Síndromes hemisféricos
Sonia Santos Lasaosa. HCU Lozano Blesa
Índice
Síndrome frontal
Síndrome temporal
Síndrome parietal
Síndrome occipital
Síndromes cerebrales
El lado del cerebro afectado es importante, ya
que las funciones de las hemisferios
cerebrales no son idénticas. Algunas
funciones son ejecutadas exclusivamente por
un hemisferio.
Sin embargo, la mayoría de ellas (como la
memoria) requiere la coordinación de
diversas áreas de ambos hemisferios. Para
que se pierdan completamente esas
funciones, la lesión debe afectar a los dos
hemisferios.
Síndrome frontal
Este lóbulo se encarga principalmente de las funciones motoras.
Síndrome frontal
Este lóbulo se encarga principalmente de las funciones motoras.
• La corteza premotora se relaciona con la planificación de los
movimientos voluntarios
• La corteza motora primaria participa en la activación de esos
movimientos motores.
• La corteza prefrontal es la encargada de la planificación, el
juicio, la toma de decisiones, la memoria y tal vez, de la
personalidad.
• El área de Broca se relaciona con la producción del lenguaje
Síndrome frontal
En la corteza premotora se incluyen:
• Corteza somatomotora de asociación
• Corteza oculomotora
• Corteza premotora inferior de asociación verbal
• Área motora suplementaria
Síndrome frontal
Córtex prefrontal ventromedial
Córtex prefrontal dorsolateral
En la corteza prefrontal se incluyen:
• Corteza prefrontal dorsolateral: procesa información
cognitiva y las funciones ejecutivas que nos permiten
planificar, solucionar problemas, memorizar o formarnos
ideas.
• Corteza prefrontal ventromedial: vinculada a la percepción y
expresión de emociones, cognición social y capacidad
de motivación del ser humano.
• Corteza prefrontal orbitofrontal: controla las respuestas que
damos socialmente, la agresividad e inhibe conductas poco
aceptables.
Síndrome frontal: corteza motora primaria
La lesión de la circunvolución prerrolándica produce
paresia/plejia contralateral e hipertonía
Síndrome frontal: corteza premotora
Lesión de la corteza somatomotora de asociación:
Paresia de predominio proximal
Apraxia motora cinética (lesiones izquierdas)
Lesión de la corteza oculomotora
Déficit del movimiento conjugado de los ojos que se desvían hacia la lesión
Lesión de la corteza premotora inferior de asociación verbal izquierda
Afasia de Broca (de expresión)
Disprosodia
Lesión del área motora suplementaria
Afasia motora transcortical
Síndrome frontal: corteza premotora
Lesión de la corteza somatomotora de asociación:
Paresia de predominio proximal
Apraxia motora cinética (lesiones izquierdas)
Lesión de la corteza oculomotora
Déficit del movimiento conjugado de los ojos que se desvían hacia la lesión
Lesión de la corteza premotora inferior de asociación verbal izquierda
Afasia de Broca (de expresión)
Disprosodia
Lesión del área motora suplementaria
Afasia motora transcortical
https://www.youtube.com/watch?v=jGd88GE0KiM
Síndrome frontal: corteza prefrontal
Lesiones orbitofrontales
Desinhibición, euforia, comportamientos sexuales socialmente inadecuados
Impulsividad, agresividad
Disminución de la higiene, descuido personal
Lesiones dorsolaterales
Alteración de la planificación
Disminución de la fluencia verbal
Apatía
Lesiones ventromediales
Apatía, falta de atención y desmotivación.
El pensamiento se ralentiza y las respuestas a las preguntas son muy lentas.
Falta de empatía
Síndrome temporal
El lóbulo temporal es el encargado de:
• generar la memoria y las emociones
• procesar los acontecimientos inmediatos en la memoria
reciente y a largo plazo
• almacenar y recuperar los recuerdos remotos
• interpretar sonidos e imágenes, lo que nos permite reconocer
a otras personas y objetos, e integrar la audición y el habla
Síndrome temporal
En lesiones del lóbulo temporal izquierdo, habitualmente el
dominante, se afecta:
• la memoria verbal
• la habilidad para entender el lenguaje: afasia de Wernicke o
afasia de comprensión. El paciente no es consciente de su
déficit, está jergafásico y utiliza neologismos
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Síndrome temporal
En lesiones del lóbulo temporal derecho el paciente tiene:
• amusia: dificultad para reconocer tonos o ritmos musicales, o
su reproducción
• disprosodia: dificultad para entonar adecuadamente las
palabras (alteración en la intensidad, pausas, ritmo, cadencia y
entonación de las palabras)
Síndrome parietal
El lóbulo parietal es el encargado de:
• interpretar la información sensorial del resto del cuerpo
• combinar las impresiones de forma, textura y peso en las percepciones
generales
• influir en las habilidades matemáticas y la comprensión del lenguaje
• almacenar los recuerdos espaciales que nos permiten orientarnos en el
espacio (saber dónde estamos) y mantener el sentido de la orientación
(saber a dónde vamos)
• procesar la información que nos ayuda a percibir la posición de las distintas
partes del cuerpo
Síndrome parietal
El lóbulo parietal está formado por:
• Área somatosensorial primaria y secundaria
• Área parietal de asociación
Síndrome parietal
En lesiones del área somatosensorial primaria y secundaria (circunvolución
postrrolándica) se produce:
• una alteración de la sensibilidad en el hemicuerpo contralateral.
• el paciente tiene dificultad para identificar la localización y el tipo de
sensación (dolor, calor, frío o vibración).
• el paciente puede tener dificultades para reconocer objetos mediante el
tacto (estereognosia), es decir, por su textura y forma.
Síndrome parietal
En lesiones del área parietal de asociación:
• si se daña la parte medial, el paciente no distingue el lado derecho del
izquierdo (lo que se llama desorientación derecha-izquierda)
• si se afecta el lóbulo parietal no dominante (normalmente el derecho):
• se pierde la capacidad de hacer tareas sencillas como peinarse o
vestirse (apraxia del vestido)
• el paciente puede ignorar la gravedad de su trastorno o negar su
existencia, e ignorar el lado del cuerpo opuesto al daño cerebral
(anosognosia y negligencia respectivamente)
• extinción sensitiva
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https://www.youtube.com/shorts/JJGdrZAKyeE
Síndrome parietal
En lesiones del área parietal de asociación:
• si se afecta el lóbulo parietal dominante (normalmente el izquierdo):
• autotopoagnosia (dificultad para nombrar o reconocer las partes del
cuerpo)
• agrafia (dificultad para escribir)
• acalculia (dificultad para calcular)
Síndrome occipital
El lóbulo occipital es el encargado del procesamiento de la información visual.
Tienen las funciones siguientes:
• Procesar e interpretar la visión
• Permitir la formación de recuerdos visuales
• Integrar las percepciones visuales con la información espacial
proporcionada por los lóbulos parietales adyacentes
Síndrome occipital
En la lesión del área primaria (corteza estriada) se produce
una hemianopsia homónima contralateral con preservación
macular.
La lesión parcial una cuadrantanopsia superior o inferior.
Si se lesionan ambas cortezas, la persona afectada no puede
reconocer objetos con la vista, aunque sus ojos funcionen
con normalidad (ceguera cortical)
Síndrome occipital
En la lesión de las áreas secundarias se produce:
• área secundaria derecha: prosopagnosia, que consiste en
la dificultad para distinguir una cara conocida
• área secundaria izquierda: agnosia para los colores
Síndromes hemisféricos
Sonia Santos Lasaosa. HCU Lozano Blesa
