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Brucelosis: Impacto y Transmisión

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BRUCELOSIS

La brucelosis es una enfermedad contagiosa del ganado que


tiene importantes consecuencias económicas.

La causan diversas bacterias de la familia Brucella, cada una de


las cuales tiende a infectar
Laboratorio a unaISO/IEC
Acreditado especie animal específica,
17025/05
aunque la mayoría de ellas también son capaces de infectar a
Ref.: M.V., MSc Ana M. Nicola
otras especies animales.
M.V. Sebastian Elena
Sra. M.A. Villanueva
Sra. Miryam Carnevale
Sr. Alberto Sosa 1
Brucelosis

ZOONOSIS

4
Brucelosis

La brucelosis afecta a los bovinos, porcinos,


ovinos, caprinos, equinos, camélidos y perros.
También puede infectar a otros rumiantes,
algunos mamíferos marinos y al ser humano

Las brucelosis del ganado bovino (B. abortus), ovino y caprino (B. melitensis) y
de los porcinos (B. suis) son enfermedades que figuran en el Código Sanitario
para los Animales Terrestres de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE)
y deben ser notificadas de manera obligatoria a la OIE (Código Sanitario para
los Animales Terrestres)
BRUCELOSIS
Brucelosis
BRUCELOSIS:
Brucelosis ANTECEDENTES
: Antecedentes

Jeffery Allen
Marston
En 1863 es el primer médico que
identifica la Fiebre de Malta como
una entidad nosológica a la que
denominó Fiebre Mediterránea

Contrajo la Fiebre de Malta


BRUCELOSIS:
Brucelosis ANTECEDENTES
: Antecedentes
Sir David Bruce
(1855-1931)
Físico y microbiólogo de la
Armada Británica

Bruce en 1887 fue el primero en


reconocer el agente etiológico al
aislar de un bazo de un soldado
fallecido en la isla de Malta una
bacteria que denominó
“Micrococcus melitensis”
BRUCELOSIS:
Brucelosis ANTECEDENTES
: Antecedentes

Bernhard Bang
(1848-1932)

Físico y Veterinario Danés

En 1897 realiza el primer


aislamiento de B. abortus de
ganado bovino
BRUCELOSIS
Brucella: Característica generales y estructura

No son pleomórficos
Estructura
Parte antigenico
MEMBRANA EXTERNA
BRUCELLA S Y R

2,3 diamino-2,3-dideoxi-D glucosa y


glucosamina

Estearico y palmitico, no contiene


fosfatos, ni etanolamina ni azucares
neutros
LPS de Brucella :
- No es pirógeno,
- No activa la cascada del complemento,
- Mitógeno debil de linfocitos B.
- Mal inductor de citoquinas inflamatorias
MEMBRANA EXTERNA
BRUCELLA S Y R
Bacterias que dan reacción cruzada con
Brucella

LPS-S
Especies Biovars Huesped preferido Principal área geografica Patogenicidad para el
hombre
B. melitensis 1,2,3 Caprinos, Ovinos Mediterráneo Alta
animales salvajes Medio Oriente, América
B. abortus 1, 2, 3, 4, Bovinos Europe, America, Moderada
5, 6, 9 animales salvajes Africa, Asia

B. suis 1 Porcinos Sud America, Asia, Oceania Alta


2 Porcinos, Liebre Europa Centra y Oestel Baja?
3 Porcinos USA, China Alta
4 Reno, caribú USA, Canada, Rusia Moderada
5 Roedores salvajes Rusia Alta

B. neotomae Rata del desierto USA No reportado


Neotoma lepida
B. ovis Ovinos (machos) Mediterraneo, Sud América No reportado

B. canis Caninos America, Europa Central Baja ?

B. ceti Cetaceos (ballenas, delfines) Alta

B. pinnipedialis Pinnipedos (focas, morsas) Alta

B. microti roedores - zorros Europa Central Desconocido


Rumiantes salvajes,
Roedores, Carnivoros
suinos

B. abortus

B. melitensis B. suis
Informe Sanidad Animal Mundial

1985

1,4
2008

1, 2, 4 1999 1 1, 3, 4

1, 2, 4, 9 1, 2, 4 1, 3 1998
1, 4 1, 2, 6 2004
2006
1, 2
Nunca señalada
1 2001
1 1
Fecha último foco 1, 2, 3 2006
1 1, 2
Sospecha
1, 2, 4 1975
1 1, 2
Presencia 1, 2, 4, 6 1 1987 1 y atipica
S/I

B. abortus B. melitensis B. suis

* Animal and Human Brucellosis in the Americas. García Carrillo. OIE. 1990 10
Transmisión de Brucella (en animales)

Puerta de Entrada: membranas mucosas y piel


Conjuntiva, nasofaringe y las vías respiratorias, vía oral, los
genitales

Transmisión vertical (en el útero): infección congénita

Transmisión horizontal
Directo
aerosoles infectados
Consumo (o lamer) materiales infectados y la leche
Contacto
La transmisión sexual

Indirectos
(agua, abonos, materiales, zapatos ,...)
Un aborto/parto infectado en bovinos arroja 109-1013
Brucellas en el medio ambiente

Explica la rápida multiplicación de casos y brotes

Explica la fácil transmisión a los seres humanos

Este número se reduce considerablemente cuando el


rebaño o manada está vacunado con B. abortus S19 o B.
melitensis Rev.1

Este número disminuye con los partos sucesivos


La Supervivencia de Brucella fuera de su hospedador
es larga (en comparación con la mayoría de otras
bacterias patógenas no esporuladas, en condiciones
adecuadas)

Brucella puede sobrevivir en muchos materiales


Supervivencia de Brucella en el medio
: ambiente

Agua (lagunas, lagos) a 37oC y pH 7,5 -1 día.


Agua (lagunas, lagos) a 8oC y pH 6,5 + 57 días.
Agua de canilla a 4-8ºC ( Meses) a 0ºC 2,5 años
Fluidos, secreciones en verano 10 - 30 min
Leche a temperatura ambiente: 2 a 4 días
Fetos mantenidos en la sombra: 6 a 8 meses
Cuero 15 días
Tierra desecada a temperatura ambiente 4 días
Tierra húmeda a temperatura ambiente 66 días
Orina de vaca a temperatura ambiente 4 - 30 días

Heces bovinas naturales 100-200 días(0ºC)


Brucelosis en Bovinos

Abortos en último tercio de la preñez


Retención de placenta
Nacimiento de terneros débiles con
problemas respiratorios e infección pulmonar
Problemas Reproductivos
Disminución de la producción láctea (10%)
Terneras paridas de vacas infectadas (5% portadores latentes)
Higromas, localización en bolsas carpianas
En machos: localización en testículos, epidídimo, excreción por
semen, esterilidad

17
Brucelosis en Bovinos

1
Brucelosis en Bovinos
Brucelosis en Bovinos

Puertas de entrada:

1.-Venérea:

- No es considerada como enfermedad venérea en los bovinos.

-La transmisión es muy efectiva por la inseminación artificial.

2.-Ingestión:

- Se cree que es la vía más común, la invasión se produce a través de la mucosa de la

boca y garganta.

20
Brucelosis en Bovinos

3.-Conjuntiva
a) Muy eficiente - pocas Brucellas ( dosis infectante ) pueden causar la infección
por la vía conjuntival y son transportadas por los macrófagos hacia los nódulos
linfáticos parotídeos.

b) Vía experimental más común.

c) Es una vía muy importante en los rodeos lecheros.

d) Importante en la exposición humana.


4.-Piel:
- Se puede producir la infección por esta vía pero no es importante en la
propagación natural.
- Importante en la exposición humana
Brucelosis en Bovinos

5.-Ubre:

-La trasmisión de ubre vía máquinas de ordeñar es posible

-Las practicas de ordeñe, “las manos del ordeñador”

6.-Congénita:

-El 60-70% de las terneras nacidas de madres enfermas están infectadas.

- Casi todas las terneras infectadas se recobran de la infección cuando se las


aparta de la fuente infectante.

- Infección latente (transmisión vertical) el 5% de las terneras nacidas de madres


infectadas permanecen infectadas en forma latente, usualmente ellas no
reaccionan a los test diagnósticos hasta que paren o abortan.
Brucelosis en Bovinos
Dosis de exposición:
Directamente relacionada entre el tamaño y patogenicidad de la cepa de campo.
(Vía intraconjuntival MANTHEI 1951 - Cepa B. abortus 544).

- 1.460 organismos infectan el 22%


-146.000organismos infectan el 55%
-146.000.000 organismos infectan el 90-100%

"Dosis" pueden ser influenciadas por el manejo del rodeo


-Rápida removido de placenta y fetos abortados
-Frecuente en áreas de parición
-Manejo de la parición

23
Brucelosis en Bovinos

Susceptibilidad:
1.- Edad

-Los animales jóvenes son resistentes.

-Los animales sexualmente maduros son más susceptibles pero son considerados
resistentes a menos que estén preñados.

-Las vaquillonas preñadas son la categoría de animales más susceptibles.

2 .-Preñez:

-La susceptibilidad está directamente relacionada con el estado de gestación


BRUCELOSIS

ANIMAL PREÑADO ANIMAL NO PREÑADO

UTERO LOCALIZACION EN
ORGANOS DEL SER

TROFOBLASTOS DEL
PLACENTOMA Bazo, MO, ganglios, hígado

TROFOBLASTOS DE LA M.
CORIOALANTOIDEA

FETO

26
BRUCELOSIS en Bovinos
Período de Incubación:

El tiempo de incubación de la enfermedad está relacionado con

-Vacunación

-Dosis de exposición y virulencia de la cepa

-Gestación, cortos en estados avanzados de preñez

-Resistencia, se incrementa cuando aumenta la inmunidad

- Rango, 2 semanas a 12 meses, largo en el síndrome de infección latente en terneras de


(2 a 3 años)

27
BRUCELOSIS en Bovinos
Progresión de la Infección:

Penetración de la mucosa y transferencia por los macrófagos al nódulo linfático


regional.
"Atracción adherente" cualidad de las Brucellas que aumenta la penetración

Permanece en los nódulos regionales a través del período de incubación


Los ganglios linfáticos regionales sufren primero hiperplasia difusa y
posteriormente a partir de la tercera semana se vuelven hemorrágicos.

Bacteriemia - termina con el período de incubación

- Puede durar de 1 día a 4 meses (término medio 60 días)


- Se expande a todos los ganglios
- Usualmente concluye con la terminación de la preñez

28
29
Distribution of Brucella infection

57 vacas 142 ovejas 40 cabras


Phillipon et al. 1970 Marín et al. 1996 Marín et al. 1996

GL craneales 75 % 33.8 % 80.0 %

GL escapulares 70 % 33.8 % 50.0 %

GL prefemorales 70 % 36.6 % 47.5 %

GL iliacos 83 % 51.4 % 65.0 %


GL mamarios 89 % 81.7 % 82.5 %
Bazo 76 % 36.0 % 25.0 %
Utero 51 % 19.7 % 25.0 %
Leche 60 % 62.5 % 74.3 %

30
BRUCELOSIS en Caprinos y ovinos

Brucella melitensis
Similar bovinos
En cabras Excreción por vagina es prolongada y abundante
Excreción persistente por leche

31
BRUCELOSIS en Porcinos

Brucella suis
•Biotipo 1, 2 y 3 afecta a los cerdos
•Biotipo 2 participa el cerdo salvaje (Sus Scofra) y la liebre europea (lepus capensi)
Biotipo 1 y atípicas
•Afecta a toda categoría de cerdos: verracos, machos castrados, hembras
•Curso agudo cuando se introduce en una piara
•Principal vía de infección: ingestión de fetos abortados
•Venérea
•Aborto en cualquier etapa de la gestación
•Esterilidad, orquitis
• Parálisis posterior
• Cojera
32
BRUCELOSIS en Porcinos

3
BRUCELOSIS en Ovinos

•Brucella ovis
•Mayor afinidad por el aparato reproductor del macho
•Epididimitis y esterilidad
• Excreción por semen
•Periodo largo, asintomático ( 6 a 17 semanas) entre la
exposición y la aparición de lesiones
•Hembras más resistentes a la infección, Placentitis
•En rebaños donde hay abortos
• Disminución de crias del 10 al 25%
• 20% de las hembras no son fecundadas
• 16% de neonatos débiles

34
BRUCELOSIS en Caninos

•Brucella canis
•Vector mecánico y biológico de B. abortus, suis y melitensis
•Abortos 45 a 55 días de preñez
• Esterilidad
•Dermatitis escrotal en los machos
•Bacteriemia (hasta 2 años), intermitente
•Semen anormal con leucocitos y espermatozoides aglomerados
•Discoespondilitis de las vertebradas lumbares

•Uveítis recurrente
•Transmisión: flujo vaginal pos aborto y tejido placentario
•Venérea, epidídimo y próstata en los machos
36
BRUCELOSIS
Formas de transmisión
En animales
•Ingestión de tejidos infectados y secreciones
•Contacto con material infectado y fluidos
•Venérea: porcinos, ovinos, caninos

En humanos
•Ingestión de leche cruda o subproductos no pasteurizados
•contacto directo con material contaminado
• piel lesionada
•inoculación accidental
•carne sin cocinar (muy raro)
•Inhalación de aerosoles, polvo, paja de establos, frigoríficos,
Centrifugación
37
•Transmisión entre personas (muy raro)
Brucelosis: Infección ocupacional

•Trabajadores rurales

•Veterinarios, vacunadores

•Operarios de mataderos y frigoríficos

•Microbiólogos y Técnicos de Laboratorios

•Laboratoristas de diagnóstico de producción de Ag y vacunas

•Empleados de curtiembres

•Criaderos de perros

•Transportistas de ganado, empleados


de lavaderos de camiones
y automotores 3
Brucelosis como enfermedad alimentaria

Puede presentarse fuera de las áreas endémicas

Brotes que afectan a adultos y niños

Frecuente en turistas

39
Brucelosis Humana: distribución mundial

40
Pappas G, Lancet 2006
Brucelosis Humana

Síntomas Signos

Fiebre Hepatomegalia
Astenia Esplenomegalia
Mialgias Adenopatías
Artralgias Pérdida de peso
Sudores profusos Focalizaciones OA
Cefalea Viscerales, SNC

41
Brucelosis Humana

Síntomas Clínicos
Astenia 60 %
Fiebre 70 %
Mialgia 65 %
Sudoración 61 %
Dolor articular y lumbar 55 %

Cefalea 41 %
Anorexia 16 %
Pérdida de peso 44 %

** Wallach J.C (2000) 42


Brucelosis Humana
Signos Clínicos

Artritis 21 %
Linfoadenitis 22 %
Esplenomegalia 22 %
Orquiepidedimitis 3%
Hepatomegalia 26 %
Compromiso SNC <1%

** Wallach J.C (2000) 43


Brucelosis Humana

44
Programa de Control y Erradicación de la Brucelosis Bovina
en la República Argentina, (Resolución Senasa 150/02)

Establecimiento en
El que ha realizado un (1) sangrado inicial a toda la
saneamiento hacienda

Establecimiento El que ha realizado dos (2) sangrados totales


saneado consecutivos NEGATIVOS con 60-120 días de intervalo

Establecimiento Tres (3) sangrados totales consecutivos NEGATIVOS,


Oficialmente libre realizando los dos (2) primeros entre 60 y 120 días; y el
tercero (3) en un plazo no mayor a 365 días.

Recertificación del Se obtiene realizando anualmente una serología a la


establecimiento totalidad de los animales
libre

45
Persistencia y diseminación de la infección en un rodeo
- Rodeos con largos períodos de servicio
- Falta de atención en el manejo de las pariciones
- Fallas en la eliminación de placentas
- Falta o fallas de la vacunación
- Abortos
- Test incompletos del rodeo
- Adición continua de animales susceptibles
- Frecuencia inadecuada de los test
- Fallas serológicas
- Errores en la ejecución de las pruebas diagnósticas
- Mal manejo de los antígenos
- Errores en la identificación de las muestras de sangre
- Identificación deficiente de los animales
47

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