Sistema Arterial de Carótida Interna y Subclavia
DMOR0006 Anatomía de Cabeza y Cuello
Departamento de Ciencias Morfológicas
Contexto
¿Qué signos se puede encontrar en
un accidente cerebro-vascular?
¿Por qué arterias está formado el
círculo arterial de la base cerebral?
RESULTADOS DE APRENDIZAJE
Unidad 2: NEUROVASCULARIZACIÓN DE CABEZA Y CUELLO
Asocia las estructuras neurovasculares de la cabeza y el cuello
con la estructura y función de los elementos del Sistema
estomatognático en el ámbito de las técnicas anestésicas y
quirúrgicas.
RECURSOS PROCEDIMENTALES
• Identificación de las ramificaciones arteriales de Carótida común, carótida externa y carótida interna.
• Identificación de las ramificaciones arteriales de las ramas ascendentes de la arteria subclavia.
• Asociación del territorio de irrigación y relaciones de la arteria carótida común, carótida externa,
interna y subclavia, con condiciones clínicas y quirúrgicas.
• Reconocimiento de las relaciones y territorio de irrigación de las arterias carótida común, carótida
externa, carótida interna y ramas ascendentes de la arteria subclavia en macromodelos o material
biológico e imágenes clínicas.
• Reconocimiento de las venas que componen el drenaje Venoso superficial y profundo de la cabeza.
• Reconocimiento de las venas que componen el drenaje venoso del cuello.
• Reconocimiento del drenaje venoso de la cabeza y el cuello en macromodelos, material biológico e
imágenes clínicas, y su asociación con condiciones clínicas y quirúrgicas.
• Reconocimiento de los linfonodos de cabeza y cuello en imágenes clínicas y/o láminas médicas.
• Asociación de las cadenas de linfonodos que rodean la cabeza y el cuello con patologías de la cavidad
oral.
Lectura obligatoria
IRRIGACIÓN DE CABEZA Y CUELLO
Huesos Parietal y Occipital
Capítulo 4. Músculos de Cabeza y cuello. Rouviere, H. Delmas A.,
(2006): Anatomía Humana, 11ª Edición. Editorial Masson.
Barcelona. España.
Páginas 217-243
Capítulos 83-84.Latarjet Ruiz-Liard (2004): Anatomía Humana,
5ª Edición Tomo 2. Editorial Panamericana. Páginas 932-961
Arteria Carótida Interna
• Desde: Borde superior del cartílago tiroides
• Hasta: Base del cerebro
• Partes:
• Cervical
• Petrosa
• Cavernosa
• Cerebral
Arteria Carótida Interna
• Desde: Borde superior del cartílago tiroides
• Hasta: Base del cerebro
• Partes:
• Cervical
• Seno carotídeo
• Petrosa
• Arteria caroticotimpánica
• Ramas pterigoideas
• Cavernosa
• Rama hipofisiaria inferior
• Cerebral
• Arteria oftálmica
• Arteria comunicante posterior
• Terminales: Cerebral anterior, cerebral media
Arteria Carótida Interna
• Parte Petrosa
• 1.- Arteria caroticotimpánica
1
1
7
Arteria
6
Carótida
5
Interna 3
2
• Parte Cerebral 4 8
• Arteria oftálmica 8
• 1.-Arteria central de la retina
• 2.- Arteria lacrimal
• 3. Arteria etmoidal anterior
9 1
• 4.-Arteria etmoidal posterior
• 5.- Arteria supraorbitaria
• 6.- Arteria supratroclear
• 7.- Arteria dorsal de la nariz
• 8.- Arterias ciliares posteriores
• 9.- Ramos musculares
Arteria Carótida Interna
2 3
• Parte Cerebral
• Arteria comunicante posterior
• Arteria Cerebral anterior
• Arteria Cerebral media 1
Arteria Carótida Interna
3 2
• Parte Cerebral
• 1.- Arteria comunicante posterior
• 2.- Arteria Cerebral anterior
1
• 3.- Arteria Cerebral media
Vascularización Cerebral
Arteria cerebral anterior
Arteria cerebral media
Arteria cerebral posterior
Vascularización Cerebral
Arteria cerebral anterior
Arteria cerebral media
Arteria cerebral posterior
A. Cerebral Anterior: Recorre la cara medial del Telencéfalo
Ramificaciones de la Arteria Cerebral Anterior
Recorre cara medial del cerebro hasta Esplenio
de Cuerpo calloso
Ramificaciones colaterales:
A. comunicante anterior
Ramos orbitales:
Superficie basal de lobo frontal y el bulbo
olfatorio
Arteria Estriada Medial
Cabeza del núcleo caudado, Brazo anterior de
Cápsula interna, cara basal de lobo frontal
Arteria frontopolar:
Cara medial del lobo frontal
Terminales:
A.-Arteria calloso marginal:
Surco del cingulo
B.-Arteria pericallosa:
Surco del Cuerpo calloso
Ramificaciones de la Arteria Cerebral Anterior
1.-Unilateral:
Parálisis o paresia contralateral de miembro
inferior
Anestesia contralateral de miembro inferior
Afasia motora transcortical (hemisferio
dominante)
2.- Bilateral:
Pérdida de iniciativa y espontaneidad
Apatía profunda
Trastorno de memoria y emociones
Mutismo acinético
Trastorno en la marcha y la postura
Reflejo de prehensión
Pérdida de control de esfínteres
A. Cerebral media: Se distribuye en la cara lateral del cerebro, en todos los
lobos, menos en el lobo occipital. También ramas corticales frontales,
parietales y temporales
Ramificaciones de la Arteria Cerebral Media
1.-Arterias frontales
Surco Central
Giro Precentral
2.-Arterias parietales
Giro post central
Giro angular
Giro supramarginal
3.- Arterias temporales:
Superficie lateral de T1 y T2
4.- Ramas perforantes: (Lentículo-estriadas)
Núcleo caudado
Núcleo Lentiforme
Porción externa del tálamo
Rodilla y Brazo posterior de la cápsula
interna
Signos ACV: Arteria Cerebral media:
1.- Hemiplejia contralateral
2.- Hemianestesia contralateral
3.- Ataxia óptica
4.- Afasia expresiva y/o comprensiva
5.-Hemianopsia o cuadrantanopsia
6.- Trastornos de la percepción espacial
Arteria Subclavia Al llegar al
Foramen
magno
Las dos
vertebrales
da 4 ramos se
Colaterales anastomosan
y forma la A.
basilar
En el Cuello de la
Ingresa en el 1ª costilla se
torax divide en dos
ramas
a.Intercostal
suprema
a.Cervical
profunda
Arteria Subclavia
• Ramas ascendentes
• Arteria vertebral
• Tronco tirocervical
• Arteria tiroidea inferior
• 1.-Arteria cervical ascendente:
M. prevertebrales, escalenos,
1
elevador de la escápula. Médula
Espinal
• Arteria cervical transversa: M.
Trapecio
• Arteria supraescapular
• ***Tronco costo cervical***
• Da rama cervical profunda que irriga a los
M. transverso-espinosos y al semiespinoso
CARACTERÍSTICAS
Origen y Trayecto:
Subclavia derecha: Tronco braquiocefálico
Subclavia Izquierda: Arco aórtico
Se extienden hasta el borde inferior del músculo subclavio
Derecha: Casi enteramente fuera del tórax
Izquierda: Intratorácica en una parte de su trayecto
Longitud:
A. subclavia izquierda es mas larga que la derecha
Músculo
subclavio
Sistema Vértebro-basilar
Arterias Vertebrales
1.-A. Espinal anterior
2.-A. Cerebelar posteroinferior
(PICA)
• Espinales
posteriores
7
Arteria Basilar
5 6
3.-A. Cerebelar anteroinferior 4
3
(AICA)
4.-A. Laberíntica 1 2
5.-A. Pontinas
6.-A. Cerebelar superior
(SUCA)
7.-A. Cerebral posterior
Ramificaciones de la Arteria Cerebral posterior
1.-Arterias para el espacio perforado
posterior:
Porción central del mesencéfalo
2.- Arterias tálamo-geniculadas:
pulvinar
Cuerpo geniculado lateral
3.-Arteria coroidea posterior:
Plexos coroideos del III ventrículo
Trígono
Plexos coroideos del ventrículo lateral
4.- Arteria parieto-occipital:
Surco parieto-occipital
Cuña
5.- Arteria calcarina:
Surco calcarino
Ramificaciones de la Arteria Cerebral posterior
1.-Unilateral:
Hemianopsia contralateral con
conservación macular
Agnosia visual
Cromatoanopsia (hemisferio dominante)
Anestesia contralateral
Alexia sin agrafia
2.- Bilateral:
Ceguera cortical
Prosopagnosia
Síndrome de Balint
Síndrome de Anton
Delirio con agitación y pérdida de memoria
Círculo arterial de la base cerebral
1.A. Comunicante anterior
2.A. Cerebral anterior
3.A. Carótida interna
4.A. Comunicante posterior
5.A. Cerebral posterior 1
2 2
3 3
4 4
5 5
PRÓXIMA CLASE
Lectura obligatoria
DRENAJE VENOSO Y LINFÁTICOS DE CABEZA Y CUELLO
Huesos Parietal y Occipital
Capítulo 4. Músculos de Cabeza y cuello. Rouviere, H. Delmas A.,
(2006): Anatomía Humana, 11ª Edición. Editorial Masson.
Barcelona. España.
Páginas 244-271
Capítulos 87.Latarjet Ruiz-Liard (2004): Anatomía Humana, 5ª
Edición Tomo 2. Editorial Panamericana. Páginas 975-986
