1.

Trastornos Obsesivo-Compulsivos (TOC) y Afines • Características: Dificultad persistente para deshacerse de

objetos, que lleva a acumulaciones peligrosas. Las pertenencias
TOC:
pueden invadir el hogar hasta el punto de imposibilitar el uso de
• Obsesiones: Pensamientos repetitivos e intrusivos que causan ciertas áreas.
ansiedad. Pueden ser ideas de contaminación (por ej., “mis • Causas: Suelen tener un vínculo emocional con los objetos o
manos están sucias y voy a enfermar”), miedo a lastimar a otros creer que podrían necesitar algo en el futuro.
(por ej., “podría apuñalar a alguien”), o dudas persistentes (por • Ejemplo clínico: Un anciano que ha llenado su casa de objetos
ej., “no cerré la puerta”). viejos (revistas, ropa) y experimenta una angustia intensa ante la
• Compulsiones: Conductas repetitivas (por ej., lavarse las manos, idea de deshacerse de ellos, incluso si esto le impide moverse
revisar cerraduras) o actos mentales (por ej., rezar, contar libremente en su casa.
mentalmente) que buscan reducir la ansiedad. Ejemplo de caso:
Tricotilomanía y Trastorno de Excoriación:
Un paciente se lava las manos 30 veces al día porque teme estar
contaminado, aunque reconoce que el ritual es excesivo. • Tricotilomanía: Arrancarse el cabello, con áreas calvas visibles.
• Patrones: El TOC suele comenzar en la adolescencia y tiende a Puede involucrar pestañas, cejas u otras partes del cuerpo, y
ser crónico sin tratamiento. Los síntomas empeoran con el estrés genera alivio temporal de la ansiedad.
y presentan una relación de refuerzo negativo, ya que las • Trastorno de Excoriación: Rascarse la piel hasta causar heridas,
compulsiones alivian momentáneamente la ansiedad. usando uñas o incluso instrumentos.
Trastorno Dismórfico Corporal (TDC): • Ejemplo clínico: Un adolescente que se arranca las cejas cuando
se siente ansioso y evita los eventos sociales porque le da
• Características: Preocupación excesiva por defectos físicos vergüenza su apariencia.
menores o imaginarios. Las personas pasan horas frente al
espejo, evitando situaciones sociales y comparándose con otros.
• Síntomas comunes: Revisarse frecuentemente en el espejo, 2. Trastornos Relacionados al Trauma y Estrés
evitar fotos, e incluso solicitar intervenciones quirúrgicas Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT):
innecesarias.
Síntomas principales:
• Ejemplo clínico: Una persona evita reuniones porque cree que
su nariz es demasiado grande, aunque no hay deformidad • Reviviscencias: Flashbacks o pesadillas intensas en las que la
visible. persona siente que el evento traumático está ocurriendo de
nuevo.
Trastorno de Acumulación:
 • Evitación: Evitar personas, lugares o actividades que recuerden • Características: Respuesta emocional desproporcionada a un
el trauma. evento estresante (por ejemplo, pérdida de empleo o ruptura
• Cambios de humor y reactividad: Irritabilidad, dificultad para sentimental). Incluye síntomas depresivos, como llanto,
concentrarse, hipervigilancia. sentimientos de desesperanza y pérdida de interés.
• Diferencias por edad: En niños, es común la recreación del • Temporalidad: Los síntomas aparecen dentro de los tres meses
trauma a través de juegos repetitivos; en adolescentes, puede posteriores al evento estresante y tienden a remitir con el tiempo
manifestarse con conductas arriesgadas. si se retira el factor de estrés.
• Ejemplo clínico: Un adulto que vivió un accidente • Ejemplo clínico: Una persona que experimenta tristeza y apatía
automovilístico evita conducir, experimenta flashbacks y durante varios meses tras una mudanza involuntaria que la
presenta cambios repentinos de humor. separa de su familia y amigos.
• Características Clave: Reviviscencias, evitación, alteraciones
del estado de ánimo e hipervigilancia.
• Factores de Riesgo: Género, tipo de trauma, historia familiar y 3. Trastornos del Apego
apoyo social son variables influyentes en la severidad y duración Trastorno de Apego Reactivo:
del TEPT.
• Causa: Suele surgir en niños que han vivido en ambientes de
Trastorno de Estrés Agudo (TEA): negligencia o abuso, lo cual afecta su capacidad para desarrollar
• Diferencia clave con TEPT: Los síntomas aparecen vínculos emocionales.
inmediatamente después del evento (dentro de los primeros 3 • Síntomas: Evitan contacto físico, parecen indiferentes a la
días) y suelen durar hasta un mes. Es común en eventos presencia de cuidadores, y muestran poco interés por la
traumáticos recientes, como asaltos o desastres. interacción social.
• Ejemplo clínico: Un joven que, tras sobrevivir un terremoto, • Ejemplo clínico: Un niño adoptado que evita el afecto físico, no
evita edificios altos y sufre ataques de pánico en los días se siente reconfortado por los cuidadores y muestra un
posteriores al evento. comportamiento distante y retraído.
• Diferencia emanas tras el trauma, con síntomas como Trastorno de Relación Social Desinhibida:
disociación, embotamiento emocional y amnesia disociativa.
• Importancia: Puede evolucionar hacia el TEPT, por lo que es • Características: Afecto indiscriminado y confianza excesiva con
clave su diagnóstico y tratamiento temprano. desconocidos debido a una falta de apego seguro en la infancia.

Trastorno de Adaptación con Ánimo Depresivo:

 • Ejemplo clínico: Un niño que se acerca y va con cualquier adulto Trastorno de Dolor:
sin mostrar precaución ni reserva, incluso al separarse de sus
• Características: Dolor sin causa orgánica que afecta de forma
cuidadores.
significativa las actividades diarias, con factores psicológicos en
su mantenimiento.
4. Trastornos de Síntomas Somáticos y Relacionados
• Ejemplo clínico: Un hombre que siente un dolor de espalda
Trastorno de Síntomas Somáticos: intenso tras una separación, aunque los estudios médicos no
muestran lesión alguna.
• Características: Síntomas físicos (como dolor o fatiga) sin causa
médica, que provocan angustia significativa. Las personas Extra!!
suelen estar preocupadas constantemente por su salud.
• Especificación: Puede especificarse si el dolor es el síntoma
• Ejemplo clínico: Un hombre que sufre de dolor abdominal
predominante.
persistente y visita a distintos médicos buscando una causa que
• Diferenciación de Hipocondría: Aquí la ansiedad no gira tanto
no se identifica, y aun así continúa convencido de que tiene una
alrededor de la enfermedad, sino de los síntomas y su impacto
enfermedad grave.
en la vida del paciente.
Trastorno de Ansiedad por Enfermedad (Hipocondría): Trastorno Facticio:
• Características: Creación o exageración intencional de síntomas
• Características: Temor intenso a padecer una enfermedad grave,
físicos o psicológicos para asumir el papel de enfermo.
pese a que no haya pruebas médicas que lo confirmen.
• Diferenciación de Simulación: En la simulación, el objetivo es
• Ejemplo clínico: Una mujer que revisa cada cambio en su piel y
ganar beneficios externos claros, mientras que en el trastorno
sospecha de cáncer, consulta a múltiples especialistas y evita
facticio la motivación es obtener atención o cuidado médico sin
actividades de riesgo (como salir al sol).
un beneficio material evidente.
Trastorno de Conversión: 5. Trastornos Depresivos y Bipolares
• Características: Síntomas neurológicos (por ejemplo, parálisis o Depresión Mayor:
ceguera) que no corresponden a una causa médica, sino a
• Características: Estado de ánimo depresivo, pérdida de placer en
conflictos emocionales o psicológicos. Estos síntomas no son
actividades, alteraciones en el apetito, insomnio o hipersomnia,
fingidos.
fatiga, sentimientos de inutilidad y en casos graves,
• Ejemplo clínico: Una adolescente que tras una experiencia
pensamientos suicidas. Los síntomas deben estar presentes al
estresante presenta pérdida de visión sin causa médica,
menos por dos semanas.
especialmente en situaciones de alto estrés.
• Ejemplo clínico: Un estudiante universitario que, tras un fracaso incluyen euforia extrema, falta de sueño, impulsividad, y, en
académico, pierde interés en actividades sociales y pasa días casos graves, síntomas psicóticos.
enteros en cama, siente que su vida carece de sentido y • Bipolar II: Alternancia entre episodios depresivos mayores y
experimenta pensamientos de autolesión. episodios hipomaníacos, que son menos graves y no incluyen
psicosis.
Trastorno Bipolar:
• Trastorno Ciclotímico: Inestabilidad crónica del estado de
Fases: ánimo con síntomas hipomaníacos y depresivos que no cumplen
los criterios de los episodios completos de bipolaridad.
• Manía: Estado de ánimo elevado o irritable, aumento de energía,
disminución de la necesidad de dormir, comportamiento
impulsivo, sentimientos de grandiosidad.
• Depresión: Periodo de tristeza profunda, baja autoestima, fatiga
y pérdida de interés.
• Ejemplo clínico: Una persona que pasa semanas de alta energía
y conducta impulsiva (por ejemplo, compras excesivas)
seguidas de semanas de tristeza extrema, aislamiento y fatiga.
Extra!!

• Criterios: Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día,

pérdida de interés, alteraciones en el apetito o el sueño, fatiga,
baja autoestima, y pensamientos de desesperanza o suicidio.
• Especificadores: Puede incluir características psicóticas,
ansiosas, mixtas, melancólicas o patrones estacionales.
• Diagnóstico Diferencial: Importante diferenciarlo de otros
trastornos con síntomas depresivos, como la distimia o el
trastorno bipolar, donde se observan episodios de manía o
hipomanía.
Trastorno Bipolar I y II:
• Bipolar I: Requiere al menos un episodio maníaco, que puede
acompañarse de episodios depresivos. Características de manía