1.
En el síndrome antifosfolipidico las siguientes manifestaciones están presentes, excepto:
Aborto a repetición
Livedo reticularis
Trombocitopenia
Trombosis arterial
Ausencia de Ac anticardiolipinas y anticuagulante lupico
2. La casusa más frecuente de insuficiencia renal aguda:
Isquemia
Fármacos
Metales pesados
Medios de contraste
Enfermedades hepáticas
3. La manifestación más frecuente del Carcinoma Renal es:
Hipercalcemia
Dolor, hematuria,
Hipernatremia pérdida de peso, LOE,
hipertensión, fiebre,
Hematuria hipercalcemia
Fiebre
Disuria
4. En relación al síndrome piramidal señale lo incorrecto:
Afecta grandes contingentes musculares
Puede haber reflejo plantar
Hay signos de disfunción autonómica
Hay hiperreflexia en el hemicuerpo contralateral a la lesión
Hay clonus
5. Causa más frecuente de Neuropatía Periférica es:
Alcoholismo
Tóxicos
Infecciones
Diabetes Mellitus
Traumas
6. Cuál de los siguientes ATB produce nefrotoxicidad:
Clindamicina
Metronidazol
Claritromicina
Cloranfenicol
Gentamicina
7. Las linfoadenopatías pueden ser debidas a, señale la correcta:
Brucelosis
Toxoplasmosis
Mononucleosis
Linfoma
Todas las anteriores
8. Todas las siguientes son causa de Hemorragia Digestiva Inferior. Excepto:
Enfermedad Diverticular
Neoplasia Endometrial
Neoplasias de Colon
Enfermedad Hemorroidal
Varices Mesentéricas
9. Lo siguiente son causas de Disfagia esofágica mecánica, excepto:
Faringitis Aguda
Carcinoma Esofágico
Masa Mediastínica Posterior
Aneurisma de la aorta toráxico
Metástasis en esófago
10. Todas las siguientes son complicaciones de Retinopatía Diabética en el fondo de ojo,
excepto:
Aumento de permeabilidad capilar
Desprendimiento de retina
Micro aneurisma
Exudados algodonosos
Hemorragias pequeñas y redondas
11. Cual de esta es una droga sensibilizadora de insulina a nivel periférico
Rosiglitazona
Glimepirida
GLICAZIDA
Glibenclamida
Todas las anteriores
12. Las siguientes manifestaciones corresponden a HIPERTIROIDISMO, excepto
Palpitaciones
Fatigabilidad
Aumento de peso
Intolerancia al calor
Diarreas
13. Los siguientes síndromes clínicos están asociados con resistencia a la insulina, señale lo
correcto:
DM tipo 2
HTA esencial
Sx OVARIO POLIQUISTICO
Hígado graso no alcohólico
Todas las anteriores
14. En relación a los factores predisponentes de migraña, señale lo correcto:
Estrés
Alteración hormonal
Ayuno
Cafeína
Todas las anteriores
15. Con relación a la Ascitis señale lo incorrecto:
Puede verse en pacientes con insuficiencia cardiaca
En el abdomen se observa el signo de Trousseau
Hay timpanismo en la parte superior del abdomen y matidez en los flancos
Hay matidez en la parte superior y timpanismo en los flancos
Ninguna de los anteriores
16. Cuál de estos medicamentos no están indicados en Insuficiencia Cardiaca, señale lo
correcto:
Digoxina
Betabloqueantes
Diuréticos
Bloqueadores de los canales de calcio
Vasodilatadores
17. En la pericarditis aguda está contraindicado, señale lo correcto:
Digital
Anticoagulante
Antibióticos
Ácido Acetil salicílico
No está contraindicado ningún medicamento
18. Cuál de estos parámetros no es criterio diagnóstico de LES:
Pleuritis
Pericarditis
Ulceras Orales
Trombocitosis
Anemia Hemolítica
19. Las siguientes entidades son causas de anemia microcítica hipocrómica, excepto:
Anemia ferropénica
Anemia de procesos crónicos
Talasemia minor
Anemias diseritropoyéticas
Sindromes mielodisplásicos
20. La insuficiencia suprarenal se confirma por los niveles de, señale lo correcto:
Niveles bajos de ACTH
Niveles de cortisol bajo
Niveles de cortisol alto
Niveles altos de cortisol y ACTH
Ninguna de las anteriores
21. Los aspectos más importantes del examen físico del paciente con HTA son:
Medición de la presión arterial
Examen del fondo de ojo
Palpación y auscultación de carótidas
Masas renales
Todas las anteriores
22. En la etiología de la Pancreatitis Aguda se implican las siguientes causas:
Litiasis biliar
Hipertrigliceridemia
Alcohol
Disfunción del esfínter de Oddi
Todas las anteriores
23. Lo siguiente son manifestaciones clínicas de hipokalemia, señale lo correcto:
Debilidad muscular
Hiporreflexia
Tetatia
Aplanamiento del segmento ST
Todas las anteriores
24. La hipocalcemia se manifiesta de la siguiente manera excepto:
Espasmos musculares
Prolongación del QT
Constipación y poliuria
Arritmias ventriculares
Convulsiones
25. El emponzoñamiento crotálico produce las siguientes manifestaciones clínicas:
Ptosis palpebral
Estrabismo convergente o divergente
Síntomas renales menos frecuentes que los neurológicos
El veneno tiene acción hemolítica
Todas las anteriores
26. Indique el tiempo máximo considerado normal para el desprendimiento de placenta
10 minutos
15 minutos
30 minutos
45 minutos
60 minutos
27. Que ATB utilizaría en una embarazada que presenta toxoplasmosis
Tetraciclina
Espiramicina
Cloranfenicol
Estreptomicina
Todas las anteriores
28. Señale lo falso respecto con la preeclampsia eclampsia:
Es poco frecuente antes de las 24 semanas
La mortalidad materna en la eclampsia es baja
El sulfato de magnesio es un tto eficaz contra las convulsiones
El ácido úrico en sangre en frecuencia está elevado
La patogenia de la eclapsia es la vasocostricción cerebral
29. La cesárea es aplicable en caso de desproporción cefalopelvica por alteración de la pelvis
osea en algunos de los siguientes casos:
Hidrocefalia fetal
Nulípara añosa
Presentación podálica en multigesta
Pelvis asimétrica con alteraciones graves del estrecho superior
Todas las anteriores
30. En cuanto al ciclo menstrual
Se divide en ciclo ovárico y ciclo uterino
Se divide en fase folicular y fase luteínica
El ciclo uterino se divide en fase proliferativa y fase secretora
Ninguna es correcta
Todas son correctas
31. Según la semiología ginecológica se define:
Oligomenorrea: hemorragias que suelen ocurrir a intervalos mayores de 35 días
Polimenorrea: ocurren a intervalos mayores de 21 días
Metronagia: hemorragias que suelen ocurrir a intervalos mayores de 31 días
Solo a es correcta
Todas son correctas
32. Dentro de los músculos que conforman el diafragma urogenital se mencionan:
Membrana obturatriz
Musculo ileocoxigeo y piramidal
Transverso profundo del periné y esfínter uretral
Musculo obturador interno
Ligamento sacrocoxigeo anterior
33. La vagina está compuesta por las siguientes capas:
Capa mucosa
Capa muscular
Capa adventicia
Capa endotelial
Solo a,b y c son correctas.
34. En cuanto a la pubertad mencione el excepto:
Es el periodo durante el cual empieza a aparecer los caracteres sexuales secundarios y se
obtiene la capacidad de reproducirse
Los estadios de tanner se emplean para estadiar el desarrollo puberal
Los cambios que produce durante la pubertad son cambios desordenados sin tiempos
definidos.
Adrenarquia es la aparición del vello púbico y en las axilas
La activación del eje hipotalámico hipófisis gónadas juega un papel fundamental durante la
pubertad.
35. La función vegetativa del ovario comprende:
Maduración folicular
Estimulación progestacional del endometrio
Acción del ovario sobre el resto del organismo
Estimulo trófico sobre los órganos del aparato genital
Todas las anteriores
36. La decidua verdadera o parietal:
Cubre toda la superficie del útero excepto la zona de implantación placentaria
Cubre solo la zona de implantación placentaria
Contribuye a la formación de la placenta
Cubre toda la superficie del útero incluyendo la zona de implantación placetaria
Ninguna de las anteriores
37. El octavo tiempo del mecanismo de parto de la presentación podálica comprende:
Acomodación de la cabeza al estrecho superior
Acomodacion de la cabeza al estrecho inferior
Acomodacion de los hombros al estrecho inferior
Desprendimiento y expulsión de los hombros
Encajamiento y descenso de los hombros
38. Se dice que la presentación está encajada cuando:
La parte mas descendida llega al primer plano de Hodge
La parte mas descendida llega al 4to plano
La parte mas descendida llega al 3er plano
La parte mas descendida llega al 2do plano
Cuando el ecuador cefálico rebaza el anillo del estrecho medio
39. Las bacterias que se encuentran con mayor frecuencia en los abscesos mamarios son:
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermydis
Streptococcus
Morganella morganii
A y c son ciertas
40. Es una aseveración falsa en relación a los siguientes vasomotores de la perimenopausia:
Son desencadenados por una activación noradrenérgica, serotoninérgica o dopaminérgica.
Afectan hasta el 75% de las mujeres perimenopausicas.
Los estrógenos sistémicos es el tto disponible más efectivo.
Mejoran dramáticamente con el uso de tibolona
Duran 1-2 años pero pueden persistir hasta 10 años o más.
41. Uno de los siguientes no es un criterio de gravedad de la HTA inducida por el embarazo:
Oliguria
Tension arterial sistólica mayor de 160 mmHg
Proteinuria mayor de 5gr/24 horas
Hipouricemia
Tension arterial diastólica mayor de 110 mmHg
42. El Cancer de Cuello Uterino estadio III se trata con
Radioterapia
Quimioterapia
Cirugía
Cualquiera de los anteriores
Ninguna de las anteriores
43. Cuando el Cáncer de Cuello Uterino ha invadido la Vejiga se considera estadio:
III B
IV A
IV B
III UROLÓGICO
III V
44. Cuál de estos factores no consideraría como de riesgo para tener un recién nacido bajo
peso.
Edad
Paridad
Situación socioeconómica
Tabaquismo
Raza
45. Cual método se utiliza para hacer diagnóstico definitivo de Cáncer de Cuello Uterino:
Citología
Biopsia
Colposcopia
Tacto Bimanual vagino -rectal
Todas las anteriores
46. Los siguientes son factores de riesgo para cáncer de endometrio excepto:
Nuliparidad
Obesidad
Anovulación
Diabetes
Tabaquismo
47. El tratamiento de primera elección para la Bartolinitis aguda es:
Drenaje por punción
Drenaje por aspiración
Marsupialización
Antibioticoterapia
Conducta expectante hasta la resolución
48. Es una causa de pubertad precoz asincrónica, excepto:
Síndrome de ovarios poliquísticos
Forma no clásica de hiperplasia suprarrenal congénita
Disgenesias gonadales mixtas
Hirsutismo idiopático
Amenorrea hipotalámica grave
49. Se considera asinclitismo anterior cuando:
La sutura metópica es más próxima al promontorio que al pubis
La sutura sagital es más próxima al pubis que al promontorio
La sutura metópica es más próxima al pubis que al promontorio
La sutura sagital es más próxima al promontorio que al pubis
La sutura sagital es equidistante entre el pubis y el promontorio
50. En el parto normal de vértice, al encajar y flexionar la cabeza fetal el diámetro occipito
frontal es sustituido por:
Submento bregmático
Suboccipito frontal
Suboccipito bregmatico
Occipito mentoniano
Submento suboccipital
51. En relación a Hernias: marque la correcta
La inguino escrotal es frecuentemente adquirida
La oblicua externa es congénita
La hernia de RICHTER CONTIENE EL DIVERTICULO DE Meckel
La hernia en W se llama de Spiegel
La maniobra de landivar se utiliza para diferenciar hernias inguinales y femorales
52. En relación a la hemorragia digestiva: marque la incorrecta
Las varices esofágicas son una causa importante de hemorragia digestiva superior
Se divide en superior e inferior por el ángulo duodeno yeyunal
Las inferiores se puede deber a una enfermedad diverticular del colon
Las inferiores generalmente ceden sin ningún tratamiento
La melena es expresión de hemorragia digestiva inferior.
53. La enfermedad pilonidal sacrococigea: marque la incorrecta
Se presenta por afección de las glándulas sebáceas de la región SC.
Se presenta como un seno pilonidal SC
Una presentación es el quiste pilonidal SC
Su tratamiento es quirúrgico
Se conoce como la enfermedad del conductor del JEEP
54. El signo de Joubert se observa en: marque la correcta
Apendicitis aguda flegmonosa
Diverticulitis
Ulcera péptica perforada
Pancreatitis aguda
Colecistitis aguda
55. Con respecto al traumatismo abdominal: marque la incorrecta
Se divide en abierto y cerrado
Se clasifica en penetrante y no penetrante
Los complicados siempre son penetrantes
Los no complicados generalmente no tiene lesiones de órganos internos
El lavado peritoneal en los complicados es positivo.
56. En relación a Pancreatitis Aguda: marque la incorrecta
Se puede presentar el signo de cullen
Se puede observar saponificación de grasas
Se puede observar el signo de Gray Turner
La hiperamilasemia indica diagnóstico de pancreatitis aguda
Se usan los criterios de Ranson
57. En relación al drenaje linfático en el cuello y tumores: indique la falsa
La lengua labio inferior y bucofaríngeo drenan en la región submentoneana
La faringe drena al tercio medio del cuello
La mama drena al tercio medio del cuello
Tumores en colon, estómago, y páncreas pueden presentar el ganaglio de Virchow
Los tumores de pulmón pueden presentar metástasis en los ganglios supraclaviculares.
58. En relación a melanoma: indique la falsa
Es una lesión rara, ocurre en el 0.0018% de la población
33% se origina de un nevo congénito
Se pueden desarrollar de nevos tipo unión
El tipo histológico Lentigo Maligno ocupa el 10%
En el nivel III de Clark, la lesión se encuentra entre la dermis papilar y reticular
59. Los Lipomas: marque la correcta
Son muy frecuentes en hombres entre quinta y sexta década
Son muy frecuentes en las dos primeras décadas de la vida
Son congénitos
Generalmente son asintomáticos
Siempre son fáciles de distinguir del tejido normal
60. Con respecto a tumores de cabeza y cuello: marque la correcta
Los hemangiomas existen dos variedades
El hemangioma inmaduro sufre cambios regresivos con el crecimiento
El higroma quístico es frecuente en cara
La ránula es frecuente en la base de la glotis
El quiste tirogloso se presenta por traumateismo a nivel de la tiroides
61. Los siguientes son tumores de partes blandas, excepto:
Lipomas
Neurilemomas
Linfangiomas
Tumor de Ewing
Melanoma
62. El cuello se divide topográficamente en: excepto
Por el esternocleidomastoideo
Dos triángulos principales
Cuatro rectángulos
Seis triángulos secundarios
La línea media imaginaria lo divide en 2 cuadriláteros
63. En los periodos evolutivos de las quemaduras, cual corresponde a la primera semana
R1
ATH
PI
Etapa Útil
Etapa intermedia
64. La conducta ante una obstrucción intestinal es la siguiente: marque la correcta.
Dieta completa uso de laxantes, ATB, sonda nasogástrica
Dieta absoluta, laxantes, crioterapia, sonda nasogástrica, laboratorio
Dieta líquida, laboratorio, laxantes, ATB, observación.
Dieta absoluta, hidratación parenteral, Rx, sonda nasogástrica, ATB.
Observación, operar de inmediato, dieta blanda, rx de abdomen seriadas.
65. La clasificación de la obstrucción intestinal puede ser: marque la correcta
Simples y mortificadas
Altas y bajas divididas por el ángulo duodeno yeyunal
Funcional, colónicas, estercoraceas y simples
Mecánicas, con ascarias, con cuerpos extraños, distales
Simples, intraluminal, intrínseca, de intestino delgado.
66. Epidemiológicamente la obstrucción intestinal representa (marque la correcta)
El 80% de los ingresos a cirugía
El 20% es debido a procesos abdominales previos (bridas y adherencias)
El 15% a 20% son debidas a hernias
El 40% son debidas a neoplasias
Más frecuentemente en el sexo femenino que masculino proporción 2:1
67. Las manifestaciones clínicas de la obstrucción intestinal son: excepto
Distensión abdominal
Bradicardia
Deshidratación
Hiperactividad de ruidos intestinales
Leucocitosis
68. Los tumores malignos de epiglotis: marque la falsa
Son exofiticos
Son indiferenciados
Son de crecimiento lento
Dan clínica de disfagia
Los pacientes pueden broncoaspirar
69. En relación a tumores del maxilar inferior, marque la falsa
Su origen puede ser odontogeno, osteogeno y radicular.
Se relaciona con la enfermedad de paget.
Producen afección del nervio trigémino.
Se afectan las raíces del nervio facial.
Se abulta la encía.
70. Desde el punto de vista de la etiología de quemaduras, cual de las siguientes es biológica
Calor
Frío
Cantáridas
Ácidos
Fricción
71. Según la regla de los 9, para el cálculo de extensión de quemaduras en los adultos, cual es
cierta
Cabeza 9%
Cara 9%
Miembro superior derecho 9%
Mano izquierda 9%
Región perineal
72. Cual tipo de quemaduras evoluciona de manera tórpida, crónica:
Quemadura por calor
Quemadura por frío
Quemadura por fricción
Quemadura química
Gases inflamables
73. En relación a apendicitis aguda, cual de las siguientes aseveraciones es correcta:
La posición laterocecal externa es más frecuente
La maniobra de blumberg es positivo cuando se percute e la FIL
Es frecuente encontrar en la radiografía simple de abdomen un asa centinela.
Generalmente se intervienen por una laparotomía mediada infraumbilical.
La maniobra del psoas indica posición pélvica.
74. La clasificación de los drenajes se realiza de acuerdo: marque la incorrecta:
Al número
Mecanismo de acción
A su consistencia
Al color
A su forma
75. La hernia inguinal indirecta se clasifica en: marque la incorrecta
Retrofunicular
Funicular
Bubonocele
Punta de hernia
Inguinoescrotal
76. En el esquema de inmunización del lactante menor se debe incluir:
Meningococo y hepatitis a
Neumococo 23 y varicela
Sabin oral y vacuna vph
Petavalente y hepatitis b
Antigripal y trivalente viral
77. Los microadenomas hipofisiarios mas frecuentes son:
No funcionales
Productores de prolactina
Productores de TSH
Productores de hormona de crecimiento
Productores de más de una hormona
78. Cual es una contraindicación absoluta para el uso de ACO
HTA bien controlada
Historia de tromboembolismo previo
Diabetes
Fumadora menor de 35 años
Infección urinaria
79. Que grupo ganglionar recibe la mayor cantidad del drenaje linfático de la mama:
Paraesternales
Intercostales
Axilares
Diafragmáticos
Interescápulo-torácicos
80. Cuál de las siguientes debe ser considerada una emergencia quirúrgica
Hidrocele
Varicocele
Criptorquidea
Torsión del cordón espermático
Hematocele
81. Ante la sospecha de una litiasis urinaria su primera elección para confirmar el diagnóstico
es:
Examen de orina
Urotac
Rx de abdomen simple
Urografía de eliminación
Ultrasonido abdominal
82. En un paciente séptico de punto de partida abdominal, el esquema de ATB de elección es:
Piperaciclina tazobactam
Ceftriaxona amikacina
Ampicilina Metronidazol
Metronidazol Clindamicina
Amikacina Clindamicina
83. La causa más frecuente de hemorragia del tercer trimestre del embarazo es:
Vasa previa
Ruptura uterina
Placenta previa
Abruptio placentae
Desgarro del canal
84. Los antihipertensivos de elección en el tto de la HT sistólica aislada son:
Tiazidas
Betabloqueantes
Bloqueantes de canales de calcio
Inhibidores de la enzima convertidora de agiotensina
Antagonistas de los receptores de la angiotensina 2
85. El tratamiento inicial de un paciente con infarto de miocardio es:
Antiagregantes
Anticoagulantes
Trombolíticos
Nitratos
Todas las anteriores
86. En relación a la ictericia neonatal fisiológica, marque lo falso
Aparece antes de las 24 horas de nacido
Dura menos de 10 días
Es a predominio de la bilirrubina indirecta
Raramente la bilirrubina es mayor a 12 mg%
Se resuelve espontáneamente
87. En una neumonía adquirida en la comunidad el tto ATB de elección es:
Claritromicina
Ampicilina Sulbactan
Ceftriaxona
Levofloxacina
Todas las anteriores
88. La pesquisa de cáncer de cuello uterino se debe realizar en toda mujer:
Anualmente
Postmenopausica
Anualmente entre 40 y 55 años
Menores de 35 años
Anualmente entre 18 y 70 años
89. Entre los criterios diagnósticos de enfermedad de kawassaki se encuentra fiebre y las
siguientes características, excepto:
Artritis
Conjuntivitis bilateral no purulenta
Exantema
Alteracioes de la mucosa de la orofaringe
Linfadenopatia
90. La causa más frecuente de artritis en la niñez es:
Artritis reactiva
LES
Artritis reumatoide juvenil
Fiebre reumática
Espondiloartropatías
91. El tto de emergencia de un paciente con cetoacidosis diabética incluye:
Hidratación insulina cristalina o regular y bicarbonato de sodio
Hidratación con solución fisiológica, insulina NPH bicarbonato y reposición de potasio
Hidratación con solución dextrosa si glicemia menor de 250 mg% insulina lispro
Bicarbonato si Ph menor de 7
Ninguna de las anteriores
92. El tratamiento de la EPI
CEFTRIAXONA METRONIDAZOL DOXICICLINA
Penicilina mas metroidazol
Clindamicina metronidazol
Amplicilina sulbactam
Cefoxitin gentamicina
93. Femenina de 80 años con dolor, vómitos, y signos de peritonitis el diagnostico probable de
su cuadro es:
Apendicitis aguda
Infarto intestial
Diverticulitis
Colecistitis
Todas las enteriores
94. En un paciente politraumatizado con sospecha de fractura de cráneo, está contraindicado:
Intubación orotraqueal
Colocación de sonda NSG
Colocación de sonda orogástrica
Colocación de cánula de Mayo
Aspiración de secreciones respiratorias
95. Un lactante de 5 meses con evacuaciones diarreicas de 3 días de evolución presenta sed,
vómitos, signo del pliegue, lengua seca e hiperrefléxico, es una deshidratación:
Isotónica
Hipotónica
Hipertonica
Isonatremica con acidosis metabólica
Isonatremica con acidosis respiratoria