¿QUÉ ES UNA ENDODONCIA?
La endodoncia es la técnica que trata y
cura las enfermedades de la pulpa o
nervio de los dientes. Es uno de los
tratamientos más frecuentes en la clínica
dental, ya que permite salvar dientes y
su extracción evitando el uso
de implantes.
El origen los problemas pulpares suele encontrarse en la caries.
También puede estar ligado a otras patologías dentales, como
traumatismos o erosión.
Para solucionarlos, el odontólogo accede al conducto o
conductos radiculares del diente para quitar el tejido
pulpar cuando es inviable conservar su vitalidad. Este está
compuesto por el tejido blando. Ocupa desde la corona hasta la raíz
del diente y contiene los vasos sanguíneos y los nervios.
Posteriormente lo rellena con un material específico y los sella.
La extirpación del tejido pulpar y el relleno de conductos radiculares
permite eliminar el dolor y la infección. Por tanto, alargará la
vida del diente y mantendrá la salud dental.
PASOS PARA SEGUIR EN UNA ENDODONCIA
1. Radiografía diagnóstica. Permite ver cómo son los
conductos, su forma, longitud, calcificaciones, etc.
2. Anestesia local.
3. Aislamiento del diente. Utilización de un dique de goma.
4. Apertura de la cámara pulpar para llegar a los
conductos. A veces se utiliza como tratamiento de urgencia,
ya que disminuye el dolor.
5. Instrumentación y limpieza de los conductos radiculares
con conductimetría. Consiste en la medición y comprobación
radiológica de la longitud de estos.
6. Obturación y sellado hermético de los conductos
radiculares.
7. Radiografía final.
TIPOS DE ENDODONCIA
Según el número de raíces que tenga el diente a tratar, podemos
hablar de:
Endodoncia mono radicular.
Se corresponde con los dientes incisivos centrales, laterales, caninos
y premolares inferiores.
Endodoncia birradicular.
Se corresponde con los premolares
superiores.
Endodoncia poli radicular.
Formada por tres o más conductos. Se
corresponde con los molares.
¿CUÁNDO ES NECESARIO HACER UNA ENDODONCIA?
La endodoncia o tratamiento de conductos, también es conocida
popularmente como “MATAR EL NERVIO”. Se realiza en los
siguientes supuestos:
1. El diente afectado presenta caries profunda. Las bacterias
traspasan la dentina y llega a parte o la totalidad de la pulpa.
2. Traumatismo dental: La rotura de un diente por un golpe
puede exponer directamente el tejido pulpar y hacer necesaria
su extirpación. El traumatismo puede interrumpir la
vascularización del diente y llevar a la necrosis de la pulpa o
pérdida de vitalidad del mismo.
3. Erosión dental. El desgaste de la superficie del diente por
causas mecánicas (bruxismo) o químicas (bulimia, consumo de
ácidos, etc.) puede llegar en ocasiones a ser tan intenso que
afecte a los tejidos interiores del diente.
4. Excepcionalmente puede ser necesaria por motivos
periodontales (lesiones endoperiodontales) o
prostodóncicos.
CUIDADOS DESPUÉS DE UNA ENDODONCIA
Después de someterse a una endodoncia es recomendable seguir una
serie de pautas:
Esperar a que termine el efecto de la anestesia para
empezar a masticar. Así evitaremos mordernos.
No masticar alimentos duros durante el tiempo que
transcurra entre la endodoncia y la reconstrucción final del
diente. De este modo protegemos el diente de posibles
fracturas indeseadas. Una vez que la reconstrucción final esté
hecha, se puede volver a masticar con normalidad.
Cuidado con el hilo dental. La higiene dental después de una
endodoncia debe ser igual de rigurosa que la habitual. En
cuanto al hilo dental, deberemos pasarlo con especial atención
entre la reconstrucción provisional (si la hubiese) y el diente
adyacente. La intención es no provocar el deterioro o la caída
de la zona reconstruida.
Medicación analgésica-antiinflamatoria. Los días
inmediatamente posteriores a la endodoncia se puede notar
una cierta sensibilidad en la zona. Incluso se pueden sentir
molestias de diversa intensidad dependiendo de donde se
produzca la reacción de inflamación. La zona periapical (tejido
que rodea el final de la raíz) es una de ellas. Para aliviar
los síntomas después de la endodoncia se debe tomar la
medicación analgésica-antiinflamatoria prescrita por el
odontólogo.
Tratamientos como el blanqueamiento interno,
reconstrucciones estéticas, carillas o coronas pueden
resultar necesarios con el paso del tiempo (meses o años).
Permitirán solucionar problemas estéticos. El cambio de color
respecto al diente natural, derivado de la pérdida de vitalidad
del diente es uno de ellos.
Resumen:
Los cuidados que hay que seguir después de una endodoncia: “Tomar
la medicación analgésica, antiinflamatoria o antibiótica prescrita, y
evitar cualquier tipo de alimento duro en la zona hasta que la
reconstrucción definitiva esté terminada”.
