proyecto FIND, Lorena González Chávez, subraya que “la intervención que llevamos
a cabo hizo que incrementaran notablemente las coberturas vacunales en esa franja
etaria”. Sobre el éxito de esta acción, explica que “los adolescentes se vieron
motivados a recibir la vacuna. Algunos no tenían ninguna dosis, pero como su grupo
se vacunó, aceptaron”. Y concluye: “creo que gracias a esta intervención logramos
desterrar algunos mitos antivacunas”.
Fernando Almonacid, rector del colegio del Colegio Provincial N°2 "Héroes de
Malvinas", resalta la importancia del fortalecimiento del vínculo entre salud y
educación entre los adolescentes.
Los beneficios del proyecto también son reconocidos por Fernando Almonacid, rector
del colegio al que asiste Belén. “La implementación del programa ha sido muy bien
recibida por los chicos, ellos están ansiosos de nuevos conocimientos, participan, y
creo que además el éxito radica en que acá son receptores, pero luego en sus casas
son transmisores de lo que han vivido”, asegura.
Emplazado en el barrio Antártida, el colegio “Héroes de Malvinas” cuenta con una
matrícula de 869 estudiantes distribuidos en tres turnos mañana y tarde, y vespertino,
cuando funciona un secundario de modalidad acelerada destinado a jóvenes que han
dejado los estudios o directamente no han podido comenzarlos. “Estamos ubicados en
una zona con muchas dificultades, por eso, la escuela funciona como una isla, un
lugar de encuentro y casi el único espacio que les permite proyectar un futuro”, explica
Almonacid.
La importancia de la articulación
Romina Cuello, directora de Salud Familiar y Comunitaria del Ministerio de Salud de
La Rioja, hace hincapié en que este trabajo pone en valor al centro de salud que está
cerca de la escuela “porque permite que los chicos sepan que pueden contar con ese
espacio”.
El trabajo conjunto entre las distintas áreas de Salud y Educación resulta fundamental
tanto para favorecer el acceso a la salud de las y los estudiantes como para mejorar
los procesos de aprendizaje. “Es importantísimo el vínculo en todos los órdenes
porque a nosotros como colegio nos permite abordar temas relacionados con el
cuidado del cuerpo, la alimentación, entre muchos otros”, reconoce el rector del
establecimiento educativo.
“En general el adolescente no asiste al centro de salud por iniciativa propia (..) y este
proyecto es una muy buena estrategia para alcanzar ese objetivo”, explica Soledad
Sotomayor, asesora del Ministerio de Salud de La Rioja.
Para poder estrechar el lazo de los estudiantes con el sistema de salud cumple un rol
fundamental el espacio de Asesoría Integral para Adolescentes que funciona dentro
de la escuela y es coordinado por la médica, Soledad Sotomayor. “Mi rol es ser
articuladora entre el colegio y el centro de salud del barrio”, cuenta y explica que “en
general el adolescente no asiste al centro de salud por iniciativa propia, por eso,
trabajamos para acercarlo y considero que el Proyecto FIND es una muy buena
estrategia para alcanzar ese objetivo”.
Romina Cuello, una de las responsables del proyecto en la provincia, también
reconoce el valor de esta articulación. “Es muy beneficioso el trabajo que se hace con
el centro de salud que está cerca de la escuela porque permite que los chicos sepan
que pueden contar con ese espacio, que tienen la posibilidad de asistir para darse una
vacuna que les falta, por alguna dolencia y también es una entrada a la escuela para
los asesores de adolescencia que trabajan allí todo el tiempo con los estudiantes”,
explica.
Puertas que se abren
Belén, que en sus momentos libres se dedica a bailar tango y folclore, agradece
iniciativas como estas ya que le “permiten perder el miedo sobre cualquier situación
que pueda llegar en el futuro”.
Con una vida llena de sueños por delante, tanto por su deseo de estudiar el
profesorado de educación inicial como por sus aspiraciones artísticas en la danza,
Belén sabe que el cuidado de su salud es fundamental, por eso, no duda al afirmar
que “este taller fue muy importante porque saber más sobre estos temas nos da
herramientas y nos hace perder el miedo sobre cualquier situación que pueda llegar
en el futuro”.
Por su parte, Soledad Sotomayor, la asesora en salud integral adolescente del
colegio, reconoce la necesidad de que haya más proyectos como éste y que incluyan
a los adolescentes “porque -afirma- venimos de una época de aislamiento producto de
la pandemia y ellos han sido de los más afectados”.
Mientras que Romina Cuello destaca las oportunidades que se abrieron con este
proyecto para continuar trabajando articuladamente con el ministerio de educación y
otras áreas del ministerio de salud, como la de Salud Sexual y Reproductiva, o la de
Salud Mental. “Ya están funcionando talleres sobre salud sexual en las escuelas y
también tuvimos la oportunidad, a demanda de los chicos, de abordar otros temas
como la diversidad”, cuenta la coordinadora del proyecto consciente de la importancia
de consolidar vínculos y sostenerlos en el tiempo entre las y los adolescentes y el
sistema de salud. Fuente:
[Link]
olescentes-salud-rioja-argentina

Video sugerido: [Link]

Actividad:
1) ¿Qué es el proyecto FIND? Explique con sus palabras
Clase 33 Participación y compromiso de los jóvenes en la promoción
de prácticas saludables: espacios y proyectos participativos en
organizaciones sociales e instituciones de la sociedad civil.
Actividad:
En grupos realizar folletería acerca de distintos temas de interés general dentro de la
comunidad educativa, teniendo en cuenta los temas abordados durante la cursada.
Preparar juegos de ingenio para ofrecer a los distintos cursos, en una jornada
educativa a cargo de los alumnos de 4to año.
Por ejemplo:

Fuente: [Link]
Clase 34 Proyectos de promoción de la salud en la escuela.
Actividad:
Con el material realizado la clase anterior se propone realizar jornada informativa con
charlas, juegos y folletería sobre cuidado corporal.
Bibliografía:
● Gabriel Acevedo,David Martinez. Manual de Medicina Preventiva y Social I
.Disponible
en:[Link]
[Link]
● [Link]
● [Link]
● [Link]
adolescentes-salud-rioja-argentina
● [Link]
cia
● [Link]
cas-fallas )
● [Link]
● [Link]