División de Ciencias Naturales y Exactas
Campus Guanajuato
Departamento de Enfermería y Obstetricia
Tríada de la mujer atleta
L.C.A.F.y S. y E.D Mauricio Jiménez González
La Tríada de la mujer
atleta
Introducción
Todas las niñas y adultas deberían
prac car deportes y ac vidad sica, ya
que los beneficios de la par cipación
son considerablemente mayores que los
riesgos (Na v, Loucks, Manore,
Sundgot-Borgen, & Warren, 2007). Sin
embargo, uno de esos riesgos es la
tríada de la atleta (tríada), en la cual la
salud reproduc va y esquelé ca se ve
afectada por la deficiencia energética
(Loucks, 2011; Loucks, Kiens, & Wright,
2011).
(Loucks, 2014).
La prevalencia de la tríada varía
considerablemente de un equipo a otro y
de un deporte a otro, pero ende a
alcanzar los valores más altos en los
deportes de larga distancia y duración,
en aquellos que se compite por
categorías de peso, o que enen un
importante componente estético, en los
cuales una estructura delgada les
confiere una ventaja competitiva a las
atletas o incluso les da el derecho de
competir (Nattiv et al., 2007).
(Loucks, 2014).
Existen situaciones en las cuales puede generar un
desequilibrio interno debido a entrenamientos excesivos
o restricciones alimenticias que dan lugar a la aparición
de un síndrome denominado tríada de la atleta.
Dicho término lo acuño en 1992 el Colegio
Americano de Medicina del Deporte (ACSM, por sus
siglas en inglés) para referirse a un síndrome específico
de mujeres atletas, que incluyen la presencia de tres
factores interrelacionados: escasa disponibilidad
energética, alteraciones menstruales y baja densidad
de masa ósea.
• En 1998, Loucks et al., determinaron que el ejercicio
por sí mismo no altera no afecta el funcionamiento
hormonal al punto de desencadenar este síndrome.
Al parecer, es la restricción energética (posiblemente
generada por las enormes demandas de energía
ocasionadas por el ejercicio), la que ocasiona las
alteraciones descritas.
• LA MUJER EN EL DEPORTE
Juegos mundiales femeninos 1922
Juegos olímpicos 1924: sólo 136 participan
1928 ya se aceptan mujeres
1970 estudios en mujeres
• DIFERENCIAS H-M
Físicas – psicológicas
Menos resistente + constante
• DESEMPEÑO DEPORTIVO
Diferencias entre el tamaño y composición
corporal
Fuerza = 2/3 parte de los hombres
Ejercicio moderado no efecto en
alteraciones menstruales
No existe contraindicación p/entrenar
cuando menstrúa
Lesiones en órganos reproductores o busto
muy raros
Los tres factores interrelacionados:
La tríada se compone de tres factores
interrelacionados:
escasa disponibilidad energética,
alteraciones menstruales
baja densidad de masa ósea.
Los tres factores interrelacionados:
1. Disponibilidad energética deficiente (trastorno alimentario)
La baja disponibilidad energética puede ocasionar un desequilibrio
energético, tanto por una alimentación deficiente como por
incremento de la actividad física sin compensación en la dieta.
Un trastorno alimentario supone una enfermedad diferenciada por
la presencia de factores característicos, que incluyen tanto elementos
psicológicos como físicos; los dos trastornos más comunes en atletas
son la anorexia nerviosa y la bulimia.
La ingesta calórica inadecuada, en conjunto con las anomalías
alimentarias, deterioran el rendimiento físico y la salud.
Efectos; reservas disminuidas de glucógeno, hipoglucemia,
deshidratación, anormalidades electrolíticas, pérdida de masa
muscular, anemia, amenorrea, osteoporosis.
Los dos trastornos más comunes en atletas son la anorexia nerviosa y
la bulimia.
Los tres factores interrelacionados:
2. AMENORREA (alteraciones menstruales)
La amenorrea implica el término absoluto del periodo menstrual
por al menos tres meses consecutivos, en mujeres que fueron regulares
con anterioridad.
Una deficiencia de la disponibilidad energética ocasiona una
alteración de la producción hormonal.
La atenuación de la función hormonal genera anomalías en el eje
hipotálamo - hipófisis gonadal, lo que altera la producción ovulatoria y
la aparición de la menstruación; esto conduce a la amenorrea; pueden
presentarse ciclos cortos y largos, así como la cesación de la
menstruación por periodos prolongados.
La amenorrea se pude clasificar en:
• Amenorrea primaria; retardo de la menarca, es la ausencia de la
menstruación en una joven a los 16 años.
• Amenorrea secundaria; ausencia de tres o más ciclos menstruales
consecutivos
Los tres factores interrelacionados:
3. HOSTEOPOROSIS ( baja densidad ósea)
La nutrición inadecuada, y en particular la deficiencia de hormonas
sexuales esteroideas, interrumpen la adecuada formación ósea y
contribuyen a la pérdida temprana de hueso.
La osteoporosis es una anomalía caracterizada por una baja masa
ósea y deterioro progresivo del hueso. Una alimentación deficiente
representa una carencia de calcio y vitamina D, dos nutrientes
esenciales en el desarrollo y mantenimiento de la masa mineral ósea;
tanto las deficiencias nutrimentales como las alteraciones hormonales
conducen a trastornos de la masa mineral ósea.
La pérdida de masa ósea incrementa el riesgo de fracturas en
mujeres atletas. Una fractura por estrés es una fractura total o parcial
del hueso, causada por la incapacidad de éste para soportar el trabajo
repetitivo y constante (McBryde, 1985).
• Las fracturas por estrés tienen una mayor incidencia en mujeres
atletas, la tríada de la mujer atleta contribuye en buena medida a la
aparición de este tipo de alteraciones. (Feingold, 2006).
SÍNTOMAS
Fatiga
Anemia
Depresión
Fracturas por estrés
Disminución de la capacidad para concentrarse
Intolerancia al frío, hipotermia, frío y pérdida de color en pies y
manos
Aumento de las glándulas parótidas
Dolor de garganta
Erosión del esmalte dental
Distensión, dolor abdominal y estreñimiento
Piel seca, edema en cara y extremidades
Mareo, bradicardia, hipotensión
Dolor de pecho
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
• Para prevenir la presencia de la tríada entre adolescentes y mujeres
activas es fundamental una intervención temprana de orientación
alimentaria dirigida a las atletas, los padres de familia, los
entrenadores e incluso a los jueces deportivos.
• Es esencial ayudar a las atletas a cubrir correctamente su gasto
energético.
• Se considera de vital importancia la intervención durante el primer
año de amenorrea, dado que pasado ese lapso la pérdida ósea
aumenta con rapidez.
• La prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno deben ser
prioridad, de acuerdo al ACSM, las mujeres atletas que presentan
alteraciones alimentarias deben modificar sus entrenamientos y
competencias hasta que satisfagan los criterios óptimos establecidos
para la salud.
• Modificar entrenamientos y competencias hasta satisfacer criterios
óptimos de salud
• NECESIDADES NUTRIMENTALES
• CALCIO – MUJERES
• FACTORES QUE AFECTAN LOS REQUERIMIENTOS
¡GRACIAS TOTALES!
REFERENCIAS
• Electronic Document Format(APA)
• Peniche C.. y Boullosa, B. (2011) Nutrición aplicada al deporte. En L. Mayol (Ed.) La mujer
atleta (pp. 270-274) México: Mc Graw Hill.
• Heyward, V. H. (2008). Evaluación de la aptitud física y prescripción del ejercicio. Ed. Médica
Panamericana.
• Loucks, Anne B. (2014). LA TRÍADA DE LA ATLETA: UN FENÓMENO METABÓLICO. PENSAR EN
MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 12(1),1-24.[fecha de Consulta 6 de
Diciembre de 2020]. ISSN: 1409-0724. Disponible
en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=4420/442042966002
• https://www.salud.mapfre.es/salud-familiar/mujer/mujer-en-el-deporte/triada-mujer-
deportista/