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TDAH

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ● Hiperactivo-impulsivo.

● Combinado.
ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD
Tipo inatento:
El TDAH es un trastorno neurobiológico caracterizado por una Les cuesta prestar atención a los detalles de las tareas
dificultad o incapacidad para mantener la atención voluntaria cotidianas y escolares, no tienen en cuenta algunos aspectos
frente a actividades, tanto académicas como cotidianas, unida de las situaciones, que son fundamentales para lograr los
a la falta de control de impulsos. objetivos que requiera cada situación.

● Es un trastorno crónico, sintomáticamente evolutivo y Cometen errores por descuido, como copiar mal un
de probable transmisión genética. enunciado o cometer faltas de ortografía.

● Causas: existen evidencias de la presencia de un Tienen dificultad en mantener la atención en las tareas,
desorden fisiológico a nivel de neurotransmisores, sobre todo cuando ésta es monótona y aburrida o requiere un
aunque todavía no se han determinado causas esfuerzo mental. Esto les hace perder el hilo de lo que están
precisas sobre su origen, se relacionan con un realizando y volver a empezar de nuevo, o saltarse pasos y
desequilibrio químico en el cerebro. cometer errores porque no recuerdan su avance.

Normalmente surgen en la primera infancia, no ● Suelen perder la motivación y generan un miedo al


pueden explicarse por ningún déficit neurológico fracaso continuo, lo que los lleva a abandonar las
importante ni por otros de tipo sensorial, motor o del actividades que requieran esfuerzos o se vean
habla, tampoco se detecta algún tipo de retraso complejas.
mental o trastornos emocionales graves.
Parecen no escuchar cuando uno les habla. Pero esto es
¿Qué es la atención? → de toda la información disponible en porque reciben muchos estímulos externos que no son
el medio externo e interno, solo puede ser procesada una capaces de ignorar.
pequeña fracción de un tiempo dado. Para enfocar la
conciencia sobre la parte relevante se postulan mecanismos Son descuidados y olvidadizos, pierden elementos necesarios
que además inhiban la intrusión de estímulos distractores. para las actividades escolares y también olvidan realizar
Este conjunto de procesos neurológicos se llama atención. tareas de su vida personal tales como lavarse los dientes o
peinarse.
Hay 2 tipos de atención:
● ESPONTÁNEA: es la orientación del foco de Tienen dificultad para prestar atención a dos estímulos
conciencia no intencional → normal en TDAH. distintos al mismo tiempo, como puede ser un estímulo oral y
● VOLUNTARIA: es dirigir el foco de conciencia a un un estímulo visual, ya que no los procesan al mismo tiempo.
estímulo intencional → alterado en TDAH.
Tipo hiperactivo:
3 aspectos de la atención: Excesiva actividad motora: son inquietos e incapaces de
● SELECCIÓN: atención selectiva. relajarse, mueven en exceso las manos y pues, les cuesta
● VIGILANCIA: atención sostenida. quedarse sentados, les cuesta participar en actividades de
● CONTROL: atencional ejecutiva. manera tranquila así como también son inquietos en
situaciones inapropiadas.
A las personas con TDAH se les dificulta el seguir las
conductas gobernadas por reglas (CGR) y tienen problemas Excesiva actividad verbal: hablan mucho y en situaciones
para mantener una forma de trabajo consistente a lo largo de inapropiadas, hablan del mismo tema durante mucho tiempo.
periodos de tiempo extensos.
TIPOS DE TDAH: pueden manifestarse conjuntamente o Mayor intensidad al expresar sus emociones: expresan las
bien predominar solamente uno de ellos, el TDAH no siempre emociones de una manera desmedida.
cursa con hiperactividad.
● Inatento.
Tipo impulsivo: Tratamientos:
Dificultad para controlar e inhibir las conductas: actúan sin → Farmacológico: el uso de medicamentos específicos son
pensar, responde precipitadamente, interrumpen y se parte del tratamiento más común para mejorar la
entromete, no saben esperar sus turnos, se pelean por hiperactividad y la inatención, se utilizan en conjunto con otras
cualquier cosa y suelen destrozar sus cosas y las ajenas. intervenciones.

Dificultad para controlar las emociones: son impacientes, → No farmacológico: este tratamiento incluye la intervención
malhumorados con frecuencia, se irritan y se enojan, no saben psicopedagógica en el aula, estrategias de apoyo familiar, y
perder y no aprenden de sus errores. técnicas cognitivo-conductuales para mejorar la gestión de
impulsos y emociones.
Evaluación del TDAH:
La evaluación no suele ser sencilla debido a la existencia de TDAH y trastornos asociados:
diferentes subgrupos, además tampoco hay una única prueba Trastornos de aprendizaje: el TDAH se asocia con
que permita un diagnóstico exclusivo y fiable. dificultades en la adquisición de habilidades de lectura,
escritura y matemáticas. Los niños pueden ser impulsivos,
● La evaluación en el ámbito familiar: cometer errores por precipitación y tener problemas para
Observación del comportamiento en casa: la familia suele organizarse. También pueden presentar dificultades para
ser la primera en notar los signos de TDAH, como puede ser captar ideas principales en un texto o aplicar estrategias en
la impulsividad o la dificultad para concentrarse en tareas e las matemáticas.
hiperactividad.
Dificultades en lenguaje y escritura: los estudiantes con
Entrevistas familiares: se recopila información sobre el TDAH suelen experimentar problemas en la comprensión
historial de desarrollo del niño, antecedentes en el parto, lectora. Tienden a tener dificultades para captar las ideas
desarrollo físico y motor, problemas médicos, medicación que principales de un texto, especialmente cuando estas no son
toma, etc.. explícitas. Su escritura también se ve afectada, mostrando
rechazo hacia actividades relacionadas con la redacción
Historial familiar: también se tiene en cuenta los debido a la impulsividad y la inatención.
antecedentes de TDAH o de otros trastornos en la familia, ya
que el TDAH puede ser heredado. También se intenta obtener Dificultades en el procesamiento auditivo: Manifestado al
datos relevantes sobre su escolarización, si presenta realizar ejercicios orales (cálculo mental) y al contar siguiendo
dificultades de aprendizaje y cuáles, etc. una secuencia dada.

● Evaluación escolar Procesos cognitivos y metacognitivos: Carecen de conciencia


Los maestros juegan un rol clave en la identificación de acerca de las habilidades y recursos necesarios para realizar
posibles síntomas de TDAH. Ellos son quienes tienen la una tarea y fallan en el uso de mecanismos autorregulatorios.
posibilidad de observar al niño en diferentes situaciones
escolares, ya que los síntomas son más evidentes en esos En el lenguaje oral, pueden omitir palabras o interpretar
momentos. incorrectamente el contenido de la lectura, lo que afecta la
comprensión global. Además, suelen tener dificultades para
Los docentes pueden completar cuestionarios que evalúan el seguir instrucciones detalladas, reteniendo sólo fragmentos
comportamiento del niño en el aula y cómo estos afectan en de la información.
su rendimiento. Los informes son importantes para completar
la información adicional que se obtiene en el hogar. Trastornos del habla: el TDAH puede estar acompañado de
dispraxia o torpeza motora del habla. Esto se manifiesta en
También se podrán realizar pruebas del lenguaje o específicas una lengua poco coordinada, lo que provoca dificultades en la
del aprendizaje si se sospecha de la existencia de un trastorno fluidez y velocidad del habla. Los niños con estos trastornos
específico del aprendizaje. tienen problemas en la repetición de movimientos lingüísticos,
afectando su capacidad para expresarse con claridad.
Problemas perceptivo-motores: alrededor del 30% de los reaccionar de manera desproporcionada ante
niños con TDAH tienen problemas motores que afectan la situaciones que no lo ameritan.
escritura, la coordinación y las actividades físicas. Pueden ● Planificación y organización: suelen tener
presentar torpeza en habilidades motoras finas, como escribir dificultades para anticipar las consecuencias de sus
o abrocharse los botones, y tener dificultades en habilidades acciones y organizar tareas complejas.
que requieran coordinación visual-motora.
Manifestaciones en el rendimiento académico:
Trastornos del estado de ánimo: los niños con TDAH son ● Calidad del trabajo: su trabajo suele ser
propensos a sufrir depresión y ansiedad. Las dificultades desordenado e incompleto.
sociales y académicas pueden generar sentimientos de ● Cantidad y velocidad: pueden no terminar sus tareas
inferioridad, baja autoestima y miedo al fracaso, lo que puede o hacerlas muy rápidamente y con muchos errores.
desencadenar síntomas de ansiedad social, fobias o síntomas ● Motivación: necesitan recompensas inmediatas para
depresivos. mantenerse motivados, lo que les dificulta completar
tareas que requieran esfuerzo prolongado.
Trastorno oposicionista-desafiante (TOD) y trastorno
de conducta: Alrededor del 30-40% de los niños con TDAH Manifestaciones en el comportamiento:
desarrollan comportamientos desafiantes y hostiles hacia ● Son impulsivos, inquietos y con dificultades para
figuras de autoridad, como padres o maestros. Este trastorno inhibir sus emociones y acciones. Esto se traduce en
puede evolucionar hacia un trastorno de conducta en la conductas inadecuadas en situaciones sociales, lo
adolescencia si no se maneja adecuadamente. que a menudo perjudica sus relaciones
interpersonales.

Conductas agresivas y trastorno disocial: Un 25% de los


niños con TDAH muestran conductas agresivas, a menudo en EL TDAH EN EL AULA
respuesta a lo que perciben como “provocaciones”. Estas Los maestros pueden notar que los niños con TDAH
conductas van en contra de las normas sociales y pueden presentan una inatención e hiperactividad que afecta su
escalar hasta el desarrollo de un trastorno disocial en la desempeño académico. Los síntomas deben manifestarse en
adolescencia. diferentes contextos –casa y escuela– durante al menos seis
meses.

Las funciones ejecutivas y su interferencia en ● Niños con predominio inatento, que suelen pasar
desapercibidos porque no presentan conductas
el área académica y social
disruptivas.
● Niños con predominio hiperactivo-impulsivo, que
Funciones ejecutivas: son las habilidades cognitivas que suelen ser más evidentes debido a su
permiten a una persona planificar, organizar y ejecutar tareas. comportamiento inquieto.
En el TDAH, estas funciones se ven afectadas, especialmente ● Niños con síntomas combinados, que presentan
en áreas como la memoria de trabajo, la autorregulación ambos tipos de comportamiento.
emocional, el control inhibitorio, y la planificación dirigida a los
objetivos. Errores frecuentes que evidencian TDAH:
● Lectura: omisiones o adiciones de palabras, dificultad
→ la “secretaria” mental de las personas con TDAH suele
para comprender lo que leen.
fallar.
● Escritura: fragmentaciones, letras desordenadas,
caligrafía pobre y falta de atención en los detalles.
● Memoria de trabajo: presentan dificultad para
● Cálculo: cometen errores impulsivos en operaciones
retener información mientras se realiza una tarea.
básicas y tienen problemas para comprender
Suelen olvidarse de pasos importantes de un
conceptos matemáticos abstractos.
proceso.
● Autorregulación emocional: presentan problemas
Tienen una dificultad específica para mantener la
para manejar sus emociones, lo que puede llevarlos a
información numérica en la memoria de trabajo, lo
que explica su escaso conocimiento de “hechos
numéricos” tales como: reconocimiento rápido de ● No se origina el TDAH en los problemas emocionales
números (auditiva y visualmente); dificultades para o psiquiátricos que otros familiares pudieran
memorizar y reproducir el grafismo de cada número; ● tener, a excepción de que tengan el mismo trastorno.
El recuerdo de distintos pasos implicados en ● No se origina en una crianza parental inadecuada.
problemas con varios niveles o procesos. ● No se origina en la participación inapropiada del
medio social y/o educacional.
Estrategias para alumnos con TDAH: ● No se debe al consumo excesivo de azúcares, aditivos
Es crucial la coordinación entre docentes, orientadores, familia o colorantes artificiales.
y otros profesionales para asegurar que el niño reciba el apoyo ● No se debe a procesos alérgicos.
necesario. La comunicación es esencial para mantener un
seguimiento continuo del alumno. Qué mejora y empeora el TDAH
→ Los factores que contribuyen a la mejora del TDAH son:
● Adaptaciones en el aula: crear un ambiente un diagnóstico precoz, una educación coherente por parte de
estructurado con reglas claras y rutinas establecidas. los padres, la transmisión de valores positivos y estabilidad
Utilizar herramientas como agendas para asegurar familiar, el conocimiento por parte de los profesores y
que el alumno siga las instrucciones y las tareas. adaptación de las actividades educativas y la colaboración
entre los padres y la escuela.
● Métodos de enseñanza: dividir las tareas complejas
en pasos más pequeños y manejables. Utilizar → Los factores que contribuyen al empeoramiento del
refuerzos positivos frecuentes para mantener la TDAH son: un diagnóstico retardado, fracaso escolar, una
motivación del niño. educación demasiado permisiva o severa, desavenencias y
hostilidad entre los padres, problemas de salud en el niño y
● Estrategias para mejorar habilidades específicas: precedentes familiares de alcoholismo, conductas antisociales
u otros trastornos sociales.
Lectura: fomentar la lectura con textos breves y
temas de interés, y utilizar apoyos visuales.

Escritura: dar instrucciones claras, con ejemplos y


modelos de cómo organizar ideas y mejorar la
presentación escrita.

Cálculo: incluir ejercicios secuenciales, evitar la


sobrecarga cognitiva, y fomentar la memorización de
las tablas de multiplicar con juegos o actividades
interactivas.

“Debemos concienciarnos que actualmente este trastorno se


puede controlar si se llevan a cabo los tratamientos
educativos, psicopedagógicos, psicológicos y farmacológicos
pertinentes. El trabajo conjunto de médico, profesores y
familiares será el precursor del desarrollo personal y
académico de estos niños, que con los estímulos positivos y el
apoyo adecuado a sus dificultades, llegarán a alcanzar sus
metas más próximas y de futuro.”

Qué no causa el TDAH


● No se origina el TDAH en conflictos neuróticos.
● No se origina el TDAH en los problemas familiares o
conyugales.

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