INTRODUCCION
La importancia de este trabajo consiste en que a medida que vamos
evolucionando debemos destacar que el profesional del área del Derecho en su
labor diaria debe estar acorde con las leyes, los procedimientos a la hora de
impartir justicia, es por ello que en este tema trataremos sobre la Traumatología
de la Medicina legal, la cual viene a desarrollar los diferentes tipos de lesiones,
fracturas y heridas en sus diferentes ámbitos o clasificación.
El profesional del Derecho debe auxiliarse de la Traumatología forense para poder
determinar la forma en que ha ocurrido alguna lesión, y de esta forma buscar la
solución al caso en cuestión.
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
Señalar los tipos de heridas, lesión y fracturas producto de algún accidente.
Evaluar los diferentes tipos de lesiones.
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TRAUMATOLOGIA DE LA MEDICINA LEGAL
1. Elabora un mapa conceptual sobre la clasificación de las heridas.
Heridas abiertas: En este tipo de
heridas se observa la separación
de los tejidos blandos. Este tipo
de herida tiende a infectarse
fácilmente.
Heridas cerradas: Son aquellas en
las que supuestamente no hay lesión,
sin embargo, la hemorragia se
acumula debajo de la piel, en
cavidades o vísceras. Aunque,
aparentemente no ha sucedido nada,
las lesiones internas pueden ser de
gravedad.
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2. Realiza un informe donde se planteen las diferentes lesiones causadas por
accidentes laborales, y los procedimientos médicos legales para cada caso.
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3. Construye un cuadro sinóptico en el que diferencien los términos lesión,
heridas y fracturas, y hagan una clasificación de los diferentes tipos de cada
uno.
DIFERENCIA DE LESION, HERIDAS Y FRACTURAS
La lesión es alteración o daño que se produce en alguna parte del cuerpo a causa de
un golpe, una enfermedad, un accidente, mientras que las heridas son lesiones que
rompen la continuidad de la piel y las mucosas y también los órganos internos, causan
dolor y hemorragia y las fractura es la rotura de un hueso.
TERMINO CLASIFICACION
LESION ABIERTOS: 1) Quemaduras, 2) Heladuras, 3) Heridas.
CERRADOS: 1) Contusiones, 2) Asfixias
Los cerrados se denominan CONTUSIONES y consisten
en golpe cuyos signos pueden incluir: EQUIMOSIS
(color morado), TUMEFACCIÓN O EDEMA (Hinchazón),
ERITEMA (Enrojecimiento), DOLOR, HEMATOMA
(Tumefacción color morado o rojo dolor).
Los abiertos constituyen las: HERIDAS, QUEMADURAS
Y HELADURAS.
HERIDAS CONTUSIÓN: Lesión traumática de la piel en la que
ésta conserva su integridad, existe rotura de vasos
sanguíneos. La acción traumática sobre la piel puede
producir su posterior destrucción. Clínicamente cursa
con dolor y equimosis o hematoma.
HERIDAS INCISAS: Son producidas por instrumentos
de hoja afilada y cortante, en general la longitud del
corte en la superficie supera a la profundidad de su
penetración; los bordes son limpios sin contornos
tortuosos, con mínima desvitalización de los tejidos y
bien irrigados. Normalmente permiten una sutura
directa. Su gravedad va a depender de la extensión y de
las estructuras subyacentes que afecten.
HERIDAS CONTUSAS: La solución de continuidad se
produce por agentes traumáticos obtusos, casi siempre
actuando sobre un plano duro subyacente, los bordes se
encuentran magullados, desvitalizados, apreciándose, a
veces, pérdidas de sustancia en el contorno de la
herida. Sus bordes pueden llegar a ser inviables por
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estar desvitalizados.
HERIDAS PUNZANTES: Producidas por agentes
traumáticos puntiagudos, crean una solución de
continuidad externa mínima, puntiforme a veces, siendo
mayor la profundidad anatómica que alcanzan.
HERIDAS POR ARRANCAMIENTO O AVULSIÓN: El
agente traumático actúa arrancando los tejidos de forma
parcial o completa. Puede existir pérdida de sustancia
que nos impide el cierre directo a no ser que la pérdida
sea muy pequeña. Uno de los ejemplos más frecuente
en los Servicios de Urgencias sería el scalp
(arrancamiento del cuero cabelludo).
ABRASIONES: Son heridas producidas por mecanismo
de fricción. Muy frecuentes en los accidentes de tráfico.
Se comportan como quemaduras y como tales hay que
tratarlas. No van a requerir sutura, pero sí curas para
dirigir la cicatrización. Muchas de ellas contienen
materiales que pueden dejar una pigmentación residual
(ejemplo: tatuaje en piel por asfalto)
HERIDAS POR APLASTAMIENTO: Casi siempre se
correlaciona con lesiones internas importantes. En los
miembros se debe descartar un síndrome
compartimental.
HERIDAS COMPLEJAS: Afectan a otros tejidos
además del cutáneo.
HERIDAS CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA: Se
produce la destrucción de todos los elementos
cutáneos, epidermis, dermis e hipodermis.
HERIDAS ESPECIALES:
Heridas por arma de fuego: generalmente relacionadas
con accidentes e intentos de suicidio. Suelen presentar
un orificio de entrada más pequeño que el de salida, con
gran destrucción de los tejidos.
Heridas por mordedura: puede ser humana o animal.
Las heridas por mordedura humana son heridas
contusas a veces con avulsión parcial o total (oreja,
labios, nariz, manos) y con una intensa contaminación,
ya que la cavidad oral humana es muy rica en gérmenes
patógenos (estafilococos, estreptococos no hemolíticos,
anaerobios, etc) por lo que la probabilidad de infección
es muy elevada y las convierte en heridas
potencialmente muy peligrosas. Deben considerarse
heridas contaminadas independientemente del tiempo
transcurrido Las heridas por mordedura animal son más
frecuentes en los Servicios de Urgencias. Heridas
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por asta de toro.
FRACTURAS Tipos de fracturas:
1.- abiertas: cuando el hueso atraviesa la piel
2.- cerrada: cuando la fractura es interna: SIMPLE,
ESPIRAL, LEÑO VERDE, COMPLETA, FISURA
3.- fractura conminuta: cuando hay rotura y
partículas óseas.
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CONCLUSIÓN
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BIBLIOGRAFÍA
Traumatología Forense del Sitio Argentino de Producción Animal,
colgado en la plataforma.
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