Los tres tipos de granulocitos derivan de sus propias

células madre unipotenciales o bipotenciales, las cuales

Son células encargadas de reconocer y eliminar cualquier descienden de la CFU-GEMM (Unidad Formadora de
agente extraño del organismo, fundamental contra la Colonias Gránulo, Eritro, Mega, Monocitarias).
lucha en la infección y desarrollo de reacción inflamatoria
 La CFU-Eo forma eosinófilos y la CFU-Ba,
Hay cinco tipos: basófilos.
 Granulocitos (neutrófilos, eosinofilos, basófilos): Por división celular, ambas dan lugar a la célula precursora
Fagocitan y matan el microrganismo o mieloblasto.
 Linfocitos: inmunidad celular y producción de ac
- Mieloblasto: Célula grande, primera célula
 Monocitos: fagocitos y respuesta inmunitaria
morfológicamente reconocible, tamaño 10-15
µm, posee un núcleo redondo de gran tamaño y
citoplasma escaso
- Promielocito: Célula grande, ccaracterísticas
similares a las del mieloblasto, aunque su tamaño
es mayor, su citoplasma más amplio y contiene
numerosos gránulos azurófilos peroxidasa
- Mielocito: Citoplasma con basofilia ligera, núcleo
cromatina grumo grueso, menor tamaño y más
aplanado (último con capacidad mitótica)
- Metamielocito: Célula más pequeña, núcleo
redondeado, con cromatina más condensada, su
citoplasma contiene numerosos gránulos.
Aquí comienza la formación de granulación secundaria
Los granulocitos se originan en la médula ósea a partir de específica (neutrófila, eosinófila y basófila), además;
un progenitor común a todas las células sanguíneas, en un pierde su capacidad mitótica.
proceso escalonado de diferenciación, proliferación y
maduración - Cayado: Algo más pequeño que su predecesor. El
núcleo se ha estrechado en forma de banda o herradura
- Segmentado: Se origina por segmentación nuclear
a partir del cayado. Son los elementos más maduros de la
granulopoyesis., tamaño redondeadas de 12-14 µm

GRANOLOPOYESIS
Proceso mediante el cual se forman los leucocitos o
glóbulos blancos
 Médula ósea -> sangre periférica
La producción diaria de granulocitos neutrófilos se estima
en torno de 1 x 1011 células
COMPARTIMIENTO MITOTICO O PROLIFERATIVO
 Mieloblasto
 Promiolocito FUNCION DE LOS GRANULOCITOS
 Mielocito - Adhesión
COMPARTIMIENTO POSMITOTICO MADURATIVO - Quimiotaxis
- Fagocitosis
 Metamielocito - Bacteriólisis
 Cayado
 Segmentados
 Continúan madurando, pero NO se divide

MANIFESTACIONES CLINICAS
Los pacientes con defectos congénitos suelen padecer
desde los primeros días de vida infección bacterianas y
fúngicas recurrentes o difíciles de tratar en la piel, en los
oídos, en las vías respiratorias altas, en los ganglios
linfáticos, y huesos, siendo más raras infección del SNC
NEUTROPENIA
- Estomatitis oral
Recuento absoluto de neutrófilos inferior a 1,4 – 109/L
- Gingivitis
en la sangre periférica
- Infecciones periodontales
- Abscesos profundos en localización infrecuentes En niños menores a 12 años se considera como límite
inferior de la normalidad la cifra de 1 – 109/L
CARACTERISTICAS CLINICO – ASOCIADAS
LEVE 1-1,5 x 109/L
- Albinismo oculocutaneo
MODERADO 0,5-1 x 109/L
- Nistagmos
GRAVE Menor a 0,5x109/L
- Neuropatía periférica
- Infección recurrente, aparece en la vida adulta
ALTERACIONES EN LA FUNCION
Las alteraciones de los granulocitos comprometen:
 Adhesión al endotelio de los vasos sanguíneos
 Migración a través de ellos actividad microbica
 Infección bacterias o fúngicas recurrentes en
piel en px que presentan analíticamente un
recuento adecuado de leucocitos, neutrófilos e
inmunoglobulinas
TRASTORNOS CUALITATIVOS DE LOS GRANULOCITOS:

TRATAMIENTO
 Prevención y el tratamiento precoz de la
infección
 Uso de antibacterianos y anti fúngicos DIAGNOSTICO
profilácticos
 SI INFECCION GRAVE ------- Trasfusión de 1. Clínico – manifestaciones
granulocitos 2. Laboratorio
3. Estudios
CLINICA
 Cuadro de instauración aguda de un cuadro
tóxico infeccioso grave
 Mal estado general
 Fiebre alta con escalofríos
 Intenso dolor de garganta producido por ulceras
necróticas en la faringe y amígdalas (angina
agrunolocitica)
 Ulceras en región genital anal y un exantema
generalizado
LABORATORIO
 La hemoglobina y las plaquetas son normal
 El recuento leucocitario es variable con
tendencia a la leucopenia, destaca la ausencia
total o parcial de los neutrófilos
MEDULOGRAMA
Ausencia parcial o total de los precursores granulocitos,
mientras que los precursores eritrocitarios y los
megacariocitios son normales.

LEUCOCITOSIS
Incremento de glóbulos blancos
Puede aparecer en diferentes situaciones:
 infecciones
 Fármacos
 Embarazo
 Trastornos autoinmunitarios y metabólicos
 Neoplasias
NEUTROFILIA
TRATAMIENTO
se define por un recuento absoluto de neutrófilos por
 El tratamiento con GM-CSF y G-CSF
encima de 7,5 × 109/l y puede aparecer en una gran
variedad de procesos Determina también neutrofilia, estimula la producción
medular, moviliza el compartimento de reserva a la sangre
periférica, alarga la vida de los granulocitos maduros y
mejora su función fagocítica y microbicida
MONOCITOSIS
Se entiende como tal el aumento absoluto de los
monocitos en sangre periférica por encima de 0,8 ×
109/l

LINFOCITOSIS
MECANISMOIS FISIOPATOLOGICOS
Se produce cuando el recuento absoluto de linfocitos en la
1. LIBERACION RAPIDA DEL COMPARTIMIENTO DE sangre periférica supera los 5 × 109/l.
RESERVA - MEDULAR A LA SANGRE PERIFERICA
2. AUMENTO DE LA PRODUCCION MEDULA
3. DISTRIBUCION ANOMALA DEL
COMPARTIMIENTO VASCULAR
4. TRASTORNOS DE SALIDA A LOS TEJIDOS
EOSINOFILIA
Es el aumento del recuento de eosinófilos en la sangre
periférica por encima de 0,4 × 109/l y suele ser
reactiva
BASOFILIA
un aumento de los basófilos en la sangre periférica por
encima de 0,2 × 109/l.
Es una entidad poco frecuente y que suele cursar sin
clínica, aunque puede acompañarse de procesos
infecciosos agudos (raramente infecciones víricas como la
gripe o la varicela) o patologías crónicas (trastornos de
hipersensibilidad, ferropenia, inflamación crónica,
insuficiencia renal, neoplasias).
En la práctica siempre debe hacer sospechar el
diagnóstico de síndrome mieloproliferativo.