UNIVERSIDAD CATÓLICA
“SAN PABLO”
REGISTRO FONOLÓGICO INDUCIDO
CASO CLÍNICO
CARRERA: FONOAUDIOLOGÍA
DOCENTE: DALITZA RIVERA P.
ESTUDIANTES: ARIANE BARRÓN
MONSERRATH CEREZO
CARMEN CORONADO
SEMESTRE: II-2023
SANTA CRUZ –BOLIVIA 2023
TEST REGISTRO FONOLÓGICO INDUCIDO (RFI)
INSTRUMENTO:
• Esta prueba registra en la medida de lo posible, el habla espontánea de los
niños, por lo que se opta por una prueba de denominación de los dibujos,
seguida de la repetición de la palabra correspondiente en caso de error.
• El material se compone por 57 tarjetas, con dibujos que cubren el espectro
fonológico fundamental del castellano.
• La prueba tiene una duración de 10 a 15 minutos.
• El observador anota en una hoja de protocolo las palabras que el niño nombra
de manera espontánea y por repetición.
• Este test es aplicado a niños que han adquirido el lenguaje verbal,
aproximadamente desde los 3 a 6 años de edad.
OBJETIVO DEL TEST:
• Evaluar el componente fonológico del lenguaje en expresión inducida y
repetición.
• Evaluar la articulación de los distintos fonemas y los errores fonológicos.
• Registrar las peculiaridades del habla del niño, desde un punto de vista
cualitativo en producción inducida de palabras y en repetición, si es necesario.
• Evaluar la memoria y discriminación auditiva.
APORTES DEL TEST:
• Permite una cuantificación de los datos recogidos acerca de los fonemas y
palabras erróneas, expresadas de manera espontánea y por repetición,
podemos realizar un diagnóstico certero de los fonemas afectados y de la
presencia de un TSH en los pacientes.
• El Test sirve para explorar los procesos de simplificación fonológica y es un
punto de partida para explorar otros aspectos que aparecen según los errores
del paciente.
• Si bien el Registro Fonológico, permite tener una visión de los fonemas que no
articula en el lenguaje espontáneo y que errores articulatorios comete,
igualmente se deben realizar más pruebas antes de determinar un diagnóstico.
PROCEDIMIENTO
Por supuesto la exploración del habla del niño no puede limitarse a un Test, hay que
analizar en el contexto natural de la expresión.
Durante la prueba, las respuestas del niño deben ser valoradas siempre de forma
positiva: la repetición de aquellas palabras que la necesiten debe solicitarse con
mucha tranquilidad y neutralidad, incluso, si hace falta, recurriendo al pretexto de no
haberlo oído bien.
Para niños pequeños o con grandes dificultades en el lenguaje, es posible que la
prueba resulte excesivamente larga o monótona: conviene administrarla en dos o tres
sesiones.
Como la orden de presentación no es un factor excesivamente relevante, es posible
mezclar palabras fáciles y difíciles, para que el niño no se desanime frente a las
dificultades o a las peticiones constantes de repetición.
CONSIGNA
• Se limita a enseñar al niño la tarjeta con el dibujo y preguntar: ¿Qué ves aquí? ,
salvo en el ítem que corresponde a la palabra FUMA, dónde el examinador
debe preguntar: ¿Qué está haciendo este señor?
• Se apunta lo que dice espontáneamente el niño cuando se le presenta la
tarjeta, en la columna expresión espontánea. En caso de error de
pronunciación, o si el niño no emite la palabra prevista, se le dice:
- Vamos a intentarlo otra vez. Escucha. Esto se llama.. (Le decimos la
palabra prevista por el test).
Se apunta lo que repite el niño en la columna de repetición. Se hace solo una
repetición por cada palabra.
• En este Test de denominación de dibujo, no siempre se obtiene la palabra
prevista, sobre todo en niños pequeños, sea porque no reconocen la palabra o
porque asocian la figura con otra expresión.
- Por ejemplo frente al ítem "Pueblo", se obtiene con frecuencia la
palabra "casa”, en este caso se le propone al niño la palabra "Pueblo",
para que la repita, el resultado se anota en la columna repetición, pero
si el niño la repite correctamente, se contabiliza como un acierto el
primer intento.
• A veces la diferencia entre lo que dice el niño y la palabra prevista no tiene
importancia, ya que incluye los fonemas y las sílabas que estas palabras
pretende examinar
- por ejemplo: si un niño dice está fumando en vez de fuma, no tiene
sentido hacerlo repetir el modelo previsto.
Si estos ejemplos han sido correctamente pronunciados, se contabiliza como
respuesta correcta en la columna Expresión Espontánea. En caso contrario,
para la repetición, conviene utilizar la palabra prevista por el Test para este
ítem.
• Aquí puede terminar la administración del test si se quiere utilizar éste como
simple registro clínico. En el caso de querer comparar la ejecución del niño con
las medias de la muestra de una población experimental, es necesario seguir
las normas de interpretación numérica.
ANOTACIONES
Este test incluye un apartado de anotaciones en la parte inferior de la hoja de registro
donde se puede describir los siguientes aspectos:
• Praxias bucofaciales: evaluando la motricidad fina de los órganos de la
articulación. Indicando que siga las ordenes como:
Boca abierta.
Boca cerrada.
Sonrisa.
Lengua fuera.
Lengua dentro.
Lengua a la derecha.
Lengua a la izquierda.
Lengua arriba.
Lengua abajo.
Chasquear la lengua.
• Repetición aislada: de aquellos fonemas o sílabas que resultaron erróneos
incluso en la repetición de las palabras.
Si hemos registrado una confusión, por ejemplo, entre /t/ y /s/ durante el Test
de denominación de dibujos, al final haremos repetir al niño el fonema /s/
aislado y las sílabas directas e inversas que se pueden formar con la /s/.
• Observaciones sobre la voz: se observan y describen aspectos de la voz
como la prosodia, entonación, el ritmo, velocidad (braquilálico o taquilálico),
inteligibilidad; y si estos son acordes a su edad.
PRINCIPALES ERRORES QUE SE PUEDEN OBTENER:
• Sustitución de un fonema por otro del idioma español.
• Omisión de fonemas.
• Distorsión, es decir, sustitución de un fonema por un sonido diferente.
• Inversión del orden de los fonemas ya sea en sílaba o en la palabra.
• Adición de fonemas
VENTAJAS DEL TEST DE REGISTRO FONOLÓGICO INDUCIDO
1. Eficacia: El test de registro fonológico es una herramienta eficiente y rápida para
evaluar las habilidades fonológicas de un individuo. Puede proporcionar una
evaluación inicial de manera efectiva.
2. Facilidad de administración: Este test es relativamente fácil de administrar, ya que
se basa en la producción espontánea de palabras y sonidos por parte del individuo
evaluado.
3. Identificación de dificultades específicas: El test de registro fonológico permite
identificar áreas específicas de dificultades fonológicas, como la sustitución de
sonidos, omisión o distorsión, lo que ayuda a guiar la intervención terapéutica.
CASO CLINICO
DESCRIPCIÓN
Al principio, Antonelly mostró timidez al interactuar con personas desconocidas, lo cual
es una reacción común en este tipo de situaciones. Se le brindó un tiempo para
adaptarse, utilizando juegos e interacciones que ayudaron a que se sintiera más
cómoda.
Cuando comenzó la aplicación del Test de RFI, su actitud cambió notablemente.
Mostró entusiasmo e interés por lo que se iba a realizar, y se mostró muy curiosa
acerca de las imágenes que se le presentaban. A lo largo de la aplicación del test, se
mantuvo tranquila y colaborativa, lo que permitió llevar a cabo la evaluación de manera
efectiva. Antonelly logró completar el test en aproximadamente 15 minutos, sin
enfrentar ninguna dificultad ni interrupción durante el proceso.
RESULTADOS
Exploración de praxias bucofaciales
Durante la exploración de las praxias bucofaciales, se pudo observar que Antonelly fue
capaz de realizar todas las praxias, lo que sugiere una funcionalidad bucofacial
adecuada. Sin embargo, durante esta evaluación, se identificó y confirmó la presencia
de una mordida cruzada o una mordida invertida de Clase III en Antonelly.
Observaciones sobre la voz
Al observar a Antonelly al hablar, se notó que tenía un tono de voz, timbre y intensidad
apropiados para su edad y género. Además, se identificó una velocidad de elocución
adecuada. Sin embargo, se observaron deficiencias en cuanto a la fluidez y la
inteligibilidad del habla.
Al concluir el test, se obtuvieron los siguientes resultados:
• De un total de 57 palabras, se registraron 49 pronunciadas de manera
incorrecta.
• Se observó que 8 de las 57 palabras se pronunciaron de manera correcta.
• De las 18 palabras que fueron expresadas de forma espontánea, sólo 4 de
ellas se pronunciaron de manera acertada.
• En el caso de las 39 palabras que fueron por repetición, únicamente 4 de ellas
fueron pronunciadas correctamente.
Palabra Transcrip- Estructura Sustitución Asimila- Otros
ción silábica ción
moto /poto/ labial
boca /ota/ omisión anteriorización
piano /pano/ reducción de
diptongo
llave /uabe/ adición de
fonema
luna /nuna/ nasalización
campana /etana/ omisión de vocales dental
indio /iɲo/ -omisión posterización
-reducción
de diptongo
(om)
toalla /ɲoaɲa/ posterización nasal
peine /pene/ reducción de
diptongo
ducha /ut͡ʃa/ omisión
gafas /gafaʃ/ sigmatismo
toro /tolo/ fonemas
líquidos entre
sí
silla /ʃiya/ sigmatismo
taza /t͡ʃaʃa/ posterización sigmatismo
cuchara /et͡ʃada/ omisión -de vocales
-fonemas
líquidos por no
líquidos
teléfono /efifono/ omisión -de vocales
-idéntica
sol /ʃol/ sigmatismo
casa /taʃa/ anteriorización sigmatismo
pez /peʃ/ sigmatismo
jaula /xala/ omisión
zapato /epatoʃ/ -omisión de vocal
-adición de
fonema
lápiz /apiʃ/ omisión sigmatismo
flan /plan/ oclusivización
pistola /itola/ omisión de
consonante
trabante
mar /mal/ fonemas
líquidos entre
sí
caramelo ininteligible
plátano /patano/ reducción de
grupo
consonántic
o
globo /lobo/ -omisión
-reducción
del grupo
consonántic
o
palmera /papea/ -omisión de labial
consonante
trabada
-omisión
clavo /pabo/ coalescencia
tortuga /tutua/ -omisión de silábica
consonante
trabada
-omisión
pueblo ininteligible
tambor /palol/ omisión de fonemas -labial
consonante líquidos entre -a
trabada sí fonema
líquido
escoba /toba/ omisión de anteriorización
elemento
átono
mariposa /epoʃa/ -omisión - -de vocales sigmatismo
omisión de
elemento
átono
puerta /pueta/ omisión de
consonante
trabada
bruja /luxa/ coalescencia
grifo /guixo/ reducción posterización
del grupo
consonántic
o
jarra /xala/ fonemas
líquidos entre
sí
tren /ten/ reducción
del grupo
consonántic
o
gorro /golo/ fonemas
líquidos entre
sí
ratón /taton/ fonema líquido
por no líquido
cabra /tala/ coalescencia anteriorización
lavadora ininteligible
preso /meʃo/ coalescencia sigmatismo
semáforo /mafodo/ omisión de fonema líquido
sílaba átona por no líquido
fresa /beʃa/ coalescencia sigmatismo
árbol /alol/ omisión de a fonema
consonante líquido
trabada
periódico ininteligible
ANÁLISIS DE RESULTADOS
FONEMA “R”
En la producción del fonema /r/, se observaron y identificaron en Antonelly los
siguientes procesos de simplificación fonológica:
• Sustitución de fonemas líquidos entre sí (5): Se evidenció que Antonelly
sustituye predominantemente el fonema /r/ por otro fonema líquido, en
particular la /l/. Por ejemplo:
toro - /tolo/ jarra - /xala/
mar - /mal/ tambor - /palol/
• Sustitución de fonemas líquidos por no líquidos (4): También se notó que
Antonelly reemplaza el fonema líquido /r/ por fonemas no líquidos, como /t/ y
/d/. Por ejemplo:
semaforo - /mafodo/
cuchara - /et͡ʃada/
ratón - /taton/
A partir de estas observaciones, podemos concluir que Antonelly aún no ha adquirido
completamente el fonema /r/. Sin embargo, es importante destacar que esta situación
no indica un desfase significativo entre su edad cronológica y su edad adquisitiva, ya
que la adquisición del fonema /r/ suele completarse hasta los 4-5 años
aproximadamente.
SIGMATISMO
Se pudo observar que Antonelly tiende a sustituir el sonido /s/ por /ʃ/ (como "sh"). Este
patrón se relaciona con una mordida invertida que afecta su pronunciación. Un estudio
realizado por Vallino y Thompson en 1993, que compara las características de los
errores de articulación en individuos con maloclusión tipo III, indica que se registran
errores principalmente en los fonemas /s/ y /z/, estos debidos al sigmatismo
labiodentario, para ser exactos; parece una “S” soplada entre los incisivos superiores y
el labio inferior, no desaparece mientras no exista una relación normal entre el maxilar
inferior y el superior.
El sigamtismo, es una dislalia funcional, lo cual significa que podemos encontrarla
durante el desarrollo del habla en los niños, a los 4 años, ya debe considerarse
patológica y puede incitar a la sospecha de una deficiencia de audición, o de
coordinación motora.
mariposa - /epoʃa/
zapatos - /epatoʃ/
silla - /ʃiʝa/
ANTERIORIZACIÓN (SUSTITUCIÓN DEL FONEMA K POR T) (4)
Se pudo observar que Antonelly tiende a sustituir un fonema oral articulado en zonas
posteriores, en este caso el fonema /k/ (articulado en la zona velar), por un fonema
oral de zona anterior, como la /t/ (articulada en la zona linguodental). Por ejemplo:
boca - /ota/
casa - /taʃa/
escoba - /toba/
POSTERIORIZACIÓN
Con la aplicación de este test se ha observado que Antonelly muestra una tendencia a
sustituir fonemas orales articulados en zonas anteriores (labiales, labiodentales,
dentales) por fonemas orales articulados en zonas posteriores (palatales y velares).
Por ejemplo:
indio - /iɲo/
toalla - /ɲoaɲa/
taza - /t͡ʃaʃa/
grifo - /guixo/
SUSTITUCION DE VOCALES
Se pudo identificar que Antonelly, en su mayoría, opta por sustituir una vocal por otra
con el fin de diferenciarla de las vocales presentes en la palabra. Por ejemplo:
• A por E
campana - /etana/
zapatos - /epatoʃ/
mariposa - /epoʃa/
• U por E
cuchara - /et͡ʃada/
• E por I
telefono - /efifono/
OMISIÓN DE CONSONANTE TRABADA
Al analizar las palabras emitidas por Antonelly, se destaca que en todos los casos
analizados en este test, omite el fonema consonántico ubicado al final de la sílaba.
Por ejemplo:
tortuga - /tu_tua/
pistola - /i_tola/
palmera - /pa_pea/
OMISIÓN DE CONSONANTE TRABADA
Se pudo observar en Antonelly que en los grupos consonánticos, como en la palabra
"tren," tiende a omitir el fonema intermedio de los grupos consonánticos, en este caso,
la /r/. Por ejemplo:
tren - /ten/
plátano - /patano/
COALESCENCIA
Se ha identificado que Antonelly lleva a cabo este proceso, en el que fusiona dos
fonemas contiguos, dando lugar a un tercer fonema consonántico diferente. Este
fenómeno es especialmente común en palabras que contienen dífonos consonánticos.
Por ejemplo:
cabra - /tala/
clavo - /pabo/
fresa - /beʃa/
Es importante destacar que este fenómeno no sugiere un desfase entre su edad
cronológica y su desarrollo del lenguaje, ya que la producción de dífonos
consonánticos todavía puede esperarse hasta alrededor de los 5 años.
RECOMENDACIONES
Este test nos permitió realizar una evaluación cualitativa del aspecto fonológico del
lenguaje de Antonelly. Sin embargo, recomendamos llevar a cabo pruebas adicionales
para proporcionar un diagnóstico más preciso y completo.
Estas pruebas pueden abordar diferentes aspectos de su desarrollo del lenguaje,
incluyendo, por ejemplo: la estructuración de frases (nivel morfosintáctico), explorar su
lenguaje expresivo y comprensivo (nivel semántico), analizar su lenguaje espontáneo
(pragmática), lo que implica evaluar cómo se comunica en situaciones cotidianas
utilizando láminas y conversaciones, igualmente realizar audiometrías para descartar
posibles deficiencias auditivas.
Con respecto a la posición de la mordida, puede influir significativamente en la
articulación de los sonidos, y es importante abordar este problema en conjunto con un
especialista en ortodoncia, para trabajar en la corrección de la maloclusión y mejorar la
pronunciación de Antonelly.
La combinación de estos enfoques proporcionará una evaluación más completa del
lenguaje de Antonelly y ayudará a identificar cualquier área que requiera atención o
intervención específica.
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