UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Tema: Fármacos en pediatría.

Curso: Farmacología aplicada a la enfermería.
Docente: Dr. Cesar Guerrero Ramírez.

Estudiantes:
Cabral Huaman Lucía Treisy.
Carrasco Ubillús Vannya.
Choquehuanca Rosas Carla.
Díaz Raico Haydee.
García Santos Martha.
Guerrero Álvarez Roxana.
Huaman Facundo Meyci.
Ubillús Atoche Ashly.
 FÁRMACOS
EN PEDIATRÍA
 INTRODUCCIÓN
La administración de fármacos en pediatría
es un campo esencial y complejo de la salud.
Los niños presentan diferencias significativas
en su fisiología y metabolismo en
comparación con los adultos, lo que afecta
cómo los medicamentos son procesados por
sus cuerpos. Este aspecto no solo influye en
la eficacia de los tratamientos, sino también
en su seguridad.
 OBJETIVOS

Comprender la Evaluar los riesgos y

Describir los usos,
cómo minimizar los
farmacocinética y beneficios y precauciones
efectos secundarios y
farmacodinámica en los de los medicamentos más
las interacciones
pacientes pediátricos. frecuentemente recetados
medicamentosas en
a niños.
los niños.
 FÁRMACOS EN PEDIATRÍA

¿QUÉ ESTUDIA?
Estudia los fármacos usados en estas
poblaciones etarias, donde se observan
diferencias importantes con los adultos en la
farmacocinética y la farmacodinamia.
 FARMACOCINÉTICA
Gastrointestinal: Menor acidez
gástrica y motilidad intestinal más
lenta en niños pequeños, afectando la
absorción.

Cutánea: Piel más fina y permeable,

ABSORCIÓN mayor absorción de medicamentos

tópicos.

Intramuscular: Absorción variable

debido a menor flujo sanguíneo y masa
muscular.
 DISTRIBUCION METABOLISMO ELIMINACIÓN

Agua corporal: Mayor Función renal*: Menor

Enzimas hepáticas:
proporción de agua en capacidad de los riñones en
Actividad enzimática baja
recién nacidos, diluye recién nacidos, mejora con el
medicamentos hidrosolubles. en recién nacidos, aumenta
con la edad. tiempo, afectando la
eliminación de medicamentos.

Proteínas plasmáticas:
Menores niveles de albúmina,
mayor fracción libre de Desarrollo*: Cambios rápidos
medicamentos. en la capacidad de
metabolizar medicamentos a
lo largo del crecimiento.

Barreras fisiológicas: Barrera

hematoencefálica más permeable,
más medicamentos llegan al
cerebro.
 FARMACODINAMIA

Receptores y Respuesta a Efectos

sensibilidad Medicamentos Adversos

Maduración de Receptores: Los Riesgo de Toxicidad: Los niños tienen

Efectos Variables: La respuesta a los
receptores en los niños pueden no estar un mayor riesgo de efectos adversos y
medicamentos puede ser impredecible
completamente desarrollados, afectando toxicidad debido a su fisiología en
y varía con la edad y el desarrollo.
la respuesta al medicamento. desarrollo.

Sensibilidad Aumentada: Los niños Dosis Eficaz: Las dosis efectivas y seguras Reacciones Específicas: Los efectos
pueden ser más sensibles a ciertos pueden ser diferentes en niños en secundarios pueden ser únicos en los
medicamentos debido a la inmadurez de niños y no se observan en adultos.
comparación con adultos.
sus sistemas fisiológicos.
FARMACODINAMIA
Interacciones Consideraciones
Medicamentosas Clínicas

Maduración de Receptores: Los receptores en Monitorización: Vigilancia estrecha de

los niños pueden no estar completamente los efectos del medicamento en los
desarrollados, afectando la respuesta al
niños.
medicamento.

Sensibilidad Aumentada: Los niños pueden

Estudios Clínicos: Importancia de la
ser más sensibles a ciertos medicamentos
debido a la inmadurez de sus sistemas investigación específica en
fisiológicos. poblaciones pediátricas.
 EDADES
PEDIÁTRICAS:
DIFERENCIA ENTRE EDAD PEDIÁTRICA Y ADULTA:
Los cambios que se producen durante el proceso
dinámico de la maduración, influyen en la
eficacia, toxicidad y régimen de dosificación de
medicamentos utilizados en niños. Por tanto, es
importante revisar los importantes cabios que
tienen lugar desde el nacimiento hasta la
adolescencia.
ERRORES EN LA MEDICACIÓN DEL
PACIENTE PEDIÁTRICO
Existen diferencias y cambios farmacocinéticos
dependiendo de la edad y el estadio madurativo del
paciente.

La falta de disponibilidad de formas de dosificación

y la falta de concentraciones apropiadas para la
administración en los niños.

La necesidad de calcular dosis individualizadas

basadas en la edad, peso, superficie corporal y
condiciones del paciente.

Error de dosificación: se produce generalmente por

los errores de cálculos. La totalidad de fármacos que
se administra en pediatría se calcula según el peso o
la superficie corporal del niño
 LOS 10 CORRECTOS

1. MEDICAMENTO CORRECTO 3. DOSIS CORRECTA

4. HORA CORRECTA
2. PACIENTE CORRECTO
 LOS 10 CORRECTOS
7. ADMINISTRAR USTED
5. VIAS DE ADMINISTRACION
MISMO EL MEDICAMENTO

8. TENER RESPONSABILIDAD DE LA
6. PREPARAR USTED MISMO EL
ADMINISTRACION
MEDICAMENTO
 LOS 10 CORRECTOS

9. REGISTRO CORRECTO 10. RAZON CORRECTA

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
REGLA DE LOS 10 CORRECTOS
Vía oral
Vía parenteral
Vía rectal
Vía tópica
Vía inhalatoria
Vía ocular
Vía otica
Vía nasal, sublingual
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
VÍA ORAL EN NEONATOS VÍA ORAL VÍA INTRADÉRMICA
Es la más usual en pediatría, quitando sólo los
Controlar las manos y sujetar la Administración de sustancias en
gran prematuros y los niños críticos.
cabeza. dermis.
Administrar volúmenes pequeños
Seleccionar el medio adecuado: cucharas,
Administrar cuando tiene hambre jeringa, tetinas,etc. Lectura de reacciones inflamatorias
El lugar de elección se sitúa en la Preparar medicación: aplastar medicamentos (tuberculina, alergias)
porción central de la lengua o a lo Identificar medicamentos Cara anterior del brazo.
largo de las encías, con jeringa o
biberón.

VÍA ENDOVENOSA

El medicamento se inyecta
directamente en el torrente
sanguíneo a través de punción
VÍA SUBCUTÁNEA venosa. Proporciona un efecto
Medicación en el tejido celular subcutáneo rápido y una dosificación precisa
Vacunas, insulinas de sensibilización alérgica sin problemas de biodisponibilidad.
Liberación lenta
Prolongación de su permanencia en el
organismo
Parte externa del brazo o muslo, glúteo,
cuadrantes inferiores del abdomen.
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
VÍA INTRAMUSCULAR VÍA RECTAL
Es una de las menos fiable.
Consiste en la administrar o introducir Se requiere que ampolla rectal este vacía, de
un fármaco al organismo del niño lo contrario la absorción del fármaco se
usando el músculo como deposito. retrasa, disminuye o impide la presencia de
Las zonas de inyección son en el dorso deposiciones.
glútea, ventroglútea, deltoides y cara Se utiliza esta vía, cuando la vía oral esta
externa del muslo. contraindicada.
Los medicamentos mas utilizados por esta vía
son antipiréticos, sedantes, analgésicos y
VÍA OFTÁLMICA antieméticos.

Consiste en la aplicación directa sobre el ojo,

VÍA INHALATORIA
gotas o pomadas colirios.
COLIRIO:
1. Inclina la cabeza ligeramente hacia atrás y Tiene como función la inhalación
hacia el ojo donde se aplicarán las gotas. de una solución en forma de
2. Baje ligeramente el párpado inferior y partículas suspendidas en el aire
aplique las gotas en la cavidad que se forma, para depositarse después en
llamado saco conjuntival.
3. Una vez administrado el colino hace
árbol traqueo bronquial.
parpadear para que el medicamento se Aquí considerar las nebulizaciones.
distribuya bien por todo el ojo.
PRESENTACIONES MÁS USADAS EN LA PEDIATRÍA SEGÚN LA EDAD
USO MÁS COMUNES DE LA VÍA PARENTERAL
 DOSIS PEDIÁTRICAS
A diferencia de los adultos, en los cuales la mayor parte de medicamentos ya
tienen una dosis establecida. En pediatría es necesario calcular la dosis a
administrar de acuerdo al peso en Kg o a la superficie corporal.

Aspectos generales para el

cálculo de dosis pediátricas
Es importante prestar atención a la dosis del
medicamento. Algunos medicamentos traen su
dosis expresada en un total a administrar durante
Peso del paciente el día. Mientras que otros la expresan en dosis a
Dosis del medicamento administrar cada cierto número de horas.
Presentación del medicamento.
COMO CALCULAR LA DOSIS DE MEDICAMENTOS
EN PEDIATRÍA

Calcular la dosis en pediátrica

Para calcular la dosis
según el peso en Kg
pediátrica de un
medicamento se puede
utilizar el peso en Kg o la
superficie corporal. Para ello lo primero es calcular
la dosis total a administrar del
medicamento. La cual
obtenemos multiplicando la
dosis por el peso del paciente.
FÓRMULAS PARA DOSIFICAR
Dosis total= (peso del
paciente en Kg) X (dosis del
medicamento)
La dosis del paracetamol es de 10-15 mg/kg/dosis.
Esto quiere decir que podemos usar una dosis como
mL a administrar = (dosis total del mínimo de 10 y máximo de 15 mg. En este caso
medicamento)/(mg de la usaremos una dosis de 15 mg en un niño que pesa 12
presentación)X(ml de la
presentación)
kg. Por lo que la dosis total a administrar es de:

Dosis total= (12kg) x (15mg) = 180mg.

De acuerdo a la marca y la fabricación las

concentraciones pueden variar. En el caso del
paracetamol jarabe la concentración mas habitual es de
120mg/5ml

mL a administrar = (180mg)/(120mg) x (5ml)= 1.5 x 5ml=

7.5 ml c/4-6 horas.
 CALCULAR DOSIS PEDIÁTRICA DE ANTIBIÓTICOS
La mayoría de antibióticos
administrados por vía oral
vienen en presentación de Usando el ejemplo del paciente anterior, teniendo
jarabe. Ejemplo: la en cuenta que el niño pesa 12kg, entonces:
amoxicilina tiene una dosis
de 80mg/kg/día dividido en
dosis c/8-12h
Dosis total= (12kg) x (80mg) = 960mg.
La dosis de la amoxicilina
esta expresada en un total a
administrar c/24h. Por lo
tanto la dosis debe dividirse La presentación mas habituales de la amoxicilina son de
entre 3 si se da c/8h o entre 250mg/5ml y de 125mg/5ml. En este caso usaremos la
2 si se da c/12h. presentación de 250mg/5ml.

mL a administrar = (960mg)/(250mg) x (5ml)= 3.84 x 5ml=

19.2ml.
Dividimos en tomas: mL a administrar c/8h= 19.2mL/3=
6.4Mlc/8h.
 DOSIS PEDIÁTRICA DE MEDICAMENTOS EN GOTAS
En mas de una ocasión puede ser necesario indicar la cantidad de
gotas a administrar de un medicamento. Sobre todo en aquello cuyas
dosis suelen ser bajas o por comodidad para los padres del paciente.

La cefixima, su dosis es de 8mg/kg/día. En este caso la dosis es

c/24h. La presentación suele ser en jarabe con una concentración de Para calcular la dosis de
100mg/1ml. Si calculamos la dosis a administrar en un niño que pesa medicamentos en
10kg entonces: pediatría en gotas, solo se
multiplica la cantidad de
mL a administrar por 20.

Dosis total= (10kg) x (8mg) = 80mg.

mL a administrar= (80mg)/(100mg) x (1mL)= 0.8 x 1ml= 0.8mL
c/día.

gotas a administrar= (mL a administrar) x20

gotas a administrar= 0.8mL x 20 = 16 gotas C/día.
 MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN PEDIATRÍA

Amoxicilina Azitromicina
Efecto: Elimina las bacterias causantes de infecciones. Efecto: Inhibe el crecimiento de bacterias.
Resultados en Pediatría: Mejora de síntomas infecciosos como Resultados en Pediatría: Reducción de síntomas de
fiebre, dolor y malestar; recuperación de infecciones como infecciones respiratorias y cutáneas.
otitis media, amigdalitis y neumonía.
Efectos Secundarios: Dolor abdominal, diarrea,
Efectos Secundarios: Diarrea, náuseas, reacciones alérgicas. reacciones alérgicas.
 MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN PEDIATRÍA

Paracetamol Ibuprofeno
(Acetaminofén)
Efecto: Alivia el dolor, reduce la inflamación y baja la
fiebre.
Efecto: Reduce la fiebre y alivia el dolor. Resultados en Pediatría: Alivio de dolor y fiebre, mejora
Resultados en Pediatría: Disminución de la fiebre y alivio en condiciones inflamatorias como artritis juvenil.
del dolor leve a moderado, mejorando el confort y el Efectos Secundarios: Dolor abdominal, riesgo de daño
estado general del niño. renal, efectos gastrointestinales.

Efectos Secundarios: Generalmente bien tolerado, pero

puede causar daño hepático en sobredosis.
 MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN PEDIATRÍA

Loratadina Difenhidramina
Efecto: Alivia los síntomas de alergia. Efecto: Reduce síntomas alérgicos y proporciona
Resultados en Pediatría: Reducción de sedación.
estornudos, picazón, y secreción nasal en rinitis Resultados en Pediatría: Alivio de reacciones
alérgica; mejora de urticaria. alérgicas y, en algunos casos, ayuda a dormir.
Efectos Secundarios: Somnolencia, dolor de Efectos Secundarios: Somnolencia, mareo, boca seca.
cabeza.
 MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN PEDIATRÍA

Prednisolona
Salbutamol (Albuterol)
Efecto: Reduce la inflamación y la respuesta
Efecto: Relaja el músculo liso bronquial. inmunitaria.
Resultados en Pediatría: Alivio de síntomas asmáticos como Resultados en Pediatría: Alivio de inflamación en
sibilancias y dificultad para respirar. condiciones como asma severo y reacciones alérgicas
Efectos Secundarios: Temblor, nerviosismo, aumento del ritmo graves.
cardíacos Efectos Secundarios: Aumento de peso, cambios de
humor, riesgo de infecciones.
 MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN PEDIATRÍA

Fenobarbital
Fluticasona
Efecto: Reduce la inflamación local en los pulmones. Efecto: Previene las convulsiones.
Resultados en Pediatría: Mejora del control del asma, Resultados en Pediatría: Control de convulsiones,
reducción de la frecuencia y severidad de los ataques mejor calidad de vida en niños con epilepsia.
asmáticos. Efectos Secundarios: Somnolencia, problemas de
Efectos Secundarios: Candidiasis oral, irritación de garganta. conducta, problemas de aprendizaje a largo plazo.
 MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN PEDIATRÍA

Ondansetrón
Valproato
Efecto: Previene náuseas y vómitos.
Efecto: Controla las convulsiones y estabiliza el ánimo. Resultados en Pediatría: Reducción de náuseas y
Resultados en Pediatría: Reducción de la frecuencia y vómitos postoperatorios o inducidos por
severidad de las convulsiones. quimioterapia.
Efectos Secundarios: Aumento de peso, problemas Efectos Secundarios: Dolor de cabeza, estreñimiento.
hepáticos, trastornos gastrointestinales.
 MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN PEDIATRÍA

Mebendazol
Lactulosa
Efecto: Elimina los parásitos intestinales.
Efecto: Aumenta el contenido de agua en las heces. Resultados en Pediatría: Erradicación de infecciones
Resultados en Pediatría: Alivio del estreñimiento. por lombrices, mejora de síntomas gastrointestinales.
Efectos Secundarios: Flatulencia, dolor abdominal. Efectos Secundarios: Dolor abdominal, diarrea.
 VACUNACIÓN
Las vacunas son herramientas sanitarias que tienen como principal objetivo brindar
inmunidad activa y duradera frente a posibles enfermedades mediante la
producción de defensas que protegen la salud de los infantes.
 ENFERMEDADES MAS
COMUNES EN PACIENTES
PEDIÁTRICOS
 INFLUENZA
Enfermedad respiratoria contagiosa provocada
por los virus de la influenza que alojan en la
nariz, la garganta y en algunos casos los
pulmones. Este virus puede causar una
enfermedad leve o grave y en ocasiones puede
llevar a la muerte. La mejor manera de prevenir
la influenza es vacunándose todos los años.

El virus es transmitido
Las personas con
de una persona a otra
influenza son más
a través del aire, por contagiosas durante los
MODO DE las gotitas que primeros tres días
TRANSMICIÓN eliminan las personas después de la aparición
infectadas cuando de la enfermedad.
tosen o estornudan
 SÍNTOMAS
TOS congestión nasal

FIEBRE

dolor de garganta dolor de cabeza

OSELTAMIVIR FARMACOCINETICA
• Absorción: Tubo digestivo
• Distribución: La unión del profármaco a las
PRESENTACIÓN: Cápsulas de 75 mg, proteínas plasmáticas humanas es del 42%.
Cápsulas de 45 mg, Cápsulas de 30 mg y • Metabolismo: Hepática.
• Eliminación: Vía renal
Frasco con polvo para suspensión oral

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACION

Nombre comercial Tamiflu La dosis oral en cápsulas o
suspensión para adultos y
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS adolescentes mayores de 12 años
Hipersensibilidad Otitis media; cefalea; dolor de
es de 75 mg dos veces al día,
oídos; tos, congestión nasal, rinorrea;
vómitos, dolor abdominal, dispepsia, durante 5 días.
INDICACIONES náuseas. Peso corporal- Dosis
Tratamiento de la gripe en recomendada durante 5 días
adolescentes y niños, MECANISMO DE ACCIÓN 15 kg 30 mg dos veces al día
prevención post-exposición en Inhibe selectivamente las
más de 15 kg a 22 kg 45 mg dos
neuraminidasas del virus influenza,
niños ≥ 1 año con el contacto importantes para la entrada de virus veces al día
con un caso de gripe y en células no infectadas y la más de 22 kg a 40 kg 60 mg dos
liberación de partículas virales recién
prevención estacional. veces al día
formadas.
más de 40 kg 75 mg dos veces al día
 CUIDADOS DE ENFERMERIA
❑ Lavarse las manos antes y
después de realizar cualquier
procedimiento
❑ No usar oseltamivir para
tratar los síntomas de la gripe
en un niño menor de 2 semanas.
❑ Valorar los signos vitales
❑ Vigilar posibles reacciones
adversas al medicamento.
 ZANAMIVIR
Nombre commercial Relenza

MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibe neuraminidasas del virus de la gripe,
bloqueando la liberación de nuevas partículas
víricas y reduciendo la propagación del virus.

PRESENTACIÓN: Relenza 5 mg/dosis

polvo para inhalación.
 INDICACIONES
FARMACOCINETICA Tratamiento de la gripe en
• Distribución: No se une a proteína adolescentes y niños, prevención post-
• Metabolismo: No se metaboliza. exposición
• Eliminación: Vía renal.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad

CUIDADOS DE ENFERMERIA
❑ Lavarse las manos antes y después de
realizar cualquier procedimiento EFECTOS ADVERSOS
❑ Valorar los signos vitales Erupción
❑ Vigilar posibles reacciones adversas
al medicamento.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACION
❑ Orientar y asesorar al paciente sobre
Adultos, adolescentes y niños > 7 años: 2
el uso del inhalador.
inhalaciones orales de 5 mg dos veces al día,
aproximadamente cada 12 horas, durante 5
días
 INFECCIÓN URINARIA

SINTOMAS
Las infecciones urinarias son causadas
principalmente por bacterias que
Fiebre.
ingresan al tracto urinario a través de
Dolor o ardor al orinar.
la uretra. La bacteria más comúnmente
Necesidad de orinar con mayor
implicada es Escherichia coli (E. coli).
frecuencia o dificultad para
hacer salir la orina.
Infección del Tracto Urinario
Vómitos, negarse a comer.
Inferior (Cistitis): Afecta
Dolor abdominal.
principalmente la vejiga y la uretra.
Orina maloliente.
Infección del Tracto Urinario
Orina turbia o con sangre.
Superior (Pielonefritis): Afecta los
Irritabilidad inexplicable y
riñones y los uréteres, y es
persistente en un bebé.
generalmente más grave que la
Crecimiento deficiente en un
cistitis.
bebé.
 AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÁNICO

Mecanismo de acción: La amoxicilina es una

penicilina que inhibe la síntesis de la pared
celular bacteriana. El ácido clavulánico se
combina con la amoxicilina para inhibir las
enzimas bacterianas que podrían inactivar la
amoxicilina.

Indicaciones: Se utiliza para el tratamiento de

infecciones urinarias, especialmente cuando se
sospecha de bacterias resistentes
Dosis:
Niños menores de 3 meses: 30 mg/kg/día de
Efectos adversos: Pueden incluir diarrea, náuseas, amoxicilina en dosis divididas cada 12 horas.
vómitos, erupciones cutáneas y reacciones alérgicas. Niños mayores de 3 meses: 45 mg/kg/día de
amoxicilina en dosis divididas cada 12 horas.
 TRIMETOPRIMA/SULFAMETOXAZOL

Mecanismo de acción: Inhibe dos pasos

consecutivos en la biosíntesis del ácido fólico en
bacterias, lo cual es esencial para la síntesis de
ADN y proteínas. Trimetoprim inhibe la
dihidrofolato reductasa y sulfametoxazol compite
con el ácido para-aminobenzoico (PABA).

Indicaciones: Tratamiento de infecciones urinarias

causadas por bacterias susceptibles, incluyendo la
pielonefritis aguda.

Dosis: Efectos adversos: Reacciones alérgicas, náuseas,

Niños: 6-12 mg/kg/día de TMP (más 30-60 vómitos, erupciones cutáneas, anemia,
mg/kg/día de SMX) divididos en 2 dosis. hiperpotasemia.
 CEFTRIAXONA

Mecanismo de acción: Es una cefalosporina de

tercera generación que inhibe la síntesis de la
pared celular bacteriana impidiendo la
formación de enlaces cruzados en el
peptidoglicano.

Indicaciones: Utilizado para infecciones

urinarias graves o complicadas que requieren
hospitalización, especialmente en infecciones
causadas por bacterias resistentes a otros
antibióticos.

Dosis Efectos adversos: Pueden incluir dolor en el sitio

50-75 mg/kg/día en una sola dosis diaria de la inyección, diarrea, náuseas y reacciones
intravenosa o intramuscular. La dosis puede alérgicas.
dividirse en dos dosis iguales si se necesita.
 ASMA EN NIÑOS

El asma es una enfermedad CAUSAS

El asma alérgica es causada por alérgenos:
pulmonar crónica (de largo
Ácaros del polvo
plazo). Afecta las vías Moho
respiratorias, los conductos que Mascotas
llevan el aire hacia y desde los Polen de pasto, árboles y malezas
pulmones. Cuando tiene asma, Desechos de plagas como cucarachas y ratones
El asma no alérgica es causada por
sus vías respiratorias pueden
desencadenantes que no son alérgenos, como:
inflamarse y estrecharse. Esto
Respirar aire frío
puede causar sibilancias, tos y Ciertos medicamentos
opresión en el pecho. Cuando Productos químicos domésticos
estos síntomas son peores que lo Infecciones como resfriados y gripe
habitual, se conoce como Contaminación del aire exterior
Humo de tabaco
ataque de asma o crisis
asmática.
SÍNTOMAS
Los síntomas del asma en los niños incluyen:
Opresión en el pecho
Tos, especialmente por la noche o temprano en la
mañana
Problemas respiratorios, como falta de aire, respiración
rápida o jadear para obtener aire
Sensación de cansancio
Círculos oscuros debajo de los ojos
Irritabilidad
Sibilancias, que producen un silbido cuando exhalan
Dificultad para comer o succionar (en bebés)
 SALBUTAMOL
Broncodilatador agonista B2-adrenérgico selectivo de acción corta, que
actúa relajando la musculatura lisa bronquial, estimula el movimiento
ciliar e inhibe la liberación de mediadores por los mastocitos. También
causa una vasodilatación que provoca un efecto cronotrópico reflejo.

PRECAUCIONES:
Precaución en enfermedades cardiovasculares.
DOSIS:
Cuidado especial en tirotoxicosis.
Dispositivos de inhalación oral:
Control adicional de glucosa en diabetes al inicio del tratamiento.
Niños: 100 mcg (1 inhalación); si es necesario, la dosis
Monitorización de potasio en crisis asmáticas graves.
puede ser aumentada a 200 mcg (2 inhalaciones), a
Uso cuidadoso en insuficiencia hepática grave.
demanda. Dosis máxima diaria: 400 mcg (4
inhalaciones al día)

Inhalación oral mediante nebulización

intermitente
EFECTOS SECUNDARIOS:
Niños: 0,02-0,04 mg/kg (0,01-0,03 ml/kg).
Frecuentes: Cefalea, temblor, taquicardia.
En nebulización, riesgo de hipoxemia transitoria en menores de 18
Inhalación oral mediante nebulización continua
meses; considerar oxigenoterapia suplementaria.
Diluir 1 ml (5 mg) en 50-100 ml de agua destilada o
Sobredosis con salbutamol inhalado puede causar taquicardia,
suero salino fisiológico. Administrar a ritmo 1-2
temblor, hiperactividad, hipopotasemia y acidosis láctica.
mg/hora
 PREDNIDNSOLONA
Glucocorticoide de administración oraL y se utiliza en el tratamiento del
asma en niños principalmente para controlar las exacerbaciones agudas
o severas de la enfermedad.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Tto. de enf. inflamatorias y autoinmunes en ads. y niños ≥ 1 mes: asma
bronquial, alteraciones alérgicas e inflamatorias, artritis reumatoide y otras
colagenopatías, dermatitis y dermatosis (eczema subagudo y crónico,
psoriasis, pénfigo, etc.).

DOSIS
EFECTOS SECUNDARIOS: Asma aguda:
Endocrinos: Síndrome de Cushing, Hirsutismo, Obesidad troncular, retraso <1 año: 10 mg/12 horas
de crecimiento, reducción de la tolerancia a la glucosa. 1-4 años: 20 mg/ 12 horas
Dermatológicos: acné, estrías. 5-13 años: 30 mg/ 12 horas - >13 años: 40 mg/ 12
Músculo-esquelético: atrofia y debilidad muscular, osteoporosis. horas
Oftalmología: glaucoma y cataratas.
Sistema Nerviosos Central: Depresión, euforia, aumento de apetito, Tratamiento crónico:
pseudotumor cerebri, convulsiones y vértigo. <1 año: 10 mg/48 horas
Digestivo: Ulceras, hemorragias gastrointestinales. 1-4 años: 20 mg/48 horas
Cardiovascular: HTA. 5-13 años: 30 mg/48 horas
 MONTELUKAST

Antagonista del receptor de leucotrienos. : Actúa bloqueando los receptores

de los leucotrienos en las vías respiratorias, impidiendo así que estas
sustancias químicas provoquen inflamación y constricción de los músculos lisos
de los bronquios. Esto ayuda a prevenir y controlar los síntomas del asma.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Tratamiento del asma persistente leve a moderado en niños >6 meses, no
controlados adecuadamente con corticosteroides inhalados y en quienes los DOSIS
β-agonistas de acción corta “a demanda” no permiten un control clínico Administración oral. Se aconseja administrarlo por la
adecuado del asma noche y en el caso de los comprimidos 1 hora antes o
2 horas después de los alimentos.
6 meses-2 años: 4 mg al día en forma de
granulado mezclado con una cucharada de
EFECTOS SECUNDARIOS: alimento cremoso frío o a temperatura ambiente.
Las reacciones adversas descritas en niños como frecuentes: cefalea, 2-5 años: 4 mg al día, administrados como
hiperquinesia, dolor abdominal, diarrea, erupción cutánea y sed. comprimidos masticables.
Se han descrito casos de sobredosis aguda caracterizados por dolor 6 -14 años: 5 mg al día, administrados como
abdominal, somnolencia, sed, cefalea, vómitos e hiperactividad comprimidos masticables. >15 años: 10 mg al día
psicomotora. administrado como comprimidos recubiertos.
 OXIURIASIS
La oxiuriasis es una parasitosis producida por Enterobius
vermicularis u oxiuro, aunque en el lenguaje coloquial solemos
llamarlos “lombrices”.
El ser humano es el único huésped de este parásito. Es
especialmente frecuente en niños de edad escolar y
preescolar, pero nadie está exento de padecerlo.

Signos y síntomas:
Dolor abdominal.
Nerviosismo.
Inapetencia.
Inquietud.
Prurito anal.
Las niñas pueden sentir picazón e
irritación en la vagina (vaginitis).
 ALBENDAZOL
Indicaciones:
Tratamiento de infestaciones causadas por: Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis,
Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Hymenolepis
nana, Taenia sp, Strongyloides stercoralis, O. viverrini, C.
sinensis, larva migrans cutánea y G. spinigerum.

Contraindicaciones:

En pacientes con hipersensibilidad conocida a los

compuestos de tipo bencimidazol, o a cualquier componente
de la formulación de ALBENDAZOL, en embarazo o sospecha
del mismo, y en lactantacia.
 ALBENDAZOL
Mecanismo de acción:
Daña de forma selectiva los microtúbulos citoplasmáticos de
las células intestinales de nematodos, pero no del huésped,
ocasionando la ruptura de las células y la perdida de
funcionalidad secretora y absortiva.

Efectos adversos:
➢Dolor abdominal
➢ Náusea
➢ Vómito
➢ Cefalea
➢ Mareo
➢ Vértigo
➢ dolor epigástrico y diarrea.
 ALBENDAZOL
Farmacocinética:
Absorción: Se absorbe bien a través de la mucosa
gastrointestinal y alcanza cifras sanguíneas
máximas a las 3 h después de su administración.

Distribución: Se distribuye por todo el organismo y Cuidados de enfermería:

la mayor concentración se obtiene en hígado y
riñones.
Lavarse las manos antes y después de
realizar cualquier procedimiento.
Metabolismo: Se metaboliza rápidamente en el
Aplicar los 10 correctos de enfermería.
hígado y se elimina en unos cinco días, la mayor
Valorar los signos vitales.
parte en forma de sulfóxido de albendazol.
Vigilar posibles reacciones adversas al
medicamento.
Eliminación: Principalmente por la bilis,
apareciendo solo una pequeña proporción en
orina.
 MEBENDAZOL
Indicaciones:

Tratamiento de lo parásitos intestinales tanto simples como

mixtas, en niños mayores de 2 años: enterobiasis(oxiuriasis),
trichiuriasis, ascariasis, anquilostomiasis, capiariasis. También
uso en nematosis intestinales como angioestrongiloidiasis y
triquinosis.

Contraindicaciones:

Contraindicado en casos de hipersensibilidad al

mebendazol, colitis ulcerativa y durante el embarazo. En
casos de disfunción hepática puede prolongar su vida media
y su acumulación, por lo que es necesario disminuir la dosis.
No se recomienda su empleo en menores de dos años.
 MEBENDAZOL
Mecanismo de acción:
El mebendazol daña de forma selectiva los microtúbulos
citoplasmáticos en las células intestinales de los nematodos,
pero no en las del huésped. Estas lesiones microtubulares de
absorción y secreción de las células del parasito, funciones
esenciales para su vida.

Efectos adversos:

➢ Diarrea
➢ dolor de estómago, incomodidad o hinchazón.
➢ náuseas
➢ vómitos
➢ Pérdida de apetito
 MEBENDAZOL
Farmacocinética:
El mebendazol se administra por vía oral, baja
biodisponibilidad debida a una pobre absorción y a un
metabolismo de primer paso significativo. Los niveles
plasmáticos máximos se alcanzan a las 0,5-0,7 horas y Cuidados de enfermería:
varían notablemente de un sujeto a otro. El mebendazol
se une fuertemente a las proteínas del plasma. El ➢Lavarse las manos antes y después de
realizar cualquier procedimiento.
fármaco se metaboliza por descarboxilación
➢Aplicar los 10 correctos de enfermería.
produciendo un metabolito inactivo. Su semi-vida de ➢ Valorar los signos vitales.
eliminación es de 2.8 a 9 horas. Aproximadamente el 5 ➢ Vigilar posibles reacciones adversas al
medicamento.
al 10% del fármaco se elimina en la orina en las 24 a 48
➢ Limpieza y cambio continuo de sabanas
después de su administración, el resto se elimina por las para evitar la propagación de gusanos.
heces. ➢ Valorar función hepática.
¡GRACIAS!