CONSULTORIO PEDIÁTRICO – NEONATAL
DRA. MARCELA LEÓN CARREÑO
INFORME MEDICO PEDIATRICO
NOMBRE: Jacinto Tijra
EDAD: 6 AÑOS Y 11 MESES
ANTECEDENTES PERSONALES.- paciente de 6 años y 11 meses con antecedente de Síndrome
de DOWN, ano im perforado sin cardiopatía estructural, que recibió tratamiento quirúrgico
para problema de base (ano imperforado)
ANTECEDENTES PATOLOGICOS: Actualmente activo reactivo, normo hidratado, con
enfermedades propias de la infancia ( IRAS, EDAS) sn internaciones:
Examen físico general: facies fenotipo DOWN
Peso: 20 kg Percentil: 50 talla: 108 cm Percentil: 50
Perímetro cefálico: 48 cm Percentil: 50
FC : 123 x’ FR: 16 X’ T° : 37°C SAT O2 : 96% AA.
EXAMEN FISICO REGIONAL:
Cabeza: Braquicéfalo, ojos con epicanto, orejas implantación baja, fosas nasales permeables,
cae permeable, labios medianos bien hidratados, lengua normoglosica rosada., cuello cilíndrico
corto sin adenopatías palpables.
ASP. CARDIOCIRCULATORIO: r1r2 normo fonéticos, silencios libres, buena perfusión periférica.
ASP. RESPIRATORIO: buena entrada de aire bilateral sin agregados.
APS. GASTROINTESTINAL: abdomen blando depresible no doloroso, rha (+) normo activos,
cicatriz quirúrgica
DIURESIS espontanea, en inodoro CATARSIS normal
ASP. NUTRICIONAL: Paciente con dieta adecuada a la edad, tritura los alimentos, en percentil
de peso adecuado para tablas de Síndrome de Down
ASP. NEUROLÓGICO: vigil sin signos meníngeos, orientado en tiempo, espacio y persona
DESARROLLO PSICOMOTOR:
Área del lenguaje: pronuncia silabas sueltas 2 o 3 palabras
Área motor fino: sostiene lápiz realiza a orden figuras geométricas (copia), sostiene con pinza
los objetos
Área motriz grueso: camina, patea pelota sube escaleras coordina ambos miembros
Área social: se relaciona con otros niños, realiza juegos obedece órdenes
Comentario: Según la entrevista con la madre del menor el acude diariamente al Centro San
Juan de Dios, el niño se encuentra en la escuela con un rendimiento adecuado a la edad para
Síndrome de Down.
Es cuanto puedo informar según lo solicitado.
Atentamente:
Dra. Marcela León Carreño
MEDICO PEDIATRA
CONSULTORIO PEDIÁTRICO – NEONATAL
DRA. MARCELA LEÓN CARREÑO
CERTIFICADO DE TRABAJO
A quien corresponda:
La Dra. Daniela Rivera Ríos, con numero de carnet 5130829Pt. , Medico General, trabajo en mi
CONSULTORIO PEDIATRICO Y NEONATAL , desde FEBRERO A SEPTIEMBRE DE
2023,demostrando durante todo el tiempo que trabajo responsabilidad, dedicación y sobre
todo calidez en su desempeño.
Certifico esto a solicitud de la interesada.
Atentamente:
Dra. Marcela León Carreño
MEDICO PEDIATRA
CONSULTORIO PEDIÁTRICO – NEONATAL
DRA. MARCELA LEÓN CARREÑO
Potosí, 4 de noviembre de 2024.
Señor:
Dr. Cesar Fuertes
JEFE MEDICO EMPRESA MINERA MANQUIRI S.A.
REF: INFORME MENSUAL CONSULTORIO PEDIATRIA
De mi mayor consideración, mediante la presente me permito saludar a su autoridad al mismo
tiempo que desearle éxitos en las funciones que desempeña.
Presento el informe de las atenciones pediátricas que se realizaron a los hijos de los
trabajadores de la empresa en el consultorio de pediatría, correspondiente al mes de octubre
del año en curso.
OCTUBRE: Se atendieron 86 pacientes desde el 1 /10/2024 al 31/10/2024.
La consulta incluye control de crecimiento y desarrollo.
Se adjuntan fotocopias de hojas de registro
Sin más que informar, me despido reiterando mis saludos.
Atentamente:
Dra. Marcela León Carreño
MEDICO PEDIATRA
