HOSPITAL PDIATRICO DOCENTE

“HERMANOS CORDOVE”
MANZANILLO

EXAMEN EXTRAORDINARIO DE FIN DE CURSO.

NOMBRE Y APELLIDOS:___________________________________________
Brigada: ________ No. ________ Fecha: ________________

CUESTIONARIO:

I. Los siguientes enunciados están relacionados con la infección del tractus urinario.
Diga cuales son V o F.

a). ____ El lavado miccional es uno de los mecanismos de defensa mas importantes del
aparato genitourinario.
b).____ La presencia de leucocitos en la orina sólo traduce infección del tractus
urinario.
c). ____ La edad del niño no constituye un factor de riesgo en el desarrollo de esta
afección.
d). ____ La leucocitosis y la proteina C reactiva mayor de 3 mg/dl son métodos
indirectos de localización topográfica de la enfermedad.
e). ____ La bacteriuria asintomática en pacientes con cateter vesical de larga duración
no requiere tratamiento antibiótico.

II. La parasitosis es causa frecuente de consulta pediátrica. De ellos diga:

a). Dos parásitos que se localicen en el intestino delgado.

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b). Dos parásitos que produzcan deposiciones con sangre.
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c). Dos parásitos que provoquen dolor abdominal.

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d). Dos parásitos que provoquen anemia.

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e). Dos parásitos que su diagnóstico sea por tamizaje.

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III. Marque con una X la respuesta correcta.

1. Los siguientes complementarios son útiles para el diagnóstico de la anemia por déficit de hierro, excepto 1.
Selecciónelos.
a). ___ Hierro sérico.
b). ___ Ferritina sérica.
c). ___ Porcentaje de saturación de transferrina
d). ___ Electroforesis de hemoglobina.
2. En la microesferocitosis hereditaria la alteración se encuentra en :
a). ___ El estímulo eritropoyético.
b). ___ En las enzimas eritrocitarias.
c). ___ En la membrana del eritrocito.

3. La enemia hemolítica hereditaria por deficiencia de glucosa 6 – fosfato –

deshidrogenada se encuentra dentro del grupo de alteraciones:
a). ___ Alteración de la membrana eritrocitaria.
b). ___ Alteración en la síntesis de la hemoglobina.
c). ___ Deficiencia enzimática del eritrocito.

4. La anemia crónica arregenerativa mas frecuente es:

a). ___ Déficit de piridoxina.
b). ___ Deficiencia de hierro.
c). ___ Procesos infecciosos crónicos.

5. La más frecuente de las anemias por falla de la médula ósea es:

a). ___ Anemia aplástica adquirida.
b). ___ Eritroblastopénia transitoria del lactante.
c). ___ Aplásia selectiva congénita de la serie roja.

IV. De los siguientes síntomas seleccione los sugerentes del diagnóstico de diabetes
mellitas.
a). ___ Pérdida o ganancia de peso.
b). ___ Prurito genital.
c). ___ Astenia.
d). ___ Desmayos frecuentes.
e). ___ Sed marcada.
f). ___ Cefaleas matutinas.
g). ___ Necesidad de comer con frecuencia.
h). ___ Fiebre inexplicable
i). ___ Poliuria.

V. Las lesiones estáticas del SNC son frecuentes en Pediatría. Responda V o F.

a). ____ La epilepsia es una afección crónica de etiología variada que cursa con crisis
recurrente.
b). ____ El retraso mental es de origen prenatal.
c). ____ La parálisis cerebral infantil se clasifican en: espásticas, cuadriplégicas y
discinéticas.
d). ____ El retraso mental moderado es educable y pueden adquirir habilidades
prácticas.
e). ____ La epilepsia con ataques crónicos generalizados el tratamiento de elección es
la Carbamazepina.

VI. Enlace las enfermedades infecciosas de la columna A con los agentes causales de la
columna B.

Columna A Columna B

1. Escarlatina ___ Ebstein- Barr

2. Difteria ___ Herpes virus
3. Mononucleosis infecciosa. ___ Clostridium
4. Varicela ___ Treponema Pállidum
5. Sarampión ___ Salmonella
6. Tétano ___ Estreptococo Beta hemolítico
7. Meningoccemia ___ Neisseria
8. Fiebre tifoidea ___ Bodetella pertusis
9. Sífilis ___ Bacilo de Kleb - Loefler
10. Tos ferina ___ Paramixoviridae
___ Bacilo Botulínico

VII. De las infecciones respiratorias en el niño diga.

a). ¿Cuál es el agente causal mas frecuente de bronquiolitis?

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b). ¿Qué agente es responsable del mayor número de enfermos con faringoamigdalitis
exudativa en el niño mayor de 5 años?.
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c). ¿Qué tipo de disnea se produce en la laringitis supraglótica?.

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d). ¿Cuál es el hallazgo radiológico mas frecuente en la neumonía por neumococo?

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e). ¿Qué medicamento de elección escogería para iniciar el tratamiento de una

neumonía estafilocócica?.
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VIII. Las siguientes afirmaciones están relacionadas con las diarreas y sus
complicaciones. Responda V o F.
a). ____ La deshidratación hiponatrémica es la complicación mas frecuente.
b). ____ La hipovolemia es causa de acidosis metabólica.
c). ____ Cuando la diarrea dura de 7 a 14 días se considera persistente.
d). ____ La acidosis metabólica en las diarreas requiere uso de bicarbonato endovenoso.
e). ____ Mas del 90% de las diarreas que ingresan requiere terapéutica antimicrobiana

IX. La convulsión aguda es una urgencia que requiere un diagnóstico rápido de su

posible etiologçia y manejo adecuado.

a). De las causas que a continuación relacionamos diga cuáles son intracraneales o
extracraneales.

1. ___ Epilepsia esencial.

2. ___ Hipernatremia.
3. ___ Hemorrágia perinatal.
4. ___ Hipoxia.
5. ___ Hipertermia.
6. ___ Uso de fenotiacida

b).Mencione 7 criterios de convulsión febril simple.

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X. La apendicitis aguda es una urgencia de frecuente presentación en el niño, de ella

diga:

a). 5 diagnósticos diferencial de causa médica.

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b). 5 diagnóstico diferencial de causa quirúrgica.

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RESPUESTAS Y CLAVE. (Mundial)

I. a) V, b) F, c) F, d) V, e) V Clave 2 ptos. c/u Total 10 ptos.

II. a). Giardia, Necator, Ascaris, Taenia.

b). Ameba, Oxiurio.
c). Ascaris, Necator, Giardia, Tricocéfalo.
d). Necator, Tricocéfalo. Clave: 2 ptos. c/u Total: 10 ptos.
e). Oxiurio, Taenia

III. 1. d,
2. c. Clave: 2 ptos. c/u Total: 10 ptos.
3. c.
4. b
5: a

IV. a, b, e, g, i. Clave: 2 ptos. c/u Total 10 ptos.

V. a) V, b) F, c) V, d) F, e) V Clave: 2ptos. c/u Total 10 ptos.

VI. Columna B.
3, 4, 6, 9, 8, 1, 7, 10, 2, 5, __ Clave: 1 pto. c/u Total 10 ptos.

VII. a). Virus sincitial respiratorio

b). Estreptococo Beta hemolítico del grupo A.
c). Inspiratoria.
d). Radiopacidad homogénea pulmonar única.
e). Cefazolina
Clave: 2 ptos. c/u Total: 10 ptos.

VIII. a) F, b) V, c) F, d) F, e) F Clave: 2ptos. c/u Total 10 ptos.

IX. a). 1- I, 2 - E, 3 - I, 4 – I, 5 - E, 6 - E

b) . Fiebre mayor de 38oc

Edad entre 6 meses y 4 años.
Convulsiones tónico clónicas generalizadas.
Duración menor de 30 min.
Antecedentes prenatales, natales y postnatales negativos.
Examen físico neurológico negativo después de la convulsión
EEG negativo una semana después de la convulsión.
Menos de 5 convulsiones en el año.
Clave. a). 0,5 ptos. c/u Total 3 ptos.
b). 1 pto. c/u Total 7 ptos.
Total 10 ptos.

X.- Causas médicas:

Neumonías
Gastroenteritis Aguda
Pielonefritis Aguda
Sicklemia
Menalgias
Dolores abdominales relacionados con la ovulación
Salpingitis Aguda
Parasitismo intestinal
Púrpura de Henoch
 Hepatitis Aguda
Sarampión y Varicela
Meningoencefalits
Reumatismo articular agudo
Cetoacidosis diabética
Artritis de la cadera

Causas quirúrgicas:
RN:
Inflamatorias:
Peritonitis por Onfalitis
Enterocolitis necrotizante
Apendicitis aguda en el curso del Megacolon Congénito
Peritonitis en el curso de una diálisis peritoneal

Perforativas:
Perforación gástrica espontánea del recién nacido
Perforación en el curso de una enterocolitis necrotizante
Apendicitis aguda perforada en el curso del Megacolon Congénito
Perforación iatrogénica de víscera hueca por instrumentación
Perforación como complicación de una oclusión intestinal con diagnóstico y
tratamiento tardío

Lactantes:
Inflamatorias:
Diverticulits de Meckel
Colecistitis aguda
Anexitis aguda
Perforativa:
Diverticulits de Meckel perforada
Colecistitis aguda perforada
Perforación de víscera hueca intraperitoneal por cuerpos extraños y
traumatismos abiertos o cerrados del abdomen
Perforación en el curso de tratamiento con citostáticos
Perforación del intestino grueso por colitis amebiana o por paquetes de
áscaris
Perforación de intestino delgado por neumatosis quística intestinal
Perforación gástrica por úlcera péptica o stress

Clave: a) 1 punto / uno - 5 ptos b) 1 punto / uno- 5 ptos Total – 10 ptos