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Conductas Sexuales de Riesgo

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Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad del Perú. Decana de América


Facultad de Medicina
Escuela Profesional de Obstetricia

Conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre


VIH/SIDA en mujeres peruanas asociado a
características sociodemográficas según Encuesta
Demográfica y Salud Familiar-ENDES 2021

TESIS
Para optar el Título Profesional de Licenciada en Obstetricia

AUTOR
Patricia ROBLES MAMANI

ASESOR
Dra. Zaida ZAGACETA GUEVARA

Lima, Perú

2024
Reconocimiento - No Comercial - Compartir Igual - Sin restricciones adicionales

[Link]
Usted puede distribuir, remezclar, retocar, y crear a partir del documento original de modo no
comercial, siempre y cuando se dé crédito al autor del documento y se licencien las nuevas
creaciones bajo las mismas condiciones. No se permite aplicar términos legales o medidas
tecnológicas que restrinjan legalmente a otros a hacer cualquier cosa que permita esta licencia.
Referencia bibliográfica

Robles P. Conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre VIH/SIDA en mujeres


peruanas asociado a características sociodemográficas según Encuesta Demográfica
y Salud Familiar-ENDES 2021 [Tesis de pregrado]. Lima: Universidad Nacional
Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina, Escuela Profesional de Obstetricia;
2024.
Metadatos complementarios

Datos de autor

Nombres y apellidos Patricia Robles Mamani

Tipo de documento de identidad DNI

Número de documento de identidad 70195212

URL de ORCID [Link]

Datos de asesor

Nombres y apellidos Zaida Zagaceta Guevara

Tipo de documento de identidad DNI

Número de documento de identidad 06095595

URL de ORCID [Link]

Datos del jurado

Presidente del jurado

Nombres y apellidos Rosa Martha Salazar Campos

Tipo de documento DNI

Número de documento de identidad 25490000

Miembro del jurado 1

Nombres y apellidos Olivia María Hilario Osorio

Tipo de documento DNI

Número de documento de identidad 40661492

Miembro del jurado 2

Nombres y apellidos Jenny Elenisse Zavaleta Lujan

Tipo de documento DNI

Número de documento de identidad 09327337

Datos de investigación

Línea de investigación No aplica

Grupo de investigación No aplica


Agencia de financiamiento Sin financiamiento.
A nivel nacional, Perú. Un análisis de la
Ubicación geográfica de la
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
investigación
2021.
Año o rango de años en que se
2023 – febrero 2024
realizó la investigación
Ciencias de la Salud
[Link]
URL de disciplinas OCDE
Obstetricia
[Link]
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Universidad del Perú. Decana de América
Facultad de Medicina
Escuela Profesional de Obstetricia

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS


FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

ACTA DE SUSTENTACIÓN DE TESIS EN MODALIDAD PRESENCIAL


PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADO (A) EN OBSTETRICIA

1. FECHA DE LA SUSTENTACIÓN: 23/ 02 / 2024


HORA INICIO : 09:00 hrs

HORA TÉRMINO : 10:00 hrs

2. MIEMBROS DEL JURADO

PRESIDENTE : Dra. Rosa Martha Salazar Campos

MIEMBRO : Mg. Jenny Elenisse Zavaleta Lujan

MIEMBRO : Mg. Olivia María Hilario Osorio

ASESORA : Dra. Zaida Zagaceta Guevara

3. DATOS DEL TESISTA

NOMBRES Y APELLIDOS : Patricia Robles Mamani

CODIGO : 16010357

TÍTULO DE LA TESIS: Conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre VIH/SIDA en mujeres


peruanas asociado a características sociodemográficas según Encuesta Demográfica y Salud
Familiar-ENDES 2021

4. RECOMENDACIONES:

5. NOTA OBTENIDA: ( 18 ) DIECIOCHO

Página 1 de 2
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Universidad del Perú. Decana de América
Facultad de Medicina
Escuela Profesional de Obstetricia

6. PÚBLICO ASISTENTE: (Nombre, apellido y DNI)


N° NOMBRES Y APELLIDOS DNI

7. FIRMAS DE LOS MIEMBROS DEL JURADO

DRA. ROSA MARTHA SALAZAR CAMPOS MG. JENNY ELENISSE ZAVALETA LUJAN
D.N.I: 25490000 D.N.I. 09327332

PRESIDENTE MIEMBRO

MG. OLIVIA MARIA HILARIO OSORIO DRA. ZAIDA ZAGACETA GUEVARA


D.N.I. 40661492 D.N.I. 06095595
MIEMBRO ASESOR (A)

Firmado digitalmente por


FERNANDEZ GIUSTI VDA DE PELLA
Firmado digitalmente por SOLIS Alicia Jesus FAU 20148092282 soft
ROJAS Mirian Teresa FAU Motivo: Soy el autor del documento
20148092282 soft Fecha: 12.03.2024 [Link] -05:00
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 12.03.2024 [Link] -05:00

Dra. Mirian Teresa Solís Rojas Dra. Alicia Jesús Fernández Giusti
Directora de la Escuela Profesional de Vicedecana Académica-Facultad de
Obstetricia Medicina
DIRECTORA DE LA ESCUELA VICEDECANA ACADÉMICA DE
PROFESIONAL DE OBSTETRICIA PREGRADO FACULTAD DE MEDICINA

Página 2 de 2
Agradecimiento

A mi familia, por ser una pieza


fundamental en mi formación. A mi
alma máter, por las enseñanzas y
vivencias compartidas. A mi asesora,
Dra. Zaida Zagaceta por encaminar la
elaboración de este trabajo.

ii
Dedicatoria

A mis mamás y papás, quienes son mi


motivación. A mi abuelito Román, quien
es mi referente para superarme y mi
abuelita Rosa, por ser mi ángel de la
guarda. A mis hermanos Fabio y
Pamela, quienes fortalecen y alegran
mis días; y a todas las obstetras
presentes en mi formación, por
transmitirme sus conocimientos,
valores y pasión a mi carrera.

iii
Índice

Agradecimiento ................................................................................................... ii
Dedicatoria ......................................................................................................... iii
Índice .................................................................................................................. iv
Índice de Tablas ................................................................................................. v
Resumen ............................................................................................................ vi
Abstract ............................................................................................................. vii
I. INTRODUCCIÓN ...................................................................................... 1
1.1. Introducción .............................................................................................. 1
1.2. Planteamiento del problema ..................................................................... 2
1.3. Objetivos .................................................................................................. 3
1.4. Importancia y alcance de la investigación ................................................ 4
1.5. Limitaciones de la investigación ............................................................... 4
II. MARCO TEÓRICO................................................................................ 4
2.1. Antecedentes............................................................................................ 4
2.2. Bases teóricas .......................................................................................... 9
2.3. Definición de términos ............................................................................ 18
III. HIPÓTESIS Y VARIABLES ................................................................. 19
3.1. Hipótesis ................................................................................................. 19
3.2. Variables ................................................................................................ 19
3.3. Operacionalización de Variables ............................................................ 20
IV. MATERIALES Y MÉTODOS ............................................................... 22
4.1. Área de estudio ...................................................................................... 22
4.2. Diseño de investigación .......................................................................... 22
4.3. Población y muestra ............................................................................... 22
4.4. Procedimientos, técnicas e instrumentos de recolección de información 22
4.5. Análisis estadístico ................................................................................. 24
4.6. Aspectos éticos ...................................................................................... 24
V. RESULTADOS .................................................................................... 24
5.1. Presentación y análisis de los resultados ............................................... 24
VI. DISCUSIÓN ........................................................................................ 31
VII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ...................................... 34
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................. 36

iv
Índice de Tablas

Tabla 1. Conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre VIH/SIDA asociado a


curso de vida en mujeres peruanas, ENDES 2021………….……………………………24

Tabla 1.1. Conductas sexuales de riesgo asociado a curso de vida en mujeres peruanas,
ENDES 2021……………………………………………………………………………….....24

Tabla 1.2. Conocimiento sobre VIH/SIDA asociado a curso de vida en mujeres peruanas,
ENDES 2021……………………………………………………………………………..……25

Tabla 2. Conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre VIH/SIDA asociado a


lugar de residencia en mujeres peruanas, ENDES 2021…………………………………26

Tabla 2.1. Conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre VIH/SIDA asociado a


lugar de residencia en mujeres peruanas, ENDES 2021………………………………...26

Tabla 2.2. Conocimiento sobre VIH/SIDA asociado a lugar de residencia en mujeres


peruanas, ENDES 2021……………………………………………………………………...27

Tabla 3. Conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre VIH/SIDA asociado a


nivel educativo en mujeres peruanas, ENDES 2021……………………………………..28

Tabla 3.1. Conductas sexuales de riesgo asociado a nivel educativo en mujeres


peruanas, ENDES 2021……………………………………………………………………...28

Tabla 3.2. Conocimiento sobre VIH/SIDA asociado a nivel educativo en mujeres


peruanas, ENDES 2021……………………………………………………………………...30

v
Resumen

Objetivo: Determinar las conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre


VIH/SIDA en mujeres peruanas asociado a características sociodemográficas
según Encuesta Demográfica y Salud Familiar-ENDES 2021.
Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, observacional, analítico y
transversal de fuentes secundarias de la Encuesta Demográfica y de Salud
Familiar-ENDES 2021.
Resultados: El 52,9% de mujeres con nivel educativo secundario tuvieron su
primera relación sexual entre los 14 y 17 años. Se evidenció una asociación
significativa entre el nivel educativo superior y la edad de inicio de la primera
relación sexual (p=0,000). En relación al uso de condón en la última relación
sexual, se encontró mayor número de casos en mujeres de la zona urbana a
comparación de las mujeres de la zona rural; y se observó que las mujeres con
nivel educativo secundario poseen mejores conocimientos sobre VIH/SIDA
(p=0,000).
Conclusión: Los factores curso de vida, lugar de residencia y nivel educativo se
asociaron a las conductas sexuales de riesgo en mujeres peruanas
encuestadas-ENDES, durante el año 2021. Y solo los factores lugar de
residencia y nivel educativo se asociaron a los conocimientos sobre VIH/SIDA.
Palabras clave: Conductas sexuales de riesgo, Virus de Inmunodeficiencia
Humana, Conocimientos.

vi
Abstract

Objective: Determine risky sexual behaviors and knowledge about HIV/AIDS in


Peruvian women associated with sociodemographic characteristics according to
the Demographic and Family Health Survey-ENDES 2021.

Materials and methods: Quantitative, observational, analytical, cross-sectional


study of secondary sources from the 2021 Demographic and Family Health
Survey.

Results: 52.9% of women with a secondary education level began their first
sexual relationship between 14 and 17 years old. A significant association was
evident between the higher educational level and the age of the first sexual
relationship (p=0.000). In relation to the use of condom in the last sexual
intercourse, a greater number of cases was found in women in urban areas
compared to women in rural areas. And it was observed that women with a
secondary education level have better knowledge about HIV/AIDS (p=0.000).

Conclusion: The factors life course, place of residence and educational level
were associated with risky sexual behaviors in Peruvian women surveyed during
the year 2021-ENDES. And only the factors place of residence and educational
level were associated with knowledge about HIV/AIDS.

Keywords: Risky sexual behaviors, Human Immunodeficiency Virus,


Knowledge.

vii
I. INTRODUCCIÓN
1.1. Introducción
La erradicación de la epidemia del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) se
ha convertido en un gran desafío en el mundo para la salud pública. Desde su
aparición, se han tomado diversas estrategias para contrarrestar el avance del
virus a su estadio final que es el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
(SIDA).
Sin embargo, los esfuerzos en la prevención del VIH no han sido suficientes y el
riesgo de adquirirlo es aún mayor en mujeres debido a que presentan mayor
vulnerabilidad frente al VIH por factores biológicos y sociales.
El inicio temprano de la vida sexual, el uso inconsistente del preservativo y el
cambio frecuente de pareja suele presentarse en mayor medida en la
adolescencia y juventud. Además, la evidencia ha demostrado que facilitar
información es necesario, pero no suficiente para prevenir las conductas
riesgosas en la sexualidad y que un enfoque inter seccional permite evaluar las
desigualdades en cuanto al sexo, edad, ubicación geográfica y nivel educativo
de cada individuo.
Por otro lado, la educación sobre el VIH/SIDA en los centros educativos y en los
establecimientos de salud empodera a las mujeres sobre su sexualidad.
Desafortunadamente, el alcance de esta información se ve limitada en
determinados grupos de edad por considerarse un tema tabú, la deficiente
calidad del plan de estudios de las instituciones educativas y la zona de
residencia.
El hallazgo de los resultados podrá servir para conocer la situación actual de los
conocimientos y conductas sexuales de riesgo en mujeres peruanas según
características sociodemográficas y servirá como precedente para futuras
investigaciones.
El presente trabajo presenta los siguientes capítulos:
El primer capítulo incluye la introducción, el planteamiento del problema, los
objetivos, la importancia y alcance de la investigación y las limitaciones. En el
capítulo II se aborda la revisión de la literatura, el capítulo III incluye la hipótesis
y variables, el capítulo IV se presentan los materiales y métodos, el capítulo V
aborda los resultados, el capítulo VI aborda la discusión y finalmente el capítulo
VII se presenta las conclusiones y recomendaciones.

1
1.2. Planteamiento del problema
Tras más de 40 años, la epidemia del Virus de Inmunodeficiencia Humana
(VIH) sigue siendo uno de los mayores retos para la salud pública en el
mundo. Las desigualdades que provoca el VIH afectan a las adolescentes,
mujeres jóvenes y personas en situación de pobreza. De igual manera,
las brechas educativas en torno al VIH/SIDA vulneran la capacidad de
decidir responsablemente sobre su sexualidad y mitigar el impacto del
VIH.1, 2, 3

A nivel mundial, existen 38.4 millones de Personas Viviendo con el VIH


(PVV) a finales del 2021; de las cuales el 15% desconocen su estado
serológico de la infección del VIH y cerca de 5000 mujeres de 15 a 24
años se infectan del VIH cada semana.4
En América Latina y el Caribe, la prevalencia es de 2,5 millones de PVV
en el año 2021, donde 6% de los casos fueron mujeres jóvenes menores
de 25 años y 15% fueron mujeres adultas de 25 a 49 años. Y, en el mismo
año, se realizaron 20% menos tamizajes de VIH en comparación del 2019.
Por lo que, 2 de cada 10 personas seropositivas desconocen su
serología.1, 5

En el Perú, las medidas restrictivas frente al COVID-19 repercutió


negativamente en los indicadores de programas del VIH y el acceso a
servicios de salud sexual y reproductiva, presentando una reducción de
las consejerías y tamizajes del VIH en un 34% en 2020 con respecto al
2019.6

Un estudio evidenció una mayor frecuencia de mujeres adultas de 30 a 40


años residentes en zona urbana con altos conocimientos sobre VIH según
ENDES 2013 y 2017. Por otro lado, los casos seropositivos fueron
mayores en mujeres adolescentes de 15 a 19 años con un incremento del
10% en el quinquenio 2017-2021 en comparación al quinquenio 2012-
2016.7, 8
Así mismo, en una encuesta del 2021 realizada por Aids Healthcare

2
Foundation Perú (AHF) reveló que menos del 6% de mujeres jóvenes
incluyeron siempre el uso de condón en sus prácticas sexuales y el inicio
de la vida sexual fue antes de los 17 años en el 52% de las mujeres.9
Por lo mencionado, la motivación de estudiar el presente estudio se debe
al rol que desempeñaré como futura obstetra en el área asistencial
mediante la promoción de las conductas sexuales responsables teniendo
en cuenta las particularidades sociodemográficas de las usuarias.

Formulación del problema


¿Cuáles son las conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre
VIH/SIDA en mujeres peruanas asociado a características
sociodemográficas según Encuesta Demográfica y Salud Familiar-
ENDES 2021?

1.3. Objetivos
Objetivo General
Determinar las conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre
VIH/SIDA en mujeres peruanas asociado a características
sociodemográficas según Encuesta Demográfica y Salud Familiar-
ENDES 2021

Objetivos Específicos
• Estimar las conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre
VIH/SIDA en mujeres peruanas asociado a curso de vida según
Encuesta Demográfica y Salud Familiar-ENDES 2021
• Identificar las conductas sexuales de riesgo y los conocimientos sobre
VIH/SIDA en mujeres peruanas asociado a lugar de residencia según
Encuesta Demográfica y Salud Familiar-ENDES 2021
• Identificar las conductas sexuales de riesgo y los conocimientos sobre
VIH/SIDA en mujeres peruanas asociado a nivel educativo según
Encuesta Demográfica y Salud Familiar-ENDES 2021

3
1.4. Importancia y alcance de la investigación
Los factores socioculturales y demográficos tienen influencia en la
transmisión y evolución del VIH en poblaciones vulnerables como las
mujeres, principalmente quienes se encuentran en etapa joven, y la
efectividad de intervenciones preventivas, diagnósticas y terapéuticas.

El desarrollo del VIH se ha encontrado en mayor proporción en personas


en situación de pobreza y con un bajo nivel educativo. La información
sobre el VIH que posee cada persona pueden traducirse a una mayor o
menor vulnerabilidad de adquirir el VIH debido a la capacidad de decisión
sobre su sexualidad y la perdurabilidad del estigma y creencias de las vías
de transmisión del virus; así mismo, el conocimiento sobre el VIH está
ligada a los determinantes sociales como el contexto socioeducativo, los
valores culturales, la zona de residencia, la concepción de la sexualidad y
la presencia de otras ITS.

El desarrollo del presente trabajo busca presentar la información


recolectada y frente a ello, proponer la gestión de nuevas estrategias e
intervenciones con el fin de reducir las brechas sociodemográficas
asociadas a factores modificables por prácticas sexuales más
responsables y el incremento de conocimientos del VIH.

1.5. Limitaciones de la investigación


La presente investigación es de fuentes secundarias de la Encuesta
Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2021 que, al no ser realizada
necesariamente por profesionales de la salud, puede ser un sesgo al
momento de ejecutar las preguntas debido al temor o vergüenza de las
participantes para responder con veracidad. Además, al ser preguntas
cerradas, imposibilita ahondar en el tema. Asimismo, los valores perdidos
de la base de datos afectan en el tamaño de la muestra.

II. MARCO TEÓRICO

2.1. Antecedentes
Virdausi F. et al (Indonesia, 2022); titulan su artículo “Socio-Economic and
Demographic Factors Associated with Knowledge and Attitude of

4
HIV/AIDS among Women Aged 15–49 Years Old in Indonesia”, en su
estudio transversal utilizaron datos secundarios de la Encuesta y salud
demográfica de Indonesia (IDHS) de 2017, en 25 895 mujeres en edad
reproductiva. En el análisis bivariado observan que tener de 15 a 19 años,
vivir en zonas rurales y la falta de educación presentaron un p<0,001 con
respecto a los conocimientos sobre el VIH/SIDA. Además, las mujeres con
niveles de educación más altos tenían 6 veces más probabilidades de
tener una buena información sobre el VIH en comparación con las mujeres
que no recibieron ningún tipo de educación [6.32 (3.59–11.11)].
Concluyeron que las variables años de edad, nivel de educación y
residencia de los factores socioeconómicos y demográficos se asocian
con el conocimiento sobre el VIH/SIDA en mujeres en edad fértil.10

Cristóbal K. en Perú, en el 2022; en su trabajo de investigación “Variables


sociodemográficas asociadas al conocimiento sobre VIH/SIDA y otras
enfermedades de transmisión sexual en mujeres peruanas de 12 a 49
años. ENDES 2017-2019” realizó un estudio de fuentes secundarias de la
ENDES 2017 al 2019, en una muestra conformada por 70938 mujeres de
12 a 49 años. El grupo de edad de 30 a 39 años obtuvieron 1.14 (IC 95%)
veces más de probabilidad de presentar conocimientos de prevención
sobre el VIH que las mujeres de 12 a 20 años. En relación a conocimientos
sobre riesgo de adquirir el VIH, las participantes con nivel educativo
superior y de residencia urbana obtuvieron 3.18 (IC 95%: 2.51 – 4.02) y
1.84 (IC 95%: 1.76 - 1.92) veces más de probabilidad frente a la referencia
respectivamente. Concluye que las variables sociodemográficas como
edad, nivel educativo y zona de residencia se asocian significativamente
con los conocimientos para prevenir el VIH/SIDA.11

Arias W. y Rivera R. en Perú, en el 2021; en su artículo “Factores


asociados al comportamiento sexual de mujeres peruanas entre 15 y 25
años de edad” realizaron un estudio transversal de fuentes secundarias,
en una muestra conformada por 7962 mujeres de 15 a 25 años que
refirieron haber iniciado su vida sexual. Obtuvo como resultados que la
edad de inicio de relaciones sexuales fue mayor en mujeres residentes de
la zona urbana (t=13.671; p< .001) y en mujeres con nivel educativo

5
superior (F=437.42; p< .001). Además, evidenciaron un mayor número de
parejas sexuales en mujeres residentes de la zona urbana y en mujeres
con mayor nivel educativo (F=8.22; p< .001). Concluyeron que los factores
zona de residencia y nivel educativo están asociados al comportamiento
sexual en mujeres peruanas.12

Amado-Cornejo N. y Luna-Muñoz C. (Perú, 2021); en su artículo


“Asociación entre nivel educativo y conocimiento sobre transmisión de
VIH/SIDA en mujeres adolescentes de Perú-ENDES 2019” realizaron un
estudio de fuentes secundarias de la ENDES 2019, en una muestra de
4668 mujeres adolescentes de 15 a 19 años. Evidenciaron que el 30.6%
tenían un adecuado conocimiento sobre el VIH, el 82.3% tenían estudios
secundarios. Además, en el análisis bivariado, muestra que la residencia
(p<0,001) y el índice de riqueza (p<0,001) se asocian al nivel de
conocimientos, sin embargo, en el análisis multivariado solo el índice de
riqueza presenta asociación de las variables pobreza extrema/no pobreza
(RP: 1,25) y pobreza/no pobreza (RP: 1,30). Concluyeron que los
conocimientos sobre el VIH no se asocian con el nivel educativo, pero si
con el índice de riqueza.13

Fernández-Ramírez J.B. et al (Perú, 2021); en su artículo “Características


sociodemográficas asociadas a nivel de conocimiento actitudes y
prácticas de las mujeres peruanas sobre VIH/SIDA-análisis de encuesta
demográfica y de salud familiar 2019”, realizaron un estudio de fuente
secundaria basado en los datos de ENDES 2019, incluyeron a 2220
mujeres de Amazonas, Cajamarca y Lambayeque entre 15 a 49 años.
Obtuvieron una asociación entre el grado de conocimientos sobre
VIH/SIDA y el índice de riqueza (p=0,042), mientras que, el nivel de
prácticas frente al VIH/SIDA se asocia con la región de procedencia
(p=0,001), nivel educativo (p=0,044) y la edad (0,046). Concluyeron que
la variable región de las características sociodemográficas se asocia con
el nivel de conocimientos y prácticas frente al VIH/SIDA.14

Mejía D. (Perú, 2021); en su trabajo” Medidas preventivas sobre las


infecciones de transmisión sexual y VIH/SIDA según etapa de vida en las
mujeres en edad fértil a nivel nacional, ENDES 2019”, realizó un estudio
6
de fuentes secundarias (ENDES 2019), en una muestra de 21633 mujeres
en edad reproductiva. Obtuvo como resultados que el porcentaje de
mujeres adultas y adolescentes que no usaron condón fue de 84,7% y
79,8%, respectivamente. Además, evidenció un mayor porcentaje de
mujeres que se realizaron el tamizaje de VIH con un 95.6%,
principalmente en la etapa joven. Concluyó que no se encuentra diferencia
significativa entre medidas preventivas sobre VIH-SIDA y las etapas de
vida en la mujer.15

Dadi T. et al (Etiopía, 2020); en su artículo “HIV knowledge and associated


factors among young Ethiopians: application of multilevel order logistic
regression using the 2016 EDHS”, realizaron un estudio transversal de
fuentes secundarias de la Encuesta Demográfica y de Salud de Etiopía
(EDHS) de 2016, en una muestra de 10 903 participantes (6 401 mujeres
y 4 502 hombres). Obtuvieron como resultados que la posibilidad de tener
un conocimiento integral sobre el VIH en personas residentes de las zonas
rurales fue menor en un 30% (AOR=0,7195, IC del 95%). Además, la
educación primaria y educación secundaria obtuvieron un AOR= 2.1839,
IC 95% y AOR = 3.3879 IC 95%; respectivamente sobre el grado de
conocimientos del VIH. Concluyeron que la zona de residencia y nivel
educativo tiene una asociación estadísticamente significativa con el nivel
de conocimiento sobre el VIH.16

Abate B. et al (Etiopía, 2020); en su artículo “Residence and young


women's comprehensive HIV knowledge in Ethiopia”, realizaron un
estudio transversal en base a la EDHS de 2016, en 5926 mujeres de 15 a
24 años que cumplían con los criterios seleccionados. Los resultados
arrojaron que las mujeres residentes en zonas urbanas tenían mayor
porcentaje de conocimiento integral sobre el VIH a comparación de las
mujeres residentes rurales (40,9 % frente a 18,2 %, p < 0,001) y la mayor
proporción de conocimientos sobre VIH con respecto al nivel de educación
se dio en mujeres con estudios secundario o superior (42,1%, p<0,001).
Además, la variable edad y el conocimiento integral del VIH no se
asociaron (p=0,831). Concluyeron que el conocimiento integral del
VIH/SIDA se asocia significativamente con el lugar de residencia y nivel

7
de educación.17

Ngoc H. et al (Vietnam, 2020); titulan su artículo “Patterns of Risky Sexual


Behaviors and Associated Factors among Youths and Adolescents in
Vietnam”, en su estudio transversal, en una muestra de 1200 participantes
procedentes de 5 provincias de Vietnam por un muestreo de
conveniencia. Los resultados fueron que las personas en áreas
urbanas en comparación con las áreas rurales tenían más probabilidades
de no usar un condón (OR = 1,48, valor de p < 0,01), 51.9% de la muestra
usaron condón en la última actividad sexual y, la relación entre edad y
conducta de riesgo tuvo un p<0.01, siendo las edades comprendidas 25 -
30 años el de mayor porcentaje (49%). Concluyeron que las
características sociodemográficas como la edad, el sexo, el grado de
instrucción y la zona de residencia se asociaron con el comportamiento
sexual en los jóvenes.18
Pradnyani P. et al (Indoneasia, 2019); realizaron un artículo titulado “The
Effects of Socio-demographic Characteristics on Indonesian Women’s
Knowledge of HIV/AIDS: A Cross-sectional Study”, fue un estudio de corte
transversal de datos secundarios de la Encuesta demográfica y de salud
de Indonesia estándar (IDHS) en 2012, que incluyó a 34 984 mujeres
indonesias en edad fértil. Obtuvieron como resultados que los 3 grupos de
edad comprendidos entre los 25 a 39 años tuvo un OR= 1.35, OR=1.55 y
OR=1.36 respectivamente (comparado a mujeres de 15 a 19 años) para
tener un buen conocimiento sobre el VIH. Además, las mujeres con un
nivel educativo alto obtuvieron un OR de 2,43 para tener una buena
información del VIH en comparación a mujeres con un bajo nivel
educativo, y mujeres con residencia en ciudades tenían un OR=1,33 para
buen conocimiento del VIH. Concluyeron que las variables edad de 25 a
39 años, nivel educativo alto y tener residencia urbana estaban
relacionadas con el conocimiento sobre VIH.19

8
2.2. Bases teóricas
CONDUCTA SEXUAL
Es una manifestación amplia de la sexualidad humana que se presenta
en cualquier etapa de la vida ya sea en solitario, en pareja o en grupo con
fines no necesariamente reproductivos. Se expresa desde la
autoexploración corporal y los primeros acercamientos hacia otra persona
hasta las relaciones coitales orales, vaginales o anales. Y se encuentra
inmersa también desde los contextos socioculturales, religiosos,
personales y familiares de cada individuo.20
Las razones para mantener una conducta sexual responsable se deben a
las implicancias que tiene sobre la vida sexual y en general sobre la salud
del individuo, la pareja y la sociedad.
Además, la actividad sexual brinda beneficios en la salud como el
fortalecimiento del sistema inmune, disminuye el riesgo de ciertas
afecciones cardiacas y cáncer de próstata y ayuda en el manejo del estrés
y sueño.21
CONDUCTA SEXUAL DE RIESGO
La conducta sexual riesgosa contempla la práctica de un comportamiento
sexual donde la persona se expone a situaciones que comprometen su
bienestar y salud integral, especialmente la sexualidad, así como de las
demás personas involucradas. Además, está altamente relacionado a la
posibilidad de adquirir una infección de transmisión sexual (ITS) o tener
un embarazo no intencional.22, 23
Pueden ser prevenibles fomentando información verídica y amigable a la
población general, pero con especial atención en las adolescentes ya que
es en esta etapa donde gran parte dan inicio a la vida sexual.24
Desafortunadamente, el estigma generalizado y la falta de conciencia y
compromiso público impiden la realización de intervenciones más
eficaces. El cambio de conducta sexual de riesgo es un problema
complejo que requiere más que una simple intervención. Por ello, estudios
previos demuestran la necesidad de intervenir a través de grupos
definidos para la elaboración de una iniciativa.25
Las conductas sexuales riesgosas comprenden el iniciar precozmente de
la vida sexual, no usar condón, no realizarse tamizajes de VIH, tener

9
múltiples parejas sexuales, embarazos no deseados y aborto. Todo ello,
puede sumarse a la falta o insuficiente información sobre las ITS como el
VIH/SIDA.22

Edad de inicio de relaciones sexuales


La adolescencia es una etapa donde la exposición a situaciones de riesgo
en lo que respecta a la vivencia de su sexualidad es preocupante y más
aún cuando se restringe al acceso a información sobre salud sexual y
reproductiva, servicios de salud diferenciados y el ejercicio pleno de sus
derechos. La actividad sexual temprana representa un riesgo para las
adolescentes debido a que son más propensas a contraer infecciones de
transmisión sexual como el VIH/SIDA.
Por ello, las edades mínimas legales representan una herramienta para
proteger contra el abuso, prostitución y explotación sexual en las y los
adolescentes. Latinoamérica tienen la más alta tasa del mundo de niñas
que iniciaron tempranamente su actividad sexual, donde casi 1 de cada 4
niñas y adolescentes tuvieron relaciones sexuales antes de los 15 años.
La edad mínima para consentir la actividad sexual oscila entre los 12 y 18
años. En el Perú, la edad mínima es 14 años.26, 27

Número de parejas sexuales


También conocido como andría, es el total de parejas sexuales con
quienes se mantuvo relaciones sexuales hasta la actualidad. Se considera
promiscua a una persona que mantiene relaciones sexuales con varias
parejas sexuales. Ser varón y/o joven con edades entre 20 y 24 años
puede relacionarse a mayor probabilidad de promiscuidad. Limitar la
andría reduce el riesgo de contraer el VIH y la transmisión dentro de la
pareja habitual.28, 29, 30, 31

No uso del preservativo


Anteriormente se hablaba de relaciones sexuales sin protección, sin
embargo, se requiere hablar de relaciones sexuales sin preservativo, ya
sea externo o interno, para referirnos al riesgo de adquirir el VIH.30
Las razones para no usar preservativo son variadas, siendo las más
frecuentes los problemas de la comunicación con la pareja ya sea por
10
miedo, vergüenza, incomodidad o confianza. Así mismo, existe un
estigma muy marcado sobre aquellas mujeres que llevan preservativos
cuando debe considerarse como una conducta sexual responsable de una
persona que conoce y ejerce sus derechos sexuales.32
El preservativo no previene en su totalidad las ITS, por ello es más eficaz
practicar la abstinencia sexual o mantener relaciones mutuamente
monogámicas. En aquellas parejas sexualmente activas, se recomienda
el uso correcto y constante de los preservativos para una mayor
protección, teniendo en cuenta lo siguiente:

• Verificar la integridad y la fecha de vencimiento.


• Guardar el preservativo en espacios abiertos y donde no este expuesto
al calor.
• Usar un preservativo por cada relación coital vaginal, anal u oral
durante toda la actividad sexual.
• Colocarse el preservativo antes de cualquier contacto genital.
• Asegurarse de dejar un espacio donde se deposite el semen apretando
la punta y desenrollando el preservativo hasta la base del pene erecto.
• Retirar el condón con ayuda de papel higiénico mientras el pene se
mantenga erecto después de la eyaculación.
• Puede usar lubricantes a base de agua o silicona durante las relaciones
sexuales para evitar que el condón se rompa.33

Tamizaje del VIH


Es una prueba que detecta la infección del VIH en la persona. La prueba
que detecta a los anticuerpos contra el VIH presente en la sangre es la
más utilizada por ser accesible y asequible para la población. En el Perú,
el acceso a las pruebas rápidas del VIH es gratuito en todos los
establecimientos de salud y la entrega de resultado es confidencial. Se
recomienda realizarse la prueba luego de 3 meses post exposición o
sospecha. Conocer el estado serológico permitirá iniciar un tratamiento
oportuno y disminuirá la transmisión del virus adoptando medidas
preventivas en las prácticas sexuales.34

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) se transmiten con mayor

11
frecuencia por contacto sexual, existiendo en la actualidad más de 30 tipos
de bacterias, virus y parásitos. La OMS estima que cerca de 38 millones
de personas en edad fértil y que han iniciado su vida sexual, tienen una
ITS curable que de no tratarse a tiempo podrían traer complicaciones en
la salud de la persona y aumentar la probabilidad de adquirir el VIH.

Por ello, las recomendaciones para prevenir la transmisión del VIH/SIDA


se centran en 3 estrategias:

Métodos de barrera: El uso correcto y sistemático de los preservativos


internos y externos ofrece una protección más eficaz frente a las ITS, así
mismo, se necesita una mayor difusión de los preservativos internos en
los programas nacionales para un mayor abanico de posibilidades en la
salud de las mujeres.

Asesoramiento y enfoques comportamentales: Es una medida de


prevención primaria que incluye la educación sexual integral que brinda
información verídica en sexualidad a las personas según curso de vida,
orientación sobre conducta sexuales más seguras y promoción del uso
correcto del preservativo, intervenciones estratégicas a población clave y
educación orientada a las necesidades de las adolescentes. Además,
permite a las personas reconocer la sintomatología de las ITS y acudir
oportunamente al centro de salud más cercano.

Vacunas y otras intervenciones biomédicas: Tenemos 2 vacunas que han


permitido un avance importante en la prevención de las ITS como la
vacuna contra hepatitis B y contra el VPH. Por otro lado, la circuncisión
masculina también ha demostrado ser una buena estrategia preventiva
para reducir el riesgo de transmisión del VIH, herpes y VPH; y el uso de
microbicidas como el tenofovir en gel vaginal muestra cierta eficacia frente
al VHS-2.25

CONOCIMIENTO SOBRE VIH/SIDA

El VIH es una infección de transmisión sexual que ataca y debilita las


células CD4 del sistema inmunitario. Con el pasar del tiempo, el virus va
destruyendo las células inmunitarias y afectando gradualmente la

12
inmunidad del individuo. En ausencia de un tratamiento oportuno, la
evolución de la infección por el VIH puede llegar a la fase más avanzada
que se le conoce como Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA),
permitiendo la manifestación de otras enfermedades oportunistas. 35
Es sabido que la transmisión del VIH ocurre principalmente por vía sexual
a través del intercambio de fluidos genitales y corporales, además de las
vías vertical y parenteral. Sin embargo, el estigma y la discriminación en
torno al VIH/SIDA incrementan la desinformación sobre la infección del
VIH.34
El estigma se produce cuando se mantienen actitudes negativas frente a
las personas que viven con el VIH por considerarse una amenaza para la
sociedad. Dentro de los estigmas más frecuentes, se encuentra la
creencia de que el VIH solo afecta a personas de la diversidad sexual,
considerarse inmoral el uso de ciertas de medidas preventivas y pensar
que alguien es merecedora de contraer el VIH por su comportamiento
sexual. A menudo, se produce una interiorización del estigma en aquellas
personas con VIH creando juicios negativos de sí mismos. El temor por la
discriminación se incrementa e inundan sentimientos de vergüenza y
desesperación. Además, la afectación llega a tal punto de preferir el
rechazo a realizarse las pruebas del VIH y recibir tratamiento.36
Por otro lado, una forma donde no se transmite el VIH es a través de
picadura de mosquito u otros insectos, debido que no pueden ser
infectados por el VIH. Y, la única forma de saber si una persona tiene el
VIH es mediante un tamizaje. A simple vista es imposible identificar la
infección por VIH, una persona infectada puede tener un aspecto
saludable y no presentar malestares, pero puede transmitir el virus.34
La información oportuna sobre los riesgos y medidas preventivas para
reducir la transmisión del VIH puede permitir a la joven o adolescente
tomar consciencia de las formas de cuidarse antes de iniciar su vida
sexual. Las formas más efectivas de reducir el riesgo de transmisión del
VIH/SIDA durante las relaciones sexuales es usando un método de
barrera como el preservativo (interno o externo) o una barrera de látex
para el sexo oral o incluso en relaciones no heterosexuales.
Para ello, es importante conocer los centros de salud cercanos para

13
adquirirlos de forma gratuita y recibir consejería sobre el uso correcto del
preservativo. Además, se debe saber que tener solo una pareja sexual
reduce el riesgo de transmisión del VIH, una persona promiscua tiene
mayor probabilidad de adquirir la infección al estar potencialmente
expuesta a situaciones de riesgo, más aún cuando se trata de parejas
ocasionales, trabajadoras sexuales, relaciones homosexuales y sexo
anal. También es importante dar a conocer a la persona con quien se
involucra sexualmente sobre el estado serológico para elegir una
estrategia para protegerse mutuamente de cualquier infección.37
La Educación Sexual Integral (ESI) ha demostrado ser una estrategia
exitosa para el bienestar de todas las personas. Además, permite mejorar
el autoconocimiento, cambiar actitudes y promover conductas sexuales
responsables frente a la infección del VIH/SIDA; respondiendo a las
necesidades y contextos específicos.
En muchos ámbitos, la infección del VIH afecta considerablemente a las
adolescentes y mujeres jóvenes en comparación a los varones del mismo
grupo etario. Así mismo, las desigualdades de género limitan su acceso a
la educación de calidad y a los servicios de salud integral. Por ello, es
importante reconocer que la implementación de la ESI requiere del
compromiso de madres y padres de familia y toda la comunidad educativa.
Además, se necesita involucrar a los demás actores sociales para mejorar
las estrategias preventivas frente al VIH como los servicios de salud que
se adapten a las demandas de las adolescentes y jóvenes.38

CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS
Las características sociodemográficas son cualidades o rasgos distintivos
que permite observar de forma global los aspectos sociodemográficos
más relevantes de una persona que la diferencia de sus semejantes.39
Algunas características demográficas pueden relacionarse con una mayor
vulnerabilidad de las personas en adquirir el VIH/SIDA y su abordaje en
la prevención debe tomar en cuenta el contexto sociocultural desde un
enfoque interseccional e intercultural. Entre las características
demográficas encontramos que las mujeres están más propensas a
adquirir el VIH en comparación a los varones debido a una mayor

14
exposición de las paredes vaginales frente a fluidos infectados y/o la
discontinuidad de la superficie vaginal por una fricción excesiva durante la
actividad sexual.
La edad también juega un papel importante, principalmente en mujeres
jóvenes por los cambios anátomofisiológicos de los órganos sexuales
internos y externos. Y las poblaciones vulnerables como los presos, las
fuerzas armadas y los hombres que tienen sexo con hombres. 40

Curso de vida
Se refiere a la sucesión de eventos que intervienen en la salud de las
personas y/o población a lo largo de la vida y a nivel personal, familiar y
comunitario, desde la preconcepción hasta la muerte. Se clasifican en
prenatal, niñez, adolescencia, juventud adulta y adulto mayor. En el
presente estudio, se tendrá en cuenta las etapas que comprenden la vida
fértil de la mujer en el rango de edades de 15 a 49 años.41

Etapa adolescente
Es un periodo importante para el crecimiento con el potencial de
aprendizaje y desarrollo humano. La acumulación de eventos en la etapa
de la niñez precede a la adolescencia y es un factor determinante para la
vivencia en esta etapa. Asimismo, la etapa adolescente es un factor
determinante para el desarrollo en la vida adulta. Constituye las edades
comprendidas entre 12 y 17 años, 11 meses y 29 días.
Gran parte de adolescentes inician su vida sexual antes de los 20 años.
Alrededor del 60% no utiliza algún método anticonceptivo exponiéndose
a contraer una ITS como el VIH/SIDA o un embarazo no intencional,
frecuentemente en el grupo etario entre los 15 y 19 años. Las
adolescentes se encuentran en vulnerabilidad frente a las conductas
sexuales de riesgo, por ello, la importancia de su abordaje integral en la
salud con énfasis en su salud sexual y reproductiva desde un enfoque de
curso de vida y positivo que favorezca una vida sexual placentera y más
segura.42, 43

Etapa joven

15
Constituye las edades comprendidas entre 18 y 29 años, 11 meses y 29
días. En el periodo 2007-2017, el grupo de 25 a 29 años tuvo un
incremento del 2.3%. Los riesgos que enfrenta la juventud suponen un
obstáculo para su realización integral e inclusión en la ciudadanía.
Los jóvenes suelen tener buena salud, sin embargo, las decisiones menos
responsables que toman sobre su sexualidad pueden comprometer su
bienestar y de las futuras generaciones. En cuanto a las conductas
sexuales de riesgos, se presenta un bajo uso del preservativo
frecuentemente en relaciones que consideran estables influenciado por
mitos del amor romántico o la percepción de bajo riesgo de la monogamia.
Asimismo, las prácticas sexuales que incrementan el riesgo de contraer la
infección del VIH como el sexo anal y el incremento del consumo de
pornografía que de alguna manera puede favorecer en la reproducción de
conductas sexuales más riesgosas.44, 45

Etapa adulta
Es una etapa de mayor estabilidad y madurez que se encuentra entre las
edades de 30 y 59 años con 11 meses y 29 días. Se pone en manifiesto
su rol como educadores y la necesidad de obtener una posición favorable
en su contexto social y laboral. El climaterio y la menopausia es un
momento significativo en las mujeres quienes pasan de la vida
reproductiva a la no reproductiva. La disminución de la posibilidad de un
embarazo puede relacionarse al incremento de prácticas sexuales sin
preservativo, número de parejas sexuales y la transmisión de ITS.
Además, el inicio precoz de la vida sexual y la exposición a otras
conductas sexuales riesgosas, suelen manifestar sintomatología producto
de la adquisición de ITS en las etapas anteriores.46, 47

Lugar de residencia
El área urbana corresponde al conglomerado de viviendas agrupadas
como mínimo 100 viviendas contiguas y tienen en promedio 500
habitantes. Se incluye a las capitales de Departamento (gran parte poseen
más de 100 mil habitantes) y excepcionalmente a zonas pobladas
capitales de Distrito a pesar de que algunos centros poblados no cumplan

16
con la característica mencionada y áreas con características más rurales
por ser centros administrativos.
El área rural son centros poblados que se caracterizan por tener menos
de 100 viviendas contiguas, no ser capital de Distrito, poseer más de 100
viviendas dispersas o diseminadas sin formar bloques y /o poseer una
extensión desde los linderos hasta los límites de un centro poblado.
La tendencia en el Perú en los últimos años es al incremento de residencia
en las zonas urbanas, que se ve reflejado en los censos del 2007 y 2017
pasando del 75,9% al 82,4% de personas residiendo en área urbana
respectivamente. Por región natural, el 58% de la población vive en la
Costa, el 28,1% vive en la Sierra y el 13,9% vive en la Selva en el año
2017.
En cuanto a la sexualidad de las mujeres peruanas, la edad de inicio de
las relaciones sexuales es la zona rural se da antes de los 18 años según
data de las últimas tres décadas. Mientras que, las mujeres de la zona
urbana, la mediana de edad de inicio de las relaciones sexuales disminuyó
de 20,1 años en los años 1991 y 1992 a 18,5 años en el año 2021. 48, 49

Nivel educativo
El nivel educativo es el grado de educación más alto que una persona
logra alcanzar a lo largo de toda su formación académica y que con el
pasar de los años muestra un incremento en la escolarización según edad,
estratos socioeconómicos y áreas geográficas.
La educación formal de las mujeres ha experimentado una de las mayores
transformaciones en la sociedad peruana en lo que va de las últimas
cuatro décadas. Actualmente, las mujeres cuentan con mayor acceso en
todos los niveles educativos a comparación de las generaciones pasadas.
El analfabetismo en las mujeres mayores de 15 años presentó una
reducción porcentual pasando del 51,7% al 7,6% en los años 1961 y 2021,
respectivamente. Sin embargo, se presenta en mayor proporción en
mujeres de edad avanzadas y del área rural.
El avance más significativo de las mujeres se logró en el año 2021 con el
30% de mujeres que alcanzaron el nivel educativo superior. Resulta
relevante continuar con los avances en la educación por ser una

17
herramienta crucial para el empoderamiento de la mujer en la toma de
decisiones más informadas sobre su sexualidad.49

2.3. Definición de términos


Estado serológico
Hace referencia al estado actual de una persona con respecto a los
niveles en sangre de anticuerpos por acción de una respuesta inmunitaria
a la presencia o no de un antígeno específico como el VIH.50

Infección de transmisión sexual (ITS)


Son infecciones que se transmiten principalmente por vía sexual, aunque
también por vía sanguínea o vertical, y tiene una gran variedad de agentes
patógenos, principalmente por bacterias y virus que pueden generan
morbimortalidad.51

Sexualidad
La OMS la define como un aspecto central del ser humano, presente a lo
largo de su vida. Abarca al sexo, las identidades y los papeles de género,
el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual.
Y que se encuentra influida por la interacción de factores biopsicosociales,
entre otros.52

Salud sexual
Es un estado de bienestar biopsicosocial en relación con la sexualidad
que requiere la vivencia de la misma de forma positiva, placentera y libre
de coacción o violencia mediante el respeto de los derechos sexuales de
las personas.52

Salud reproductiva
Según la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo
(CIPD), “la salud reproductiva es un estado general de bienestar físico,
mental y social, y no de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en
todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y sus
funciones y procesos.” 53

Transmisión

18
Es el paso de un microorganismo que produce una enfermedad
transmisible de un individuo a otro.54

III. HIPÓTESIS Y VARIABLES

3.1. Hipótesis
Hi: Las conductas sexuales de riesgo y conocimientos sobre VIH/SIDA en
mujeres peruanas si se asocian a las características sociodemográficas
según Encuesta Demográfica y Salud Familiar, 2021.

3.2. Variables

Variable 1: Conductas sexuales de riesgo


Dimensiones:
Edad de inicio de relaciones sexuales
Número de parejas sexuales
Utilizó condón en la última relación sexual
Tamizaje de VIH

Variable 2: Conocimientos sobre VIH/SIDA


Dimensiones:
Uso de condón reduce transmisión
Tener 1 sola pareja reduce el riesgo de transmisión
Se transmite a través de picadura de mosquito
Persona aparentemente sana puede tener VIH

Variable 3: Característica sociodemográficas


Dimensiones:
Curso de vida
Lugar de residencia
Nivel educativo

19
3.3. Operacionalización de Variables

DEFINICIÓN TIPO DE ESCALA DE


VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES CODIFICACIÓN
OPERACIONAL VARIABLE MEDICIÓN
Son prácticas o 11 a 13 años
Edad inicio de
actitudes que Cualitativa Nominal 14 a 17 años V525
relaciones sexuales
exponen la 18 a más
Conductas integridad o salud 0
Número de parejas
sexuales de riesgo sexual de cada Cuantitativa Razón 1
sexuales V766B
y conocimientos encuestada de la ≥2
sobre VIH/SIDA ENDES 2021 al Utilizó condón en la Sí
Cualitativa Nominal V761
favorecer la última relación sexual No
adquisición de una Sí
Tamizaje de VIH Cualitativa Nominal V781
ITS No
Es la información Uso de condón reduce Sí
Cualitativa Nominal V754CP
empírica o riesgo de transmisión No
científica sobre el Tener 1 pareja reduce Sí
Cualitativa Nominal V754DP
VIH/SIDA que el riesgo de transmisión No
posee cada Se transmite a través Sí
Cualitativa Nominal V754JP
encuestada de la de picadura de No

20
ENDES 2021 mosquito

Persona

aparentemente sana Cualitativa Nominal V756
No
puede tener VIH
Son Adolescente
particularidades Curso de vida Cualitativa Ordinal Joven V012
biológicas y Adulta
sociales de cada Urbana
Lugar de residencia Cualitativa Nominal V025
encuestada de la Rural
Características ENDES 2021 que
sociodemográficas nos va permitir
conocer en qué
contexto se Nivel educativo Cualitativa Nominal Sin educación V106
desenvuelve y Primaria
forman parte de su Secundaria
identidad Superior

21
IV. MATERIALES Y MÉTODOS
4.1. Área de estudio
No aplica por tratarse de data mediante fuentes secundarias
4.2. Diseño de investigación
Diseño cuantitativo, observacional, analítico y transversal de fuentes
secundarias
4.3. Población y muestra
Población
La población fue constituida por todas las mujeres peruanas con edades
entre 15 a 49 años que participaron en la ENDES 2021.
Unidad de análisis
Mujer de entre 15 y 49 años en edad fértil.
Muestra
La muestra estuvo conformada por 22 907 mujeres que cumplieron con
los criterios de inclusión.
Criterios de inclusión
Mujeres de 15 a 49 años residentes en zona rural o urbana que hayan
pernoctado una noche anterior
Mujeres sexualmente activas
Criterios de exclusión
Mujeres con registro incompleto del cuestionario
Tipo de muestreo
El muestreo fue de tipo probabilístico, bietápico, de tipo equilibrado,
estratificado e independiente, por departamento y según zona urbana y
rural.

4.4. Procedimientos, técnicas e instrumentos de recolección de


información
Procedimientos
La data se obtuvo a través del portal institucional de libre acceso de
microdatos del Instituto Nacional de Estadística e Informática, ingresando
en el siguiente link: [Link] de la cual se
seleccionó consulta por encuestas y luego ENDES 2021 de periodo único.

22
Del cuestionario individual, se descargaron los módulos 1636
(Conocimiento de Sida y uso del condón) con base de datos “RE758081”,
módulo 1635 (Nupcialidad – Fecundidad – Cónyuge y Mujer) con base de
datos “RE516171” y módulo 1631 (Datos Básicos de MEF) con base de
datos “REC0111”; bajo el formato de SPSS versión 26.0.
Se incluyó cuatro preguntas para la variable conductas sexuales de la
base de datos “RE758081” (“V761”: ¿En la última relación sexual usaron
condón (última pareja) ?, “V781”: ¿Alguna vez se ha hecho la prueba para
saber si tiene el virus que causa el SIDA? y “V766B”: ¿Número parejas
sexuales incluyendo esposo/compañero en los últimos 12 meses?) y
“RE516171” “V525” (¿Edad en la primera relación sexual?). En la variable
conocimientos sobre el VIH, se utilizó cuatro preguntas pertenecientes a
la base de datos “RE758081” (“V754CP”: ¿Cree usted que las personas
que usan condón cada vez que tienen relaciones sexuales tienen menos
riesgo de adquirir el virus que causa el SIDA (VIH)?, “V754DP”: ¿Cree
usted que las personas tienen menos riesgo de adquirir el virus que causa
el SIDA (VIH) si tienen una sola pareja sexual que no esté infectado y que
no tenga otras parejas?, “V754JP”: ¿Cree usted que las personas pueden
adquirir el virus del SIDA por la picadura de mosquito? y “V756”: ¿Es
posible que una persona que parece saludable este infectada con el virus
que causa el SIDA (VIH)?). Y la variable características
sociodemográficas incluyó 3 preguntas de la base de datos “REC0111”
(“V012”: Edad actual, “V025”: Tipo de lugar de residencia y “V106”: Nivel
educativo más alto).
Para efectos del estudio, se agrupó los ítems de las variables que se
muestran en la matriz de operacionalización de variables.
Técnica
La técnica del presente estudio fue obtenida por el INEI mediante el
análisis documental de fuentes secundarias, de la ENDES 2021.
Instrumento
No se requiere de instrumento por ser un estudio de fuentes secundarias
de la ENDES 2021.

23
4.5. Análisis estadístico
El análisis de datos a desarrollar fue mediante el Software SPSS. En el
cual se incluyó el análisis descriptivo de las variables representado en
tablas y/o gráficos según corresponda; además, para el análisis bivariado
se usó el estadístico Chi-cuadrado para determinar la asociación entre las
variables. El análisis abarcó un nivel de confianza al 95% y fue analizada
por medio del análisis complejo correspondiente a la ENDES y establecida
según su ficha técnica.
4.6. Aspectos éticos
La base de datos de la ENDES 2021 es de acceso público, que incluyó el
consentimiento informado de las participantes.

V. RESULTADOS
5.1. Presentación y análisis de los resultados

Tabla 1. Conductas sexuales de riesgo y conocimiento sobre al VIH/SIDA asociado a


curso de vida en mujeres peruanas, ENDES 2021

Tabla 1.1. Conductas sexuales de riesgo asociado a curso de vida en mujeres peruanas, ENDES
2021
Curso de vida
Total p*
Adolescente Joven Adulto
9,2 31,2 59,6
100,0
[6,5-12,9] [26,7-36] [54,1-64,9]
11 a 13 %
años N 105 391 441 937
4,5 39,1 56,3
Edad de 100,0
14 a 17 % [3,8-5,4] [37,4-40,9] [54,6-58,1]
la 452 5447 6023 11922
años N
primera 0,000
relación 29,8 70,2
0 100,0
sexual 18 a % [28,1-31,5] {68,5-71,9]
más N 0 3251 6719 9970
Conducta 4,1 26,7 69,2
No inició 100,0
sexual de % [1,4-11,3] [15,3-42,2] [53,6-81,4]
/ No
riesgo
recuerda N 4 25 49 78
86,1 13,9
0 100,0
0 % [27,8-99] [1-72,2]
N 0 1 1 2
Número 2,2 33,8 64
de 100,0
1 % [1,9-2,6] [32,6-35] [62,8-65,2] 0,000
parejas
N 523 8917 13167 22607
sexuales
12 60 28
100,0
2 a más % [6,4-21,5] [47,6-71,2] [17,6-41,5]
N 38 196 64 298

24
2 31,8 66,2
% 100,0
Uso de No [1,6-2,3] [30,6-33,1] [64,9-67,5]
condón N 419 7472 11385 19276
0,000
en la 4,4 44,5 51
URS % 100,0
Si [3,3-6] [41,4-47,7] [48-54,1]
N 142 1642 1847 3631
9 50,3 40,7
% 100,0
No [7,3-11,1] [47,2-53,4] [37,8-43,7]
Tamizaje N 292 1320 1144 2756
0,000
de VIH 1 30,8 68,2
% 100,0
Si [0,8-1,3] [29,6-32] [66,9-69,4]
N 269 7794 12088 20151
2,4 34,3 63,3
% 100,0
Total [2,1-2,9] [33,1-35,5] [62,1-64,5]
N 561 9114 13232 22907
Fuente: Elaboración propia

En la tabla 1.1, con un intervalo de confianza del 95%, se observa en


mayor frecuencia el inicio de la primera relación sexual entre los 14 y 17
años en mujeres adolescentes (n=452) y jóvenes (n=5447)
respectivamente. Además, se observa una mayor cantidad de mujeres
adolescentes, jóvenes y adultas que tuvieron 1 pareja sexual en los
últimos 12 meses (p=0,000). Existe un alto porcentaje de mujeres que no
usaron condón en su última relación sexual. Siendo en mujeres
adolescentes, jóvenes y adultas el 2%, 31,8% y 66,2% respectivamente.
Se observa un alto porcentaje de mujeres adultas que se realizaron el
tamizaje de VIH (68,2% [66,9-69,4], p=0,000).

Tabla 1.2. Conocimiento sobre VIH/SIDA asociado a curso de vida en mujeres peruanas,
ENDES 2021
Curso de vida
Total p*
Adolescente Joven Adulto
3,3 32,6 64,1
% 100,0
Uso de No [2,4-4,6] [29,7-35,7] [60,9-67,1]
condón n 112 1274 1960 3346
0,108
reduce el 2,3 34,5 63,2
Conocimiento VIH % 100,0
Si [1,9-2,7] [33,3-35,8] [61,9-64,4]
sobre VIH
n 449 7840 11272 19561
4,6 36,6 58,7
Disminuye %
No [3,4-6,3] [33,1-40,3] [55,1-62,3] 0,000
el riesgo si
n 102 1048 1436 2586

25
tiene una 2,2 34 63,9
pareja % 100,0
Si [1,8-2,6] [32,8-35,2] [62,6-65,1]
n 459 8066 11796 20321
Las 2,3 34,1 63,7
personas No % [1,8-2,8] [32,5-35,7] [62,1-65,3]
adquieren n 279 4670 6970 11919
VIH con la 0,529
trasmisión 2,6 34,5 62,8
% 100,0
Si [2,1-3,3] [32,9-36,2] [61,2-64,5]
de
zancudo n 282 4444 6262 10988
3,3 30,7 66,1
Persona No % [2,3-4,5] [28-33,5] [63,2-68,8]
aparentem n 123 1526 2414 4063
ente sana 0,007
puede 2,3 35 62,7
%
tener VIH Si [1,9-2,7] [33,7-36,3] [61,4-64]
n 438 7588 70818 18844
2,4 34,3 63,3
% 100,0
Total [2,1-2,9] [33,1-35,5] [62,1-64,5]
n 561 9114 13232 22907
Fuente: Elaboración propia

En la tabla 1.2, se observa que, a un aumento de edades por curso de vida, hay
mayor frecuencia de mujeres que conocen que el riesgo de adquirir el VIH
disminuye si se tiene solo una pareja (p=0,000). No se observa asociación entre
el conocimiento sobre el uso de condón reduce la transmisión del virus y las
personas adquieren VIH con la trasmisión de zancudo con la variable curso de
vida (p> 0,05).

Tabla 2. Conductas sexuales de riesgo y conocimiento sobre al VIH/SIDA asociado a


lugar de residencia en mujeres peruanas, ENDES 2021

Tabla 2.1. Conductas sexuales de riesgo asociado a lugar de residencia en mujeres


peruanas, ENDES 2021
Lugar de residencia
Total p*
urbano Rural
65,1 34,9
11 a 13 % 100,0
[59,9-70] [30-40,1]
años
n 514 423 937
Edad de la 77,5 39,1
Conducta % 100,0
primera 14 a 17 [76,2-78,6] [21,4-23,8]
sexual de 0,000
relación años
riesgo n 7843 4079 11922
sexual
85,9 14,1
% 100,0
18 a más [84,9-86,8] [13,2-15,1]
n 7509 2461 9970

26
No inició / 67,8 32,2
% 100,0
No [52,5-80] [20-47,5]
recuerda n 44 34 78
% 100 0 100,0
0
n 2 0 2
Número 81 19
% 100,0
de parejas 1 [80,2-81,8] [18,2-19,8] 0,000
sexuales n 15659 6948 22607
92,7 7,3
% 100,0
2 a más [88,9-95,3] [4,7-11,1]
n 249 49 298
79 21
% 100,0
No [78,1-79,9] [20,1-21,9]
Uso de n 12980 6296 19276
condón en 0,000
la URS 90,3 9,7
% 100,0
Si [89-91,5] [8,5-11]
n 2930 701 3631
72,6 27,4
% 100,0
No [70,1-75] [25-29,9]
Tamizaje n 1465 1291 2756
0,000
de VIH 83,1 16,9
% 100,0
Si [82,2-83,9] [16,1-17,8]
n 14445 5706 20151
81,2 18,8
% 100,0
Total [80,4-82] [18-19,6]
n 15910 6997 22907
Fuente: Elaboración propia

En la tabla 2.1, se observa un mayor porcentaje de mujeres de zona


urbana que tuvieron una sola pareja sexual (81% [80,2%-81,8%]) y se
realizaron el tamizaje de VIH (83,1% [82,2%-83,9%]). Por otro lado, se
observa una mayor frecuencia de mujeres de zona rural que se iniciaron
sexualmente entre los 14 a 17 años.

Tabla 2.2. Conocimiento sobre VIH/SIDA asociado a lugar de residencia en mujeres


peruanas, ENDES 2021
Lugar de residencia
Total p*
Urbano rural
75,5 24,5
% 100,0
No [73-77,7] [22,3-27]
Conocimiento Uso de condón
n 2098 1248 3346 0,000
sobre VIH reduce el VIH
82,2 17,8
Si % 100,0
[81,3-83] [17-18,7]

27
n 13812 5749 19561
75,7 24,3
% 100,0
No [73-78,1] [21,9-27]
Disminuye el n 1657 929 2586
riesgo si tiene 0,000
una pareja 81,9 18,1
% 100,0
Si [81,8-82,7] [17,3-18,9]
n 14253 6068 20321
85,1 14,9
Las personas % 100,0
No [84,2-86] [14-15,8]
adquieren VIH n 8884 3035 11919
con la 0,000
trasmisión de 76,7 23,3
% 100,0
zancudo Si [75,4-77,9] [22,1-24,6]
n 7026 3962 10988
68 32
% 100,0
Persona No [65,5-70,4] [29,6-34,5]
aparentemente n 2211 1852 4063
0,000
sana puede 83,9 16,1
tener VIH % 100,0
Si [83-84,6] [15,4-17]
n 13699 5145 18844
81,2 18,8
% 100,0
Total [80,4-82] [18-19,6]
n 15910 6997 22907
Fuente: Elaboración propia

En la tabla 2.2, se observa mayor frecuencia de mujeres residentes de


zona urbana que conocen que el uso del condón reduce la trasmisión del
VIH y conocen que el riesgo disminuye con una sola pareja (82,2% y
81,9%, respectivamente).

Tabla 3. Conductas sexuales de riesgo y conocimiento sobre al VIH/SIDA asociado a


nivel educativo en mujeres peruanas, ENDES 2021

Tabla 3.1. Conductas sexuales de riesgo asociado a nivel educativo en mujeres peruanas, ENDES
2021
Nivel educativo
Sin Total p*
Primario Secundario Superior
educación
45,3
2,4 45,5 6,8
11 a 13 % [1,4-4]
[39,4-
[39,7-51,5] [4,1-11,1]
100,0
Edad de años 51,3]
Conducta la n 25 407 446 59 937
sexual de primera 0,000
20,1 25,8
riesgo relación 1,2 52,9
sexual 14 a 17 % [0,9-1,5] [18,9-
[51,2-54,6]
[24,2- 100,0
años 21,4] 27,5]
n 159 2590 6507 2666 11922

28
55,6
0,6 9,8 34
% {53,7- 100,0
18 a más [0,4-1] [8,9-10,8] {32,1-35,9]
57,5]
n 62 1080 3666 5162 9970
29,1
No inició / % 6,3 45,7 18,9
[16,7- 100,0
No [1,9-18,8] [29,5-62,9] [9,8-33,3]
45,5]
recuerda
n 3 25 33 17 78
100
% 0 0 0 100,0
0 [100-100]
n 0 0 0 2 2
16
Número 1 43,4 39,6
% [15,2- 100,0
de 1 [0,8-1,2] [42,1-44,8] [38,2-41]
16,9] 0,004
parejas
n 249 4085 10499 7774 22607
sexuales
54,2
3,2 42,6
% 0 [42,8- 100,0
2 a más [1,6-6,4] [31,9-54]
65,2]
n 0 17 153 128 298
35,9
1,1 18 45,1
% [34,4- 100,0
No [0,9-1,4] [17-18,9] [43,6-46,5]
Uso de 37,4]
condón n 237 3828 9128 6083 19276
0,000
en la 56,7
0,3 6,6 36,4
URS % [53,6- 100,0
Si [0,1-0,7] [5,3-8] [33,6-39,4]
59,7]
n 12 274 1524 1821 3631
19,7 40,5
1,8 38,1
% [17,6- [37,2- 100,0
No [1,3-2,5] [35-41,2]
21,9] 43,8]
Tamizaje n 76 704 1225 751 2756
0,000
de VIH 39,8
0,8 14,9 44,5
% [38,3- 100,0
Si [0,6-1] [14-15,8] [43,1-46]
41,3]
n 173 3398 9427 7153 20151
15,8 39,9
1 43,4
% [14,9- [38,5- 100,0
Total [0,8-1,2] [42,1-44,7]
16,6] 41,3]
n 249 4102 10652 7904 22907
Fuente: Elaboración propia

En la tabla 3.1, se observa que el 55,6% de las mujeres que tuvieron su


primera relación sexual a partir de los 18 años poseen un nivel educativo
superior (p=0,000) y el 45,1% de mujeres con nivel educativo secundario
no usaron condón en la última relación sexual (p=0,000).

29
Tabla 3.2. Conocimiento sobre VIH/SIDA asociado a nivel educativo en mujeres peruanas, ENDES
2021
Nivel educativo
Sin Total p*
Primario Secundario Superior
educación
2,5 22,6 44,8 30,1
% 100,0
No [1,8-3,6] [20,3-25] [41,7-48] [27-33,3]
Uso de N 89 925 1495 837 3346
condón
14,6 0,000
reduce el 0,7 43,2 41,5
% [13,8- 100,0
VIH Si [0,6-0,9] [41,7-44,6] [40-43]
15,5]
N 160 3177 9157 7067 19561
2,1 23,1 44,1 30,6
%
[1,5-3] [20,5-26] [40,7-47,6] [27-34,4]
Disminuye No
el riesgo si N 61 715 1170 640 2586
0,000
tiene una 0,8 14,8 43,3 41,1
% 100,0
pareja Si [0,6-1] [14-15,7] [41,9-44,7] [39,6-42,5]
Conocimiento N 188 3387 9482 7264 20321
sobre VIH 11,5
Las 0,6 42,3 45,6
% [10,6- 100,0
personas No [0,4-0,8] [40,4-44,2] [43,7-47,5]
12,4]
adquieren N 89 1615 5338 4877 11919
VIH con la 0,000
11,5
trasmisión 1,4 42,3 45,6
% [10,6- 100,0
de Si [1,1-1,7] [40,4-44,2] [43,7-47,5]
12,4]
zancudo
N 160 1615 5338 4877 10988
28,7
2,1 48 21,2
Persona No % [1,6-2,8]
[26,3-
[45-50,9] [18,6-24,2]
100,0
aparentem 31,3]
ente sana N 94 1298 1997 674 4063 0,000
puede 0,7 13,2 42,5 43,6
% 100,0
tener VIH Si [0,6-0,9] [12,4-14] [41-44] [42,1-45,1]
N 155 2804 8655 7230 18844
15,8
1 43,4 39,9
% [14,9- 100,0
Total [0,8-1,2] [42,1-44,7] [38,5-41,3]
16,6]
N 249 4102 10652 7904 22907
Fuente: Elaboración propia

En la tabla 3.2, se observa que a un aumento de mujeres con nivel


educativo secundario y superior, hay mayor porcentaje de mujeres que
conocen que el uso de condón reduce el VIH (43,2% y 41,5%
respectivamente, p=0,000) y saben que las personas aparentemente
sanas pueden tener VIH (42,5% y 43,6% respectivamente, p=0,000).

30
VI. DISCUSIÓN

En general, el conocimiento sobre el VIH y la prevención de las conductas


sexuales de riesgos se han considerado como factores determinantes para la
creación de un cambio en la prevención y el comportamiento de nuevas
enfermedades. En base a esto, existen una serie de factores que influyen en los
cambios de conductas sexuales de riesgo y en el nivel de conocimiento sobre el
VIH en las mujeres que se encuentran en edad fértil. Frente a esto, el presente
estudio buscó determinar la asociación entre los factores curso de vida, lugar de
residencia y el nivel educativo de las mujeres en edad fértil a nivel nacional con
el conocimiento sobre el VIH y las conductas sexuales de riesgo que presentan
estas mismas, lo cual se discutió en el actual estudio con resultados
evidenciados por otros autores como se da a continuación:

En el actual estudio, se evidenció que las preguntas referentes al conocimiento


sobre VIH no se asocian con el curso de vida de las mujeres peruanas en edad
fértil, a excepción de la pregunta "Disminuye el riesgo si tiene una pareja"; la cual
si presenta asociación con la variable en mención. De estos resultados
presentados, se evidenciaron estudios que difieren al presente como los
establecidos por Virdausi F. (2022), Fernández-Ramírez (2021) y Pradnyani P.
(2019), quienes indicaron la existencia de asociación entre el nivel de
conocimiento sobre VIH con los rangos de edad en las mujeres incluidas en cada
estudio. Por el contrario, Abate B. et. al. (2020) en su estudio establece un
resultado semejante a la presente, indicando la no existencia de asociación entre
las variables que se mencionan.

Además, referente a las preguntas sobre conducta sexual de riesgo y el curso


de vida del presente estudio, se estimó que existe asociación entre cada una de
ellas; lo cual, se afirma con lo descrito por Mejía D. (2021) y Ngoc H. (2020)
quienes indican la existencia de asociación entre las variables que se
mencionan.

Los resultados del presente estudio y lo descrito por otros autores, se difieren en
gran parte. Esto puede deberse a que cada autor categoriza a la variable edad
de diferente forma; lo cual, puede marcar estrechas diferencias significativas al
momento de determinar la asociación. Además, se deben tener en cuenta la
31
existencia de otros factores que pueden confundir al momento de determinar la
asociación entre el nivel de conocimiento y a las conductas sexuales de riesgo
con la edad de las muestras de cada estudio.

Por otro lado, con relación al lugar de residencia, el estudio establece asociación
entre las dimensiones del conocimiento sobre VIH y la conducta sexual de riesgo.
Respecto a esto, autores como Virdausi F. (2022), Dadi T. (2020), Abate B.
(2020) y Pradnyani P. (2019) afirman la existencia de asociación entre el lugar
de residencia y el nivel de conocimiento sobre el VIH. Mientras que, para la
discusión sobre la asociación de las conductas sexuales de riesgos y el área de
residencia, no se observaron estudios referentes a lo establecido por el actual
estudio.

Del presente estudio, se puede afirmar que el área de residencia se asocia con
el nivel de conocimiento sobre el VIH/SIDA, ya que el país es muy
descentralizado, lo cual existe mayor diferencia de oportunidades entre las
mujeres de zona urbana en comparación con las mujeres que residen en zona
rural. Mientras que, referente a las conductas sexuales de riesgo no se
encuentran estudios similares, esto puede deberse a que la metodología usada
en la actual investigación es muy diferente a la presentada por otros autores.
Teniendo en cuenta que el actual requiere de un análisis de fuentes secundarias
como la ENDES, lo cual conlleva una búsqueda profunda de cada pregunta que
representa las conductas sexuales; por ello, son pocos los investigadores que
incluyen preguntas que mencionen las conductas sexuales de riesgo,
justificándose así la poca o nula presencia de estudios que mencionen el tema
de estudio.

Además, las conductas sexuales de riesgo y el conocimiento sobre el VIH/SIDA,


se asocian con el nivel educativo en las mujeres peruanas; lo cual, es el resultado
que establece o que se evidenció en el actual estudio. Frente a esto, Virdausi F.
et. al. (2022), Fernández-Ramírez et al (2021), Dadi et al (2020), Abate B. (2020)
y Pradnyani P. (2019) afirman lo descrito en la actual investigación; es decir,
establecen también la existencia de asociación entre el nivel educativo con el
nivel de conocimiento sobre VIH/SIDA en las mujeres peruanas en edad fértil.
Así como también lo establece Ngoc (2020). Afirmando la asociación entre el
comportamiento sexual de las mujeres y el grado de instrucción; es decir, se
32
asemeja al resultado actual

Respecto a esto, se afirma la asociación entre el nivel educativo con los


conocimientos sobre VIH y las conductas sexuales en las mujeres pese a las
diferencias metodológicas que existen en los diversos estudios; teniendo en
cuenta, que se trató de una búsqueda minuciosa de estudios que se asemejan
metodológicamente al presente estudio; por ello, los resultados encontrados no
se difieren en su totalidad a la actual.

33
VII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES

Existe asociación entre los factores curso de vida, lugar de residencia y el nivel
educativo de las mujeres en edad fértil a nivel nacional y las conductas sexuales
de riesgo (p<0,05). Sin embargo, solo los factores nivel educativo y lugar de
residencia se asociaron a los conocimientos sobre VIH/SIDA.

El lugar de residencia se asoció con los conocimientos sobre VIH/SIDA y


conductas sexuales de riesgo, siendo menos frecuente el uso de condón en la
última relación sexual en mujeres de zona rural. Además, se evidenció un mayor
número de mujeres de zona rural que iniciaron su primera relación sexual entre
los 14 a 17 años.

No se evidenció un hallazgo significativo entre el factor curso de vida y los


conocimientos sobre el VIH/SIDA. Se obtuvo un mayor número de mujeres
adultas que iniciaron su primera relación sexual en el rango de edad de 14 a 17
años. Mientras que, las conductas sexuales de riesgo si evidenciaron asociación
con la variable mencionada.

El nivel educativo en las mujeres peruanas se asoció con las conductas sexuales
de riesgo y los conocimientos sobre el VIH/SIDA. Se encontró que, a mayor nivel
educativo, mayor era la edad de inicio de la primera relación sexual.
Conocimientos sobre el VIH se relacionaron a un mayor nivel educativo.

34
RECOMENDACIONES

Implementar programas de capacitación sobre medidas preventivas para reducir


la transmisión del VIH dirigido a los agentes comunitarios para que trabajen
articuladamente con los profesionales del sector salud y educación en la
sensibilización de la comunidad.

Fortalecer el trabajo de los educadores pares en actividades de promoción de la


salud sexual responsable e informada en establecimientos de salud e
instituciones educativas con el apoyo de estudiantes, docentes y madres de
familia.

Implementar programas de educación sexual integral desde las instituciones


educativas con el objetivo de mejorar los conocimientos sobre VIH desde la
escolaridad y promover conductas sexuales responsables con enfoques de
interculturalidad, interseccionalidad y de derechos humanos a cargo del
profesional competente.

35
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