Tema 5
Educación de Niños con Discapacidades o Dificultades de
Desarrollo
Tema 5. Educación de niños
con discapacidades motoras
Esquema
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Tema 5. Esquema
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Ideas clave
5.1. Introducción y objetivos
Las causas, manifestaciones y consecuencias de la discapacidad motora son
extremadamente heterogéneas. Al contrario de la imagen que a menudo se
transmite colectivamente, no siempre se traducen a una persona que usa una silla de
ruedas y no se limitan a problemas físicos evidentes.
En el desarrollo de la respuesta educativa del alumnado con discapacidad motora es
necesario conocer la gran cantidad de obstáculos o barreras que pueden existir
durante su proceso de aprendizaje y que la escuela tiene la misión de reducir o
eliminar. Igualmente, es importante conocer que las alteraciones asociadas con el
deterioro motor, especialmente las de naturaleza orgánica, perceptiva, cognitiva o
psicoafectiva pueden ser, en algunos casos, menos obvias. Sin embargo, estas
dificultades aparecen en una parte significativa de estos alumnos y también implican
un conjunto de necesidades educativas a las que se debe dar respuesta (Llorca y
Sánchez-Rodríguez, 2016).
Concretando, en este tema se pretenden alcanzar los siguientes objetivos:
▸ Comprender a qué hace referencia el concepto de discapacidad motora.
▸ Conocer las características más significativas de algunos de los principales
trastornos o enfermedades que causan discapacidad motora.
▸ Analizar las necesidades educativas de los alumnos con discapacidad motora.
▸ Conocer los recursos educativos existentes para responder a sus necesidades
educativas de este alumnado.
▸ Conocer las principales características en cuanto a la organización de la respuesta
educativa.
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5.2. Conceptualización
La discapacidad motora es la producida por una alteración en el aparato locomotor,
como consecuencia de un deficiente funcionamiento en el sistema óseo-articular,
muscular o nervioso y que interfiere, ya sea de manera permanente o transitoria, en
las actividades de la vida cotidiana del niño.
Así, cabe destacar que la discapacidad motora afecta en diferentes grados a la
motricidad fina, motricidad gruesa o a ambas, y puede producir limitaciones
posturales, de movilidad, de coordinación, de manipulación y en el lenguaje.
El alumnado con discapacidad motora es un colectivo muy heterogéneo y podemos
encontrar una gran cantidad de alteraciones que pueden originarla, pudiéndose
clasificar según los siguientes criterios (Augé y Aviñoa, 2007; Mañá y Lloria, 2018):
▸ Momento de aparición: antes, durante y tras el nacimiento, durante la adolescencia
y a lo largo de la vida.
▸ Etiología: en función de las causas destacan aquellas producidas por transmisión
genética, infecciones micobacterianas, accidentes o traumatismos y aquellas de
origen desconocido.
▸ Localización del daño o la lesión que produce la discapacidad: origen en el
sistema nervioso (cerebral o espinal), muscular y óseo-articular.
▸ Grado de afectación: las -plejias hacen referencia a parálisis total y las -paresias a
limitaciones en el movimiento. Es importante tener en cuenta el grado de afectación
funcional, considerando especialmente lo que el niño puede hacer, más que en lo
que no puede.
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▸ Presencia de otras discapacidades o de trastornos asociados: la discapacidad
motora puede presentarse junto con otras discapacidades (por ejemplo,
discapacidades sensoriales o discapacidad intelectual) o dificultades asociadas de
tipo cognitivo, perceptivo o emocional.
▸ Localización de las partes del cuerpo:
• La monoplejía/paresia: afectación de un solo miembro.
• La diplejía/paresia: afectación diferencial en varios miembros del cuerpo,
generalmente en la mitad inferior y existiendo ciertos problemas en brazos y manos.
• La hemiplejía/paresia: afectación de un solo lado, derecho o izquierdo.
• La paraplejía/paresia: cuando los miembros afectados son los inferiores.
• La tetraplejía/paresia: cuando hay afectación de los cuatro miembros.
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En la Tabla 1 se presentan algunos ejemplos de enfermedades o trastornos que
originan discapacidad motora, categorizados en función del sistema afectado.
Tabla 1. Clasificación de las principales enfermedades o trastornos que causan discapacidad motora.
Fuente: Salvador et al. (2008).
En este contexto es muy importante diferenciar que existen discapacidades
motoras con afectación cerebral donde destaca, principalmente, la Parálisis
Cerebral (PC) y discapacidades motoras sin afectación cerebral, como las
derivadas de lesiones medulares, espina bífida, secuelas de poliomielitis, miopatías,
agenesias, traumatismos...
A continuación, se presentan brevemente las principales características de algunas
de las más representativas: parálisis cerebral, espina bífida, lesión medular y distrofia
muscular.
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Parálisis cerebral
La parálisis cerebral (PC) es uno de los trastornos con afectación cerebral que con
más frecuencia afecta a la población infantil. La PC se produce por una lesión
orgánica cerebral precoz (producida antes de que el sistema nervioso haya
alcanzado su desarrollo), crónica y no progresiva, que afecta (fundamentalmente) a
la postura y al movimiento (Rosembaun et al., 2007).
Considerando esta definición, puede establecerse que sus características
fundamentales son:
▸ Lesión no progresiva: la gravedad de la lesión no avanzará (no tiene un carácter
degenerativo como, por ejemplo, una miopatía o una distrofia muscular progresiva).
▸ Lesión permanente: perdura durante toda la vida.
▸ Afecta al tono, postura y movimiento de la persona.
▸ Lesión del Sistema Nervioso Centralno maduro : se produce cuando su desarrollo
todavía no se ha completado.
La PC puede originarse por varias circunstancias, no habiendo una causa única y
común. A modo de ejemplo, en función del momento en el que ocurren, pueden
destacarse las infecciones intrauterinas (causa prenatal), la falta de oxígeno durante
el parto (causa perinatal) y las infecciones tales como la meningitis o la encefalitis
(causa postnatal).
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Además, la PC se clasifica en función de la repercusión de la lesión (Cumellas y
Estrany, 2006):
▸ Espasticidad: se caracteriza por un incremento muy marcado del tono muscular
(hipertonía) al realizar movimientos voluntarios. Se caracteriza por movimientos muy
rígidos, exagerados y poco coordinados.
▸ Atetosis: se caracteriza por la existencia de movimientos involuntarios,
espasmódicos, incontrolables y parásitos. Consiste en una dificultad en el control y la
coordinación de los movimientos voluntarios.
▸ Ataxia: afecta a la postura y al equilibrio, a la coordinación de movimientos
voluntarios y se caracteriza por la presencia de un tono muscular bajo. Existe una
dificultad significativa para medir la fuerza, la distancia y la dirección de los
movimientos, que suelen ser lentos, torpes y que se desvían con facilidad del
objetivo perseguido.
Por otro lado, cabe destacar que la PC va acompañada de dificultades en diferentes
áreas del desarrollo. A continuación, se presentan brevemente las principales
características del desarrollo sensorioperceptivo, cognitivo e intelectual, de la
comunicación y del lenguaje y socioafectivo de los niños con PC.
Desarrollo sensorioperceptivo
Pueden presentar dificultades sensoriales tales como pérdida de audición
(principalmente en sonidos agudos), anomalías visuales (pérdida de agudeza visual,
campo visual, estrabismo, nistagmo) y propioceptivos (afectan a la capacidad para
construir conocimientos a partir de la experiencia con el entorno o a partir de su
propio cuerpo).
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Desarrollo cognitivo e intelectual
También es importante tener en cuenta que la PC puede presentarse junto con la
discapacidad intelectual en cualquiera de sus niveles o, por el contrario, no presentar
este tipo de discapacidad de forma asociada. Las alteraciones en el desarrollo
cognitivo implican disfunciones que, generalmente, afectan a procesos como la
atención, la memoria, la percepción, el lenguaje, el procesamiento de la información,
etc.
En ausencia de discapacidad intelectual, en general, estos déficits cognitivos son
consecuencia del déficit motor. Así, los déficits cognitivos suelen producirse a
consecuencia de una reducción del campo de experiencias, manipulación e
interacción limitadas con su entorno físico y social. Igualmente, influyen los
problemas en el desarrollo del lenguaje, dado que este, nos permite organizar el
conocimiento.
Finalmente, destacamos que no es fácil establecer una relación entre el nivel de
desarrollo motor y el nivel de desarrollo intelectual, ya que nos podemos encontrar
casos de niños con graves afectaciones motoras que parecen ser capaces de
alcanzar finalmente un nivel de desarrollo óptimo.
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Una de las mayores dificultades a las que tienen que hacer frente los niños con
graves PC son las relacionadas con la comunicación. Estas dificultades suelen ser
derivadas de problemas en el aparato fonoarticulatorio.
Un porcentaje elevado de niños con PC requiere reeducación del lenguaje y del
habla dadas sus dificultades articulatorias y la afectación de otras funciones como la
masticación, la deglución, el control de la saliva y la respiración.
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Las consecuencias de estas dificultades son variables y pueden alterar en mayor o
menor grado la inteligibilidad del lenguaje hablado o, incluso, impedirlo.
Generalmente la comprensión es correcta, aunque hay que considerar la gran
heterogeneidad de este alumnado, ya que como se ha indicado anteriormente, la PC
puede presentarse de forma asociada con trastornos sensoriales o discapacidad
intelectual.
Teniendo en cuenta estas dificultades, los sistemas y ayudas técnicas para la
comunicación aumentativa o alternativa son un recurso fundamental para posibilitar
la comunicación de estos niños y proporcionarles una forma de interacción con el
entorno.
Desarrollo socioafectivo
La motricidad reducida o poco controlada de los niños con PC puede determinar una
interacción alterada con las personas dadas las dificultades para producir muchos de
los gestos a los cuales el entorno social asigna, desde el principio y a lo largo del
desarrollo, un valor y una intención comunicativa.
Por otro lado, la experiencia repetida de fracasos unida a la posible sobreprotección
por parte de los demás puede limitar su percepción de eficacia, lo que, a su vez,
puede acarrear consecuencias emocionales diversas: baja autoestima, inestabilidad
emocional, frustración, rechazo…
Por ello, la intervención educativa debe dirigirse a favorecer su autonomía y su
autoestima, que perciban sus logros como resultado de su competencia y no de la
benevolencia de los demás, así como a contribuir a disminuir la sobreprotección de
los demás y a plantear niveles de exigencia acordes a sus necesidades y
características.
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Para profundizar en las características y la atención educativa del alumnado con
parálisis cerebral, te recomendamos consultar la guía Atención educativa a las
personas con parálisis cerebral y discapacidades afines editada por la
Confederación ASPACE cuyo enlace tienes disponible Apartado de A Fondo.
Espina bífida
La espina bífida es una malformación congénita de la columna vertebral que impide
su desarrollo normal durante las primeras semanas de gestación, ocasionando daños
permanentes en la medula espinal y en el sistema nervioso. Concretamente, la
característica principal es la malformación en el cierre de una o varias vertebras, que
da lugar a espacios por los que sale la médula espinal. Esta malformación suele
provocar un abultamiento en el exterior de la columna de médula. La causa final no
está determinada pero los datos parecen apuntar a una carencia de ácido fólico
durante las primeras semanas de gestación.
Existen diferentes tipos de espina bífida en función de la proporción de médula
desprotegida y de su cercanía a la cabeza, de modo que las consecuencias serán
más graves cuanto más cerca se encuentre la lesión de la cabeza (Revaliente,
2010):
▸ Oculta: consiste en una pequeña hendidura en las vértebras de la columna
vertebral. Es el tipo menos grave pues, en la mayoría de los casos la médula y los
nervios son normales, sin ocasionar síntomas neurológicos.
▸ Meningocele: es el tipo más raro, y en este caso las membranas de la médula
forman un quiste en la parte abierta de la médula.
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▸ Mielomeningocele: se trata del tipo más grave pues, en este caso, la médula que
queda al descubierto puede tratarse de una zona en la que hay raíces nerviosas o
tratarse de la médula en sí. En ocasiones se produce pérdida de líquido
cerebroespinal con el consiguiente riesgo de infección. Las consecuencias de este
tipo generalmente son parálisis en miembros inferiores e incontinencia de esfínteres.
En muchos casos se puede intervenir mediante cirugía para prevenir secuelas. Sin
embargo, la espina bífida puede ocasionar una serie de consecuencias como la
hidrocefalia, incontinencia de esfínteres o problemas visuales, además de la parálisis
de miembros y pérdida de sensibilidad, en diferentes grados, en función de la
localización de la lesión (Revaliente, 2010). Al tratarse de una afección en la que un
alto porcentaje provoca hidrocefalia, está relacionada con déficits cognitivos e
intelectuales. Además, cabe destacar que los niños que presentan de espina bífida
pueden presentar problemas de aprendizaje como consecuencia de sus largas
hospitalizaciones.
Figura 1. Ejemplo de espina bífida. Fuente: http://www.nutriemocion.net/espina-bifida-nutricion-valencia/
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Lesión medular
La lesión medular consiste en «la pérdida o alteración de movilidad, de la
sensibilidad o del sistema nervioso autónomo ocasionada por un trastorno de las
estructuras nerviosas alojadas en el canal medular» (Huete y Díaz, 2012, p. 13).
Concretamente, la lesión medular es una consecuencia de un traumatismo de la
médula espinal que tiene como resultado una reducción en la función motora,
causando movilidad reducida, pérdida de sensibilidad o parálisis total o parcial.
Las consecuencias de una lesión medular dependerán de la extensión de la lesión y
de la localización de esta. Según el grado de afección pueden tener tetraplejia o
paraplejia. En la tetraplejia hay una lesión de la médula cervical y, por tanto, una
parálisis de los miembros superiores y tronco. En la paraplejia hay una lesión a nivel
dorsal o lumbar y la parálisis afecta a los miembros inferiores y, eventualmente, a
algunos músculos del tronco.
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Ideas clave
A continuación, puedes ver un vídeo con el que tendrás la oportunidad de ampliar tus
conocimientos sobre este tipo de lesión.
Accede al vídeo:
https://unir.cloud.panopto.eu/Panopto/Pages/Embed.aspx?id=31e54fd6-9a88-
4aef-980e-b1bc01495f26
Distrofia muscular
La distrofia muscular hace referencia a un grupo de enfermedades que afectan
principalmente a los músculos estriados, que son los que producen los movimientos
voluntarios del cuerpo humano. Toda forma de distrofia muscular es causada por un
defecto en un gen que impide la producción de una proteína. Dependiendo del tipo
de distrofia variará el momento de su aparición, la gravedad de sus síntomas y la
velocidad del deterioro. Prácticamente, todas tienen un origen genético y podemos
destacar que en la gran mayoría de los casos no afecta a las capacidades cognitivas
del niño.
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Distrofia muscular Duchenne
La distrofia muscular de Duchenne (DMD) es la más común durante la infancia,
afectando a 1 de cada 5000 niños en el mundo. Es un desorden progresivo del
músculo que causa la pérdida de su función debido a una mutación en el gen que
codifica la distrofina. La DMD se manifiesta principalmente en los varones debido a
que el gen que la origina se encuentra en el cromosoma X. La debilidad muscular
progresiva lleva a problemas médicos graves. Los niños necesitan silla de ruedas
alrededor de los doce años y la expectativa de vida promedio es de treinta. Las
principales características son:
▸ Retraso psicomotriz.
▸ Debilidad muscular.
▸ Dificultad para saltar, correr o subir escaleras.
▸ Retraso en el habla y problemas de conducta.
▸ Dificultades para levantarse del suelo, se apoya sobre sus piernas para levantarse.
▸ Piernas con desarrollo exagerado.
▸ Alteraciones en la marcha y postura.
Te recomendamos consultar en el apartado de A fondo, la guía elaborada a
partir del proyecto El cole es de todos de Duchenne Parent Project España, con
información útil y dirigida los docentes que participan en la atención educativa
de alumnos con esta enfermedad.
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5.3. Signos de alarma
Como hemos podido observar en el apartado anterior, las afectaciones a nivel motor
son muy diversas, a veces, apenas detectables o ser rápidamente evidentes,
pudiendo estar presentes en el nacimiento o ser detectadas más o menos tarde, ser
evolutivas o estables. A estas diferencias se añaden las relativas a las causas, la
diversidad de los trastornos que pueden llegar a originar una discapacidad motora,
así como la forma singular en que cada niño vive y afronta sus dificultades (Flores,
2015). En el caso de la discapacidad motora, la mayoría de los niños llegan al
sistema educativo con un diagnóstico médico ya realizado. En este apartado se
presentan los signos más frecuentes que pueden alertar de una discapacidad motora
sobrevenida con posterioridad:
Tabla 2. Signos de alerta. Fuente: Flores (2015). Fuente: elaboración propia.
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5.4. Necesidades educativas especiales: recursos
personales y materiales
Las Necesidades Educativas Especiales del estudiante con discapacidad motora van
a variar de forma muy significativa en función de diferentes aspectos entre los que
destacan (Fernández López, s. f.; Salvador et al., 2008):
▸ El tipo y el grado discapacidad motora: por ejemplo, si se trata de cuadros
estáticos o no. La respuesta adaptativa y la estructuración de determinados
programas de intervención variará en función de esto.
▸ Su competencia en la interacción y su modalidad comunicativas: por ejemplo, si
tiene expresión oral, dificultades articulatorias, su nivel de comprensión o si usa
sistemas de comunicación aumentativa o alternativa.
▸ La movilidad y la funcionalidad de esta: si puede permanecer sentado, tiene
control de cabeza, se desplaza con apoyos, con silla, etc.).
▸ El nivel de manipulación: si puede realizar una buena presión del lápiz sobre el
papel, si tienen buena coordinación, si necesita adaptadores, etc.
▸ El grado de autonomía que presenta en las actividades de la vida cotidiana: si
tiene control de esfínteres, puede vestirse, desvestirse, realizar las tareas de higiene
personal, etc.
▸ El grado de desarrollo y momento evolutivo: a nivel afectivo, cognitivo, social,
comunicativo, etc.
▸ El nivel de competencia curricular: qué nivel tiene adquirido y qué le falta por
adquirir respecto a sus capacidades.
Teniendo en cuenta esta heterogeneidad, en la Tabla 3 se presentan las NEE
habituales de estos estudiantes en función del ámbito al que hacen referencia.
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Tabla 3. Principales NEE del alumnado con discapacidad motora. Fuente: Alonso et al. (2008) y Sánchez
et al. (2001)
Recursos personales
En la atención educativa del estudiante con discapacidad motora puede participar, en
función de sus necesidades, diferentes profesionales (Augé y Aviñoa, 2007):
▸ Maestro especialista en audición y lenguaje o logopeda: mejora las capacidades
comunicativas, el lenguaje oral y propone sistemas alternativos o aumentativos de la
comunicación.
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▸ Maestro especialista en pedagogía terapéutica: colabora con los tutores en la
elaboración, actualización y evaluación de las adaptaciones curriculares y
organizativas, comparte con ellos la acción educativa, elabora materiales para
favorecer el trabajo autónomo en el aula ordinaria, puede participar en las reuniones
con la familia y se coordina con el profesional de los servicios de orientación, entre
otras funciones.
▸ Fisioterapeuta: desarrolla programas de estimulación temprana para mejorar
funcionalmente la realización de actividades de la vida diaria, patrones motores y el
desarrollo de conductas compensatorias. También puede intervenir para minimizar
las consecuencias de la afectación y asesorar acerca de las posturas a evitar para
prevenir contracturas y lesiones e incluso acerca de la adecuación del material
mobiliario (silla y mesa...) y escolar (tipos de lápices, tijeras...).
▸ Auxiliar técnico educativo: interviene cuando la autonomía del estudiante es
limitada, ayudando en situaciones tales como desplazamientos, vestido,
alimentación, aseo y control de esfínteres. Colaboran en el patio, excursiones y
salidas, destacando que, a pesar de que no tienen funciones docentes, ejercen una
función principal para el progreso personal del estudiante.
▸ Orientador de los servicios de orientación psicopedagógica especializados en
discapacidad motora: en muchas Comunidades Autónomas existen estos equipo
de carácter especializado cuyo orientador o grupo de orientadores desarrolla una
función coordinadora para dar coherencia a las actuaciones, destacando la
realización de los informes necesarios para el seguimiento académico, la orientación
a las familias, el apoyo al equipo docente incluyendo a los maestros especialistas en
pedagogía terapéutica y audición y lenguaje, y la coordinación del traspaso de
información de un curso a otro o de un centro a otro.
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La atención de varios profesionales supone un riesgo de dispersión de actividades y
es imprescindible, para evitarlo, un trabajo en equipo bien coordinado y organizado
seguido desde los servicios de orientación educativa y psicopedagógica. Es
importante no perder la perspectiva de que estamos educando a una persona de
forma integral.
Recursos materiales
En la Tabla 4 se presentan diversos tipos de materiales que favorecen la movilidad y
el control postural y permiten el acceso a la información del alumnado con
discapacidad motora.
Tabla 4. Recursos materiales para favorecer la movilidad, el control postural y el acceso a la información.
Fuente: Salvador et al. (2008) y https://www.plenainclusion.org/discapacidad-intelectual/ambito/tecnologia/
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Entre los recursos materiales también se encuentran recursos de carácter didáctico
adaptados que permiten su manipulación. En la Tabla 5 se presentan algunos de los
más importantes.
Tabla 5. Recursos materiales de carácter didáctico. Fuente: Salvador et al. (2008) y
https://www.plenainclusion.org/discapacidad-intelectual/ambito/tecnologia/
Finalmente, te recomendamos visitar el apartado de A fondo, donde encontrarás
el link al sitio web de Plena Inclusión dedicado a la tecnología. Podrás acceder a
una descripción y vídeos que te ayudarán a comprender el uso de los recursos
tecnológicos, de adaptación en los periféricos y de acceso al ordenador más
importantes.
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5.5. Organización de la respuesta educativa
Las modalidades de escolarización para este grupo de niños son variadas. La gran
mayoría se escolariza en centros de carácter ordinario en un grupo ordinario o bien
en un aula específica, siendo los estudiantes que presentan afectaciones más graves
como, por ejemplo, en alumnado con pluridiscapacidad o parálisis cerebral de
carácter graves, que se escolariza en centros educación especial. También,
podemos encontrar estudiantes con discapacidad motora que no pueden estar
escolarizados a tiempo total en un centro ordinario, pero se benefician del mismo a
tiempo parcial dado que se propone para ellos una escolarización combinada entre
los dos tipos de centro (ordinario y especial). En el ámbito de la discapacidad motora
también existe un número determinado de estudiante que, por sus condiciones de
salud, generalmente ligadas a largas enfermedades de carácter grave, reciben
atención educativa domiciliaria.
Los estudiantes con discapacidad motora tienen, frecuentemente, que compaginar la
atención educativa con tratamientos rehabilitadores, intervenciones quirúrgicas,
programas de atención temprana, etc., y puede ser frecuente plantear la
flexibilización de la duración de las etapas educativas en los primeros ciclos.
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Partiremos de que los estudiantes con discapacidad motora requerirán adaptaciones
que vendrán determinadas por el grado en que se vean interferidas sus posibilidades
de razonar, comunicarse, percibir el entorno o desenvolverse teniendo en cuenta
que:
«Cuando hablamos de adaptaciones de acceso al currículo, no nos referimos únicamente
a la necesidad de disponer de rampas, ascensores, mobiliario específico etc., sino que
debemos contemplar igualmente qué sistema de comunicación vamos a utilizar, qué
soportes, qué herramientas alternativas al papel y al lápiz vamos a introducir, cómo,
cuándo y con qué software iniciaremos el uso de las tecnologías de la información y la
comunicación, cómo haremos llegar estas medidas también al entorno sociofamiliar,
cómo repercuten estos recursos en actividades propiamente académicas como la
recogida de apuntes, la realización de trabajos –individuales o grupales– orales o escritos
en clase, la ejecución de pruebas de evaluación, en definitiva, cómo se adaptan los
tiempos y las formas de la dinámica general de ejecuciones en el ámbito educativo»
(Salvador et al., 2008, p. 24).
Así, este alumnado presenta características comunes y diferencias individuales
significativas en el grado de afectación que implicarán necesidades educativas
específicas y una respuesta educativa determinada a nivel de centro, de ciclo o de
aula, y a nivel individual. A continuación, presentamos un conjunto de ejes básicos
en los que se basa esa respuesta educativa.
Favorecer la accesibilidad al centro y al aula
La adaptación del contexto escolar a las necesidades del alumnado con
discapacidad motora es una de las principales medidas para facilitar una
escolarización lo más inclusiva posible. En este apartado se presentan un conjunto
de acciones relacionadas con la eliminación de barreras arquitectónicas y la
habilitación del espacio de aula para garantizar el acceso y permanencia de este
alumnado en el centro educativo, promoviendo, sobre todo, su mayor nivel de
autonomía (Mañá y Lloria, 2018; Salvador et al., 2008).
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Tema 5. Ideas clave
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▸ A nivel de centro: acceder con facilidad, poder circular por los diferentes espacios
del centro (patios, comedor, gimnasio, salón de actos, biblioteca...), contar con aulas
sin barreras accesibles mediante ascensores y disponer de aseos adaptados son
requisitos básicos. Las modificaciones generales que hay que contemplar son:
• Supresión de los escalones de entradas y accesos, instalando pequeñas rampas de
pendiente suave.
• Ampliación de las puertas si es necesario.
• Ubicación en la planta baja de aulas de fácil acceso, e instalación de alguna ayuda
técnica o ascensor para subir a las plantas superiores.
• Colocación de pasamanos y barandillas en las rampas o en los espacios donde sean
necesarias (pasillos, aulas...).
• Adaptación de un aseo (asideros, pilas adaptadas en altura, adaptación del inodoro,
grifo monomando, adaptación de la altura de los espejos a la postura de
sedestación...).
▸ A nivel de aula es importante considerar que, en la medida de lo posible, esté
situada cerca de los espacios que el estudiante vaya a utilizar (entrada, aseo,
patio...). Dentro de la misma, es recomendable que el estudiante esté cerca del
docente y que, además, esté orientado a sus compañeros y a la actividad que se
realiza. Igualmente, es importante que el niño pueda acceder a su mesa de trabajo y
se le faciliten las movilizaciones por toda la clase. Por ello, deberemos velar por una
correcta movilidad y permanencia del estudiante dentro de la misma, adaptando la
distribución del mobiliario de forma que existan espacios de paso y se facilite el
desplazamiento. Finalmente, se deberá determinar la ubicación correcta de los
materiales que necesite el estudiante para que pueda acceder de forma autónoma a
ellos.
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Desarrollar adaptaciones metodológicas
En primer lugar, se presentan un conjunto de ajustes generales en el cómo y cuándo
enseñar que pueden desarrollarse con anterioridad a la introducción de medidas de
carácter adicional o más intensivo. En la Guía para la atención educativa a los
alumnos y alumnas con discapacidad motora editada por la Junta de Andalucía
(2003) se destacan los siguientes aspectos:
▸ Programar actividades que permitan diferentes niveles de realización, a diferentes
tiempos y con diferentes materiales.
▸ Realizar agrupamientos flexibles que posibiliten la diferencia de ritmos de
ejecución y la cooperación entre los estudiantes. Incorporar a compañeros
mediadores.
▸ En el trabajo en grupo, incluir opciones para que aporte al grupo aquello en lo que
demuestre mayor habilidad y se beneficie de lo que los otros puedan hacer mejor.
▸ Introducir técnicas o estrategias específicas en la ayuda de resolución de las
actividades:
• Consignas verbales claras y explícitas.
• Espera estructurada: intervalo de tiempo prefijado antes de insistirle o ayudarle.
Implica respetar su ritmo de trabajo, y no adelantarse a sus respuestas. Es
importante tomar tiempo antes de insistir.
• Emplear el modelado y el moldeamiento para ayudarle a adquirir determinadas
habilidades.
▸ Encargar tareas que impliquen responsabilidad, necesiten desplazamientos y
fomenten la autonomía (repartir avisos en el centro, ir al kiosco a comprar algo,
encender la luz, etc.).
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▸ Promover rutinas, dado que ayudará al niño a anticipar situaciones y a estructurar
temporalmente su mundo.
▸ Ajustar la cantidad de tareas a realizar teniendo en cuenta el esfuerzo que le
supone y que, en muchas ocasiones, puede cansarse más rápidamente que el resto
de los compañeros.
▸ Facilitar más tiempo para completar las tareas, tanto si la respuesta es oral como
escrita, dado que dependiendo de su afectación puede precisar un mayor tiempo
para ejecutarla. Programar los tiempos para descansar.
▸ Estimular una actitud positiva hacia el esfuerzo y atribuir el éxito no sólo a sus
capacidades, sino también a su propio empeño, valorando el esfuerzo personal
como un elemento importante en la realización de tareas.
Por otro lado, también es importante la adaptación de la evaluación valorando la
conveniencia de introducir las siguientes adaptaciones:
▸ Comenzar la evaluación con una tarea en la que esté asegurado el éxito. Ello le
aportará seguridad y confianza para continuar.
▸ Aumentar el tiempo de ejecución de la prueba o reducir el número de preguntas.
▸ Combinar instrumentos con preguntas por escrito y orales, siempre adaptadas a las
características motoras y comunicativas del niño.
▸ Utilizar preferentemente preguntas cortas, ya sea en formato escrito u oral.
▸ Utilizar pruebas en formato digital mediante el uso de ordenador, comunicador...
Educación de Niños con Discapacidades o Dificultades de Desarrollo 27
Tema 5. Ideas clave
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Ideas clave
Intervención en el área de la comunicación y el lenguaje
En los casos en los que la discapacidad motora afecta a los órganos
fonoarticulatorios o estructuras cerebrales que intervienen en el lenguaje, la
capacidad de expresión oral se ve significativamente dificultada o incluso
imposibilitada. Teniendo en cuenta que tanto las alteraciones en el lenguaje verbal
pueden reducir o eliminar la capacidad comunicativa del niño, cuando se producen
estas dificultades es necesario utilizar Sistemas Alternativos y/o Aumentativos de
Comunicación (SAACs).
Los SAACs son formas de expresión distintas al lenguaje oral que tienen como
objetivo complementar (sistemas aumentativos) o sustituir (sistemas alternativos) las
dificultades de comunicación y lenguaje de muchas personas con discapacidad. Así,
la comunicación aumentativa complementa y mejora el lenguaje oral que ya existe
cuando este no es suficientemente eficaz para la comunicación, mientras que la
comunicación alternativa sustituye al lenguaje oral en los casos en los que no existe
o es incomprensible. Por tanto, los SAACs pueden ser utilizados por las personas
que no han adquirido o han perdido un nivel de lenguaje oral, sin haber evidencia de
que su uso interfiera en el desarrollo o en la rehabilitación de este (Basil et al., 2004).
En este punto recomendamos visitar la página web del Portal Aragonés para la
Comunicación Aumentativa y Alternativa (ARASAAC), disponible en el apartado
de A fondo, y en la que se describe qué son los SAACs, qué recursos utilizan y
en qué consisten los sistemas de símbolos gestuales y gráficos.
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Ideas clave
En el ámbito de la discapacidad motora, la comunicación puede favorecerse a través
de diferentes sistemas de símbolos:
▸ Sistemas de símbolos gestuales: por ejemplo, la mímica, los gestos naturales y/o
culturales de uso común, gestos idiosincrásicos, dactilogía o la dactilogía en la
palma de la mano. Estos sistemas requieren disponer de habilidades motrices
suficientes, y por ello, pueden algunas personas pueden tener dificultades para
utilizarlos, requiriendo entonces de otros sistemas.
▸ Sistemas de símbolos gráficos: se basan en el uso de dibujos, imágenes,
pictogramas, ortografía (letras, palabras y frases). Requieren de productos de apoyo
tecnológicos (tablets y ordenadores con programas especiales, comunicadores de
habla artificial) o no tecnológicos (tableros y libros de comunicación).
Dentro de este grupo se encuentran diversos sistemas pictográficos, entre los que
vamos a destacar el Sistema Pictográfico para la Comunicación (SPC). En este
apartado presentamos una breve descripción acerca de los tipos de símbolos, la
organización del sistema y su aprendizaje en base a Albuerne y Pino (2013).
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Ideas clave
El SPC está formado por un conjunto de símbolos de diferentes tipos (pictográficos,
ideográficos, abstractos, internacionales y signos de puntuación). Además, estos
símbolos hacen referencia a categorías semánticas según un código de color:
personas (amarillo), verbos (verde), cosas (naranja), adjetivos (azul), palabras para
uso en interacciones sociales (morado) y una miscelánea que incluye artículos,
conjunciones, números y otras palabras abstractas (blanco). El sistema no tiene una
estructura gramatical propia, de manera que la persona que lo utiliza construye
mensaje siguiendo la gramática de su lengua de origen. En cuanto a su aprendizaje,
se recomienda comenzar por los símbolos más sencillos y significativos a modo de
tarjetas. Posteriormente, esos símbolos se pueden colocar en tableros y libros de
comunicación, e incluso utilizar mediante comunicadores electrónicos u ordenadores.
Este sistema requeriría que el estudiante pueda diferenciar los símbolos visualmente
y tenga capacidad para reconocerlos y recordarlos.
En el apartado de A fondo encontrarás una propuesta didáctica para introducir
el sistema SPC en Educación Infantil encamarada en un proyecto de Innovación
Educativa Quiero hablar contigo llevado a cabo en diversos centros educativos
de Castilla y León.
Intervención en el área afectivo-social y de autonomía personal
Salvador et al. (2008) describen que, desde su infancia, algunos niños con
discapacidad motora han podido desarrollarse en un entorno de sobreprotección.
Generalmente, en estos casos, la falta de autonomía a nivel motor y las posibles
dificultades de comunicación, han contribuido a que la familia no los involucre en
pequeñas decisiones cotidianas. De esta forma, la ausencia de experiencias
autónomas, a menudo, moldea una personalidad con poca iniciativa y una
dependencia del entorno. En otros casos, podemos encontrar niños cuya
discapacidad ha llevado al entorno a tratarlos como el centro de atención. En este
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Ideas clave
contexto, la falta de límites o consideración hacia las necesidades de los demás
puede fomentar en el niño con discapacidad motora comportamientos
egocéntricos y con escasas habilidades sociales, resultando en aislamiento social.
Por ello, es importante responder a las necesidades afectivo-sociales y de autonomía
personal, diseñando un mayor número de actuaciones, planificadas y consensuadas
entre todos los miembros de la comunidad educativa. A continuación, se presentan
diversos aspectos para tener en cuenta (Cardona et al., 2001; Gómez et al., 2009;
Salvador et al., 2008):
▸ Asegurar las oportunidades de interacción social en el grupo-aula. Se trata de una
cuestión crucial y al respecto, Salvador et al. (2008) alertan que:
No podemos conseguir que los niños con limitaciones en la movilidad vean que su cuerpo
no es el causante de múltiples situaciones de exclusión social, cuando desde la escuela
dejamos que tengan una actitud pasiva en los recreos, no se fomentan juegos sin
barreras, en ocasiones las clases de educación física se convierten en trabajos teóricos,
no se facilitan las condiciones en igualdad para las salidas culturales, excursiones o
incluso viajes de estudio (p. 63).
Así, será necesario velar porque el niño pueda participar en todas y cada una de las
situaciones educativas que se planifican más allá del aula, para que pueda compartir
experiencias y fomentar relaciones interpersonales (fiestas, carnavales, excursiones,
etc.).
▸ Programar actividades de presentación de la discapacidad y sensibilización. Será
importante explicar abiertamente a los compañeros las repercusiones de la
discapacidad motora en las diferentes habilidades del niño, así como sus fortalezas.
Facilitar este conocimiento deberá ir acompañado de la explicación de diferentes
acciones acerca de cómo ellos mismos pueden apoyarlo sin sobreproteger o limitar
su autonomía.
▸ Hacerlos partícipes en la toma de decisiones de forma adecuada a sus posibilidades
y reforzar sus logros con el objetivo afianzar su autoconcepto y autoestima.
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Ideas clave
▸ Fomentar la creación de un clima adecuado para la inclusión donde las actitudes de
los docentes y otros profesionales implicados en la educación del niño son
fundamentales. Concretamente, Cardona et al. (2001) destacan el desarrollo de las
siguientes actitudes como claves para que este alumnado adquiera confianza en sí
mismos: actitud de acogimiento y valoración del niño como persona; de
acompañamiento en todo el proceso; de ofrecimiento de confianza para expresar
sus vivencias, miedos y preocupaciones; de seguridad y protección ante un posible
ambiente abusivo; y de disposición para detectar posibles situaciones de apatía,
falta de energía, tristeza o cansancio.
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