Nombre Medicamento A.A.
S Ácido acetilsalicílico
Clase terapéutica Analgésico, antipirético, antiinflamatorio no esteroideo (AINE)
Clase farmacológica Antiagregante plaquetario (a dosis baja)
Mecanismo de acción Como inhibidor de la agregación plaquetaria: En la prevención de accidentes tromboembólicos
(infarto, angina de pecho, prótesis valvulares biológicas, by pass arteriales, tromboflebitis,
flebotrombosis y riesgo de trombosis arterial).
Uso Clínico Infarto de miocardio o re infarto de miocardio en pacientes con angina de pecho inestable y
para prevenir la recurrencia del mismo en pacientes con historia de infarto de miocardio. −
Prevención de la oclusión del bypass aortocoronario. − Tromboflebitis, flebotrombosis y riesgo
de trombosis arteriales. − Tromboembolismo post-operatorio en pacientes con prótesis
vasculares biológicas o con shunts arteriovenosos. −
Efectos adversos reacciones alérgicas, dolor epigástrico, úlcera gastroduodenal, hemorragias; mareo,
acúfenos
(primeros signos de sobredosis); síndrome de Reye en niños
Interacciones • Metotrexato utilizado en dosis superiores a 20 mg/semana: Para dosis antiinflamatorias de
ácido acetilsalicílico (≥ 1 g por dosis y/o ≥ 3 g por día), o para dosis analgésicas o antipiréticas
de ácido acetilsalicílico
Contraindicaciones No se debe administrar ácido acetilsalicílico en los siguientes casos: Hipersensibilidad al
principio activo, a antiinflamatorios no esteroideos o a tartrazina (reacción cruzada), o a
alguno de los excipientes de este medicamento
Posología
Dosis media recomendada: 100 mg a 300 mg/día. Dosis superiores no han mostrado mayor
eficacia y aumentan el número de complicaciones. No administrar en niños menores de 16
años, salvo expresa indicación médica.
Nombre Medicamento Difunisal
Clase terapéutica Analgésico, antipirético, antiinflamatorio no esteroideo (AINE)
Clase farmacológica Antinflamatorio no esteroídico
Mecanismo de acción Analgésico de acción prolongada.
Dolor asociado a contusiones, torceduras, traumatismos, cirugía, lumbago, artrosis y otras enf.
Uso Clínico reumáticas.
Efectos adversos Náuseas, vómito, dispepsia, dolor gastrointestinal, diarrea, estreñimiento, flatulencia,
somnolencia, insomnio, mareos, rash,
Interacciones Aumenta concentración plasmática de: indometacina (hemorragia fatal), anticoagulantes
orales (ajustar dosis), hidroclorotiazida, paracetamol.
Contraindicaciones Hipersensibilidad, ataques previos de asma agudo provocados por salicilatos o AINE,
sangrado gastrointestinal, úlcera péptica activa, embarazo, lactancia, niños, I.R. severa
Posología Dolor suave y moderado: dosis de carga de 1.000mg, seguida de 500mg cada 8-12 horas.
Osteoartritis y artritis reumatoidea: 500 a 1.000mg/día en dos tomas
Nombre Medicamento Paracetamol
Clase terapéutica Analgésico, antipirético
Clase farmacológica Analgésico
Mecanismo de acción Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la
generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el centro hipotalámico
regulador de la temperatura.
Uso Clínico Oral o rectal: fiebre; dolor de cualquier etiología de intensidad leve o moderado. - IV:
dolor moderado y fiebre, a corto plazo, cuando existe necesidad urgente o no son
posibles otras vías.
Efectos adversos Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad, erupción
cutánea, alteraciones hematológicas, hipoglucemia, piuria estéril.
Interacciones Aumenta efecto (a dosis > 2 g/día) de: anticoagulantes orales. Hepatotoxicidad potenciada
por: alcohol, isoniazida.
Biodisponibilidad disminuida y potenciación de la toxicidad por: anticonvulsivantes.
Niveles plasmáticos disminuidos por: estrógenos.
Disminuye efecto de: diuréticos de asa, lamotrigina, zidovudina.
Acción aumentada por: probenecid, isoniazida, propranolol.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de propacetamol (profármaco del paracetamol).
Insuficiencia hepatocelular grave. Hepatitis vírica. Antecedentes recientes de rectitis, anitis o
rectorragias (solo para forma rectal).
La dosis normal para analgesia y el control de la fiebre es de 325 a 1,000 mg cada cuatro
Posología horas, hasta un máximo de 4 gramos al día.
Nombre Medicamento Metamizol
Clase terapéutica antiespasmódico y antiinflamatorio
Clase farmacológica Analgésico, antipirético
Mecanismo de acción Pirazolona analgésica no acídica, no narcótica, con efectos analgésicos, antipiréticos y
espasmolíticos.
Uso Clínico Dolor (posoperatorio o postraumático, tipo cólico o de origen tumoral) y fiebre graves y
resistentes.
Efectos adversos Reacciones anafilácticas leves: síntomas cutáneos y mucosas, disnea, síntomas
gastrointestinales; y severas: urticaria, angioedema, broncoespasmo, arritmias cardiacas,
hipotensión, shock circulatorio.
Leucopenia, agranulocitosis o trombocitopenia. Color rojo en orina.
Interacciones Disminuye nivel plasmático de: ciclosporina. Efecto sinérgico con:
alcoho
Contraindicaciones Hipersensibilidad o agranulocitosis previa a pirazolonas; función de la médula ósea
deteriorada o trastornos sistema hematopoyético; broncoespasmo o reacciones anafilácticas
( p. ej. urticaria, rinitis, angioedema) por analgésicos; porfiria aguda intermitente; deficiencia
congénita de G6PDH; niños < 3 meses o peso < 5 kg; 3 er trimestre de embarazo y lactancia.
La dosis recomendada para adultos es de 500 mg a 1 g por vía oral cada 6-8 horas sin
Posología exceder de 4 g al día.
Nombre Medicamento Ibuprofeno
Clase terapéutica
Analgésico
Clase farmacológica Analgésico
Mecanismo de acción Inhibición de la síntesis de prostaglandinas a nivel periférico.
Uso Clínico vía oral: artritis reumatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), espondilitis anquilopoyética,
artrosis y otros procesos reumáticos agudos o crónicos. Alteraciones musculoesqueléticas y
traumáticas con dolor e inflamación. Tto. sintomático del dolor leve o moderado (dolor de
origen dental, dolor posquirúrgico, dolor de cabeza, migraña). Dismenorrea primaria. Cuadros
febriles.
- Vía IV: tto. sintomático a corto plazo del dolor moderado y la fiebre, cuando la administración
por vía IV está clínicamente justificada no siendo posibles otras vías de administración.
Efectos adversos úlcera péptica, perforación y hemorragia gastrointestinal, náuseas, vómitos, diarrea,
flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis, estomatitis
ulcerativa, exacerbación de colitis ulcerosa y enf. de Crohn; fatiga o somnolencia, dolor de
cabeza, mareos; vértigo; erupción cutánea; dolor y sensación de quemazón en el lugar de iny.
Interacciones Incremento del riesgo de úlcera gastrointestinal y hemorragia con: AINES,
anticoagulantes orales del tipo dicumarínicos, antiagregantes plaquetarios del tipo AAS,
corticoides orales y ISRS.
Reduce eficacia de: furosemida, diuréticos tiazídicos.
Reduce efecto hipotensor de: ß-bloqueantes, IECA, antagonistas de la angiotensina II.
Riesgo de hiperpotasemia con: diuréticos ahorradores de potasio.
Reduce efecto de: mifepristona.
Aumenta niveles plasmáticos de: digoxina, fenitoína y litio.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a ibuprofeno o a otros AINE; historial de
broncoespasmo, asma, rinitis, angioedema o urticaria asociada con el consumo de AAS u otros
AINEs;
Posología Es posible administrar dosis diarias de hasta 3,200 mg en dosis divididas para el tratamiento
de la artritis reumatoide y la osteoartritis, aun cuando la dosis total habitual es de 1,200 a
1,800 mg, también es posible reducir la dosis con fines de mantenimiento para el dolor leve a
moderado, especialmente en la dismenorrea primaria la dosis habitual es de 400 mg cada 4 a
6 horas
Nombre Medicamento Naproxeno
Clase terapéutica Antirreumático y antiinflamatorio no esteroideo
Clase farmacológica Antirreumático y antiinflamatorio no esteroideo
Mecanismo de acción Inhibe la prostaglandina sintetasa.
Uso Clínico Tto. sintomático del dolor leve-moderado. Estados febriles. Artritis reumatoide, artritis
reumatoide juvenil, osteoporosis, episodios agudos de gota, espondilitis anquilosante,
síndromes reumatoides, dismenorrea
Efectos adversos Oral: úlceras pépticas, perforación o hemorragia gastrointestinal, dolor epigástrico, cefaleas,
náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, constipación, dispepsia, dolor abdominal
Interacciones Potencia toxicidad de: metotrexato.
Contraindicaciones hipersensibilidad a naproxeno, antecedentes de reacciones alérgicas graves al AAS o a otros
AINEs. Historial de o con asma, rinitis, urticarias, pólipos nasales, angioedema, colitis
ulcerosa. I.H grave, I.R. grave.
Posología Dosis de inicio de 10 mg/kg seguida por 2.5 a 5 mg/kg cada 8 horas. La dosis no deberá exceder
de 15 mg/kg al día después del primer día de tratamiento.
Nombre Medicamento Indometacina
Clase terapéutica Antirreumático y analgésico
Clase farmacológica Antirreumático y analgésico
Mecanismo de acción Inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en tejidos periféricos
Uso Clínico Artritis reumatoide. Osteoartritis. Espondilitis anquilosante. Alteraciones musculoesqueléticas
agudas (bursitis, tendinitis, sinovitis, etc.).
Procesos inflamatorios consecutivos a intervenciones quirúrgicas. Gota aguda. Alivio del dolor
y otros síntomas de la dismenorrea primaria
Efectos adversos Cefalea, mareo, aturdimiento, depresión, vértigo y fatiga, náuseas, anorexia, vómitos,
molestias epigástricas, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, ulceraciones en esófago,
duodeno e intestino delgado, hemorragia gastrointestinal sin evidencia de úlcera y aumento
del dolor abdominal en pacientes con colitis ulcerosa preexistente.
Interacciones Niveles plasmáticos disminuidos por: AAS.
Niveles plasmáticos aumentados por: probenecid, diflunisal. Reduce hipotensión de:
ßbloqueantes, diuréticos tiazídicos, furosemida, captopril.
Aumenta niveles plasmáticos de: litio, determinación frecuente de los mismos.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a indometacina y/o otros AINE; úlcera duodenal activa, historia de lesiones
gástricas recurrentes; embarazo; lactancia; niños < 14 años. Además, historial reciente de
proctitis (rectal).
Posología Dosis sugerida: 25 mg dos veces al día o tres veces al día. Si es bien tolerada y se requiere
aumentarla por continuar los síntomas, se puede incrementar la dosis diaria en 25 mg o 50
mg, a intervalos semanales hasta que se obtenga una respuesta satisfactoria o hasta que la
dosis diaria total sea de 150 mg a 200 mg. La dosis por arriba de esta cantidad no aumenta el
efecto del fármaco.
Nombre Medicamento Diclofenaco
Clase terapéutica Analgésico, antiinflamatorio, antirreumático
Clase farmacológica Analgésico, antiinflamatorio, antirreumático
Mecanismo de acción Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas.
Uso Clínico antiinflamatorio que posee actividades analgésicas y antipiréticas y está indicado por vía oral
e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumáticas agudas, artritis reumatoidea,
espondilitis anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamación postraumática y
postoperatoria, cólico renal y biliar, migraña aguda, y como profilaxis para dolor postoperatorio
y dismenorrea.
Efectos adversos Cefalea, mareo; vértigo; náuseas, vómitos, diarreas, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia,
anorexia; erupción; colitis isquémica; irritación en el lugar de aplicación (rectal); reacción, dolor
y induración en el lugar de iny. (IM), seguimiento estricto de las instrucciones para la
administración IM para evitar reacciones adversas como debilidad muscular, parálisis
muscular, hipoestesia y necrosis en el lugar de inyección. Lab: aumento de transaminasas
séricas
Interacciones Aumenta concentración plasmática de: litio y digoxina. Aumenta acción y toxicidad de:
metotrexato. Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina. Disminuye
acción de: diuréticos o fármacos
Contraindicaciones Hipersensibilidad a diclofenaco; cuando la administración de AAS u otros AINE haya
desencadenado ataques de asma, urticaria o rinitis aguda; enf. de Crohn activa; colitis ulcerosa
activa; I.R. grave; I.H.a grave; desórdenes de la coagulación; antecedentes de hemorragia
gastrointestinal o perforación relacionados con ttos. anteriores con AINE; úlcera
/hemorragia/perforación gastrointestinal activa; ICC establecida (clasificación II-IV de NYHA),
cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica y/o enf. cerebrovascular; tercer trimestre de la
gestación; proctitis (rectal).
Posología La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.
Nombre Medicamento Ketorolaco
Clase terapéutica Analgésico, antiinflamatorio y antipirético
Clase farmacológica Analgésico, antiinflamatorio y antipirético
Mecanismo de acción Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la síntesis de prostaglandinas. A dosis
analgésicas, efecto antiinflamatorio menor que el de otros AINE.
Uso Clínico Inyectable: tto. a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio y dolor causado
por cólico nefrítico. Oral: tto. a corto plazo del dolor leve o moderado en postoperatorio.
Efectos adversos Irritación gastrointestinal, sangrado, ulceración y perforación, dispepsia, náusea, diarrea,
somnolencia, cefalea, vértigos, sudoración, vértigo, retención hídrica y edema.
Interacciones Disminuye acción de: furosemida
Contraindicaciones Hipersensibilidad al ketorolaco trometamol u otros AINE (posibilidad de sensibilidad cruzada
con AAS y otros inhibidores de la síntesis de prostaglandinas); úlcera péptica activa;
antecedente de ulceración, sangrado o perforación gastrointestinal; síndrome completo o
parcial de pólipos nasales, angioedema o broncoespasmo; asma; insuf. cardíaca grave; I.R.
moderada a severa; hipovolemia o deshidratación; diátesis hemorrágica y trastornos de la
coagulación, hemorragia cerebral; intervenciones quirúrgicas con alto riesgo hemorrágico o
hemostasis incompleta; no debe utilizarse asociado con otros AINE ni con AAS, incluyendo los
inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa
Posología Dosis inicial: 30 a 60 mg. Dosis subsecuentes: 10 a 30 mg cada 4-6 horas.
Dosis máxima al día: 120 mg al día.
Nombre Medicamento Acido mefenámico
Clase terapéutica Antiagregante plaquetario
agente no esteroideo
Clase farmacológica
Mecanismo de acción Inhibidor del enzima ciclooxigenasa, causando inhibición de la síntesis de prostaglandinas
Uso Clínico Procesos dolorosos, manifestaciones inflamatorias y estados febriles de cualquier etiología.
Dismenorrea y menorragia de causa disfuncional.
Artritis reumatoide y gota aguda o crónica.
Efectos adversos Diarrea, sangrado del recto, erupción cutánea
Interacciones
Aumenta riesgo de sangrado con: anticoagulantes hipoprotrombinémicos. Aumenta toxicidad
de: litio.
Contraindicaciones Hipersensibilidad; úlcera gastrointestinal y estados inflamatorios gastrointestinales; embarazo y
lactancia; niños < 2 años.
Posología Dolor leve a moderado/artritis reumatoide/osteoartritis en adultos y adolescentes mayores de
14 años de edad: 500 mg tres veces al día.
Nombre Medicamento Meloxicam
Clase terapéutica Antiinflamatorio
Clase farmacológica Antiinflamatorio
Mecanismo de acción Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas, conocidos mediadores de la inflamación
Uso Clínico Infarto de miocardio o re infarto de miocardio en pacientes con angina de pecho inestable y
para prevenir la recurrencia del mismo en pacientes con historia de infarto de miocardio. −
Prevención de la oclusión del bypass aortocoronario. − Tromboflebitis, flebotrombosis y riesgo
de trombosis arteriales. − Tromboembolismo post-operatorio en pacientes con prótesis
vasculares biológicas o con shunts arteriovenosos. − Tratamiento de ataques isquémicos
transitorios en varones con isquemia cerebral transitoria para reducir el riesgo de accidente
cerebrovascular. Estas indicaciones requieren siempre un control médico
Efectos adversos Dispepsia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencia, diarrea; cefaleas;
pancreatitis (frecuencia no conocida)
Interacciones Efecto sinérgico con: otros AINE, incluyendo AAS > 3 g/día. Riesgo aumentado de hemorragia
con: anticoagulantes orales, trombolíticos y antiagregantes plaquetarios.
Reduce el efecto de: diuréticos y otros antihipertensivos. Disminuye efecto antihipertensivo de:
ß-bloqueantes.
Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina, tacrolimús.
Disminuye eficacia de: dispositivos intrauterinos.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a meloxicam o a AINE, AAS. No administrar con manifestaciones asmáticas,
pólipos nasales, edema angioneurótico o
urticaria después de la administración de AAS u otros AINE; 3 er trimestre de embarazo; niños
y adolescentes < 16 años; antecedentes de hemorragia o perforación gastrointestinal
relacionada con un tto. previo con AINE; úlcera/hemorragia péptica activa o antecedentes de
úlcera/hemorragia péptica recurrente (2 o más episodios distintos confirmados de úlcera o
hemorragia); I.H. grave; I.R. grave no dializada; hemorragia gastrointestinal, antecedentes de
hemorragia cerebrovascular u otros trastornos hemorrágicos; insuf. cardíaca grave.
Posología Su administración es por vía oral.
La dosis promedio para el tratamiento de la mayoría de entidades que cursan con dolor e
inflamación es de 7.5 a 15 mg en una sola dosis al día. No deberá excederse la dosis de 15
mg/día.
Nombre Medicamento Celecoxib
Clase terapéutica antiinflamatorio
Clase farmacológica inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2
Mecanismo de acción Inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2 dentro del intervalo de dosis utilizado en la práctica
clínica (200-400 mg/día) y que se administra por vía oral.
Uso Clínico Alivio sintomático en el tto. de artrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.
Efectos adversos Sinusitis, infección del tracto respiratorio superior, infección del tracto urinario; empeoramiento
de la alergia; insomnio; mareo, hipertonía; IAM; HTA; faringitis, rinitis, tos, disnea; dolor
abdominal, diarrea, dispepsia, flatulencia, vómito, disfagia
Interacciones Aumenta efecto nefrotóxico de: ciclosporina
Contraindicaciones Hipersensibilidad al celecoxib, a las sulfamidas; ulceración péptica activa o hemorragia
gastrointestinal; pacientes que hayan experimentado asma, rinitis aguda, pólipos nasales,
edema angioneurótico, urticaria u otras reacciones de tipo alérgico después de tomar AAS u
otros AINE, incluyendo inhibidores de la ciclooxigenasa-2; embarazo
Posología • Adultos: 200 mg una vez al día o 100 mg dos veces al día. Dosis superiores a los 200
mg/día no han mostrado aportar mayores beneficios en la osteoartritis.
