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Intervenciones de Enfermería en UCI

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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

ENFERMERÍA EN EL PACIENTE CRITICO

FAST-HUG-BID
Que equipo elecromedicos observas?
Etiquetas Dx de Enfermeria???
Intervenciones o actividades de enfermeria???
Evaluación diaria del paciente de UCI
• Realizar una estricta evaluación diaria durante los pases de visita de la UCI, es
fundamental para dar una atención de calidad al paciente; para lo cual
recomendamos utilizar, la mnemotecnia FAST HUGS BID.

• Alimentación / fluidos
• Analgesia
• Sedación
• Tromboprofilaxis
• Posición de cabeza arriba
• Ulcera profilaxis
• Control glucémico
• Prueba de respiración
espontánea
• Cuidado intestinal
• Eliminación del catéter en
autonomía
• Desescalación de antibióticos
FAST HUNGS BID
FAST HU GS BID
🔷
ALIMENTACIÓN
🔷 ANALGESIA

🔷 SEDACIÓN

🔷 TROMBOPROFILAXIS
FAST HU GS BID

🔷 POSICION
CABEZA

🔷 PROFILAXIS UPP

🔷 CTRL GLICEMIA

🔷 PRUEBA RESPIRACION
FAST HUGS BID

🔷 CUIDADO
INTESTINAL

🔷 ELIMINACIÓN DE
CATETER

🔷DESENCALACIÓN
ANTIBIOTICOS
FAST HU GS BID
🔷
ALIMENTACIÓN
🔷 ANALGESIA
La elección siempre que el
🔷 SEDACIÓN
Deficit calórico-proteico tracto GI sea funcionante y
🔷 TROMBOPROFILAXIS
acumulado durante la La via ideal es la enteral debe iniciarse en las
estancia en UCI empeora la (Gastroclisis) primeras 24-48 h una vez
morbimortalidad. estabilizada la situación
hemodinámica.

El paciente crítico por


El tipo de dieta dependerá definición es un paciente en
de la situción clínica del riesgo nutricional y debe
paciente: P.ej. Hiperproteica. recibir un adecuado soporte
nutricional
FAST HU GS BID
🔷
ALIMENTACIÓN
🔷 ANALGESIA

🔷 SEDACIÓN Valoración
El control de dolor Diferentes escalas
subjetiva: Expresion
🔷 TROMBOPROFILAXIS es parte clave de para evaluar el
facial, inquietud,
manejo integral dolor
taquicardia.

Se debe adminitrar
por dosis horaria o
Evitar la sobredosis
por infusion
continua
FAST HU GS BID
🔷
ALIMENTACIÓN
• Primero de sebe controlar el dolor y luego sedar.
🔷 ANALGESIA • Facilita que el paciente se encuentre comodo, sin estrés.
🔷 SEDACIÓN
• Permite una adecuada acople con la Ventilación Mecanica
🔷 TROMBOPROFILAXIS
La evaluación de la sedación se realiza a todo paciente
intubado y conectado a ventilador, y se recomienda
hacerlo ante los siguientes casos:
FAST HU GS BID
🔷
ALIMENTACIÓN
🔷 ANALGESIA

🔷 SEDACIÓN

🔷 TROMBOPROFILAXIS
FAST HU GS BID
🔷
ALIMENTACIÓN
🔷 ANALGESIA

🔷 SEDACIÓN

🔷 TROMBOPROFILAXIS
FAST HU GS BID
Elevación de la cabeza (30-
🔷 POSICION
CABEZA
40)

• Mejora la Ventilación
• Mejora la disminución de la VMAV
FAST HU GS BID

🔷 POSICION
CABEZA
🔷 PROFILAXIS
ULCERA

🔷 CTRL GLICEMIA

🔷 PRUEBA RESPIRACION
FAST HU GS BID

🔷 POSICION
CABEZA

🔷 PROFILAXIS UPP
🔷 CONTORL
GLICEMIA

🔷 PRUEBA RESPIRACION
FAST HU GS BID

🔷 POSICION
CABEZA
Pruebas de ventilación espontánea (PVE)
🔷 PROFILAXIS UPP

🔷 CTRL GLICEMIA
• Períodos donde el paciente respira con un apoyo
🔷 PRUEBA RESPIRACION
ventilatorio mínimo o sin éste.
FAST HU GS BID

🔷 CUIDADO
INTESTINAL

🔷 ELIMINACIÓN DE
CATETER

🔷DESENCALACIÓN
ANTIBIOTICOS
FAST HU GS BID

🔷 CUIDADO
INTESTINAL

🔷 ELIMINACIÓN DE
CATETER

🔷DESENCALACIÓN
ANTIBIOTICOS

• Revisión de cualquier acceso


vascular.

• Valorar la permeabilidad,
datos de infección, flebitis,
extravasación.

• Realización de curación según


protocolo de la institución.
FAST HU GS BID

🔷 CUIDADO
INTESTINAL

🔷 ELIMINACIÓN DE
CATETER

🔷DESENCALACIÓN
ANTIBIOTICOS
Cuidados oculares en UCI
Skin: Cuidado de la Piel
Manejo

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