NRO.

DE POLIZA

CUADRO - RECIBO 1 - 54 - 2230836

-
SALUD EN EL NRO. DE RECIBO
R - 8808263
EXTERIOR
DATOS DEL TOMADOR Y ASEGURADO TITULAR
APELLIDOS Y NOMBRES /RAZON SOCIAL DEL TOMADOR CEDULA DE IDENTIDAD / RIF:

ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL V - 17173945

APELLIDOS Y NOMBRES DE ASEGURADO TITULAR CEDULA DE IDENTIDAD / RIF:

ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL V - 17173945

DIRECCION DE COBRO

AV PPLA 53 CASCO CANDELARIA NORTE VALENCIA CARABOB O

ESTADO CIUDAD ZONA POSTAL TELEFONO
CARABOBO VALENCIA 2001 424-4530884
INFORMACION GENERAL
VIGENCIA DEL SEGURO VIGENCIA DEL RECIBO FRECUENCIA DE PAGO FECHA DE EMISION
DESDE (A LAS 12:00 M) HASTA (A LAS 12:00 M) DESDE (A LAS 12:00 M) HASTA (A LAS 12:00 M)
29-06-2022 29-06-2023 29-03-2023 29-06-2023 TRIMESTRAL 29-03-2023
SUCURSAL DE EMISION SUCURSAL DE COBRO MONEDA FECHA DE SUSCRIPCION
LOS PALOS GRANDES LOS PALOS GRANDES DOLAR AMERICANO 29-06-2021
ASEGURADOS INSCRITOS
Nº INSCRITO FECHA DE PLAZO DE TIPO DE
APELLIDOS Y NOMBRES CEDULA DE IDENTIDAD NACIMIENTO PARENTESCO SEXO
ESPERA RECONOCIMIENTO
PLAZO DE ESPERA
1 ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL V - 17173945 29-05-1985 Titular M
APORTE
2 OLGA OTERO V 22509094 04-10-1989 Conyuge F
3 KAMILA ASCANIO 0 21-11-2014 Hijo F
4 DERECK ASCANIO 0 16-03-2020 Hijo M
5 CAMERO ASCANIO V 33180283 23-09-2008 Hijo F

COBERTURAS
DEDUCIBLE $ DESCUENTO /
Nº INSCRITO DESCRIPCION DE COBERTURAS SUMA ASEGURADA $ PRIMA NETA $
PRIMA $ RECARGO
VENEZUELA EXTERIOR

1 SALUD 100.000 0 5.000 1,581.00 D- 30.00 1,106.70

COVID-19 BASICA 25.000 0 5.000
ASISTENCIA EN VIAJE 50.000 0 0 .00 .00
2 SALUD 100.000 0 5.000 1,581.00 D- 30.00 1,106.70
COVID-19 BASICA 25.000 0 5.000
ASISTENCIA EN VIAJE 50.000 0 0 .00 .00
3 SALUD 100.000 0 5.000 817.00 D- 30.00 571.90
COVID-19 BASICA 25.000 0 5.000
ATENCIÓN MÉDICA IN SITU 0 .00 .00
ASISTENCIA EN VIAJE 50.000 0 0 .00 .00
4 SALUD 100.000 0 5.000 817.00 D- 30.00 571.90
COVID-19 BASICA 25.000 0 5.000
ASISTENCIA EN VIAJE 50.000 0 0 .00 .00
5 SALUD 100.000 0 5.000 1,007.00 D- 30.00 704.90
COVID-19 BASICA 25.000 0 5.000
50.000 0 0 .00 .00

CONTINUA
EL RECONOCIMIENTO DE ANTIGUEDAD ES APLICABLE UNICA Y EXCLUSIVAMENTE AL O LOS ASEGURADOS INDICADOS EN EL PRESENTE CUADRO -
RECIBO EN EL MONTO Y DESDE LA FECHA ALLI INDICADA Y SOLO POR LO QUE RESPECTA A LA COBERTURA DE SALUD
TOTAL PRIMA NETA ANUAL
CONDUCTO DE COBRO

BENEFICIARIO EN CASO DE FALLECIMIENTO DEL ASEGURADO TITULAR PARENTESCO CEDULA DE IDENTIDAD O RIF % PARTIC.
OLGA OTERO Conyuge V - 22509094 100

ANEXOS / CLAUSULAS Medicamentos por prescripción para tratamiento ambulatorio, limitado hasta el 10% de la suma asegurada de la cobertura de salud
1
ASESOR DE SEGUROS CODIGO CONTROL A
AZUAJE ANDRES RAFAEL 303 12695

ESTE CUADRO ANULA Y SUSTITUYE RECIBO CANCELADO EN FECHA DE COBRO

AL EMITIDO EN FECHA

DOY FE QUE EL DINERO UTILIZADO PARA EL PAGO DE LA PRIMA DE LA POLIZA SUSCRITA PROVIENE DE UNA FUENTE LICITA Y POR LO TANTO NO TIENE RELACION ALGUNA CON DINERO, CAPITALES, BIENES, HABERES, VALORES O TITULOS PRODUCTO DE LAS ACTIVIDADES O
ORIGINAL: CLIENTE 20015909032023 OPER6370

*CR00108808263*
ACCIONES DERIVADAS DE OPERACIONES ILICITAS

CARR90054 1
1

TOMADOR/ ASEGURADO ______________________________________________________________________________ SEGUROS CARACAS, C.A ______________________________________________________________________________

Seguros Caracas C.A. RIF: J-00038923-3.Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular para la Economía y Finanzas bajo el Nro. 13. Avenida Francisco de Miranda, C.C. El Parque Torre Seguros Caracas, nivel C-4, Los Palos Grandes. Caracas 1070 -
Venezuela. Máster: 209.91.11 Fax: 209.95.56.
PARA SOLICITAR EL SERVICIO DE ASISTENCIA EN VIAJES EN EL EXTERIOR "ASISTENCIA EN VIAJE" COMUNICATE DESDE CUALQUIER PARTE DEL MUNDO: LLAMADA CON CARGO AL ASEGURADO PUDIENDO SER UNA LLAMADA POR COBRAR AL +1-786-358-6865. DESDE VENEZUELA:
UNICAMENTE PARA SOLICITAR ASISTENCIA A UN ASEGURADO QUE REQUIERA ATENCION FUERA DEL TERRITORIO NACIONAL AL 0800SEGUCAR (0800-7348227), OPCION 2 , LUEGO 4. DESDE TELEFONOS FIJOS AL 0800SEGUCAR (0800-7348227), Movistar o Movilnet al *SEGUCAR
(*7348227).Con cargo llamadas nacionales o internacionales (0212)209.50.00 o (0212)213.11.00
 NRO. DE POLIZA

CUADRO - RECIBO 1 - 54 - 2230836

-
SALUD EN EL NRO. DE RECIBO
R - 8808263
EXTERIOR
DATOS DEL TOMADOR Y ASEGURADO TITULAR
APELLIDOS Y NOMBRES /RAZON SOCIAL DEL TOMADOR CEDULA DE IDENTIDAD / RIF:

ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL V - 17173945

APELLIDOS Y NOMBRES DE ASEGURADO TITULAR CEDULA DE IDENTIDAD / RIF:

ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL V - 17173945

DIRECCION DE COBRO

AV PPLA 53 CASCO CANDELARIA NORTE VALENCIA CARABOB O

ESTADO CIUDAD ZONA POSTAL TELEFONO
CARABOBO VALENCIA 2001 424-4530884
INFORMACION GENERAL
VIGENCIA DEL SEGURO VIGENCIA DEL RECIBO FRECUENCIA DE PAGO FECHA DE EMISION
DESDE (A LAS 12:00 M) HASTA (A LAS 12:00 M) DESDE (A LAS 12:00 M) HASTA (A LAS 12:00 M)
29-06-2022 29-06-2023 29-03-2023 29-06-2023 TRIMESTRAL 29-03-2023
SUCURSAL DE EMISION SUCURSAL DE COBRO MONEDA FECHA DE SUSCRIPCION
LOS PALOS GRANDES LOS PALOS GRANDES DOLAR AMERICANO 29-06-2021
ASEGURADOS INSCRITOS
Nº INSCRITO FECHA DE PLAZO DE TIPO DE
APELLIDOS Y NOMBRES CEDULA DE IDENTIDAD NACIMIENTO PARENTESCO SEXO
ESPERA RECONOCIMIENTO
PLAZO DE ESPERA

APORTE

COBERTURAS
DEDUCIBLE $ DESCUENTO /
Nº INSCRITO DESCRIPCION DE COBERTURAS SUMA ASEGURADA $ PRIMA NETA $
PRIMA $ RECARGO
VENEZUELA EXTERIOR

ASISTENCIA EN VIAJE

EL RECONOCIMIENTO DE ANTIGUEDAD ES APLICABLE UNICA Y EXCLUSIVAMENTE AL O LOS ASEGURADOS INDICADOS EN EL PRESENTE CUADRO -
RECIBO EN EL MONTO Y DESDE LA FECHA ALLI INDICADA Y SOLO POR LO QUE RESPECTA A LA COBERTURA DE SALUD
TOTAL PRIMA NETA ANUAL USD 4.062,10
CONDUCTO DE COBRO
PRIMA A COBRAR USD 1.015,55
"De conformidad con la Providencia Administrativa SNAT/2022/000013 publicada en la G.O.N 42.339 del 17-03- IGTF USD 30,47
2022, este pago está sujeto al cobro adicional del 3% del Impuesto a las Grandes Transacciones Financieras
(IGTF), siempre que sea pagado en moneda distinta a la del curso legal." TOTAL A PAGAR USD 1.046,02
BENEFICIARIO EN CASO DE FALLECIMIENTO DEL ASEGURADO TITULAR PARENTESCO CEDULA DE IDENTIDAD O RIF % PARTIC.
OLGA OTERO Conyuge V - 22509094 100

ANEXOS / CLAUSULAS Medicamentos por prescripción para tratamiento ambulatorio, limitado hasta el 10% de la suma asegurada de la cobertura de salud
1
ASESOR DE SEGUROS CODIGO CONTROL A
AZUAJE ANDRES RAFAEL 303 12695

ESTE CUADRO ANULA Y SUSTITUYE RECIBO CANCELADO EN FECHA DE COBRO

AL EMITIDO EN FECHA

DOY FE QUE EL DINERO UTILIZADO PARA EL PAGO DE LA PRIMA DE LA POLIZA SUSCRITA PROVIENE DE UNA FUENTE LICITA Y POR LO TANTO NO TIENE RELACION ALGUNA CON DINERO, CAPITALES, BIENES, HABERES, VALORES O TITULOS PRODUCTO DE LAS ACTIVIDADES O
ORIGINAL: CLIENTE 20015909032023 OPER6370

*CR00108808263*
ACCIONES DERIVADAS DE OPERACIONES ILICITAS

CARR90054 2
2

TOMADOR/ ASEGURADO ______________________________________________________________________________ SEGUROS CARACAS, C.A ______________________________________________________________________________

Seguros Caracas C.A. RIF: J-00038923-3.Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular para la Economía y Finanzas bajo el Nro. 13. Avenida Francisco de Miranda, C.C. El Parque Torre Seguros Caracas, nivel C-4, Los Palos Grandes. Caracas 1070 -
Venezuela. Máster: 209.91.11 Fax: 209.95.56.
PARA SOLICITAR EL SERVICIO DE ASISTENCIA EN VIAJES EN EL EXTERIOR "ASISTENCIA EN VIAJE" COMUNICATE DESDE CUALQUIER PARTE DEL MUNDO: LLAMADA CON CARGO AL ASEGURADO PUDIENDO SER UNA LLAMADA POR COBRAR AL +1-786-358-6865. DESDE VENEZUELA:
UNICAMENTE PARA SOLICITAR ASISTENCIA A UN ASEGURADO QUE REQUIERA ATENCION FUERA DEL TERRITORIO NACIONAL AL 0800SEGUCAR (0800-7348227), OPCION 2 , LUEGO 4. DESDE TELEFONOS FIJOS AL 0800SEGUCAR (0800-7348227), Movistar o Movilnet al *SEGUCAR
(*7348227).Con cargo llamadas nacionales o internacionales (0212)209.50.00 o (0212)213.11.00
 MODIFICACIÓN DEL ANEXO DE FRACCIONAMIENTO DE PRIMAS

El presente Anexo forma parte integrante de la póliza de Seguro de SALUD EN EL EXTERIOR Nro. 1-
54-2230836-0, con vigencia desde 29-06-2022, hasta 29-06-2023 a la cual se adhiere, contratada por:

Tomador de la Póliza: ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL, C.I/RIF: V-17173945

Y emitida a nombre de:

Titular de la Póliza: ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL C.I : V-17173945

Fecha Emisión Anexo: 09-03-2023

A solicitud del Tomador, por el presente Anexo se modifica la Cláusula 3. PROCEDIMIENTO PARA EL
PAGO DE LA PRIMA FRACCIONADA, del ANEXO DE FRACCIONAMIENTO DE PRIMAS, en los
siguientes términos:

CLÁUSULA 3. PROCEDIMIENTO PARA EL PAGO DE LA PRIMA FRACCIONADA: De acuerdo a lo

convenido en el presente Anexo, El TOMADOR pagará la prima de la póliza a la cual se adhiere, en
atención al número de fracciones, monto, moneda del contrato y vigencia de la fracción, expresados de
seguidas:

Recibo Período de fracción de prima Monto de prima IGTF Total a Pagar

8808263
29/03/2023 - 29/06/2023 USD. 1,015.55 USD. 30.47 USD. 1,046.02
Período en curso

A continuación la actualización de las fracciones de prima pendiente, convenidas en el presente anexo:

Fracción de Prima Período de fracción de prima Monto fracción de prima IGTF Total a Pagar
4 de 4 29/03/2023 - 29/06/2023 USD. 1,015.53 USD. 30.47 USD. 1,046.00

CARR90054 Pág. 1 de 2
A tal efecto, El TOMADOR pagará la fracción de la prima que corresponda, en la cuenta bancaria del
ASEGURADOR, en el plazo de cinco (5) días hábiles siguientes a la fecha de finalización de la última
fracción pagada. En caso que el TOMADOR no pagase alguna fracción de la prima en el plazo
mencionado, el ASEGURADOR tiene derecho a resolver el contrato con fundamento en la póliza o a
exigir la fracción debida. Queda entendido que bajo ninguna circunstancia esta facilidad de
fraccionamiento de prima implica modificación del período de vigencia de la póliza a la cual se adhiere.

Si ocurriese un siniestro amparado durante el mencionado plazo, el ASEGURADOR procederá

conforme con las siguientes reglas:

a) Descontar del monto indemnizable la fracción de prima vencida. No obstante si el monto a pagar es
por la totalidad de la suma asegurada, el ASEGURADOR podrá deducir las fracciones de primas
pendientes para completar la totalidad de la prima del período de vigencia del contrato.

b) Si el monto indemnizable es menor a la fracción de prima vencida, el ASEGURADOR pagará la

indemnización, siempre que el TOMADOR pague la referida fracción de prima vencida, antes del plazo
dispuesto en este anexo.

Muy Atentamente,

SEGUROS CARACAS, C.A

Pág. 2 de 2
Seguros Caracas C.A. RIF: J-00038923-3.Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular para la Economía y Finanzas bajo el Nro. 13. Avenida Francisco de
Miranda, C.C. El Parque Torre Seguros Caracas, nivel C-4, Los Palos Grandes. Caracas 1070 - Venezuela. Máster: 209.91.11 Fax: 209.95.56.

CARR90054
 POLIZA NUMERO:
1-54-2230836-0

ANEXO Nro.:
1
ANEXO DE POLIZA

DATOS DEL CONTRATANTE Y/O ASEGURADO

CONTRATANTE: CEDULA DE IDENTIDAD O RIF:
ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL V-17173945

NOMBRE DEL ASEGURADO Y/O RAZON SOCIAL: CEDULA DE IDENTIDAD O RIF:

ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL V-17173945

DATOS DEL PRODUCTOR

NOMBRE: CÓDIGO:
AZUAJE ANDRES RAFAEL 303

DESCRIPCION DEL ANEXO

ANEXO DE RECONOCIMIENTO DE ANTIGüEDAD

En La República Bolivariana De Venezuela

Por medio del presente Anexo se hace constar y queda convenido, el reconocimiento de antigüedad y monto indicado
para cada inscrito mencionado en el presente Anexo, sujeto a lo estipulado en la CLAUSULA I.5. PLAZOS DE ESPERA
y CLAUSULA I.6. EXCLUSIONES TEMPORALES establecido en la Sección I: COBERTURA DE GASTOS EN EL EXTERIOR DE LA
PÓLIZA SALUD EN EL EXTERIOR a la cual se adhiere el presente Anexo. El presente reconocimiento de antigüedad
aplica única y exclusivamente para los gastos incurridos y amparados en la República Bolivariana de Venezuela de
la Póliza 1-54-2230836-0.

N° APELLIDOS Y NOMBRE CEDULA MONTO USD FECHA

1 ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL V- 17,173,945 100,000 26-06-2020
2 OLGA OTERO V- 22,509,094 100,000 26-06-2020
3 KAMILA ASCANIO - 100,000 26-06-2020
4 DERECK ASCANIO - 100,000 26-06-2020
5 CAMERO ASCANIO V- 33,180,283 100,000 26-06-2020

EL ASEGURADO SEGUROS CARACAS, C.A

Seguros Caracas C.A. RIF: J-00038923-3.Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular para la Economía y Finanzas bajo el Nro. 13. Avenida Francisco de Miranda, C.C. El Parque Torre Seguros Caracas, nivel C-4, Los Palos Grandes. Caracas 1070 - Venezuela. Máster:
209.91.11 Fax: 209.95.56.
 ANEXO DE COBERTURA PARA COVID 19

El presente Anexo forma parte integrante de la póliza de Seguro de SALUD EN EL EXTERIOR Nro. 1-
54-2230836-0, con vigencia desde 29-06-2022, hasta 29-06-2023 a la cual se adhiere, contratada por:

Tomador de la Póliza: ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL, C.I/RIF: V-17173945

Y emitida a nombre de:

Titular de la Póliza: ASCANIO VITRIAGO JOSE DANIEL C.I : V-17173945

Fecha Emisión Anexo: 29-06-2022

CLÁUSULA N.° 1. INTERPRETACIÓN DE TÉRMINOS

A los efectos de este Anexo, los términos que se señalan a continuación tendrán el siguiente significado:

COVID-19: Enfermedad infecciosa contagiosa causada por el virus SARS-CoV-2 en cualquiera de sus
variantes, que afecta a las masas humanas y se disemina, multiplica o reproduce de manera rápida y
acelerada entre las personas.

PATOLOGÍAS ASOCIADAS A COVID-19: Se refiere a todas aquellas patologías que el Asegurado puede
desarrollar o contraer a consecuencia de estar o haber estado afectado por Covid-19, como síndrome de
dificultad respiratoria aguda, cardiopatías, incluyendo arritmias, miocardiopatía y lesión cardíaca aguda;
trastornos de la coagulación que incluyen tromboembolia y embolia pulmonar, coagulación intravascular
diseminada (CID), hemorragia y formación de coágulos arteriales; Síndrome de Guillain- Barré; septicemia,
choque y fallo multiorgánico; o cualquier otra patología que médicamente se determine desarrolló el
Asegurado a consecuencia de Covid-19.

SECUELAS DEL COVID-19: Es la lesión o trastorno remanente causado por el Covid-19 que se presenta
tras haber superado la enfermedad.

CASO CONFIRMADO: Aquel cuyo diagnóstico de la enfermedad Covid-19 fue corroborado positivo por
medio de PCR (Reacción en Cadena de Polimerasa) de muestra de exudado nasofaríngeo, o cualquier otra
prueba o examen que médicamente permita determinar de manera fehaciente que el Asegurado ha contraído
Covid-19.

CASO SOSPECHOSO: Aquel que médicamente no ha sido confirmado pero que por los síntomas y signos
que presente el Asegurado hacen suponer que el mismo muestra todas las características de haber contraído
Covid-19.

PROTOCOLO MÉDICO: Conjunto de actividades, recomendaciones, procedimientos de diagnóstico,

asistenciales y terapéuticos, que se aplican ante la presencia de determinados cuadros clínicos o problemas
de salud.

PCR (REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA): Prueba de diagnóstico mediante la toma de un

exudado nasofaríngeo que permite detectar un fragmento del material genético de un patógeno identificando
el ARN del virus.

Seguros Caracas C.A. RIF: J-00038923-3.Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular para la Economía y Finanzas bajo el Nro. 13. Avenida Francisco de Miranda, C.C. El Parque Torre Seguros Caracas, nivel C-4, Los Palos Grandes. Caracas
1070 - Venezuela. Máster: 209.91.11 Fax: 209.95.56.

CARR90054 Pag 1 de 3
 TEST SEROLÓGICO: Prueba de diagnóstico mediante análisis de sangre, que permite detectar los
anticuerpos generados frente al virus en función del tipo de inmunoglobulina (IgM e IgG) presente.

CLÁUSULA N.° 2. OBJETO DEL ANEXO.

Contrariamente a lo indicado en el numeral 8 de la Cláusula 6 EXCLUSIONES de las Condiciones

Particulares de la PÓLIZA DE SEGURO DE SALUD aprobada con carácter general y uniforme mediante la
Providencia N° 3.856 de fecha 18 de noviembre de 2013, publicada en Gaceta Oficial de la República
Bolivariana de Venezuela N° 40.316 de fecha 16 de diciembre de 2013, mediante el presente Anexo, el
Asegurador otorga cobertura a los gastos médicos causados por patologías asociadas al Covid-19,
confirmadas o no, y sus secuelas en las siguientes situaciones:

a) Cuando el Asegurado tenga una prueba de diagnóstico que confirme que ha contraído Covid-19 y
la patología asociada sea compatible con el mismo.

b) Cuando el Asegurado no tenga una prueba de diagnóstico que confirme que ha contraído Covid-
19, pero los síntomas y signos de la o las patologías que presenta son compatibles con el Covid-19.

Si una prueba de diagnóstico confirma que ha contraído Covid-19, se aplicará lo previsto en el

párrafo anterior a este.

Si la prueba de diagnóstico determina que el Asegurado no ha contraído Covid-19, se aplicará el

límite de cobertura y todo lo dispuesto en las Condiciones Generales y Particulares de la Póliza de
Salud para el resto de las patologías cubiertas, de acuerdo al diagnóstico efectuado.

CLÁUSULA N.° 3 GASTOS CUBIERTOS Y SUMA ASEGURADA

Están cubiertos los gastos generados por tratamiento médico, servicios hospitalarios, medicamentos,
suministros, equipos e instrumentos especiales, médicamente necesarios y de acuerdo al protocolo
médico para la atención de las alteraciones a la salud del Asegurado por concepto de las patologías
asociadas al Covid-19, que correspondan a casos confirmados o sospechosos.

La responsabilidad del Asegurador por los gastos cubiertos antes descritos, están limitados a:

a) COBERTURA BÁSICA DE ESTE ANEXO: El cien por ciento (100%) de los gastos amparados y
hasta el monto indicado como cobertura básica de este Anexo, prevista en el Cuadro Póliza
Recibo, sujeto al costo razonable y en exceso del deducible, si lo hubiere.

b) COBERTURA DE EXCESO (OPCIONAL): El cien por ciento (100%) de los gastos amparados y
hasta el monto indicado como cobertura de exceso de este Anexo y opcionalmente contratada por
el Asegurado, prevista en el Cuadro Póliza Recibo, sujeto al costo razonable y en exceso de la
cobertura básica antes descrita.

CLÁUSULA N.° 4 PLAZO DE ESPERA

El Asegurado amparado por este Anexo tiene derecho a gozar de la cobertura y beneficios
establecidos, una vez transcurrido el plazo de espera que se indica a continuación:

a) Sin plazo de espera para el Anexo que se emita conjuntamente con la renovación de la póliza.

Seguros Caracas C.A. RIF: J-00038923-3.Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular para la Economía y Finanzas bajo el Nro. 13. Avenida Francisco de Miranda, C.C. El Parque Torre
Seguros Caracas, nivel C-4, Los Palos Grandes. Caracas 1070 - Venezuela. Máster: 209.91.11 Fax: 209.95.56.

CARR90054 Pag 2 de 3
 b) 30 días continuos para las pólizas nuevas e inclusión de nuevos Asegurados para pólizas en curso.

c) 30 días continuos para las pólizas rehabilitadas.

d) 30 días continuos en caso de aumento de la Suma Asegurada de la cobertura para Covid-19 a

solicitud del Asegurado, para las cantidades adicionales a la Suma Asegurada previamente
contratada. El plazo de espera en este caso será a partir de la fecha en que se produjo el
incremento de suma asegurada, por tanto, de ocurrir un siniestro antes del vencimiento del plazo de
espera aplicable a la nueva Suma Asegurada de la cobertura para Covid-19, el Asegurador
indemnizará sobre la base de la Suma Asegurada contratada antes de la modificación, siempre que
el plazo de espera anterior hubiere vencido, de ser el caso.

CLÁUSULA N.° 5. PAGO DE LA PRIMA

El Tomador se obliga a pagar la prima adicional correspondiente a este Anexo, señalada en el Cuadro
Póliza Recibo, de acuerdo con la forma de pago de la prima de la póliza a la cual se adhiere.

CLÁUSULA N.° 6. OTRAS CONDICIONES NO PREVISTAS EN ESTE ANEXO

Salvo lo dispuesto especialmente en el texto de este Anexo, el mismo se regirá para todos los efectos
por las Condiciones Generales y Condiciones Particulares de la Póliza a la cual se adhiere y si surgieren
contradicciones entre los textos prevalecerán las condiciones aquí establecidas.

Muy Atentamente,

SEGUROS CARACAS, C.A

Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora mediante Providencia Nro. FSAA-1-

1-000403-2021 de fecha de 15 de julio del 2021.

Seguros Caracas C.A. RIF: J-00038923-3.Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular para la Economía y Finanzas bajo el Nro. 13. Avenida Francisco de Miranda, C.C. El Parque Torre Seguros Caracas, nivel C-4, Los Palos Grandes. Caracas 1070 -
Venezuela. Máster: 209.91.11 Fax: 209.95.56.

CARR90054 Pag 3 de 3