ECO ABDOMEN TOTAL
Hígado de forma, ecoestructura y tamaño conservado.
Vía biliar intrahepatica no dilatada.
Vesícula de paredes finas, contenido líquido, alitiásica.
Colédoco: 4 mm.
Páncreas de forma, tamaño y eco estructura conservada.
Ambos riñones de forma tamaño y ecoestructura conservada, relación seno parenquimatosa
y corticomedular conservada, sistemas excretores no dilatados.
No se evidencian imágenes de masas sólidas, quisticas , ni litiasis.
Bazo de forma, tamaño y eco estructura conservada.
Aorta abdominal y vena cava de diámetro conservado.
Vejiga urinaria con adecuado lleno, paredes regulares, contenido líquido, sin
ecos endoluminales.
No se observan masas abdomino pélvicas.
No se observa liquido libre o colecciones en cavidad abdominal, ni signos
ecograficos que sugieran apendicitis al momento del estudio.
Estudio dentro de parámetros normales al momento de su realizacion
Nota: Para la realizacion del presente estudio se toman las medidas preventivas para evitar la
propagación del COVID 19.
Abundante meteorismo intestinal que limita la visualización del
retroperitoneo.
Se observa aumento del peristaltismo intestinal con contenido propio sin
destiension de las asas.
Aumento del peristaltismo intestinal probablemente en relacion a enteritis
viral.correlacionar con clinica.
HIGADO : (Esteatosis hepatica grado I.)
Hígado de forma y tamaño conservado, con aumento difuso de la
ecogenicidad del parénquima por infiltración grasa.
ESTEATOSIS GRADO II
con aumento difuso de la ecogenicidad del parénquima y limitada
visualización de las paredes de las estructuras vasculares por infiltración
grasa.
COLELITIASIS*
Presenta imagenes hiperecogenicas, con sombra acústica posterior, la de
mayor tamaño de 21mm.
COLECISTECTOMIA*
Vesícula ausente por antecedente quirúrgico,no se observan colecciones o
nódulos en lecho vesicular.
Estado postcolecistectomizada.
Resto del estudio dentro de parámetros normales al momento de su
realizacion
BARRO BILIAR.
presencia de material ecogenico movil en relacion a barro biliar.
VESICULA “ DENGUE”
Vesícula de paredes engrosadas miden 6 mm por edema, contenido líquido,
en relación a Colecistitis acalculosa.
Engrosamiento de la pared vesicular (Colecistitis acalculosa) hallazgos
ecograficos en relación con Serositis por enfermedad viral (Dengue).
*QUISTES RENALES*
En polo superior presenta imagen anecoica, con refuerzo acústico posterior,
de bordes bien definidos, sin vascularizacion al Doppler color, en relación
quistes simples que mide 63 mm y otro en polo inferior de 37 mm
respectivamente.
Se sugiere pruebas de función renal y/o correlacionar con antecedentes del paciente.
LITOS*
En grupo calicial medio se observa imagen hiperecogenica con sombra
acustica posterior de 3.9 mm en relación a calculo.
MULTIPLES LITOS:
Hay varias imagenes hiperecogenicas con sombra acústica posterior
distribuidas en los diferentes grupos caliciales en relación a cálculos las de
mayor tamaño de 7mm, 9 mm , 13 mm .
DILATACION PELVIS RENAL:
Se observa ditalacion de la pelvis renal con un diametro AP: 12mm.
Conclusion: Dilatacion de la pelvis renal izquierda sin evidenciar causa obstrutiva
intrínseca o extrinseca. Correlacionar con antecedentes del paciente o estudios de
extension a criterio del medico tratante.
NO DERRAME:
No hay liquido libre en cavidad pelvica, espacio de morrison ni esplenorenal.
Se explora recesos pleurales sin evidenciar liquido.
VEJIGA:
Vejiga urinaria vacía , lo que limita su valoración.
Vejiga urinaria escasamente replecionada,con volumen no significativo al
momento del estudio.
Vejiga urinaria escasamente replecionada, paredes regulares, con ecos
móviles de bajo nivel en relación a sedimento urinario. (Sedimento urinario
sugestiva de infección. Correlacionar con clinica y paraclinicos.)
APENDICITIS CON APENDICOLITO.
En fosa iliaca derecha se observa asa intestinal aperistaltica, tubular de
paredes edematosas (miden 6.5 mm), con un diámetro de 11 mm, en cuyo
interior se evidencia imagen hiperecogenica con refuerzo acustico posterior
(Apendicolito ) de 5.9 mm , asociado hay aumento de la ecogenicidad de la
grasa periapendicular.
SIN APENDICITIS:
Se explora fosa iliaca derecha con transductor lineal sin observar asa
intestinal aperistaltica, tubular de fondo ciego, ni aumento de la ecogenicidad
de la grasa periapendicular. No se descarta por este metodo por lo que
se sugiere correlacionar con clinica y paraclinicos y/o estudios de
extension a criterio medico tratante.
NOTA: paciente manifiesta dolor al realizar exploración de fosa iliaca derecha
no se logra evidenciar el apendice, sin embargo No se descarta por este
metodo por lo que se sugiere correlacionar con clinica y paraclinicos
y/o estudios de extension a criterio medico tratante.
Píloro:
Longitud musculo pilorico: 0.6mm.
Diametro pilorico: 6.8mm.
Longitud de canal pilorico: 10mm .
Adecuado paso de alimento por el píloro durante la lactancia.
Procedimientos sugeridos: Se sugiere completar con tomografía
abdomino-pelvica trifasica contrastada.
Se sugiere completar con tomografía tórax y abdomen contrastado.
Se sugiere completar con tomografía de cuello, tórax y abdomen
contrastado.
Se sugiere UROTC.
Se sugiere completar con UROTC para confirmar / descartar ureterolitiasis.
Pleural: Nota: no se observa derrame pleural al momento del
estudio.
Nota: se exploran ambas bases pulmonares sin evidencia de
derrame pleural.
No se visualiza derrame pleural derecho- izquierdo.
Derrame pleural derecho de aproximadamente cc.
Derrame pleural izquierdo de aproximadamente cc.
Asociado a consolidación pulmonar basal izquierda/derecha.
Se visualiza consolidación pulmonar posterobasal izquierda/derecha.
Atelectasia del lóbulo pulmonar.
Derrame pleural derecho asociado a atelectasia del lóbulo
pulmonar inferior ipsilateral de aproximadamente cc.
Meteorismo:
Meteorismo intestinal. Dr Ubaldo.
Meteorismo intestinal,Distension colica.DRA Laura.
Meteorismo y ligera distensión intestinal.
Importante meteorismo y marcada distensión intestinal.
Ligero meteorismo y leve distensión intestinal.
Meteorismo intestinal.
Meteorismo, distensión y aperistaltismo intestinal.
Meteorismo, distensión e hipoperistaltismo intestinal.
Meteorismo, distensión e hiperperistaltismo intestinal.
de dificultosa valoración en relacion a interposición de gas intestinal.
no se visualizan en relacion a interposición de asas intestinales.
NOTA: Paciente con importante meteorismo intestinal lo cual no permite
confirmar/descartar litiasis renal.
NOTA: Paciente con importante meteorismo intestinal lo cual no permite
confirmar/descartar microlitiasis renal. No se visualiza macrolitiasis.
NOTA: Distension de asa de intestino delgado/grueso con abundante
contenido liquido con aumento en su motilidad.
Quistes anexiales:
En área anexial derecha se observa imagen anecogenica de bordes finos y
definidos avascular que mide 32 x 27mm. Quiste anexial izquierdo-
derecho.
En área anexial derecha - izquierda se observa imagen anecogenica de
bordes finos y definidos avascular de 22 x 15mm. Folículo VS Quiste
anexial derecho- izquierdo.
Vesícula:
Colecistectomizada. Dr Ubaldo.
Antecedentes de colecistectomia. DRA Laura.
Vesícula de paredes finas, contenido líquido. Litiasica múltiple el mayor
mide mm. Colelitiasis.
Vesícula de paredes finas, contenido líquido. Se observa lito móvil al cambio
de decubito mide mm. Colelitiasis.
Vesícula de paredes edematosas miden 7.3mm, contenido líquido, alitiásica.
Colecistitis alitiasica.
Vesícula semicontraida, contenido liquido escaso, libre de macrolitiasis.
Vesícula de paredes engrosadas con minima cantidad de liquido
perivesicular, sin imagenes en su interior. Colecistitis alitiasica. “Dengue”.
Vesícula de paredes finas, contenido líquido, distendida ,acodada
se observa lito enclavado en bacinete de mm.
RIÑONES, VEJIGA Y PROSTATA:
Dilatación ureteropielicocalicial. Hidronefrosis grado III
Dilatación ureteropielica. Hidronefrosis grado II.
Dilatación pielica. Hidronefrosis grado I.
(leve- moderada dilatacion del sistema pielocalicial derecho - izquierdo-
bilateral la pelvis renal mide aproximadamente 12mm). DRA Laura.
Litos: en grupo calicial medio- superior- inferior se observa lito de mm.
En grupo calicial medio- superior- inferior se observan multiples litos el
mayor de ellos mide mm.
En todos los grupos caliciales se observan multiples litos el mayor de ellos
mide mm. Nefrolitiasis derecha-izquierda-bilateral.
Quistes: se visualiza quiste cortical simple en riñon derecho- izquierdo de
mm.
Se visualizan multiples imagenes quisticas en riñon derecho- izquierdo la
mayor de ellas mide mm. Quistes renales corticales simples izquierdo-
derecho-bilaterales.
Ambos riñones disminuidos de tamaño con aumento de la ecogenicidad
parenquimatosa, disminución de la relación corticomedular. RD: mm
EP: mm, RI: mm, EP: mm. Enfermedad Renal Cronica correlacionar con
clinica y laboratorio.
De aspecto Vicariante. No se visualiza a correlacionar con antecedentes quirurgicos del
paciente , lecho renal libre de imagenes agregadas que sugieran lesión o patología.
Paciente monorreno.
Cateter jj: En grupo cal inferior y extendiendose hacia pelvis renal y ureter se
observan imagen regular de bordes hiperecogenicos que corresponde a cateter.
Vejiga urinaria con escaso contenido líquido, En su interior se observa
procedente de ostium ureterovesical derecho imagen tubular de bordes
hiperecogenicos que corresponde a cateter ureterovesical.
Cateter renoureterovesical: Vejiga urinaria con adecuado lleno, paredes
regulares, contenido líquido, en su interior se observa imagen tubular de
bordes ecogenicos que procede del ostium ureterovesical derecho que
corresponde a cateter renoureterovesical.
LIQUIDOS: Escasa cantidad de liquido perihepatico, en interasas e
hipogastrio.
Apendicitis:
En fosa iliaca derecha se observa asa intestinal aperistaltica, tubular de
paredes edematosas (miden mm), con un diámetro de mm, Se visualiza
aumento de la ecogenicidad de la grasa periapendicular. APENDICITIS
correlacionar con clinica y laboratorio.
Fecalito:
En fosa iliaca derecha se observa asa intestinal aperistaltica, tubular de
paredes edematosas (miden mm), con un diámetro de mm. Periapendicular
se observa imagen ecogénica de mm de espesor. APENDICITIS CON
PLASTRON
Vejiga urinaria escasamente replecionada, paredes finas, sin imagenes endoluminales.
Vejiga urinaria sin contenido liquido, con balón de sonda en su interior.
Vejiga de paredes regulares, contenido líquido, con finos y múltiples ecos
suspendidos en el interior. Ecos vesicales correlacionar con laboratorio.
Vejiga urinaria con escaso contenido liquido el cual presenta finos ecos
suspendidos.
Vejiga urinaria escasamente replecionada, paredes finas, sin imagenes
endoluminales.
Vejiga urinaria escasamente replecionada, paredes regulares, con liquido
turbio probablemente en relación a sedimento urinario (IVU).
Vejiga urinaria con adecuado lleno, contenido líquido, se visualiza paredes
vesicales con ondulaciones sugerentes de vejiga neurógena. ¿Vejiga
neurógena? Correlacionar con clinica y laboratorio.
Uréter no se logra evaluar por interposición de asas intestinales.
Vejiga urinaria con adecuado lleno, paredes regulares, contenido líquido, se
observa en su interior imagen solida heterogena vegetante hacia la luz de
39x32 mm que procede la pared lateral izquierda y del piso vesical
comprometiendo ostium ureterovesical ipsilateral. (Masa vesical de probable
origen neoplasico. )
PROSTATA:
*DRA LAURA NORMAL:
Próstata de forma y tamaño conservado de ecoestructura homogenea.
Mide mm volumen cc.
PATOLOGICA:
Próstata de forma conservada, de ecoestructura heterogenea, aumentada de
tamaño Mide mm volumen cc. Hiperplasia prostática grado III*
DR UBALDO NORMAL
Próstata de forma y tamaño conservado de ecoestructura homogenea.
volumen cc.
Peso grs.
Próstata aumentada de tamaño, hipoecogenica, finamente heterogenea.
volumen 129 cc.
Peso 135 grs. Prostatismo/ Hipertrofia prostática.
PROSTATA MEDIDAS:
De 25 a 30 cc : Hipertrofia prostática grado I.
De 30 a 50 cc: Hipertrofia prostática grado II.
De 50 a 80 cc: Hipertrofia prostática grado III .
Mayor de 80 cc: Hipertrofia prostática grado IV.
Próstata aumentada de tamaño, hipoecogenica, finamente heterogenea,
con impronta sobre el piso vesical.
volumen 129 cc.
Peso 135 grs. Prostatismo/ Hipertrofia prostática.
Se valora la glándula prostática encontrándola:
Aumentada de tamaño y ecoestructura finamente heterogénea en su zona
central, transicional con zona periférica conservada.
HIGADO:
Hígado de forma y tamaño conservado, con leve-moderado aumento de la
ecogenicidad parenquimatosa de tipo esteatosico. Esteatosis hepatica
grado I -II. HÍGADO GRASO
Hígado aumentado de tamaño, de forma y ecoestructura conservada. Mide
DL:mm (Valor normal < 150mm) Hepatomegalia homogenea.
Hígado hipoecogenico, de contornos lobulados finamente heterogeneo.
Hepatopatia (Cirrosis) correlacionar con clinica y laboratorio.
Hígado hipoecogenico, de contornos lobulados finamente heterogeneo.
Hepatopatia cronica (Cirrosis).
Hígado se observa imagen anecogenica de bordes finos y definidos
avascular que corresponde a quiste mide mm. Quiste hepatico.
Hígado de forma conservado, con leve-moderado aumento de la
ecogenicidad parenquimatosa de tipo esteatosico, aumentado de tamaño
Mide DL:mm (Valor normal < 150mm). Higado graso y aumentado.
20 – 30 ectasia
30 en adelante aneurisma
En espesor del tejido graso mesenterico en fosa ilìaca derecha e hipogastrio
se observan múltiples imagenes ganglionares con signos inflamatorios
asociado los mayores miden 15 x 5mm y 9 .3 x 4 mm.
Linfadenitis mesenterica.
Adenitis mesenterica. Niños.
Hernias:
Nota: defecto de pared entre musculos rectos anteriores medial
supraumbilical aproximadamente a 6cms de la cicatriz umbilical de 19mm a
través del cual se visualiza saco herniario de contenido graso de 31 x 13mm
el cual se logra reducir parcialmente (Hernia supraumbilical)
Nota: defecto de pared entre musculos rectos anteriores a la altura de cicatriz
umbilical de 20mm atraves del cual se visualiza paso del saco herniario de 35
x 17mm el cual se logra reducir parcialmente (Hernia umbilical)
Nota: Se realiza rastreo ecográfico de region inguinal derecha- izquierda
observando hernia inguinal evidente a la maniobra de valsalva con
contenido graso mide 18 x 11mm, el anillo inguinal interno mide 8.5mm.
(hernia inguinal derecha- izquierda)
Páncreas: diámetro cefálico mm (valor normal < 34 mm ) diámetro corporal
mm (valor normal < 29) diámetro caudal mm (valor normal< 28)
Bazo: aumentado de tamaño DL: 151 (VN < 130 mm) mm/DT: 70 mm.
(VN < 70 mm)Esplenomegalia homogenea.
En polo superior esplenico se se observa imagen anecogenica de bordes
finos y definidos avascular que corresponde a quiste mide mm. (QUISTE
ESPLENICO).
NO COMUNES:
Píloro: Se observa píloro de forma tubular, alargado de 23 mm de extensión
diametro 18mm el cual presenta engrosamiento de la capa muscular (7.0mm)
asociada a disminución de luz del mismo (1.5mm) y a distensión de la
cavidad gástrica.
Aorta abdominal (VN < 20 mm). Ectasia aneurismatica de 21mm a 29mm
Aneurisma 30 o mas.
En topografía de fosa iliaca derecha se observa imagen hipoecogenica redondeada de contornos
definidos y ecogenicos de 19 x 17mm, al interior se visualiza otra imagen de similares caracteristicas
con menor diametro mide 8 x 9mm (signo de la escarapela o diana, asa dentro de asa) sugerente de
invaginacion. Invaginacion ileocecal.
NOTAS:
NOTA: paciente manifiesta dolor al realizar exploración de fosa iliaca derecha
por lo que se sugiere correlacionar con clínica, antecedentes y laboratorios.
No se descarta o confirma apendicitis por meteorismo y distensión
intestinal descrita. Por lo que se sugiere tomografía de abdomen.
NOTA: paciente con importante meteorismo leve distensión, lo que dificulta
la realizacion y la interpretación del estudio, no se descarta o confirma
apendicitis ni litiasis renal.Correlacionar con clínica y laboratorios.
NOTA: paciente con importante meteorismo leve distensión, gran panículo
adiposo lo que dificulta la realizacion y la interpretación del estudio, no se
descarta o confirma apendicitis ni litiasis renal.Correlacionar con clínica y
laboratorios.
Aneurisma de la aorta abdominal con trombo mural y protesis
endovascular funcional. Se observa dilatacion aneurismatica de la arteria aorta
abdominal con un DAP: 65mm, DT: 62mm, DL: 98mm aproximados, al interior de la misma
se observa trombo mural concentrico
Con un espesor de 25mm, diametro longitudinal de aproximadamente 83mm. Tambien se
observa protesis endovascular permeable la cual continua hacia ambas arterias iliacas
primitivas.
vena cava de diámetro conservado.
Embarazo: Cavidad endometrial desplegada por imagen anecogenica
sacular de bordes finos y definidos, al interior del mismo se observa macizo
embrionario con CRL: 24mm que corresponde a gestación de 9 semanas 3
dias, registrándose cardiocinetica. Gestación de 9 semanas 3 dias + embrión
unico vital.
Ubaldo A. Julio Álvarez.
Firma y Registro Medico
JULIO ALVAREZ UBALDO
RADIOLOGO
23182
Firma y Registro Medico
JANNE DE LA OSSA LAURA YANETH
RADIOLOGO
24362
Utero aumentado de tamaño de aspecto puerpero.
NOTA: Utero gravido por feto unico vital.
No se puede confirmar y descartar masas abdomino pélvicas debido al
importante meteorismo y marcada distension.
En tercio distal del ureter derecho cercano al ostium ureterovesical se
observa lito de 8mm. (Litiasis ureteral derecha.).
se observa lito en pelvis renal derecha de 16mm (Litiasis pielica derecha)
En topografia paramedial izquierda mesogastrio impresiona visualizarse
engrosamiento parietal de viseras huecas asociado a perdida de
compresibilidad. (¿Engrosamiento parietal colonico sugerentes de
proceso inflamatorio en primer termino sin descartar otra etiologia?).
Diverticulitis vs CA.
