FOLIO DE MATRICULA OFICIAL
Identificación del Establecimiento Educativo
CENTRO EDUCATIVO RURAL BUENAVISTA
DANE: 25449800072101
Nombre de la Sede: ESPIRITU SANTO
MUNICIPIO: OCAÑA Código DANE de la Sede: 254498000292
Información de Matricula
Fecha de Las variables de grado, grupo
y jornada se deben
Subsidiado Repitente Nuevo
diligenciamiento
especificar al respaldo en el
Año de No. matricula año lectivo correspondiente Metología Modalidad Situación académica
diligenciamie Día Mes Año de renovación de matrícula o Si No Si No Si No
nto contrato de matrícula
2024 01 31 01 202 ESCUELA PRIMARIA X x O°
4 NUEVA
Información Básica de Alumno
Tipo Doc. Numero de Documento Expedido en Fecha de Nacimiento Municipio de Nacimiento Sexo Tipo de Sangre
RC 1.092.742.340 OCAÑA Día Mes Año OCAÑA H M B+
05 08 2019 M
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
RINCON PACHECO SARA SOFIA
Zona Dirección de Residencia Barrio/Vereda Comuna/Corregimiento Municipio
Urban Rural X ESPIRITU SANTO VEREDA CORREGIMIENTO OCAÑA
Teléfono estrato sisben Régimen de salud Nombre de la ARS o EPS
3219464725 A1 SUBSIDIADO COOSALUD EPS S.A.
Información referencial del alumno
Alumno víctima del conflicto armado Alumno discapacitado o con capacidades excepcionales
Tipo de víctima del Conflicto Municipio Expulsor Tipo de Discapacidad Capacidad excepcional
Desplazado Desmovilizado Hijo de Desmovilizado
Alumno proveniente del sector privado Alumno Proveniente de Otra Institución o Centro Educativo Oficial
Si No Institución Si No institución
Información de la madre
Alumno perteneciente a un Grupo Étnico Alumno Proveniente de Otro Municipio
Tipo doc. Numero de Documento Expedido en Profesión, Ocupación u Oficio
Etnia Resguardo Si No Municipio
CC 1.007.959.090 OCAÑA AMA DE CASA
Alumno proveniente de una Institución de Bienestar Grados Cursados en la Institución o Centro Educativo
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
PACHECO SANCHEZ Información del PadreNINI JOHANNA
Tipo doc. Numero de documento Expedido en Profesión, Ocupación u Oficio
Dirección
C.C de residencia
1.091.673.009 Teléfono
OCAÑA Dirección de trabajo AGRICULTOR Teléfono
VRDA ESPIRITU SANTO 3219464725
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
RINCON CARRILLO ALBERTO
Dirección de Residencia Teléfono Dirección de Trabajo Teléfono
CORREGIMIENTO ESPIRITU S. 3219464725
RENOVACION ANUAL DE CONTRATO DE MATRÍCULA
FECHA MATRICULA GRADO AÑO LECTIVO
DIA: 31 MES:01 AÑO: 2024 TRANSICION 2024
FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA ACUDIENTE
SituaciónFIRMA
FinalDEL delTITULAR
Acudiente FIRMA DEL DIRECTOR
Situación Académica Final Información del Retiro del Alumno
Aprobó Reprobó Municipio o Institución donde se traslado Fecha retiro
Deserto Se traslado Dia mes año motivo
RENOVACION ANUAL DE CONTRATO DE MATRÍCULA
FECHA MATRICULA GRADO AÑO LECTIVO
FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA ACUDIENTE FIRMA DEL TITULAR FIRMA DEL DIRECTOR FOTO
RENOVACION ANUAL DE CONTRATO DE MATRÍCULA
FECHA MATRICULA GRADO AÑO LECTIVO
DIA: MES: AÑO:
FOTO
FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA ACUDIENTE FIRMA DEL TITULAR FIRMA DEL DIRECTOR
RENOVACION ANUAL DE CONTRATO DE MATRÍCULA
FECHA MATRICULA GRADO AÑO LECTIVO
DIA: MES: AÑO:
FOTO
FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA ACUDIENTE FIRMA DEL TITULAR FIRMA DEL DIRECTOR
RENOVACION ANUAL DE CONTRATO DE MATRÍCULA
FECHA MATRICULA GRADO AÑO LECTIVO
DIA: MES: AÑO:
FOTO
FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA ACUDIENTE FIRMA DEL TITULAR FIRMA DEL DIRECTOR
RENOVACION ANUAL DE CONTRATO DE MATRÍCULA
FECHA MATRICULA GRADO AÑO LECTIVO
DIA: MES: AÑO:
FOTO
FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA ACUDIENTE FIRMA DEL TITULAR FIRMA DEL DIRECTOR
FOLIO DE MATRICULA OFICIAL MOTIVO FIRMAS
CANCELACION
DIA MES AÑO GRADO ACUDIENTE DIRECTOR
CAMBIO DE DIRECCION
Dirección de Residencia Barrio/vereda Municipio Teléfono/Celular