Imagenes

diagnosticas
ERNESTO GARCIA FUENTES
TECNOLOGO EN IMAGENES DX
Quien descubrió los rx
El físico alemán Wilhelm Conrad
Röntgen (1845–1923) descubrió los rayos X
la noche del viernes 8 de noviembre de
1895. Las circunstancias de este
descubrimiento ya fueron relatadas en
detalle desde entonces hasta nuestros
días1–10.
Tubos de rayos X
Se conoce como “tubo de rayos X” al lugar físico donde se genera esta radiación
electromagnética, mediante un proceso en el cual los electrones acelerados son
frenados al colisionar contra un material blanco.
Un tubo de rayos X convencional, como el que se muestra en la Figura 1a, está
compuesto básicamente por un ánodo y un cátodo alojados en una cavidad donde
se ha practicado vacío. Esta cavidad suele ser una ampolla de vidrio y el proceso de
producción de rayos X se da al emerger electrónes del cátodo e impactar en el
ánodo.
Existen 2 tipos de radiación.

Puede ocurrir naturalmente o ser creada por

el hombre. Existen dos tipos:
Radiación no ionizante: Incluye ondas de
radio, teléfonos celulares,
microondas, radiación infrarroja y luz
visible.
Radiación ionizante:
Incluye radiación ultravioleta, radón, rayos X
y rayos gamma.
 ¿Qué son los RX y para qué
sirven?
Tipo de radiación que se
usa para el diagnóstico y
el tratamiento de cáncer y
otras enfermedades.
Cuando se aplican en
Detecta fracturas de dosis bajas, los rayos X se
huesos, ciertos tumores y usan para diagnosticar
otras masas anormales, enfermedades mediante la
neumonía, ciertos tipos de creación de imágenes del
lesiones, calcificaciones, interior del cuerpo.
objetos extraños o
problemas dentales.
Básicamente, el equipamiento que
conforma una sala de rayos X se
compone de cuatro elementos:

•Generador de poder. Existen tres

diferentes tipos de generadores:
Frecuencia Estándar, Alta Frecuencia
y Energía Almacenada: ...

•Tubo de Rayos X. ...

•Colimadores. ...

•Soportes de tubo.
 ¿Qué es el chasis radiográfico?
Obtención de la imagen Para obtener
la imagen disponemos de un chasis, se
trata de una caja radiotransparente
cuyas paredes interiores están
recubiertas de una sustancia
luminiscente. Esta sustancia tiene la
particularidad de emitir luz cuando es
expuesta a los rayos X.

HECISTEN VARIAS MEDIDAS DE CHASIS

8 X 10
10 X 12
14 X 14
14 X 17
 FUNCION DE UNA ENFERMERA EN RX
Nuestras competencias incluyen
preparar al paciente, administrar
medicamentos según protocolos,
asistir en la colocación de
catéteres, monitorizar
constantemente al paciente
durante el procedimiento y brindar
cuidados postoperatorios.
EQUIPO ARCO EN C
¿Qué es el equipo arco en C?

El Arco en C es un instrumento
utilizado principalmente para la
obtención de imágenes radiológicas
de alta resolución y calidad a tiempo
real, generalmente en el ámbito
quirúrgico, lo que permite mostrar el
progreso de la cirugía en cualquier
punto del procedimiento.
¿ CUALES SON LAS PARTES DEL
ARCO EN C ?
Componentes:
•Arco en c: tubo e intensificador
de imagen.
•Panel de control.
•Cadena de tv.
•Medios de almacenamiento.
•Grabación o registro de imágenes.
 ¿Qué es un equipo de RX?
Una máquina de rayos x envía
ondas individuales de rayos x a
través del cuerpo. Las imágenes se
registran en una computadora o en
una película. Las estructuras que
son densas (como los huesos)
bloquearán la mayoría de las ondas
de rayos x y aparecerán de color
blanco. Cuándo se utilizará una radiografía portátil de
tórax?
Las radiografías de tórax móviles a
menudo se realizan en pacientes con
enfermedades agudas que son demasiado
críticos o inestables para ser trasladados
a una sala de imágenes de rayos X. Para
estos pacientes, las radiografías móviles
de cabecera pueden ser la única opción
para imágenes médicas.
¿Qué ventajas tienen para el paciente
los equipos radiológicos portátiles?
Mejor calidad de imagen: las imágenes
de los rayos X digitales proveen una
mejor claridad y nitidez en comparación
con los equipos convencionales.
Además, en las pantallas de los
sistemas portátiles los profesionales
médicos tienen la opción de resaltar y
agrandar partes de la imagen para una
mejor visualización.
 La ecografía es una modalidad de
imagen diagnóstica basada en la emisión y
recepción de ondas sonoras, cuya
frecuencia es tan alta que supera el
espectro audible humano y son llamadas
ultrasonidos (US). Estos se emplean para
caracterizar los tejidos. La utilidad de esta
técnica desde el punto de vista clínico es:

- Ausencia de Radiación
Ionizante.
- Portabilidad y Accesibilidad.
- Visualización en Tiempo Real.
- Evaluación Doppler.
Funcionamiento general de las
partes de un ecógrafo
Un ecógrafo tiene varias partes fundamentales
que trabajan conjuntamente para generar y
visualizar las imágenes ecográficas. A
continuación, se describen sus principales
partes:
Generador: Es el componente encargado de
producir pulsos de corriente eléctrica que se
envían al transductor para generar ultrasonidos.
Transductor: Encargado de emitir y recibir las
ondas de ultrasonido. Contiene cristales
piezoeléctricos que transforman la energía
eléctrica en ondas sonoras y viceversa. Cuando
se aplica corriente eléctrica, estos cristales
generan vibraciones que producen los
ultrasonidos. Estos rebotan en los tejidos y
regresan al transductor, el cuál convierte esas
ondas nuevamente en señales eléctricas. Estas
señales se utilizan para formar imágenes
ecográficas, permitiendo visualizar estructuras
internas del cuerpo humano en tiempo real.
Conversor analógico-digital: Se encarga de digitalizar
la señal recibida del transductor, convirtiéndola en
información binaria que se puede procesar y visualizar
en la pantalla.
Memoria gráfica: Organiza la información recibida y la
presenta en forma de imágenes en escala de grises en
el monitor del ecógrafo.
Monitor: Es la pantalla en la que se visualizan las
imágenes ecográficas en tiempo real. Permite al
operador observar las estructuras anatómicas y
realizar diagnósticos basados en las imágenes.
Teclado y controles: En la consola del ecógrafo se
encuentran los botones y mandos que permiten ajustar
la configuración del equipo, como la profundidad de
penetración, la frecuencia de la sonda, el contraste, el
brillo, entre otros parámetros.
Registro gráfico: Permite imprimir, guardar o grabar las
imágenes ecográficas para su posterior análisis o
referencia. También se pueden realizar mediciones de
distancias, áreas, volúmenes, entre otras funciones.
Tipos de transductores
El transductor de ecografía es fundamental para la generación de la
imagen ecográfica, ya que existen diversos tipos de transductores,
los cuales presentan diferentes rangos de frecuencia y forma, lo cual
influye sobre su aplicación clínica. A continuación, se presenta una
breve explicación de los tipos de transductores:
Convexos: Tienen una forma curva y se utilizan para exploraciones
abdominales y obstétricas. Son ideales para visualizar estructuras
profundas y suelen tener una frecuencia de trabajo de 3,5 a 5 MHz.
Lineales: Proporcionan una imagen rectangular y se utilizan para
estudiar estructuras superficiales como músculos, tendones, mama,
tiroides, entre otros. Las frecuencias de trabajo suelen ser de 7,5 a 13
MHz, pudiendo llegar hasta 20 MHz.
Intracavitarios: Pueden ser lineales o convexos y se utilizan para
exploraciones intrarrectales o intravaginales. Tienen frecuencias de
trabajo de entre 5 y 7,5 MHz.
Estos tipos de transductores se seleccionan según la profundidad y la
ubicación de las estructuras que se desean visualizar en la
exploración ecográfica. Cada tipo de transductor tiene sus propias
características y aplicaciones específicas en función de la región
anatómica a estudiar,
 ¿Qué es una ecografía de abdomen total?
Una ecografía abdominal es un examen
imagenológico. Se utiliza para ver los órganos
internos en el abdomen, como el hígado, la
vesícula biliar, el bazo, el páncreas y los
riñones. Los vasos sanguíneos que van a
algunos de estos órganos, como la vena cava
inferior y la aorta, también se pueden
examinar con ultrasonido.

¿Cómo prepararse para una ecografía de ¿Cómo prepararse? Normalmente, la

abdomen? ecografía ginecológica no necesita
Generalmente, debes evitar comer y beber ningún tipo de preparación. Para
entre 8 y 12 horas antes de la ecografía evaluar el útero con una sonda
abdominal. Esto se llama ayuno. El ayuno abdominal, sí que es necesario tener la
previene la acumulación de gases en el vejiga llena de orina para facilitar su
abdomen, que podría afectar los resultados. identificación; pero por vía vaginal, la
Pregúntale al proveedor de atención médica vejiga es preferible que esté vacía.
si puedes beber agua antes de la prueba.
¿Qué pasa si tengo relaciones antes de una ¿Qué debo hacer antes de una
ecografía ginecológica? ecografía de próstata?
Una pregunta frecuente es si puede tener Tomar 4 a 8 vasos de agua 1 hora y
relaciones sexuales el día antes del estudio. media antes de realizarse el
Tener relaciones sexuales, incluso el mismo examen. No debe orinar durante
día de la realización de la ecografía este tiempo, para la realización del
ginecológica, no influye en los resultados ni examen se requiere tener la vejiga
es ningún impedimento para el estudio. llena. Si tiene los resultados de
exámenes previos relacionados con
¿Qué se necesita para una ecografía pélvica?
este procedimiento, debe llevarlos
Las ecografías pélvicas se pueden llevar a
el día del examen.
cabo con la vejiga llena. Tener la vejiga
llena puede ayudar a ver los órganos, como ¿Necesito una preparación especial
la matriz (útero), dentro de la pelvis. Es para una ecografía de mmss y mmii ?
posible que le pidan que beba algunos vasos No, no se requiere ninguna
de agua para llenar la vejiga. Debe esperar preparación especial para una
hasta que termine el examen para poder ecografía de mmss y mmii . Solo se
orinar. te pedirá que te quites cualquier
¿Cómo me preparo para una ecografía de joyería o ropa que pueda interferir
tiroides? con el examen.
No necesitan preparación especial para este
examen.
 ¿Qué es la tomografía
computarizada?
La tomografía computarizada, TC, es un
procedimiento con imágenes que usa equipo
especial de rayos X para crear imágenes detalladas,
o exploraciones, de regiones internas del cuerpo. A
veces, también se llama tomografía axial
computarizada (TAC).

¿Qué enfermedades se pueden detectar en una

tomografía?
Las tomografías computarizadas pueden
diagnosticar condiciones potencialmente
mortales, como hemorragia, coágulos de
sangre o cáncer. Un diagnóstico temprano
de estas condiciones podría posiblemente
salvar vidas. Sin embargo, las TC usan rayos
X y todos los rayos X producen radiación
ionizante.
¿Qué se puede ver en una tomografía
computarizada?
¿Qué muestra este estudio? La tomografía
computarizada muestra un corte o sección
transversal del cuerpo. La imagen muestra
sus huesos, órganos y tejidos blandos con
mayor claridad que las radiografías
convencionales. Asimismo, la exploración
por CT puede mostrar la forma, el tamaño y
la ubicación de un tumor.
¿Cuál es la diferencia entre tomografía y
resonancia?

Lo que las diferencia por encima de todo es

que el TAC utiliza radiación ionizante en la
realización de las pruebas pertinentes y la
RM, en cambio, no. La principal diferencia es
que el TAC está indicado para “ver”
esencialmente huesos y pulmón, mientras
que la RM permite visualizar las zonas
blandas del cuerpo.
¿Cuáles son los cortes en una tomografía?
Según el plano de orientación existen tres
tipos de cortes: axial, coronal y sagital.
Véase la figura 1 en la que se muestra la
orientación de los mismos. El tercer tipo de
Tomografía Computerizada es el modo
reflectivo. Al igual que en el modo
transmisivo, una fuente transmite una señal
al objeto.
¿Qué es una bomba inyectora de
contraste?
Es un sistema de inyección angiográfico que
sumi- nistra un medio
de contraste radiopaco, con un flujo y
volumen variables, cuyos valores pueden
modificarse continuamente por el operador,
y que dispone de un controlador manual con
el que se pueden modificar los valores “in
vivo” durante la realización del
procedimiento ...
¿Cómo funciona un inyector de contraste? ¿Qué partes tiene una jeringa?
El inyector de medio de contraste •El émbolo, una parte de plástico que
consiste en una o dos jeringas sirve para llenar o vaciar el tubo.
ensambladas a un sistema •El tubo, donde se encuentra el líquido
electromecánico, que mueve sus para insertar.
émbolos hacia adentro y afuera para la •El conector, un adaptador para
administración del agente a través de la extensión endovenosa
una extensión endovenosa.
¿Cuál es la vena principal para
inyectar contraste?
La gran mayoría de las
inyecciones de contraste se
realizan mediante la punción
venosa directa en una vena del
miembro superior.
¿Qué es el contraste y para qué sirve? ¿Qué puede ocasionar el medio de
Contrastes en TAC ¿qué son y para qué se contraste?
utilizan? La gran mayoría de estas reacciones
Los contrastes son sustancias que se son de tipo fisiológico y leves,
introducen en el organismo por distintas incluyendo molestias en el lugar de la
vías para conseguir distinguir alguna inyección, náuseas con o sin vómitos,
estructura que de otra forma no podríamos dolor de cabeza, parestesias, mareos y
visualizarla por tener la misma tonalidad en prurito. Las reacciones de tipo alérgico
la escala de grises que otra estructura son muy inusuales y varían en
contigua frecuencia de 0,004 a 0,7%.

¿Cómo se elimina el medio de

¿Qué es la creatinina y qué indica?
contraste?
Este examen se realiza para ver qué tan
Este fármaco se elimina por vía renal. Por
bien funcionan los riñones. La creatinina
tanto, ha sido necesario comprobar
es eliminada del cuerpo completamente
previamente y mediante parámetros
por estos órganos. Si la función renal es
analíticos, el correcto funcionamiento de
anormal, los niveles de creatinina en la
su riñón, o creatinina
sangre aumentarán. Esto se debe a que
se elimina menos creatinina a través de
la orina.
¿Cómo se preparan los medios de
contraste?
No consumir ningún tipo de alimento o
bebida durante las 6 horas previas al
examen. Si toma medicamentos de control,
debe hacerlo en el horario habitual con poco
agua. Debe tener resultado de laboratorio de
creatinina no mayor a un mes y llevarlo el
día de su cita.

¿Cómo se prepara el contraste oral?

Si tiene un contraste oral, debe beber su
líquido de contraste oral 13 horas y una hora
antes de su examen. De lo contrario, no
tome alimentos ni bebidas que no sean agua
durante cuatro horas antes de su examen.
Recoja su contraste oral a más tardar a las
9 pm del día anterior a su examen.
¿Qué es y para qué sirve la resonancia
magnética?

Los estudios con imágenes por resonancia

magnética (IRM) usan un gran imán y ondas
de radio para observar órganos y
estructuras que se encuentran al interior del
cuerpo. Los profesionales de la salud
utilizan estas imágenes para diagnosticar
una variedad de afecciones, desde rupturas
de ligamentos hasta tumores.
¿Qué tipo de enfermedades se detectan en la resonancia
magnética?
Por qué se realiza
•Aneurismas de los vasos del cerebro.
•Afecciones del ojo y del oído interno.
•Esclerosis múltiple.
•Afecciones de la médula espinal.
•Accidente cerebrovascular.
•Tumores.
•Lesiones cerebrales a causa de un traumatismo.
¿Cuánto tiempo dura una resonancia
magnética?
La respuesta a la pregunta de cuánto dura
una resonancia magnética es generalmente
desde 15 minutos en adelante, dependiendo
de la cantidad de regiones que se vayan a
estudiar. Algunos pacientes o condiciones
médicas requieren un tiempo mayor, que
puede ser de hasta dos horas, pero esto no
es algo recurrente.
¿Qué NO debe hacer antes de una
resonancia magnética?
[Link] vez no comer ni beber. ...
[Link] las idas al baño. ...
[Link] siempre sus instrucciones de
preparación. ...
[Link] guarde metal en su cuerpo. ...
[Link] a los técnicos de cualquier
enfermedad preexistente.
La prueba de resonancia magnética nuclear (RMN) consiste en usar un poderoso campo
magnético, ondas de radio y un ordenador para obtener fotografías detalladas del
interior del organismo.
 ¿Qué es un dosímetro?

Un dosímetro es un aparato utilizado en

radioterapia, para medir la cantidad de
radiación (rayos X, ionizantes, ultravioleta),
que el paciente recibe o puede recibir en
cada sesión del tratamiento.
Por supuesto, la importancia de estos
aparatos, sobre todo para un Técnico en
radioterapia y dosimetría, es evidente. Se
trata del dispositivo que asegura la
integridad del paciente ante la exposición
a radiación que, a determinados niveles,
puede resultar nociva.
Existen varios tipos de dosímetros. A
continuación, te explicamos cuáles son los
más importantes y los que mayor uso
tienen en la dosimetría corporal en
tratamientos de radioterapia.
Este detector resulta ser muy eficiente, siempre y cuando se tengan en cuenta las
siguientes recomendaciones:
a) El dosímetro es de uso exclusivamente personal.
b) Debe ser portado por el trabajador durante toda la jornada laboral.
c) Se debe ubicar en la zona más representativa del cuerpo, teniendo en cuenta el
tipo de exposición ocupacional (se recomienda ubicarlo en el área toráxica).
d) Su uso debe ser exclusivamente en el lugar solicitado, no debe transportarse a
otro lugar de trabajo.
e) Si se utiliza delantal plomado, el dosímetro debe ubicarse bajo dicho elemento
de protección, ya que lo que interesa evaluar es la dosis efectivamente recibida por
la persona.
f) La película dosimétrica (film) es, además, sensible a la luz, la humedad y al calor
excesivo, por lo que debe evitarse el contacto o la exposición con dichos agentes.
g) El dosímetro de referencia, en caso de existir, debe ubicarse en un lugar donde
no esté expuesto a fuentes de radiación artificiales. Nunca debe mantenerse dentro
de la sala de rayos X, junto a fuente radiactiva o instalación radiactiva.
h) Es recomendable que al término de la jornada laboral, todos los dosímetros
utilizados por el personal, queden en un lugar no expuestos a equipos radiactivo.
Puede ser junto al de referencia en caso de existir.
i) Se debe utilizar un dosímetro por cada lugar de trabajo, es decir, el dosímetro
personal proporcionado por el empleador, no debe utilizarse fuera de la Institución.
 Tipos de dosímetros personales

El dosímetro personal se puede clasificar, de acuerdo con su tamaño y su forma de

la siguiente manera:

•Dosímetro de pluma: por su forma y su tamaño. La lectura se hace por medio de

un indicador que se mueve en una escala en una pequeña pantalla Led del
dispositivo.

•Dosímetro de película: indica los niveles de radiación cuando una película se

ennegrece con diferentes campos de filtro.

•Dosímetro de termoluminiscencia: en algunos cristales, los rayos X o rayos Gama

producen micro cambios que se evidencia en una luz perceptible. La dosis se
calcula gracias a la intensidad de la luz emitida.

•Dosímetros digitales: utilizan sensores electrónicos para medir los niveles de

radiación. Presenta la información en una pantalla digital, por lo que su
información es precisa y confiable.
•
PLOMO DE 1 Y 2 MM
GUANTES EMPLOMADOS

GAFAS RAYOS X

MANDIL EMPLOMADO BULTO DE BARITA

PROTECTOR DE GONADAS COLLARIN EMPLOMADO

El Mamógrafo.
Es un equipo radiológico especialmente diseñado para obtener imágenes
radiográficas de la mama, está conformado por un tubo de rayos x, con una
envoltura protectora o coraza de plomo cuya función es la de proteger al paciente y
al operador de descargas eléctricas y atenuar los rayos-x dispersos que emergen por
zonas distintas a la ventana del tubo (radiación de fuga). El tubo de rayos x incluye
también un sistema de refrigeración, filtro y un colimador o sistema de limitación del
haz de radiación
¿ Que es una mamografía?
Una mamografía es una radiografía de la
mama (seno). Las mamografías se usan para
controlar si hay cáncer de mama cuando no
hay signos ni síntomas de la enfermedad.
Este tipo de mamografía se llama
mamografía de detección. Para las
mamografías de detección, se suelen tomar
dos o más imágenes de rayos X de cada
mama. Ver video.

¿Cuándo se debe realizar una mamografía?

Las mujeres de 45 a 54 años deben
someterse a un mamograma cada año. Las
mujeres de 55 años y mayores pueden
cambiar a un mamograma cada 2 años, o
pueden optar por continuar con sus
mamogramas anualmente.
¿Cómo prepararse para una mamografía?

Trate de evitar hacerse el mamograma la

semana antes del período menstrual. El día
del examen, no se aplique desodorante,
antitranspirante, polvos, lociones, cremas o
perfumes debajo de los brazos, ni sobre o
debajo de los senos. Algunas de estas
sustancias pueden aparecer como manchas
blancas en las radiografías.
¿Cuál es el rango de edad para detectar el
cáncer de mama?

Las mujeres mayores de 40 años, o desde

los 35 años en caso de tener antecedentes
familiares de cáncer de mama, deben
realizarse una mamografía anual para
detectar a tiempo esta enfermedad y
acceder a un tratamiento oportuno.
GRACIAS