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OFICINA DE ASUNTOS Y REGISTROS ACADÉMICOS

DECLARACIÓN JURADA DE VERACIDAD DE INFORMACIÓN Y


DOCUMENTACIÓN

RIVADENEYRA SANCHEZ SANDRO JOEL


Yo, …………………………………………………………………………………………………. identificado(a) con
Documento Nacional de Identidad 15451044
N.º………………….. y con domicilio en;
JR. 15 DE NOVIEMBRE-CUADRA 6 SIN NUMEROS
…………………………………………………………………………………………Distrito IMPERIAL
de….......................,
CAÑETE
Provincia……………….., LIMA
Departamento ……………….., declaro bajo juramento lo siguiente:
1. Soy responsable de la veracidad y exactitud de todos los datos consignados, y la
documentación e información que he presentado, con la finalidad de permanecer y culminar
mis estudios en la Escuela Profesional de Pregrado ( ); Programas de posgrado: Segunda
Especialidad( X ), Maestría( ), Doctorado( ), Educación Continua( ),otros de:
EDUCACIÓN FÍSICA
…………………………………………………………………………………………………………………………………
2. Me comprometo a notificar cualquier cambio en la información proporcionada de manera
oportuna.
3. En caso se compruebe la falsedad en la información que he brindado para acceder a una
vacante en la Escuela Profesional de Pregrado ( ); Programas de posgrado: Segunda
Especialidad( X ), Maestría( ), Doctorado( ), Educación Continua( ),otros
EDUCACIÓN FÍSICA
:………………………………………………………………………………………………………………………, así como para
permanecer, continuar y culminar mis estudios, declaro conocer que perderé todos los
pagos efectuados y el derecho a percibir la subvención correspondiente.

Lo que declaro en honor a la verdad, caso contrario me, someto a la sanción correspondiente
de acuerdo a ley.

CAÑETE
En la ciudad de ………………………, 21 días de………………………
a los …….. NOVIEMBRE del 202…
4

DNI: 15451044
NOMBRE: SANDRO JOEL RIVADENEYRA SANCHEZ Huella

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