ESÓFAGO
REPASO ANATÓMICO
-Es un tubo muscular, la primera porción del tubo digestivo
-Comunica la faringe con el estómago, atravesando el cuello, tórax, hasta llegar al estomago llevando el bolo
alimenticio
-Mide de 25-30 cms
-Comienza a nivel del borde inferior del cartílago cricoides (específicamente a nivel de C6) y termina a nivel
de T11
CONSTRICCIONES
-Cricofaríngea: Estrechez del esófago a nivel de C6 (borde inferior de cartílago cricoides) para unirse con la
faringe
-Aortobronquial: Constricción entre el bronquio principal izquierdo y el arco de la aorta
-Diafragmática: Estrechez que ocurre cuando perfora al diafragma
PORCIONES
PORCIÓN CERVICAL (SUPERIOR)
-Comienza a nivel del borde inferior del cartílago cricoesofagico
-Continuación de la porción inferior de la faringe (laringofaringe)
-La parte más inferior del tendón cricoesofágico (tendón cricofaringeo) se une
con el inicio del esófago
-La unión de ambos es lo que se conoce como esfínter esofágico superior (primer
esfínter del tubo digestivo)
RELACIONES
-Va desde C6 hasta T2
-Hacia delante con la tráquea, separado por un tejido laxo
-Hacia laterales, mediante la hoja visceral de la fascia cervical media está en
relación con la glándula tiroides y la arteria tiroidea inferior
-La unión de la tráquea con el esófago hacia lateral forma el canal
traqueoesofágico (permite hallar los nervios laríngeos recurrentes)
-Hacia posterior, con la columna vertebral separada por la membrana
bucofaríngea y la fascia prevertebral (cubre los músculos paravetrbrales)
-Hacia posterior, se extienden dos tabiques llamados pliegues parasagitales de
sharpie
-Espacio retrovisceral de Henke (retroesofágico) facilita el movimiento del esófago al paso del bolo alimentic
PORCIÓN TORÁCICA (MEDIA)
-Porción más larga del esófago
-Va desde T2-T9
-Su inicio es netamente musculo estriado (se puede contraer a voluntad)
-Su porción más distal es musculo liso (controlado por el SNA)
RELACIONES
-En su descenso es cruzada por el bronquio principal izquierdo
-Aorta ascendente anterior, arco de la aorta esta lateral y la aorta descendente posterior al esófago
-Nervio vago tiene relación anterior y posterior con el esófago
-Arteria pulmonar se encuentra anterior al esófago
-Corazón anterior al esófago
PORCIÓN ABDOMINAL (INFERIOR)
-Aparece cuando el esófago perfora el hiato esofágico del diafragma
-Es la porción más corta del esófago
-En la deglución esta porción desaparece ya que se transforma por momentos en porción torácica
RELACIONES
-Acaba en T11 desembocando en el cardias del estómago, esta unión se denomina Unión gastroesofágica
-Esfínter esofágico inferior, que es formado por el engrosamiento de las paredes esofágicas
-Ligamento frenoesofágico, une el hiato esofágico con el diafragma
IRRIGACIÓN DEL ESÓFAGO
Desde arriba hacia abajo se irriga por: Arterias esofágicas superior, media e inferior
Porción cervical: Arteria tiroidea inferior, rama del tronco tirobicervicosupraescapular
Porción torácica: Arteriales bronquiales, Ramas aórticas e intercostales
-Arteria diafragmática inferior y superior
-Porción abdominal: Arteria gástrica izquierda y gástrica inferior
-
DRENAJE VENOSO DEL ESÓFAGO
CIRCULACIÓN SISTÉMICA
-Vena tiroidea inferior
-Venas bronquiales, ácigos y hemiácigos
-Venas hemiácigos accesoria
-Vena intercostal superior
CIRCULACIÓN PORTAL
-Vena gástrica izquierda
INVERVACIÓN
PARASIMPÁTICA
-Troncos vagales (Nervio vago): promueve el peristaltismo
SIMPÁTICO
-Tronco simpático torácico
