María de los Ángeles Sugasti – Lic. Psicología MP.
441-
Clotilde Brizuela 38- Tel 4423442 Formosa
Informe Psicológico: Carácter Evolutivo
Datos del paciente:
Nombre y apellido: González Morato Benicio
Edad: 7 años
Dni: 55.590.035
F. de Nac: 05-09-2024
Datos del profesional:
Nombre y apellido: Sugasti María de los Ángeles
Especialidad: Lic. Psicología MP: 441
Fecha del informe: 27 de Junio del año 2024
El presente informe se realiza con el fin de comunicar el proceso evolutivo del
paciente que asiste a sesiones de psicología desde el mes de Mayo del 2024 al
presente.
En las sesiones individuales, se observan los siguientes aspectos:
Observación clínica:
Benicio es traído por los padres ya que la niño presentaba algunas dificultades
en el comportamiento en la escuela, como ser, no copiar las tarea, hacer
berrinche y baja tolerancia a las frustraciones.
Con un diagnóstico presuntivo de TDAH emitido por una psicóloga anterior.
En lo que respecta a las observaciones clínicas, se evidencia que el paciente
ingresa a las sesiones y permanece el tiempo establecido, sin dificultades.
Explora los juguetes y el espacio, cuando se le presenta una actividad o
consigna las realiza sin mayores dificultades, no presenta dificultades para
copiar, si para seguir consignas de manera autónoma, por momentos solicita
ayuda o busca el acompañamiento de la terapeuta.
Manifiesta sus emociones y deseos, plantea la actividad que quiere realizar,
etc.
El paciente presenta baja tolerancia a las frustraciones, ya que quiere cambiar
de actividad o se dispersa cuando se le complica la consigna solicitada, pero
con acompañamiento logra superar las dificultades y retomar las actividades
cumpliendo así con las consignas solicitadas.
Se muestra siempre entusiasmado y con buen ánimo antes las consignas y
propuestas de la terapeuta.
Le cuesta el pensamiento lógico autónomo, suele esperar la ayuda/orientación
de la terapeuta. Es un niño que quiere hacerlo todo perfecto, no le gusta
esquivarse, autoexigente y detallista.
Comunicación y lenguaje:
El paciente no presenta dificultades en la pronunciación y lenguaje siendo el
adecuado a la edad y etapa evolutiva del misma, comunica sus ideas,
pensamientos, y emociones.
Atención y memoria:
Habilidades en proceso de maduración, atención fluctuante, suele dispersarse
sobre todo cuando la consigna solicitada se le presenta como desafío, pero que
puede lograr un adecuado sostén con estímulos y entrenamiento del mismo,
con reorganización y acompañamiento por parte de la terapeuta logra las
consignas solicitadas.
En líneas generales, el paciente presenta buenos avances y pronóstico positivo
en su proceso terapéutico y académico, con desafíos pendientes a trabajar,
pero con esfuerzo y esmero podrá lograr superar aquellos desafíos pendientes
en lo que respecta a la memoria, atención y conducta.
Recomendaciones:
● Continuar con un tratamiento psicológico y psicopedagógico para
trabajar los puntos en los que presenta desafíos.
● Iniciar alguna actividad deportiva o recreativa para fomentar el
desarrollo de habilidades sociales y su relación con los pares.
Dicho informe es realizado para ser leído por las autoridades del la institución
educativa a la que asiste el mismo.
Sin nada más que agregar, quedando a su disposición, me despido atte.
