SEGURIDAD, SALUD EN EL TRABAJO Y MEDIO AMBIENTE Código: SSOMA-PL8-FO-3
CONSORCIO AJANI-GCZ Revisión: R00
Fecha: 1/30/2023
CHECK LIST DE EXTINTORES
Página: 1/1
TIPO DE INSPECCIÓN: PLANEADA NO PLANEADA
PROYECTO:
FECHA:
CONTRATISTA /
SUBCONTRATISTA: HORA:
ÁREA DE TRABAJO:
TIPO DE AGENTE IGNÍFUGO
(CO2 / PQS/ H2O / ESPUMA / OTROS)
N° N° N° N° N° N° N° N° N°
PARÁMETRO
SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A
1 Está bien ubicado (en el lugar designado)
2 El acceso y la visibilidad del extintor no tienen ninguna obstrucción
3 El extintor y su ubicación están numerados
El extintor está señalizado (señal colocada a no menos de 1,80 m desde el piso hasta el extremo
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inferior de la señal)
El extremo superior del extintor no sobrepasa los 1.50 metros de altura y el extremo inferior no
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está a menos de 20 cm del piso.
6 El extintor sale fácilmente de su soporte (porta-extintores, ganchos colgadores o gabinetes)
7 Las instrucciones de uso están en la parte frontal, son legibles y están en castellano
8 Cuenta con pictograma de clase de fuego y está legible
9 Cuenta con etiqueta de recarga y está legible
10 Se indica tipo de carga / N° de parte y/o la concentración del agente ignífugo activo
11 La Tarjeta de Inspección en buen estado y está actualizada
12 El indicador o manómetro indica la presión de operación adecuada
13 El extintor presenta precinto de seguridad en buen estado
14 El extintor presenta pasador de seguridad en buen estado
15 Cuenta con manija de acarreo y/o palanca de activacion de cabezal o pistola en buen estado
16 Cuenta con manguera y abrazadera de manguera en buen estado
17 Tobera, pitón o pistola en buen estado
18 - Corrosión
19 El extintor está LIBRE de daños físicos como: - Golpe
20 - Fuga de polvo/Goteo/Derrame
RESUMEN DE OBSERVACIONES
RESPONSABLES DEL CHECK LIST
NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA
INSPECCIONADO POR:
REVISADO Y APROBADO POR:
VBº RESPONSABLE DE SSOMA:
TARJETA DE INSPECCIÓN ESTABLECIDA EN LA NTP 833.030
