PEDIATRÍA

1. ¿En un niño deshidratado la mejor forma de valorar, en las primeras horas, la respuesta al
tratamiento es mediante la medida de?

La frecuencia cardiaca y respiratoria

2. Preescolar femenino de 4 años, producto de gesta 2, madre de 29 años, con placenta

previa, nace por cesárea, apgar bueno, peso 3,400gr. Alimentada al seno materno por 1
mes, ablactada al 4to mes, el esquema de vacunación está al corriente, tuvo hepatitis viral
a los 2 años, meningitis a los 3 años en 2 ocasiones con hipoacusia bilateral como secuela,
neumonía en Julio de éste año y presentó TCE simple por accidente automovilístico su PA
lo inicio hace 15 días con rinorrea hialina y tos húmeda, agregándose cefalea recurrente,
fiebre de 28.6C nausea y vómitos de contenido gástrico con arqueo, irritabilidad y mal
estado general, en la EF se encuentra paciente febril irritable intranquila, mal hidratada,
pálida, pupilas isocoricas y nuca con Brudzinski y Kernig presentes, CsPs se auscultan
limpios y el abdomen sin alteraciones, Están a favor de sx meníngeo excepto:

Estado tóxico

3. Recién nacido de 24 días de vida, que se desprendió el cordón umbilical a los 8 días y
cuyo ombligo no ha cicatrizado, a su nivel una tumoración roja, prominente, circular y que
segrega un contenido alcalino, la madre a veces nota en el presencia de gases, El
diagnóstico más probable será:

Persistencia del conducto onfalomesentérico

4. Señale la causa más frecuente de dilatación renal en la infancia:

Reflujo vesicoureteral

5. Preescolar femenino de 4 años, producto de gesta 2, madre de 29 años, con placenta

previa, nace por cesárea, apgar bueno, peso 3,400gr. Alimentada al seno materno por 1
mes, ablactada al 4to mes, el esquema de vacunación está al corriente, tuvo hepatitis viral
a los 2 años, meningitis a los 3 años en 2 ocasiones con hipoacusia bilateral como secuela,
neumonía en Julio de éste año y presentó TCE simple por accidente automovilístico su PA
lo inicio hace 15 días con rinorrea hialina y tos húmeda, agregándose cefalea recurrente,
fiebre de 28.6C nausea y vómitos de contenido gástrico con arqueo, irritabilidad y mal
estado general, en la EF se encuentra paciente febril irritable intranquila, mal hidratada,
pálida, pupilas isocoricas y nuca con Brudzinski y Kernig presentes, CsPs se auscultan
limpios y el abdomen sin alteraciones, Cual es la etiologia:

Etiología bacteriana

6. Niño de 9 años, es traido a consulta por presentar desde hace 2 meses obstrucción nasal
progresiva y obliga a respiración bucal y produce ronquidos durante el sueño y ligera
nasalidad de la voz, niega otros síntomas otorrinolaringológicos con el cuadro clínico
anterior, el dx de mayor probabilidad es:

Adenoiditis

7. El marasmo es una enfermedad caracterizada por:

Extrema delgadez con pérdida de masa muscular

8. Entre los signos a valorar en la escala de apgar se excluye:

Tiraje intercostal
 9. El signo radiológico clásico de la atresia duodenal es:

Signo de doble burbuja

10. Corresponde al esquema complementario de vacunación en un niño de 4 años

SABIN, DPT, ANTIHAEMOPHILUS, INFLUENZA TIPO B

11. Es un RN de 18 dias de VEU, producto de madre de 20 años, GESTA 2, grupo A rh

negativo, tiene un hijo de 2 años sano desconocido grupo sanguíneo, su esposo sano
desconocido su grupo y rh, antecedente de familiar de asma, En este embarazo llevo CPN,
amenaza de aborto a las 10 SDG, Nació por parto eutócico, de termino con peso de 2800
gr, apgar 8-9 sin hipoxia con buena succión y reflejos normales, a su egreso se reporto
tinte ictérico en piel, se egresa con indicaciones de exponerlo al sol por 15 min,
diaremente, es traido por cuadro clínico caracterizado por 3 dias con rinorrea hialina, tos
con expectoración amarilla, no cianosante, se le administro ampiciliba, paracetamol y
clorfenamina, agregándose en las ultimas 24 hrs dificultad respiratoria y quejido
respiratorio, en la exploración física resalta RN hipotrofico afebril, fontanela anterior
normotensa, movimientos activos de miembros inferiores, reflejos de succion y búsqueda
presentes, ictérico sin cianosis, pilpneico, se auscultan sibilancias espiratorias diseminadas
con estertores finos crepitantes de predominio en hemitórax derecho, no hay tiros, borde
hepático a 1-2-2 debajo de borde costal, se toma BH con leucos de 9970, neutrófilos 3040,
linfocitos 5180, Hb 14.5 g/dL, Hto 40.9% Plaquetas 316000, BT 19.3 mg/dL reticulocitos de
3%, Rx de torax normal, grupo O rh negativo, ¿Cuál es la medida terapéutica más
importante en este caso?

Exsanguineo transfusión

12. Edad que debe operarse el paladar hendido?

6 a 12 meses

13. En el recién nacido la capacidad de crear defensas ante los microorganismos produciendo
anticuerpos y líneas celulares especializadas para evitar una enfermedad determinada está
condicionada por:

Inmunidad transferida por la madre a lo largo del embarazo

14. La coriorretinitis es un signo característico a favor del diagnóstico de:

Citomegalovirus

15. Lactante de 10 meses que comienza hace 3 dias con fiebre de hasta 38.7C vomitos y
rechazo de las tomas, no presenta síntoma catarrales, en la exploración no se observa
ningún foco de infección, en el hemograma existe leucocitosis con desviación izquierda y la
proteína c reactiva muestra unos valores 10 veces por encima de lo normal, en el análisis
de orina hay nitritos y leucocitos por campo, con 15-20 leucocitos por campo en sedimento
urinario, ¿qué actitud de las siguientes hay que adoptar en este momento?

Realizar una punción lumbar para estudio de LCR

16. El desarrollo psicomotor ideal de un niño de 4 a 6 meses:

Balbucea, busca con la mirada la fuente de sonido, intenta la prensión de objetos, se

mantiene sentado con apoyo
 17. La mamá de una niña de 3 años la trae a consulta por que la niña ha tenido crecimiento de
mamas desde hace 6 meses, la niña no tiene sangrado vaginal, ni vello púbico, tampoco
está tomando ningún medicamento, EL PASO DIAGNOSTICO SIGUIENTE MÁS
APROPIADO ES:

Concentración de hornona estumulante de los folículos

18. Cuál de los siguientes medicamentos es más efectivo para prevenir la respuesta asmática
tardía

Teofilina

19. Masculino de 2 años cursa con cuadro gastrointestinal de 7 dias de evolución,

caracterizado por evacuaciones blandas a liquidas en número de 5 en 24hrs acompañadas
de moco y sangre, pujo y tenesmo, afebril, mucosas regularmente hidratadas, no vomitos,
el diagnóstico más probable es:

Disenteria amibiana

20. Masculino de 2 años cursa con cuadro gastrointestinal de 7 dias de evolución,

caracterizado por evacuaciones blandas a liquidas en número de 5 en 24hrs acompañadas
de moco y sangre, pujo y tenesmo, afebril, mucosas regularmente hidratadas, no vomitos,
del cuadro clínico anterior su tratamiento de elección es:

Metronidazol suspensión 15mg/kg de peso cada 8 hrs

21. Es un RN de 18 dias de VEU, producto de madre de 20 años, GESTA 2, grupo A rh

negativo, tiene un hijo de 2 años sano desconocido grupo sanguíneo, su esposo sano
desconocido su grupo y rh, antecedente de familiar de asma, En este embarazo llevo CPN,
amenaza de aborto a las 10 SDG, Nació por parto eutócico, de termino con peso de 2800
gr, apgar 8-9 sin hipoxia con buena succión y reflejos normales, a su egreso se reporto
tinte ictérico en piel, se egresa con indicaciones de exponerlo al sol por 15 min,
diaremente, es traido por cuadro clínico caracterizado por 3 dias con rinorrea hialina, tos
con expectoración amarilla, no cianosante, se le administro ampiciliba, paracetamol y
clorfenamina, agregándose en las ultimas 24 hrs dificultad respiratoria y quejido
respiratorio, en la exploración física resalta RN hipotrofico afebril, fontanela anterior
normotensa, movimientos activos de miembros inferiores, reflejos de succion y búsqueda
presentes, ictérico sin cianosis, pilpneico, se auscultan sibilancias espiratorias diseminadas
con estertores finos crepitantes de predominio en hemitórax derecho, no hay tiros, borde
hepático a 1-2-2 debajo de borde costal, se toma BH con leucos de 9970, neutrófilos 3040,
linfocitos 5180, Hb 14.5 g/dL, Hto 40.9% Plaquetas 316000, BT 19.3 mg/dL reticulocitos de
3%, Rx de torax normal, grupo O rh negativo,De acuerdo al nivel de bilirrubinas el
diagnostico mas probable es:

Incompatibilidad de grupo

22. Se le conocen como reflejos de subsistencia en el recién nacido.

Busqueda, succion y deglución

23. Tambien es llamada dentición decidua:

Dentición primaria
 24. Un niño de tres años de edad inicia su padecimiento en forma brusca con insuficiencia
respiratoria, tiene disfonía minima solo se escuchan ruidos respiratorios en hemitórax
izquierdo ¿Cuál es el diagnostico de mayor probabilidad?

Cuerpo extraño

25. Es un RN de 18 dias de VEU, producto de madre de 20 años, GESTA 2, grupo A rh

negativo, tiene un hijo de 2 años sano desconocido grupo sanguíneo, su esposo sano
desconocido su grupo y rh, antecedente de familiar de asma, En este embarazo llevo CPN,
amenaza de aborto a las 10 SDG, Nació por parto eutócico, de termino con peso de 2800
gr, apgar 8-9 sin hipoxia con buena succión y reflejos normales, a su egreso se reporto
tinte ictérico en piel, se egresa con indicaciones de exponerlo al sol por 15 min,
diaremente, es traido por cuadro clínico caracterizado por 3 dias con rinorrea hialina, tos
con expectoración amarilla, no cianosante, se le administro ampiciliba, paracetamol y
clorfenamina, agregándose en las ultimas 24 hrs dificultad respiratoria y quejido
respiratorio, en la exploración física resalta RN hipotrofico afebril, fontanela anterior
normotensa, movimientos activos de miembros inferiores, reflejos de succion y búsqueda
presentes, ictérico sin cianosis, pilpneico, se auscultan sibilancias espiratorias diseminadas
con estertores finos crepitantes de predominio en hemitórax derecho, no hay tiros, borde
hepático a 1-2-2 debajo de borde costal, se toma BH con leucos de 9970, neutrófilos 3040,
linfocitos 5180, Hb 14.5 g/dL, Hto 40.9% Plaquetas 316000, BT 19.3 mg/dL reticulocitos de
3%, Rx de torax normal, grupo O rh negativo, Están a favor de neumonía excepto:

Linfocitosis

26. Es un RN de 18 dias de VEU, producto de madre de 20 años, GESTA 2, grupo A rh

negativo, tiene un hijo de 2 años sano desconocido grupo sanguíneo, su esposo sano
desconocido su grupo y rh, antecedente de familiar de asma, En este embarazo llevo CPN,
amenaza de aborto a las 10 SDG, Nació por parto eutócico, de termino con peso de 2800
gr, apgar 8-9 sin hipoxia con buena succión y reflejos normales, a su egreso se reporto
tinte ictérico en piel, se egresa con indicaciones de exponerlo al sol por 15 min,
diaremente, es traido por cuadro clínico caracterizado por 3 dias con rinorrea hialina, tos
con expectoración amarilla, no cianosante, se le administro ampiciliba, paracetamol y
clorfenamina, agregándose en las ultimas 24 hrs dificultad respiratoria y quejido
respiratorio, en la exploración física resalta RN hipotrofico afebril, fontanela anterior
normotensa, movimientos activos de miembros inferiores, reflejos de succion y búsqueda
presentes, ictérico sin cianosis, pilpneico, se auscultan sibilancias espiratorias diseminadas
con estertores finos crepitantes de predominio en hemitórax derecho, no hay tiros, borde
hepático a 1-2-2 debajo de borde costal, se toma BH con leucos de 9970, neutrófilos 3040,
linfocitos 5180, Hb 14.5 g/dL, Hto 40.9% Plaquetas 316000, BT 19.3 mg/dL reticulocitos de
3%, Rx de torax normal, grupo O rh negativo. Los datos clínicos respiratorios presentes en
este paciente nos orienta A:

Bronquilitis

27. Causa de vomito en recién nacidos:

Todo lo anterior

28. Lesión cardiaca congénita cianogena:

Tetralogía de Fallot

29. Edad de aparición de la bronquiolitis:

Hasta los 2 primeros años incidencia máxima a los 6 meses

 30. Un niño capaz de correr, subir escaleras solo, sin alternar los pies, hacer una torre de seis
cubos y elaborar frases de palabras, presenta un desarrollo psicomotor propio de la
siguiente edad:

24 meses

31. Enfermedadviral que cuando es congénita por haberla padecido la madre en el embarazo
produce malformación cardiacas, cataratas, sordera bilateral y retraso mental:

Rubeola

32. En la enfermedad de Hirschprung, una de las siguientes afirmaciones es falsa:

La distención de la ampolla rectal ocasiona relajación del esfínter anal interno

33. Un recién nacido de 39 semanas con peso de 2400g calificación de apgar de 8 silverman
de 0, con explorcion física neurológica (no se alcanza a ver) de 40 semanas debe ser
clasificado como:

De término hipotrófico

34. ¿Cuál es el germen causal más frecuente de neumonía en paciente con fibrosis quística?

Staphylococcus aureus

35. Preescolar femenino de 4 años, producto de gesta 2, madre de 29 años, con placenta
previa, nace por cesárea, apgar bueno, peso 3,400gr. Alimentada al seno materno por 1
mes, ablactada al 4to mes, el esquema de vacunación está al corriente, tuvo hepatitis viral
a los 2 años, meningitis a los 3 años en 2 ocasiones con hipoacusia bilateral como secuela,
neumonía en Julio de éste año y presentó TCE simple por accidente automovilístico su PA
lo inicio hace 15 días con rinorrea hialina y tos húmeda, agregándose cefalea recurrente,
fiebre de 28.6C nausea y vómitos de contenido gástrico con arqueo, irritabilidad y mal
estado general, en la EF se encuentra paciente febril irritable intranquila, mal hidratada,
pálida, pupilas isocoricas y nuca con Brudzinski y Kernig presentes, CsPs se auscultan
limpios y el abdomen sin alteraciones, en este caso los síndromes clínicos que apoyan el
dx de meningitis son, excepto:

No se alcanza a ver pero todos son Sx de meningitis EXCEPTO EL HOFFMAN

36. La mamá de una niña de 3 años la trae a consulta por que la niña ha tenido crecimiento de
mamas desde hace 6 meses, la niña no tiene sangrado vaginal, ni vello púbico, tampoco
está tomando ningún medicamento, EL TRATAMIENTO DE ESTA NIÑA ES:

Asegurarse que la condición es benigna y autolimitada

37. La causa más común de hipertermia en el RN es:

Infecciosa

38. ¿Cuál de los siguientes medicamentos parece aumentar el riesgo de que un niño con
varicela se complique con un sx de reye?

Ácido acetilsalicílico

39. La mamá de una niña de 3 años la trae a consulta por que la niña ha tenido crecimiento de
mamas desde hace 6 meses, la niña no tiene sangrado vaginal, ni vello púbico, tampoco
está tomando ningún medicamento, EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:

Telarquia prematura
 40. La ictericia fisiológica se caracteriza por:

Presentarse entre el tercero y cuarto día de nacido

41. Preescolar femenino de 4 años, producto de gesta 2, madre de 29 años, con placenta
previa, nace por cesárea, apgar bueno, peso 3,400gr. Alimentada al seno materno por 1
mes, ablactada al 4to mes, el esquema de vacunación está al corriente, tuvo hepatitis viral
a los 2 años, meningitis a los 3 años en 2 ocasiones con hipoacusia bilateral como secuela,
neumonía en Julio de éste año y presentó TCE simple por accidente automovilístico su PA
lo inicio hace 15 días con rinorrea hialina y tos húmeda, agregándose cefalea recurrente,
fiebre de 38.6C nausea y vómitos de contenido gástrico con arqueo, irritabilidad y mal
estado general, en la EF se encuentra paciente febril irritable intranquila, mal hidratada,
pálida, pupilas isocoricas y nuca con Brudzinski y Kernig presentes, CsPs se auscultan
limpios y el abdomen sin alteraciones, la presentación clínica es compatible con:

Etiologia bacteriana

42. Enfermedad relativamente frecuente en la infancia, que debe investigarse en un adulto con
azoospermina:

Parotiditis

43. Dosis de acetaminofen en pediatría:

10-15mg/kg/dosis

44. Es un RN de 18 dias de VEU, producto de madre de 20 años, GESTA 2, grupo A rh

negativo, tiene un hijo de 2 años sano desconocido grupo sanguíneo, su esposo sano
desconocido su grupo y rh, antecedente de familiar de asma, En este embarazo llevo CPN,
amenaza de aborto a las 10 SDG, Nació por parto eutócico, de termino con peso de 2800
gr, apgar 8-9 sin hipoxia con buena succión y reflejos normales, a su egreso se reporto
tinte ictérico en piel, se egresa con indicaciones de exponerlo al sol por 15 min,
diaremente, es traido por cuadro clínico caracterizado por 3 dias con rinorrea hialina, tos
con expectoración amarilla, no cianosante, se le administro ampiciliba, paracetamol y
clorfenamina, agregándose en las ultimas 24 hrs dificultad respiratoria y quejido
respiratorio, en la exploración física resalta RN hipotrofico afebril, fontanela anterior
normotensa, movimientos activos de miembros inferiores, reflejos de succion y búsqueda
presentes, ictérico sin cianosis, pilpneico, se auscultan sibilancias espiratorias diseminadas
con estertores finos crepitantes de predominio en hemitórax derecho, no hay tiros, borde
hepático a 1-2-2 debajo de borde costal, se toma BH con leucos de 9970, neutrófilos 3040,
linfocitos 5180, Hb 14.5 g/dL, Hto 40.9% Plaquetas 316000, BT 19.3 mg/dL reticulocitos de
3%, Rx de torax normal, grupo O rh negativo. Están a favor de bronquiolitis:

Todas son correctas