Facultad de Ciencias de la salud

Escuela Profesional de Enfermería

“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y

de la conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD, ESCUELA PROFESIONAL
DE ENFERMERIA
Estudiantes: GRUPO 2
Mezones Fernández Alessandra Xiomara
Orozco cunguia, Jairo Paul
Silva Montenegro, Grisell Dayanara
Valencia Chiroque Heydi Lorena
Montenegro Crespo, Luis Junior

Docente:
TOMASA DEL CARMEN GOMEZ VELASCO
Curso:
Cuidado de enfermería básica-Practica
Tema:
Fisioterapia respiratoria. Aspiración de secreciones.
Sección:
A1P3

Piura -Perú
2024-II
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INTRODUCCIÓN:

La fisioterapia respiratoria es una disciplina terapéutica que se enfoca en la prevención,

tratamiento y manejo de las afecciones del sistema respiratorio. Su objetivo principal es
mejorar la función pulmonar, optimizar la oxigenación y facilitar la eliminación de
secreciones acumuladas en las vías respiratorias, contribuyendo así al bienestar y la
calidad de vida del paciente.

Dentro de las técnicas utilizadas en fisioterapia respiratoria, la aspiración de secreciones

ocupa un lugar destacado, especialmente en pacientes con dificultad para eliminar dichas
secreciones de forma espontánea. Este procedimiento consiste en la extracción mecánica
de secreciones de las vías aéreas mediante dispositivos especializados, como sondas de
aspiración conectadas a sistemas de vacío. Es una intervención clave en el manejo de
pacientes con enfermedades respiratorias crónicas, infecciones pulmonares severas,
postoperatorios o aquellos con ventilación mecánica.

La aspiración de secreciones, aunque sencilla en su técnica, requiere una ejecución

precisa y cuidadosa para evitar complicaciones, como lesiones en las mucosas o
infecciones. Por ello, su realización debe ser llevada a cabo por profesionales capacitados,
quienes además ajustan el procedimiento a las necesidades individuales del paciente. Este
enfoque garantiza no solo el alivio sintomático, sino también una mejoría significativa en
la dinámica respiratoria.

Objetivos generales:

• Facilitar la eliminación de secreciones acumuladas en las vías respiratorias

mediante técnicas de aspiración, contribuyendo a la mejora de la ventilación
pulmonar y la prevención de complicaciones respiratorias.

Objetivos específicos:

• Reducir la obstrucción en las vías respiratorias causada por secreciones excesivas,

mejorando la oxigenación y el intercambio gaseoso.
• Prevenir infecciones respiratorias secundarias asociadas a la acumulación de
secreciones en pacientes con dificultad para expectorar.
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• Promover el confort respiratorio del paciente, disminuyendo los episodios de

disnea y otros síntomas relacionados con la retención de secreciones.

Material que utilizamos:

Materiales necesarios:

• Guantes estériles.
• Mascarilla y gafas de protección (opcional, según protocolos).
• Sonda de aspiración estéril del calibre adecuado.
• Equipo de aspiración (succión).
• Suero fisiológico o solución salina al 0.9%.
• Bolsa recolectora o frasco para secreciones.
• Gasas estériles.
• Lubricante hidrosoluble (opcional).
• Monitor de signos vitales (si es necesario).

Procedimiento paso a paso:

1. Preparación previa:

• Verificar prescripción médica: Confirmar la indicación y obtener la

autorización del procedimiento.
• Higiene de manos: Realizar lavado de manos adecuado antes de
comenzar.
• Preparar el equipo: Ensamblar el sistema de aspiración y ajustar la
presión negativa según las recomendaciones:

▪ Neonatos: 60-80 mmHg.

▪ Niños: 80-100 mmHg.
▪ Adultos: 100-120 mmHg.

Posicionar al paciente: Colocar al paciente en una posición adecuada (semi-Fowler o

decúbito supino con la cabeza ligeramente extendida) para facilitar el acceso a las vías
respiratorias.

➢ Valoración del paciente:

• Observar signos vitales antes del procedimiento: frecuencia respiratoria,

saturación de oxígeno, frecuencia cardíaca, etc.
• Evaluar el estado de conciencia, tolerancia y capacidad respiratoria del paciente.

➢ Ejecución del procedimiento:

• Colocarse guantes estériles.

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• Abrir el empaque de la sonda de aspiración manteniendo la técnica

aséptica.
• Conectar la sonda al equipo de aspiración, asegurándose de que no haya
fugas.
• Introducir la sonda lentamente por la vía adecuada (oral, nasal o por
traqueostomía), sin aspirar durante la entrada, para evitar lesiones.
• Retirar la sonda aplicando succión de forma intermitente mientras se
realiza un movimiento rotatorio y controlado para eliminar las secreciones.
• Limitar cada aspiración a un máximo de 10-15 segundos para evitar
hipoxia.

➢ Finalización:
o Repetir el procedimiento si es necesario, permitiendo intervalos de
oxigenación entre aspiraciones.

• Limpiar y enjuagar el equipo de aspiración con suero fisiológico para

mantenerlo funcional.
• Desechar adecuadamente los materiales utilizados según las normativas
de bioseguridad.

2. Valoración posterior:

• Evaluar nuevamente los signos vitales del paciente y su estado general.

• Observar si hay mejoría en la oxigenación, reducción de secreciones o
alivio de síntomas.

3. Registro:

• Documentar el procedimiento realizado, el tipo y cantidad de secreciones

aspiradas, y la respuesta del paciente.
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CASO CLINICO
Paciente de 44 años, hombre cuya profesión es maquinario, ingresa al hospital por
astenia, cefalea, malestar general, fiebre de 39ºC en los últimos 3 días y episodios de tos
no productiva.
Diagnóstico: Neumonía atípica.
Situación familiar: Casado hace 10 años, con dos hijos pequeños. Le gustaría pasar más
tiempo con ellos, pero no puede dar su jornada laboral.
Antecedentes: Fumador de 1 paquete al día, no alergias medicamentosas, no tratamiento
domiciliario, su padre murió de un IAM a los 51 años y su tía era asmática.
Exploración física y pruebas complementarias:
• Crepitantes en base derecha de tórax
• TA 138/74 mmHg.
• FC 103x’.
• Tª axilar: 38,7ºC.
• FR 30X’.
• SATO2 89%.
• Piel y mucosas deshidratadas.
• Disnea con pequeños esfuerzos.
Pruebas complementarias:
PH= 7,30; PaO2=89mmhg; PaCO2= 53mmhg; HCO3= 28mmHg.
RX Tórax AP/LAT condensación alveolar en la base del pulmón derecho.
ECG: Sinusal.

Tratamiento durante el ingreso

Dieta.
Oxigenoterapia en gafas nasales 2L.
Reposo relativo.
SG 1500 ml en 24h ev.
Paracetamol 1gr c/8h si fiebre.
Codeisan y Tavani
CONCLUCIONES:
1. La fisioterapia respiratoria mejora la ventilación pulmonar y previene complicaciones
respiratorias.
Esta técnica facilita la expansión pulmonar, mejora la oxigenación y reduce el riesgo de
infecciones respiratorias, como neumonía, especialmente en pacientes postquirúrgicos, con
enfermedades crónicas como EPOC o tras ventilación mecánica.
2. El manejo de las secreciones es clave para prevenir la obstrucción y mejorar la calidad de vida.
Las secreciones excesivas o retenidas pueden causar obstrucciones bronquiales, hipoxemia y
sobreinfecciones. Las técnicas como drenaje postural, percusión torácica y dispositivos de presión
positiva oscilante (como Flutter o Acapella) son esenciales para movilizar y eliminar estas
secreciones.
3. El entrenamiento muscular respiratorio fortalece la función pulmonar en enfermedades crónicas.
Ejercicios específicos fortalecen los músculos respiratorios, mejoran la tos efectiva y disminuyen
la fatiga respiratoria en pacientes con patologías como fibrosis quística, asma o EPOC. Esto
también facilita la eliminación de secreciones al mejorar la fuerza del flujo espiratorio.
4. La adherencia a las técnicas de fisioterapia respiratoria potencia los resultados terapéuticos.
Es fundamental que los pacientes sigan las indicaciones del fisioterapeuta y las practiquen de
forma regular. Una rutina supervisada y personalizada maximiza la eficacia de las intervenciones
y reduce la frecuencia de hospitalizaciones por complicaciones respiratorias.

REFERENCIAS:
Cortes-Telles A, Che-Morales JL, Ortiz-Farías DL. Estrategias actuales en el manejo de las
secreciones traqueobronquiales. Neumol Cir Torax [Internet]. 2019 [citado el 21 de noviembre de
2024];78(3):313–23. Disponible en:
[Link]

López Martín I. Sistemas de aspiración de secreciones cerrados: indicaciones y cuidados. Ene

[Internet]. 2021 [citado el 21 de noviembre de 2024];15(1). Disponible en:
[Link]
Moreno-Bermejo I, Martín-Casas P, Martín-Nieto A, Bravo-Llatas C, Atín-Arratibel MA.
Effectiveness of respiratory physiotherapy combined with postural education in children with
chronic neurological diseases. An Sist Sanit Navar [Internet]. 2021 [citado el 21 de noviembre de
2024];44(3):427–36. Disponible en:
[Link]

De la Cerna Luna R, Vélez de Villa Velarde A, Luzquiños Castillo D, Montesinos Daza M,

Valdivia Estrada L, Tang Candiotti R. Rehabilitation recommendations for adult patients with
COVID-19. Rev Fac Med Humana [Internet]. 2021 [citado el 21 de noviembre de
2024];21(3):595–609. Disponible en:
[Link]