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1.

En el síndrome antifosfolipidico las siguientes manifestaciones están presentes, excepto:

Aborto a repetición

Livedo reticularis

Trombocitopenia

Trombosis arterial

Ausencia de Ac anticardiolipinas y anticuagulante lupico

2. La casusa más frecuente de insuficiencia renal aguda:

Isquemia

Fármacos

Metales pesados

Medios de contraste

Enfermedades hepáticas

3. La manifestación más frecuente del Carcinoma Renal es:

Hipercalcemia
Dolor, hematuria,
Hipernatremia pérdida de peso, LOE,
hipertensión, fiebre,
Hematuria hipercalcemia

Fiebre

Disuria

4. En relación al síndrome piramidal señale lo incorrecto:

Afecta grandes contingentes musculares

Puede haber reflejo plantar

Hay signos de disfunción autonómica

Hay hiperreflexia en el hemicuerpo contralateral a la lesión

Hay clonus

5. Causa más frecuente de Neuropatía Periférica es:

Alcoholismo

Tóxicos

Infecciones

Diabetes Mellitus
Traumas

6. Cuál de los siguientes ATB produce nefrotoxicidad:

Clindamicina

Metronidazol

Claritromicina

Cloranfenicol

Gentamicina

7. Las linfoadenopatías pueden ser debidas a, señale la correcta:

Brucelosis

Toxoplasmosis

Mononucleosis

Linfoma

Todas las anteriores

8. Todas las siguientes son causa de Hemorragia Digestiva Inferior. Excepto:

Enfermedad Diverticular

Neoplasia Endometrial

Neoplasias de Colon

Enfermedad Hemorroidal

Varices Mesentéricas

9. Lo siguiente son causas de Disfagia esofágica mecánica, excepto:

Faringitis Aguda

Carcinoma Esofágico

Masa Mediastínica Posterior

Aneurisma de la aorta toráxico

Metástasis en esófago

10. Todas las siguientes son complicaciones de Retinopatía Diabética en el fondo de ojo,
excepto:

Aumento de permeabilidad capilar

Desprendimiento de retina
Micro aneurisma

Exudados algodonosos

Hemorragias pequeñas y redondas

11. Cual de esta es una droga sensibilizadora de insulina a nivel periférico

Rosiglitazona

Glimepirida

GLICAZIDA

Glibenclamida

Todas las anteriores

12. Las siguientes manifestaciones corresponden a HIPERTIROIDISMO, excepto

Palpitaciones

Fatigabilidad

Aumento de peso

Intolerancia al calor

Diarreas

13. Los siguientes síndromes clínicos están asociados con resistencia a la insulina, señale lo
correcto:

DM tipo 2

HTA esencial

Sx OVARIO POLIQUISTICO

Hígado graso no alcohólico

Todas las anteriores

14. En relación a los factores predisponentes de migraña, señale lo correcto:

Estrés

Alteración hormonal

Ayuno

Cafeína

Todas las anteriores


15. Con relación a la Ascitis señale lo incorrecto:

Puede verse en pacientes con insuficiencia cardiaca

En el abdomen se observa el signo de Trousseau

Hay timpanismo en la parte superior del abdomen y matidez en los flancos

Hay matidez en la parte superior y timpanismo en los flancos

Ninguna de los anteriores

16. Cuál de estos medicamentos no están indicados en Insuficiencia Cardiaca, señale lo


correcto:

Digoxina

Betabloqueantes

Diuréticos

Bloqueadores de los canales de calcio

Vasodilatadores

17. En la pericarditis aguda está contraindicado, señale lo correcto:

Digital

Anticoagulante

Antibióticos

Ácido Acetil salicílico

No está contraindicado ningún medicamento

18. Cuál de estos parámetros no es criterio diagnóstico de LES:

Pleuritis

Pericarditis

Ulceras Orales

Trombocitosis

Anemia Hemolítica

19. Las siguientes entidades son causas de anemia microcítica hipocrómica, excepto:

Anemia ferropénica

Anemia de procesos crónicos

Talasemia minor
Anemias diseritropoyéticas

Sindromes mielodisplásicos

20. La insuficiencia suprarenal se confirma por los niveles de, señale lo correcto:

Niveles bajos de ACTH

Niveles de cortisol bajo

Niveles de cortisol alto

Niveles altos de cortisol y ACTH

Ninguna de las anteriores

21. Los aspectos más importantes del examen físico del paciente con HTA son:

Medición de la presión arterial

Examen del fondo de ojo

Palpación y auscultación de carótidas

Masas renales

Todas las anteriores

22. En la etiología de la Pancreatitis Aguda se implican las siguientes causas:

Litiasis biliar

Hipertrigliceridemia

Alcohol

Disfunción del esfínter de Oddi

Todas las anteriores

23. Lo siguiente son manifestaciones clínicas de hipokalemia, señale lo correcto:

Debilidad muscular

Hiporreflexia

Tetatia

Aplanamiento del segmento ST

Todas las anteriores


24. La hipocalcemia se manifiesta de la siguiente manera excepto:

Espasmos musculares

Prolongación del QT

Constipación y poliuria

Arritmias ventriculares

Convulsiones

25. El emponzoñamiento crotálico produce las siguientes manifestaciones clínicas:

Ptosis palpebral

Estrabismo convergente o divergente

Síntomas renales menos frecuentes que los neurológicos

El veneno tiene acción hemolítica

Todas las anteriores

26. Indique el tiempo máximo considerado normal para el desprendimiento de placenta

10 minutos

15 minutos

30 minutos

45 minutos

60 minutos

27. Que ATB utilizaría en una embarazada que presenta toxoplasmosis

Tetraciclina

Espiramicina

Cloranfenicol

Estreptomicina

Todas las anteriores

28. Señale lo falso respecto con la preeclampsia eclampsia:

Es poco frecuente antes de las 24 semanas

La mortalidad materna en la eclampsia es baja

El sulfato de magnesio es un tto eficaz contra las convulsiones

El ácido úrico en sangre en frecuencia está elevado


La patogenia de la eclapsia es la vasocostricción cerebral

29. La cesárea es aplicable en caso de desproporción cefalopelvica por alteración de la pelvis


osea en algunos de los siguientes casos:

Hidrocefalia fetal

Nulípara añosa

Presentación podálica en multigesta

Pelvis asimétrica con alteraciones graves del estrecho superior

Todas las anteriores

30. En cuanto al ciclo menstrual

Se divide en ciclo ovárico y ciclo uterino

Se divide en fase folicular y fase luteínica

El ciclo uterino se divide en fase proliferativa y fase secretora

Ninguna es correcta

Todas son correctas

31. Según la semiología ginecológica se define:

Oligomenorrea: hemorragias que suelen ocurrir a intervalos mayores de 35 días

Polimenorrea: ocurren a intervalos mayores de 21 días

Metronagia: hemorragias que suelen ocurrir a intervalos mayores de 31 días

Solo a es correcta

Todas son correctas

32. Dentro de los músculos que conforman el diafragma urogenital se mencionan:

Membrana obturatriz

Musculo ileocoxigeo y piramidal

Transverso profundo del periné y esfínter uretral

Musculo obturador interno

Ligamento sacrocoxigeo anterior

33. La vagina está compuesta por las siguientes capas:

Capa mucosa

Capa muscular
Capa adventicia

Capa endotelial

Solo a,b y c son correctas.

34. En cuanto a la pubertad mencione el excepto:

Es el periodo durante el cual empieza a aparecer los caracteres sexuales secundarios y se


obtiene la capacidad de reproducirse

Los estadios de tanner se emplean para estadiar el desarrollo puberal

Los cambios que produce durante la pubertad son cambios desordenados sin tiempos
definidos.

Adrenarquia es la aparición del vello púbico y en las axilas

La activación del eje hipotalámico hipófisis gónadas juega un papel fundamental durante la
pubertad.

35. La función vegetativa del ovario comprende:

Maduración folicular

Estimulación progestacional del endometrio

Acción del ovario sobre el resto del organismo

Estimulo trófico sobre los órganos del aparato genital

Todas las anteriores

36. La decidua verdadera o parietal:

Cubre toda la superficie del útero excepto la zona de implantación placentaria

Cubre solo la zona de implantación placentaria

Contribuye a la formación de la placenta

Cubre toda la superficie del útero incluyendo la zona de implantación placetaria

Ninguna de las anteriores

37. El octavo tiempo del mecanismo de parto de la presentación podálica comprende:

Acomodación de la cabeza al estrecho superior

Acomodacion de la cabeza al estrecho inferior

Acomodacion de los hombros al estrecho inferior

Desprendimiento y expulsión de los hombros

Encajamiento y descenso de los hombros


38. Se dice que la presentación está encajada cuando:

La parte mas descendida llega al primer plano de Hodge

La parte mas descendida llega al 4to plano

La parte mas descendida llega al 3er plano

La parte mas descendida llega al 2do plano

Cuando el ecuador cefálico rebaza el anillo del estrecho medio

39. Las bacterias que se encuentran con mayor frecuencia en los abscesos mamarios son:

Staphylococcus aureus

Staphylococcus epidermydis

Streptococcus

Morganella morganii

A y c son ciertas

40. Es una aseveración falsa en relación a los siguientes vasomotores de la perimenopausia:

Son desencadenados por una activación noradrenérgica, serotoninérgica o dopaminérgica.

Afectan hasta el 75% de las mujeres perimenopausicas.

Los estrógenos sistémicos es el tto disponible más efectivo.

Mejoran dramáticamente con el uso de tibolona

Duran 1-2 años pero pueden persistir hasta 10 años o más.

41. Uno de los siguientes no es un criterio de gravedad de la HTA inducida por el embarazo:

Oliguria

Tension arterial sistólica mayor de 160 mmHg

Proteinuria mayor de 5gr/24 horas

Hipouricemia

Tension arterial diastólica mayor de 110 mmHg

42. El Cancer de Cuello Uterino estadio III se trata con

Radioterapia

Quimioterapia

Cirugía

Cualquiera de los anteriores


Ninguna de las anteriores

43. Cuando el Cáncer de Cuello Uterino ha invadido la Vejiga se considera estadio:

III B

IV A

IV B

III UROLÓGICO

III V

44. Cuál de estos factores no consideraría como de riesgo para tener un recién nacido bajo
peso.

Edad

Paridad

Situación socioeconómica

Tabaquismo

Raza

45. Cual método se utiliza para hacer diagnóstico definitivo de Cáncer de Cuello Uterino:

Citología

Biopsia

Colposcopia

Tacto Bimanual vagino -rectal

Todas las anteriores

46. Los siguientes son factores de riesgo para cáncer de endometrio excepto:

Nuliparidad

Obesidad

Anovulación

Diabetes

Tabaquismo

47. El tratamiento de primera elección para la Bartolinitis aguda es:

Drenaje por punción

Drenaje por aspiración


Marsupialización

Antibioticoterapia

Conducta expectante hasta la resolución

48. Es una causa de pubertad precoz asincrónica, excepto:

Síndrome de ovarios poliquísticos

Forma no clásica de hiperplasia suprarrenal congénita

Disgenesias gonadales mixtas

Hirsutismo idiopático

Amenorrea hipotalámica grave

49. Se considera asinclitismo anterior cuando:

La sutura metópica es más próxima al promontorio que al pubis

La sutura sagital es más próxima al pubis que al promontorio

La sutura metópica es más próxima al pubis que al promontorio

La sutura sagital es más próxima al promontorio que al pubis

La sutura sagital es equidistante entre el pubis y el promontorio

50. En el parto normal de vértice, al encajar y flexionar la cabeza fetal el diámetro occipito
frontal es sustituido por:

Submento bregmático

Suboccipito frontal

Suboccipito bregmatico

Occipito mentoniano

Submento suboccipital

51. En relación a Hernias: marque la correcta

La inguino escrotal es frecuentemente adquirida

La oblicua externa es congénita

La hernia de RICHTER CONTIENE EL DIVERTICULO DE Meckel

La hernia en W se llama de Spiegel

La maniobra de landivar se utiliza para diferenciar hernias inguinales y femorales


52. En relación a la hemorragia digestiva: marque la incorrecta

Las varices esofágicas son una causa importante de hemorragia digestiva superior

Se divide en superior e inferior por el ángulo duodeno yeyunal

Las inferiores se puede deber a una enfermedad diverticular del colon

Las inferiores generalmente ceden sin ningún tratamiento

La melena es expresión de hemorragia digestiva inferior.

53. La enfermedad pilonidal sacrococigea: marque la incorrecta

Se presenta por afección de las glándulas sebáceas de la región SC.

Se presenta como un seno pilonidal SC

Una presentación es el quiste pilonidal SC

Su tratamiento es quirúrgico

Se conoce como la enfermedad del conductor del JEEP

54. El signo de Joubert se observa en: marque la correcta

Apendicitis aguda flegmonosa

Diverticulitis

Ulcera péptica perforada

Pancreatitis aguda

Colecistitis aguda

55. Con respecto al traumatismo abdominal: marque la incorrecta

Se divide en abierto y cerrado

Se clasifica en penetrante y no penetrante

Los complicados siempre son penetrantes

Los no complicados generalmente no tiene lesiones de órganos internos

El lavado peritoneal en los complicados es positivo.

56. En relación a Pancreatitis Aguda: marque la incorrecta

Se puede presentar el signo de cullen

Se puede observar saponificación de grasas

Se puede observar el signo de Gray Turner

La hiperamilasemia indica diagnóstico de pancreatitis aguda


Se usan los criterios de Ranson

57. En relación al drenaje linfático en el cuello y tumores: indique la falsa

La lengua labio inferior y bucofaríngeo drenan en la región submentoneana

La faringe drena al tercio medio del cuello

La mama drena al tercio medio del cuello

Tumores en colon, estómago, y páncreas pueden presentar el ganaglio de Virchow

Los tumores de pulmón pueden presentar metástasis en los ganglios supraclaviculares.

58. En relación a melanoma: indique la falsa

Es una lesión rara, ocurre en el 0.0018% de la población

33% se origina de un nevo congénito

Se pueden desarrollar de nevos tipo unión

El tipo histológico Lentigo Maligno ocupa el 10%

En el nivel III de Clark, la lesión se encuentra entre la dermis papilar y reticular

59. Los Lipomas: marque la correcta

Son muy frecuentes en hombres entre quinta y sexta década

Son muy frecuentes en las dos primeras décadas de la vida

Son congénitos

Generalmente son asintomáticos

Siempre son fáciles de distinguir del tejido normal

60. Con respecto a tumores de cabeza y cuello: marque la correcta

Los hemangiomas existen dos variedades

El hemangioma inmaduro sufre cambios regresivos con el crecimiento

El higroma quístico es frecuente en cara

La ránula es frecuente en la base de la glotis

El quiste tirogloso se presenta por traumateismo a nivel de la tiroides

61. Los siguientes son tumores de partes blandas, excepto:

Lipomas

Neurilemomas

Linfangiomas
Tumor de Ewing

Melanoma

62. El cuello se divide topográficamente en: excepto

Por el esternocleidomastoideo

Dos triángulos principales

Cuatro rectángulos

Seis triángulos secundarios

La línea media imaginaria lo divide en 2 cuadriláteros

63. En los periodos evolutivos de las quemaduras, cual corresponde a la primera semana

R1

ATH

PI

Etapa Útil

Etapa intermedia

64. La conducta ante una obstrucción intestinal es la siguiente: marque la correcta.

Dieta completa uso de laxantes, ATB, sonda nasogástrica

Dieta absoluta, laxantes, crioterapia, sonda nasogástrica, laboratorio

Dieta líquida, laboratorio, laxantes, ATB, observación.

Dieta absoluta, hidratación parenteral, Rx, sonda nasogástrica, ATB.

Observación, operar de inmediato, dieta blanda, rx de abdomen seriadas.

65. La clasificación de la obstrucción intestinal puede ser: marque la correcta

Simples y mortificadas

Altas y bajas divididas por el ángulo duodeno yeyunal

Funcional, colónicas, estercoraceas y simples

Mecánicas, con ascarias, con cuerpos extraños, distales

Simples, intraluminal, intrínseca, de intestino delgado.

66. Epidemiológicamente la obstrucción intestinal representa (marque la correcta)

El 80% de los ingresos a cirugía

El 20% es debido a procesos abdominales previos (bridas y adherencias)


El 15% a 20% son debidas a hernias

El 40% son debidas a neoplasias

Más frecuentemente en el sexo femenino que masculino proporción 2:1

67. Las manifestaciones clínicas de la obstrucción intestinal son: excepto

Distensión abdominal

Bradicardia

Deshidratación

Hiperactividad de ruidos intestinales

Leucocitosis

68. Los tumores malignos de epiglotis: marque la falsa

Son exofiticos

Son indiferenciados

Son de crecimiento lento

Dan clínica de disfagia

Los pacientes pueden broncoaspirar

69. En relación a tumores del maxilar inferior, marque la falsa

Su origen puede ser odontogeno, osteogeno y radicular.

Se relaciona con la enfermedad de paget.

Producen afección del nervio trigémino.

Se afectan las raíces del nervio facial.

Se abulta la encía.

70. Desde el punto de vista de la etiología de quemaduras, cual de las siguientes es biológica

Calor

Frío

Cantáridas

Ácidos

Fricción
71. Según la regla de los 9, para el cálculo de extensión de quemaduras en los adultos, cual es
cierta

Cabeza 9%

Cara 9%

Miembro superior derecho 9%

Mano izquierda 9%

Región perineal

72. Cual tipo de quemaduras evoluciona de manera tórpida, crónica:

Quemadura por calor

Quemadura por frío

Quemadura por fricción

Quemadura química

Gases inflamables

73. En relación a apendicitis aguda, cual de las siguientes aseveraciones es correcta:

La posición laterocecal externa es más frecuente

La maniobra de blumberg es positivo cuando se percute e la FIL

Es frecuente encontrar en la radiografía simple de abdomen un asa centinela.

Generalmente se intervienen por una laparotomía mediada infraumbilical.

La maniobra del psoas indica posición pélvica.

74. La clasificación de los drenajes se realiza de acuerdo: marque la incorrecta:

Al número

Mecanismo de acción

A su consistencia

Al color

A su forma

75. La hernia inguinal indirecta se clasifica en: marque la incorrecta

Retrofunicular

Funicular

Bubonocele
Punta de hernia

Inguinoescrotal

76. En el esquema de inmunización del lactante menor se debe incluir:

Meningococo y hepatitis a

Neumococo 23 y varicela

Sabin oral y vacuna vph

Petavalente y hepatitis b

Antigripal y trivalente viral

77. Los microadenomas hipofisiarios mas frecuentes son:

No funcionales

Productores de prolactina

Productores de TSH

Productores de hormona de crecimiento

Productores de más de una hormona

78. Cual es una contraindicación absoluta para el uso de ACO

HTA bien controlada

Historia de tromboembolismo previo

Diabetes

Fumadora menor de 35 años

Infección urinaria

79. Que grupo ganglionar recibe la mayor cantidad del drenaje linfático de la mama:

Paraesternales

Intercostales

Axilares

Diafragmáticos

Interescápulo-torácicos

80. Cuál de las siguientes debe ser considerada una emergencia quirúrgica

Hidrocele

Varicocele
Criptorquidea

Torsión del cordón espermático

Hematocele

81. Ante la sospecha de una litiasis urinaria su primera elección para confirmar el diagnóstico
es:

Examen de orina

Urotac

Rx de abdomen simple

Urografía de eliminación

Ultrasonido abdominal

82. En un paciente séptico de punto de partida abdominal, el esquema de ATB de elección es:

Piperaciclina tazobactam

Ceftriaxona amikacina

Ampicilina Metronidazol

Metronidazol Clindamicina

Amikacina Clindamicina

83. La causa más frecuente de hemorragia del tercer trimestre del embarazo es:

Vasa previa

Ruptura uterina

Placenta previa

Abruptio placentae

Desgarro del canal

84. Los antihipertensivos de elección en el tto de la HT sistólica aislada son:

Tiazidas

Betabloqueantes

Bloqueantes de canales de calcio

Inhibidores de la enzima convertidora de agiotensina

Antagonistas de los receptores de la angiotensina 2


85. El tratamiento inicial de un paciente con infarto de miocardio es:

Antiagregantes

Anticoagulantes

Trombolíticos

Nitratos

Todas las anteriores

86. En relación a la ictericia neonatal fisiológica, marque lo falso

Aparece antes de las 24 horas de nacido

Dura menos de 10 días

Es a predominio de la bilirrubina indirecta

Raramente la bilirrubina es mayor a 12 mg%

Se resuelve espontáneamente

87. En una neumonía adquirida en la comunidad el tto ATB de elección es:

Claritromicina

Ampicilina Sulbactan

Ceftriaxona

Levofloxacina

Todas las anteriores

88. La pesquisa de cáncer de cuello uterino se debe realizar en toda mujer:

Anualmente

Postmenopausica

Anualmente entre 40 y 55 años

Menores de 35 años

Anualmente entre 18 y 70 años

89. Entre los criterios diagnósticos de enfermedad de kawassaki se encuentra fiebre y las
siguientes características, excepto:

Artritis

Conjuntivitis bilateral no purulenta

Exantema
Alteracioes de la mucosa de la orofaringe

Linfadenopatia

90. La causa más frecuente de artritis en la niñez es:

Artritis reactiva

LES

Artritis reumatoide juvenil

Fiebre reumática

Espondiloartropatías

91. El tto de emergencia de un paciente con cetoacidosis diabética incluye:

Hidratación insulina cristalina o regular y bicarbonato de sodio

Hidratación con solución fisiológica, insulina NPH bicarbonato y reposición de potasio

Hidratación con solución dextrosa si glicemia menor de 250 mg% insulina lispro

Bicarbonato si Ph menor de 7

Ninguna de las anteriores

92. El tratamiento de la EPI

CEFTRIAXONA METRONIDAZOL DOXICICLINA

Penicilina mas metroidazol

Clindamicina metronidazol

Amplicilina sulbactam

Cefoxitin gentamicina

93. Femenina de 80 años con dolor, vómitos, y signos de peritonitis el diagnostico probable de
su cuadro es:

Apendicitis aguda

Infarto intestial

Diverticulitis

Colecistitis

Todas las enteriores

94. En un paciente politraumatizado con sospecha de fractura de cráneo, está contraindicado:

Intubación orotraqueal
Colocación de sonda NSG

Colocación de sonda orogástrica

Colocación de cánula de Mayo

Aspiración de secreciones respiratorias

95. Un lactante de 5 meses con evacuaciones diarreicas de 3 días de evolución presenta sed,
vómitos, signo del pliegue, lengua seca e hiperrefléxico, es una deshidratación:

Isotónica

Hipotónica

Hipertonica

Isonatremica con acidosis metabólica

Isonatremica con acidosis respiratoria

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