UNIVERSIDAD CENTRAL

DE NICARAGUA
U. C. N

Doctora Elba Morales Ponce

MSc Salud Pública
2024
• Objetivos
• Introducción
• Estructura de la materia
• Definición de radiación
• Clasificación de las radiaciones
• Radiaciones no ionizantes (RNI)
• Protección y control
• Radiaciones ionizantes (RI)
• Características de las sustancias ionizantes
• Efectos de las radiaciones
• Control y protección
• Obligaciones del empresario
• OBJETIVO GENERAL:
• Estudiar los efectos nocivos de las radiaciones en la salud.

• OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Conocer la definición de radiaciones.
• Estudiar los tipos de radiaciones y su origen.
• Precisar los efectos nocivos y fisiológicos.
• Siempre que hablemos de radiaciones debemos relacionarlas directamente con
una energía que se transmite por el espacio.

• Esta energía interacciona con la materia modificándola respecto a su estado

inicial, rompe o altera las estructuras originales.

• Esta interacción ocurre y está descrita en el universo microscópico, el mundo de

lo más pequeño.
• Quien trabaja con radiaciones debe tener
conocimientode física básica de las
radiaciones para identificar el riesgo, los pasos a
seguir ante una exposición y minimizar
la propagación previsible de la exposición.

• La radiación consta de ondas o partículas energéticas que viajan en el espacio.

Estas ondas o partículas energéticas se irradian (se desplazan hacia afuera en
todas direcciones) desde la fuente.
• El daño por radiación depende del origen, el tipo, la cantidad, la duración, el sitio
corporal y la susceptibilidad, así como de la acumulación de exposiciones del
paciente.

• En las últimas décadas se ha incrementado de manera dramática el contacto con

las radiaciones por estudios de diagnóstico médico.

• Es importante orientar a los médicos y los pacientes en cuanto a considerar los

riesgos de la radiación por métodos de diagnóstico clínico; tales riesgos deben
compararse con los beneficios de los estudios de imagen necesarios.

• Todo paciente debe llevar un registro de los estudios imagenológicos a los que se
ha sometido y copias de las interpretaciones médicas.
• Cualquier porción de materia que tomemos, está compuesta por
partículas minúsculas llamadas átomos.

• A su vez estas partículas también tienen una estructura bien definida,

en ellas podemos diferenciar dos zonas:

• Corteza.

• Núcleo.
• La corteza atómica está ocupada por los electrones (-), éstos son una de las
partículas subatómicas existentes.

• Los enlaces entre átomos para formar moléculas, se realizan a nivel de

cortezas atómicas, formándose una “nube electrónica” que envuelve a los núcleos.

• En el centro del átomo está situado el núcleo, donde se encuentran dos de las partículas
subatómicas:

• El protón (+)
• El neutrón.
• El protón y el neutrón tienen prácticamente la misma masa, que es muy superior a la del
electrón, casi dos mil veces mayor.
• Y mientras el protón y el electrón tienen carga eléctrica (+ y -
respectivamente), el neutrón no tiene esta propiedad.
• En cuanto a las dimensiones de la
corteza, encontramos que ésta
ocupa prácticamente todo el
volumen del átomo.

• El átomo tiene una densidad muy baja, excepto en una

zonabien precisa,el núcleo, dónde se concentra
prácticamente toda la masa.
• El fenómeno de la radiación es la propagación de energía en
forma de ondas electromagnéticas o partículas subatómicas a
través del vacío o de un medio material.

• Existen diferentes formas de radiación con propiedades y efectos

distintos
• Las radiaciones son fenómenos físicos que consisten en la emisión, propagación y
absorción de energía por parte de la materia, tanto en forma de ondas (radiaciones
sonoras o electromagnéticas), como de partículas subatómicas (corpusculares).

• Las radiaciones electromagnéticas vienen determinadas:

· Frecuencia (g): número de ondas que pasan por un punto del espacio en la unidad de

tiempo. Se mide en Hz.

• Longitud de onda (l): distancia medida a lo largo de la línea de propagación entre dos
puntos en fase de ondas adyacentes. Se mide en unidad de longitud, desde nm hasta
Km.

• Energía (E): proporcional a la frecuencia. Se mide en energía por fotón y su unidad es

el
Ev (electrovoltio).
 Fotón: Partícula mínima de
energía luminosa o de otra
energía electromagnética que
se produce, se transmite y se
absorbe.
"la luz es energía que se transmite por medio de fotones en forma de onda electromagnética"
• Las radiaciones pueden ser de dos tipos:

• Ionizantes: entraña gran energía que daña el cuerpo de varios modos (como roturas
celulares y del DNA, y mutaciones). La radiación ionizante es
electromagnética (rayos X y γ) o por partículas (α o β, neutrones y
protones).
• No ionizantes: irradia escasa energía que causa lesiones por daño térmico local
(como microondas, campos eléctricos, rayos ultravioleta, luz en el espectro visible y
ondas de radio).

α
β

γ
• Desde el punto de vista de la Higiene del Trabajo los tipos de radiaciones más importantes son las
microondas, infrarrojos y UV.

a) Radiaciones microondas
• Tienen gran importancia en la industria y medicina (hornos microondas, aceleradores de reacción
para disminuir tiempos de reacción, etc.).
• Sus efectos no térmicos resultan aún poco conocidos.
b)

Radiaciones infrarrojas
• Esta energía radiante, procedente de los objetos calientes, se presenta en operaciones
industriales tales como hornos de secado, hornos de fusión, etc., pudiendo dar lugar sobre las
personas expuestas a efectos no tan peligrosos como
las radiaciones UV (irritaciones en la piel, efectos sobre
c) Radiaciones ultravioletas los ojos con riesgo de producir cataratas, etc.).

• Aunque la mayor fuente de esta radiación es el Sol, la capa de ozono hace que sólo
llegue a la superficie de la tierra las radiaciones menos dañinas y en pequeñas
cantidades.
• Constituyen importantes fuentes de radiaciones UV
en la industria, lámparas germicidas, fotocopiadoras,
lámparas de descarga de mercurio, esterilizadoras
de alimentos, tubos fluorescentes, etc.

• Entre sus efectos más importantes podemos citar: pigmentación, enrojecimiento,

quemaduras y cáncer de piel, inflamación de la córnea y queratitis.

• Métodos para prevenir las exposiciones a radiaciones RNI:

• Uso de pantallas

• Blindajes

• Protección individual:
• Ropa adecuada
• Guantes
• Gafas

• Equipos de protección de la cara

• Cremas para la piel

• Debe limitarse además el tiempo de exposición a las radiaciones.

• Se caracterizan por su capacidad al incidir sobre la materia y producir el
fenómeno de ionización.

• Pueden clasificarse en ondulatorias y corpusculares.

 • Las radiaciones ionizantes se caracterizan por su:

• Período: tiempo necesario para que la mitad de los núcleos de un elemento

radiactivo se desintegren (de minutos a centenares de años).

• Actividad nuclear: energía que mantiene unidos neutrones y protones.

• Actividad específica: relación entre la actividad nuclear y su unidad de masa.

•
• Además:

• Dosis absorbida: energía que capta una masa al ser atravesada por una radiación
(rad).

• Dosis equivalente: es la dosis absorbida por el individuo considerando el daño o

efecto biológico producido. Depende del tipo de radiación, su distribución y el

tejido irradiado. (rem).

• Dosis efectiva: es la suma de dosis equivalentes ponderadas en todos los tejidos
y órganos del cuerpo a causa de irradiaciones internas y externas. Se expresa En
Sievert (Sv) (1 Sv = 100 rem).
• Factor de ponderación: En protección radiológica y referido a un tipo de radiación, coeficiente adimensional empleado
para estimar los efectos biológicos de la dosis absorbida de ese tipo de radiación, tomando en consideración su naturaleza
y energía.

• Campo de radiación: el grado de ionización en el aire producida por los rayos X o

gamma que indica la intensidad de la exposición.
IRRADIACIONES INTERNAS Y EXTERNAS:
 • Los trabajadores pueden estar expuestos a los riesgos de RI de dos formas:

1. Irradiación: exposición a la fuente de radiación sin que exista contacto directo con ella.
• Puede ser:
a. Global: si está expuesto todo el cuerpo.
b. Parcial: si sólo lo está una parte.

2. Contaminación radiactiva: exposición por contacto directo con la fuente radiactiva dispersa en el
ambiente o depositada en superficies.

• Cuando una persona se encuentra expuesta a RI puede ver alterada su salud de diferentes maneras
(alteraciones sobre el aparato digestivo, sobre la piel, sobre el sistema reproductor, ojos, sistema
cardiovascular, sistema nervioso, sistema urinario, etc.), dependiendo de la dosis de radiación recibida
y la dosis por unidad de tiempo.
• Estos efectos pueden ponerse de manifiesto, tanto a corto plazo o después de cierto período de años,
incluso habiendo cesado la exposición

• Limitando el tiempo de exposición.

• Aumentando la distancia al foco de emisión.

• Utilización de pantallas y blindajes.

• Medida complementaria se puede recurrir a la protección personal.

• En las zonas en las que existen riesgos de RI deben señalizarse de forma que se
advierta del peligro para las personas y del tipo de zona (vigilada, controlada, de
permanencia limitada, de permanencia reglamentada y de acceso prohibido).
• El daño por radiación depende del origen, el tipo, la cantidad, la duración, el sitio corporal y la
susceptibilidad, así como de la acumulación de exposiciones del paciente.

• En las últimas décadas se ha incrementado de manera dramática el contacto con las radiaciones por
estudios de diagnóstico médico.

• Es importante orientar a los médicos y los pacientes en cuanto a considerar los riesgos de la radiación
por métodos de diagnóstico clínico; tales riesgos deben compararse con los beneficios de los estudios
de imagen necesarios.

• Todo paciente debe llevar un registro de los estudios imagenológicos a los que se ha sometido y
copias de las interpretaciones médicas.

• La exposición a la radiación puede ocurrir por causas ambientales,

ocupacionales, atención médica, situaciones accidentales o
intencionales (terrorismo).
• Con los progresos en la tecnología nuclear en los campos de la medicina, la energía y
la industria, hay un riesgo cada vez mayor de que los pacientes, los trabajadores
ocupacionales y el público estén expuestos a radiaciones.

• La magnitud del daño depende del tipo, la cantidad y la duración de la exposición; de

los órganos expuestos y el grado de rotura del DNA; de las funciones metabólicas y
celulares y la edad, los trastornos primarios, la susceptibilidad y las exposiciones
acumuladas de la víctima.
• La exposición puede ser externa, interna o de ambos tipos.

• La exposición a las radiaciones desencadena múltiples cambios metabólicos a nivel

molecular y celular que tienen como resultado una lesión específica de los tejidos.
• La exposición a radiación causa efectos agudos y tardíos.
• Efectos agudos: daño en células en fase de división rápida (mucosas, la piel y la
médula roja):

• Manifestaciones: mucositis, náusea, vómito, edema y úlceras en tubo digestivo,

quemaduras cutáneas y supresión de médula ósea (recuento de leucocitos reducido)
por horas o días durante el contacto dañino.
• Efectos tardíos: cánceres, anomalías de la reproducción, disfunciones hepáticas,
renales, del SNC y el sistema inmunitario.

• Efectos a corto y largo plazo de las exposiciones de Hiroshima, Nagasaki, Islas

Marshall, Chernobyl, y Fukushima Daiichi ilustran estos diversos efectos de la
radiación.
• Depende de la exposición a dosis grandes de RI en un ciclo muy breve.

• Los síntomas inician en horas o días, según las dosis de radiación.

• Manifestaciones: anorexia, náusea, vómito, debilidad, agotamiento, lasitud y en
algunos casos, postración, síntomas que a veces se presentan solos o
combinados. Después pueden surgir deshidratación, anemia e infecciones.
• Atención incluye:

• Monitorización minuciosa en busca de signos y síntomas de tubo digestivo, piel, sangre, aparato
cardiopulmonar y apoplejías después de la exposición inicial y con el paso del tiempo.
• La dosis de las radiaciones se calcula con base en la cronología y gravedad de los
síntomas, específicamente náuseas y vómito, la reducción de la cuenta absoluta
de leucocitos a lo largo de las horas y días después de la exposición y las
anormalidades cromosómicas en los linfocitos circulantes.
• La exposición aguda de la piel y mucosas a la radiación provoca eritema,
depilación, destrucción de las uñas o epidermólisis y quemaduras con aspecto
similar a las quemaduras térmicas, pero con un inicio y una evolución más
lentos.

• Las lesiones crónicas comprenden cicatrización, atrofia, telangiectasias y

xerostomía.

• Los efectos de la irradiación ocular incluyen cataratas, síndrome de xeroftalmia y

retinopatía.
 • Sistema Nervioso: el cerebro y la ME son mucho más sensibles que los nervios
periféricos a los efectos inmediatos y tardíos de las radiaciones.

• Estos efectos comprenden neuropatía, mielopatía y daño cerebral.

• Los campos de radiofrecuencia que emiten los teléfonos celulares se han

vinculado con la formación de tumores cerebrales benignos y malignos.
 • Sistema Cardiovascular: daños en el corazón y las arterias coronarias.

• Los vasos más pequeños (capilares y arteriolas) son más sensibles a este tipo de
lesión que los vasos grandes.

• Efectos tardíos: endarteritis obliterante; angiopatía coronaria; pericarditis con

derrame; o pericarditis constrictiva, que aparece en ocasiones varios meses o
años después. La miocarditis es menos frecuente.
• Sistema Pulmonar: con dosis moderadas o altas de radiaciones provoca
neumonitis o fibrosis pulmonar, que a menudo se retrasa varias semanas o
meses.
• Aparato Digestivo: resulta en mucositis y edema de la mucosa varias horas o
días después del evento.
• Síntomas: odinofagia, anorexia, náusea, vómito, deshidratación y debilidad. Las
dosis más elevadas de radiaciones inhiben la secreción gástrica y provocan
inflamación y úlceras intestinales.

• Efectos tardíos: hepatitis, disfunción hepática y estenosis intestinal.

• Los órganos del aparato digestivo que tienen mayor riesgo de padecer
cáncer por irradiación interna son el estómago y el colon.

• Aparato Urogenital: efectos dependen de la dosis.

• Manifestaciones: varían desde una reducción transitoria de la fertilidad hasta la esterilidad

permanente, aberraciones cromosómicas, daño o muerte fetales.
• En el varón, una sola dosis de radiaciones (200 a 300 cGy) causa espermatogénesis temporal y
las dosis mayores (600 a 800 cGy) provocan esterilidad permanente.

• En la mujer, una sola dosis de 200 cGy provoca interrupción temporal de la menstruación y entre

500 y 800 cGy causan castración permanente.

• La radiación moderada o intensa del embrión tiene como resultado daño del feto o muerte del
embrión y aborto espontáneo.
• En los niños que tienen contacto intrauterino con radiaciones puede haber microcefalia y otras
anomalías congénitas, en especial cuando el feto las recibió al principio del embarazo.

• Dos efectos que son tanto inmediatos como tardíos son: nefritis y disfunción renal.
• Órganos Endocrinos: son relativamente resistentes a las dosis moderadas
bajas de
o
radiaciones.

• La hipófisis, páncreas y vejiga conservan su función

relativamente normal y las paratiroides son en
particular resistentes.
• La tiroides es la glándula endocrina que tiene mayor riesgo de padecer cáncer
por radiaciones internas. Uno de los efectos tardíos de las radiaciones es la
disfunción tiroidea (hipotiroidismo).
• El empresario está obligado, en aquellos casos en los que la exposición del
trabajador supere los valores límites de exposición establecidos, a realizar las
siguientes actuaciones:,

a) Tomar inmediatamente medidas para reducir la exposición por debajo de los valores límite.
b) Determinar las causas de la sobreexposición.
c) Corregir las medidas de prevención y protección, a fin de evitar que vuelva a producirse una
reincidencia.
d) Informar a los delegados de prevención de tales circunstancias.
• Con el fin de la detección precoz de cualquier efecto nocivo así como de la prevención de
cualquier riesgo, incluidos los riesgos de enfermedad crónica.