HIPOTERMIA
Esteban Llerena
Shirley Rojas
T extremas - Anulación termorregulación Efecto sistémicos
T cte: 36,4⁰ C - 37,5 ⁰ C. mortales.
↑↓T central
HIPOTERMIA
T central < 35 ⁰ C.
SIN LESIÓN
• Leve: 35 ° C a 32 ° C / 95 ° F a 89,6 ° F.
• Moderada: 32 ° C a 30 ° C / 89,6 ° F a 86 ° F.
• Grave: < 30 ° C / 86 ° F.
CON LESIÓN
FACTORES
• Leve: 36 ° C (96,8 ° F). ● Exposición ambiental
• Moderada: <36 °C - 32 °C (<96,8 °F - 89,6 °F). ● Lesión traumática
• Grave: <32 ° C (89,6 °F).
○ 10% pacientes lesionados
○ ⅓ pacientes gravemente lesionados
(Injury Severity Score> o igual a 16).
Hipotermia + lesión - ↑insuficiencia
orgánica y mortalidad.
CLÍNICA
Método tradicional - T Central (Dificultad)
Termómetros especiales - Hipotermia severa
Varia :
● Sitio del cuerpo
● Perfusión
● T ambiente
CLASIFICACIÓN
Aguda:Rápida, exposición repentina al
clima(agua fría/avalancha)/ 30 min.
Subaguda:Hipovolemia - Líquidos y
recalentamiento.
Subcrónica: Exposición prolongada -Frío
leve (caída).
CONSIDERACIONES
Ambientes fríos y húmedos - > Riesgo
Escenarios: Desastres y guerras
Sin hogar, alcohol, drogas.
Grupos
Adultos mayores y niños- Capacidad alterada
(producción y retención calor).
Termómetro Central - Hipotermia moderada
a grave.
SIGNOS
Leve: Escalofríos, piel fría.
Moderada: Confusión mental, amnesia,
apatía, dificultad para hablar y pérdida de la
motricidad fina.
Grave: Pupilas fijas y dilatadas, bradicardia,
hipotensión, edema pulmonar, apnea o
paro cardíaco.
TÍTULO DE LA MATERIA
Efectos fisiológicos
• Gasto cardíaco
• Irritabilidad cardiaca a 33°C
• FV por debajo de 28°C
• Asistolia por debajo de 25°C
• Recalentamiento de al menos 28°C
● Vías periféricas de gran calibre o vías
centrales
● Administrar oxígeno
● Técnicas de recalentamiento activo y pasivo
TÍTULO DE LA MATERIA
Tasas de recalentamiento de
Manejo 1,5 a 10 grados por hora.
• ABCDE y RCP si fuera necesario
• Evitar pérdidas de calor
• Técnicas de recalentamiento
Hipotermia
Severo
Hipotermia Leve
y Moderado
● Resolución de trastornos asociados y
lesiones ocultas
● Realizar recalentamiento hasta
conseguir volver a calentar.
¡GRACIAS!
