Sindrome
de caidas
Definición
Segun la OMS la define como un evento, que es la
consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al
paciente al piso contra su voluntad.
(S/f). [Link]. Recuperado el 16 de agosto de 2024, de [Link]
Epidemiologia
Uno de cada 3 adultos mayores sufre una caída al año
+Mujeres que hombres, 2:1
Son la primera causa de accidentes
Accidentes dentro y fuera del domicilio son la 6a causa de
morbilidad en mayores de 65 años
5ta causa de muerte en PAM
(S/f). [Link]. Recuperado el 16 de agosto de 2024, de [Link]
Epidemiologia
Lugares con mayor frecuencia:
El hogar es donde ocurren el 53% de las caídas
21% en el exterior de algún sitio público
12% en vía pública
9% en el interior de un lugar público
5% no identificó el sitio donde había ocurrido la caída.
(S/f). [Link]. Recuperado el 16 de agosto de 2024, de [Link]
Clasificacion
Caida accidental
Aquella que se produce por una causa
ajena a la persona en un entorno
potencialmente peligroso
(S/f). [Link]. Recuperado el 16 de agosto de 2024, de [Link]
Clasificacion
Caida de repeticion o
no justificada
Aquella donde se hace patente la
persistencia de factores predisponentes
como la morbilidad o polifarmacia.
(S/f). [Link]. Recuperado el 16 de agosto de 2024, de [Link]
Clasificacion
Caida de estancia
prolongada en el piso
Aquella en la que la persona adulta
mayor, permanece en el suelo por más de
15 minutos con incapacidad para
levantarse sin ayuda.
(S/f). [Link]. Recuperado el 16 de agosto de 2024, de [Link]
FISIOLOGIA DE
LA ESTABILIDAD
Guía de Consulta para el Médico de Primer Nivel de Atención. Adherencia Terapéutica en la Persona Adulta Mayor
Sistema visual
sistema vestibular
Procesamiento sistema muscular
Ejecucion Sistema Propioceptores
somatosensorial Exteroceptores
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Factores de
riesgo
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FACTORES INTRÍNSECOS
Edad mayor a 80 años
sexo mujer
caída previa
debilidad muscular de miembros inferiores
artritis
alteraciones ungueales
pie plano/ cavo
geno varo/valgo
alteraciones de la marcha y balance
trastornos visuales
depresión
trastornos neurocognoscitivos
uso de psicofármacos
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AFECTACIONES
Neurologicas Neuromusculares osteomusculares Otras
Centrales: Miopatías Columna: xifosis, Visuales
Corticales asociadas a hipo e artrosis lumbar o Disminución de
Subcorticales degenerativas
hipertiroidismo cervical. adaptación al
Subcorticales vasculares
Periféricas:
miastenia De miembros esfuerzo
Estrechez del canal medular inferiores: Uso de psico y
mielopatías coxartrosis, neurofarmacos
polineuropatias gonartrosis, Desnutricion
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FACTORES INTRÍNSECOS MODIFICABLES FACTORES EXTRÍNSECOS
Guía de Consulta para el Médico de Primer Nivel de Atención. Adherencia Terapéutica en la Persona Adulta Mayor
Diagnostico
Guía de Consulta para el Médico de Primer Nivel de Atención. Adherencia Terapéutica en la Persona Adulta Mayor
#1 #3
Búsqueda del diagnóstico
Exploracion Fisica
sindromático y
posteriormente etiológico
#2
Semiologia del evento
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1. ¿Cuándo y cómo fue la caída?
2. ¿En qué lugar sucedió la caída? Y si hubo testigos
que la presenciaran.
3. ¿Sucedió después de comer?
4. ¿La caída ocurrió después de cambiar de posición
brusca y rápidamente?
5. ¿El paciente tuvo pérdida del estado de
conciencia?
6. ¿Tuvo síntomas asociados como palpitaciones, o
síntomas neurológicos focales?
7. ¿Le había sucedido esto antes?
8. ¿Qué medicamentos toma el paciente?
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#1 #3
Búsqueda del diagnóstico
Exploracion Fisica
sindromático y
posteriormente etiológico
#2
Semiologia del evento
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Manejo Multidisciplinario
Medico Enfermera
Terapista Fisico Trabajadora
Psicologo social
MANEJO
Propositos Fundamentales
PREVENCION DE LA CAIDA
Tratamiento especifico de la
causa que la origino
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Prevencion
Sensibilizar a la persona adulta
mayor, así como a sus familiares, de
la vulnerabilidad que confiere la edad
avanzada para sufrir una caída
Identificar aquellos factores tanto
extrínsecos como intrínsecos
Detección del sujeto que tiene un
riesgo aumentado para caer
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Medidas
generales
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Actividad Fisica Evitar alcohol y drogas
Buena Alimentacion
Medidas
especificas
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GERIATRIA
Ajuste preventivo de los fármacos
Identificación temprana de nuevos
padecimientos en la persona adulta mayor
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GERIATRIA
IDENTIFICACION MEDICO PRIMER
DEL ENTORNO NIVEL
VALORACION NIVEL DE ATENCION
MEDICA CORRESPONDIENTE
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GERIATRIA
CONTROL DEL DOLOR
Paracetamol
Opioides (tramadol-coideina)
asociados a paracetamol a
bajas dosis
AINES
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GERIATRIA
VALORACION DE
REHABILITACION
En caso de lesiones M.E
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GERIATRIA
Evaluar el requerimiento de:
Bastones
Muletas
Andaderas
Silla de ruedas
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CONSECUENCIAS
DE LAS CAIDAS
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GERIATRIA
Depresion
SDI
Fracturas
Hipotermia
Delirium
IM
Rabdomiólisis.
F2F
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¡Gracias!