Hoja1
NOMBRE FECHA DE NACIMIENTO CREDITO ABONO SALDO ACTUAL
LETICIA 04/27/74 $100,000.00 $5,000.00 $95,000.00
SANDRA 06/22/93 $15,000.00 $10,000.00 $5,000.00
BLANCA 03/11/45 $20,000.00 $1,000.00 $19,000.00
MARIA 05/13/94 $2,000.00 $15,000.00 -$13,000.00
SONIA 09/17/85 $500.00 $250.00 $250.00
PATRICIA 08/19/66 $3,000.00 $1,000.00 $2,000.00
ROSA 05/05/92 $150,000.00 $10,200.00 $139,800.00
CATALINA 07/06/96 $5,000.00 $2,500.00 $2,500.00
DOLORES 12/12/99 $3,000.00 $1,800.00 $1,200.00
ESTELA 05/04/24 $16,000.00 $1,100.00 $14,900.00
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Hoja1
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Hoja2
CONTROL DE INVENTARIO
MEDICAMENTO
EXISTENCIA SISTEMA TOTAL NUM.DE EMPLEADOS
FLANAX 20 15 35 2
ALGODON 40 25 65 2
VENDAS 25 12 37 1
TEMPRA 32 20 52 1
TREDA 50 35 85 1
AGIN 90 45 135 2
BUSCAPINA 80 25 105 1
MELOX 92 10 102 100
LOMOTIL 86 14 100 100
NUTELLA 60 20 80 80
VITACILINA 20 8 28 2
GASA 12 38 50 2
RASTRILLOS 250 20 270 270
ENCENDEDOR 156 10 166 166
ASPIRINA 78 20 98 1
Página 3
Hoja2
ENTARIO
RESULTADO COMPROBACION
17.5 35
32.5 65
37 37
52 52
85 85
67.5 135
105 105
1.02 102
1 100
1 80
14 28
25 50
1 270
1 166
98 98
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Hoja2
MEDICAMENTO
EXISTENCIA SISTEMA
FLANAX 20 15
ALGODON 40 25
VENDAS 25 12
TEMPRA 32 20
PRODUCTOS
TREDA 50 35
AGIN 90 45
BUSCAPINA 80 25
MELOX 92 10
LOMOTIL 86 14
NUTELLA 60 20
VITACILINA 20 8
GASA 12 38
RASTRILLOS 250 20
ENCENDEDOR 156 10
ASPIRINA 78 20
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Hoja2
CONTROL DE INVENTARIO
TOTAL NUM.DE EMPLEADOS RESULTADO
35 2 17.5
65 2 32.5
37 1 37
52 1 52
85 1 85
135 2 67.5
105 1 105
102 100 1.02
100 100 1
80 80 1
28 2 14
50 2 25
270 270 1
166 166 1
98 1 98
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Hoja2
E INVENTARIO
COMPROBACION
35
65
37
52
85
135
105
102
100
80
28
50
270
166
98
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Hoja4
565+52
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Hoja6
gob.mx
Instituto Mexicano del Seguro Social – Instituto del Fondo Nacional de la Vivienda para los Trabajadores
aviso de baja del Trabajador (AFIL - 04
Fecha de publicacion del formato en el DOF UMF fecha de solicitud del tramite
DD / MM / AAAA DD / MM / AAAA
datos generalesdel trabajador o asegurado Datos del patron
Numero de Seguridad Social Numero de registro personal
CURP: CURP (Solo en caso de Patron Persona Fiscal
*RFC R.F. C:
Nombre ( s ) Nombre ,denominacion,razon social del patron o sujeto obligado
Sexo En caso de persona fisica (sin abreviatura) nombre (s)Primer apellido Segundo apellido
Fecha de baja del trabajador asegurado
ultimo dia de salario denegado
DD / MM / AAAA Ubicacion de centro de de trabajo
Causa de la baja Codigo postal :
1 Hombre 2 Mujer
Calle
Por ejemplo: Avenida insugerentes Sur, Boulevard Avila Camacho, Calzada, corredor etc
Numero exterior : Numero interior
colonia
Por ejemplo : Ampliacion Juarez, Residencial Hidalgo,fraccionamiento,Seccion, etc
*Localidad
Municipio o alcaldia ;
Estado
Firma del patron sujeto obligado o su Exclusivo del IMSS
representante legal
Los movimientos que ampara este formato surten efecto tanto para el Fecha y hora de recepcion de este aviso en el IMSS
IMSS como para el INFONAVITconforme a sus respectivas leyes
Clave de argumento
Conserve este documento para cualquier aclaracion Extemporaneo :
Aplicacion Art, 37 LSS
Iportante para el patro
Durante el estado de huelga no procedera el aviso de baja, salvo en caso de que el trabajador reuna los requisitos para obtener una
pension.
El aviso de bajano surtira efecto legalo administrativo alguno cuando se presente en el periodo en que el trabajador se encuentre
incapacitado temporalmente para el trabajo.
Si el aviso Social y articulo 57 del reglamento de la ley del Seguro Social en materia de Afiliacion, Clasificacion de Empresas, Recaudacion
y Fiscalizacion).
Homoclave del formato
Homoclave en el registro Federal de Tramites y Servicios:
AFIL-04
IMSS-002-J imss-02-002-k IMSS-02-009
IMSS-02-038-C IMSS-02-013
Se presenta por triplicado
“De conformidadcon los articulos 4y69-M. Fraccion V de la Ley federal del procedimiento administrativo, los formato para solicitartramitesy servicios deveran publicarse en el Diario Oficial de la federacion (DOF)”
GOBIERNO DE CONTACTO:
MEXICO Paseo de la Reforma 476, P, B,
Col, Juarez, Cuauhtemoc
C.P. 01800 623 23 23
http: // atencion.contactoimss.com.mx
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