Balantidiasis
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Producida por el protozoario ciliado Balantidium coli >
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Infecta Humanos, cerdos, primates y otros animales
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D
Cosmopolita En zonas de pobre infraestructura sanitaria y mala higiene
D
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Lugar de climas tropicales y subtropicales
D Balantidium suis En el cerdo
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D
Balantidium cavaiae D Cobayo
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Lugar donde hay crianza de cerdos
D Balantidium blattarum Cucaracha
D
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Parasitacion mediante mecanismo fecal oral -
Genero Balantidium (Balanto Bolsa S
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D >
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Protozoario mas grande que produce enfermedad al humano
CARACTERISTICAS GENERALES
Presenta dos fases en su ciclo de vida
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A Trofozoito * Quiste
TROFOZOITO
Mide 80 a 150 micro metros de largo, por 60 a 120 micro metros de ancho
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Cilios formados por microtubulos cilindricos y rectos dispuestos en pares, uno central y nueve alrededor del central
Cada cilio se origina del cinetosoma y se interconecta mediante fibrillas llamadas cinetodesma
Conjunto de cilios Cinetia D
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A toda la organizacion se le denomina Infraciliaturia -
Los cilios le sirven para:
D Desplazarse
D
Facilitar la ingestion de alimentos -D Peristoma y citostoma
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Organelos tactiles Caso de los cirros
D -
Citopigio Funcion de ano
-D
Posee dos nucleos
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Macronucleo Alimentacion y regeneracion
D -
D
- - -
D
Micronucleo Localizacion en la parte media, junto al macronucleo
-D
Citostoma Boca -
D
Se puede reproducir:
D
Asexual Fision binaria -
D
-
D
Sexual Conjugacion -D
QUISTE
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Forma esferica o levemente ovoide
Mide 40 a 60 micro metros, puede llegar a medir 200 micro metros
Los cilios no desaparecen
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Viable en temperatura ambiental durante uno o dos dias
CICLO BIOLOGICO
Fase infectante Quiste -
D
D
Ingestion de alimentos y bebidas contaminadas
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=D
Cuando el parasito llega al estomago, la pared quistica se destruye pero emerge el trofozoito se - -
desplaza hasta alcanzar el intestino grueso; en la luz intestinal, se divide por fision binaria o conjugacion
Cuando encuentra un ambiente deshidratado se favorece su enquistamiento D recto y D
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sigmoides
El quiste se expulsa en las heces
- I
Si las evacuaciones son diarreicas la fase del parasito expulsado es el trofozoito el ambiente -D
hidratado favorece su presencia y no alcanza a enquistarse
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Fase diagnostica D
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Quiste y trofozoito
Mecanismo -
Ano Mano Boca
- -
MECANISMOS PATOGENICOS
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Mecanicos y liticos
- 1
El parasito posee gran movilidad y es muy grande, el resultado es el movimiento del trofozoito, y sus choques con la pared
intestinal estimulando el parasitismo de forma tal que no haya tiempo que se reabsorba el agua y las heces se eliminan
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liquidas S diarreaS
Se ha demostrado que la presencia de hialurodinasas
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La rapida adaptacion y reproduccion del parasito favorecen la aparicion de sintomas
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Tambien se observa gran eliminacion de moco y si las lesiones llegan a los vasos sanguineos entonces aparece diarrea
con moco y sangre ( disenteria -(
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Ulcera la mucosa intestinal, son planas redondas con aspecto aftoso y tamano variable -
Si es muy virulento, tienen la capacidad de atravesar la pared intestinal y provocar peritonitis, o tambien puede cruzar
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pulmon, higado, ganglios mesentericos y apendice -
Entre las condiciones del ser humano que promueven la parasitacion, se encuentran:
M
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Hipocondrio o aclohidria gastrica
Infecciones cronicas
Desnutricion
D Alcoholismo
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D Dieta del huesped rica en carbohidratos y pobre en proteinas
MANIFESTACIONES CLINICAS
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Periodo de incubacion D
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Dias a semanas
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Asintomatica
- ~
D
Mas frecuente en pacientes psiquiatricos y hospitales
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Cronica
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D Diarrea alterna con estrenimiento y las heces muestran moco, sin sangre; hay nauseas, vomito, anorexia, cefalea
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y astenia
Aguda
D
A # - -
Disenteria y multiples deposiciones de sangre y pus, acompanadas de nauseas, dolor abdominal, tenesmo y
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perdida de peso, pujo, ulceras, fiebres, malestar general, deshidratacion y postracion
De manera fulminante, ocurren deshidratacion, deterioro del estado general y la muerte
I
↑ !!!!!
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Lugares donde existe mas balantidiosis predominan en las formas asintomatica y cronica
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En ocasiones se informa abdomen agudo quirurgico por perforacion, o apendicitis aguda, produce la muerte del paciente
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Tambien se han observado colitis cronica y poliposis inflamatoria de recto y sigmoides, y una masa intrapulmonar
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La disenteria puede ocasionar choque y muerte
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Las condiciones que hacen mas vulnerable al paciente infectado son alcoholismo, desnutricion, enfermedades cronicas
D
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e inmunodeficiencias. Muchas de estas manifestaciones estan acompanadas por perdida de peso, tenesmo y heces con
sangre
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La formacion de abscesos, ulceracion y la perforacion del intestino, presentandose una patogenia similar a las infecciones
por Entamoeba histolytica
# #
Puede encontrarse en sitios extraintestinales como -D Apendice y, en raras ocasiones, en el higado, tracto genitourinario,
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produciendo infecciones en vagina, utero, vejiga, y la extension directa del area recto vaginal -
Las infecciones de los pulmones pueden llegar a producir necrosis
I
DIAGNOSTICO
Colecta de heces diarreicas las cuales pueden contener trofozoitos
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Si las heces son solidas o semisolidas suele encontrarse a los quistes
Examenes en fresco de las heces y cultivos similares a los de E. histolytica
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Endoscopia y biopsia Rectosigmoidoscopia, inmunofluorescencia indirecta y hemaglutinacion indirecta
TRATAMIENTO
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EL uso de tetraciclinas se contraindica en embarazo y en ninos menores a ocho anos, se recomienda administrar las
tetraciclinas una hora antes o dos horas despues de comidas
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EPIDEMIOLOGIA
No es muy comun en humanos
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Distribucion D Cosmopolita
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Prevalencia D 0.02 al 1 % -
Mayor prevalencia se encuentra en Filipinas, Papua, Nueva Guinea, Latinoamerica, el este de Iran y, en general, areas del
Oriente Medio
No es tan frecuente como la amebiasis
Se ha presentado en sujetos positivos al VIH y con problemas dentales Tambien se ha identificado en hospitales
psiquiatricos
