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No.

DE ORDEN: 5915674 FECHA DE EMISION: 28/11/2024

408 HOSP. NIVEL I ULDARICO ROCCA FERNANDEZ

AV. SEPARADORA INDUSTRIAL Y AV. CESAR VALLEJO – VILLA EL SALVADOR

CONSULTA:

MEDICINA GENERAL FARMACIA CONSULTA EXTERNA

NOMBRE: GOMEZ GOYZUETA CARLOS ALFREDO

ASEGU.: EDAD: 34 AÑOS

AUTOG.: 9306301QNLRR004 H/C: 493,588

ACT. MED. 7745943 DOC. ID: D.N.I. 46540805 VIGENCIA: 28/11/2024

No. CODIGO DENOMINACION DIAS UM/FF CANT.

9 IBUPROFENO 520 mg 3 TABLE. 9.00

ORAL

2 CORTICOIDE 2 ml 2 INYECT. 2.00

INYECTABLE

ORAL

MEDICO: 045187 CALLE PEÑA MOISES ANDRES

FIRMA Y SELLO DEL MEDICO


USUARIO: 51454241 FEC. IMP.: 28/11/2024 HORA: 16:53:17 PM

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