Homenaje

HOMENAJE AL DR. JUAN CARLOS GOLDAR,

GRAN NEUROPSIQUIATRA ARGENTINO.
TRIBUTE TO DR. JUAN CARLOS GOLDAR, GREAT ARGENTINE
NEUROPSYCHIATRIST.

Dra. María Norma Claudia Derito

Especialista en Psiquiatría. Asociación Argentina de Psiquiatras (AAP)

IN MEMORIAM, Dr. Juan Carlos Goldar.

El 10 de noviembre de 2017 falleció el Dr. Juan taba de todos los conocimientos, por eso sabía
Carlos Goldar. Yo era una insignificante concurrente historia, física, química, arte, y de todo lo que se nos
de psiquiatría cuando llegué al hospital Braulio A. ocurriera preguntarle y que de hecho utilizaba en sus
Moyano, corría el año 1983. Apenas entré, comencé investigaciones.
a preguntar sobre los cursos que se dictaban, los Creo que el Dr. Juan Carlos Goldar, al dejarnos,
libros que se necesitaban y así me enteré que en ese marcó el final de una estirpe de neuropsiquiatras
hospital había un genio, que dictaba clases de neuro- argentinos. Una zaga que comienza con la llegada de
biología y que sabía más que nadie. Christofredo Jakob a la Argentina, al Hospital
Corrí a anotarme y así lo conocí y claro, me pasó lo Moyano, y que siguieron Braulio Moyano, Tiburcio
mismo que a la mayoría, me subyugó, me convenció, Borda, Diego Outes y Juan Carlos Goldar. Todos
me enseñó, e hizo lo que nadie pudo hacer hasta hoy, estudiosos del cerebro, con el cerebro en la mano,
que yo conozca al menos, le puso magia y creatividad con los cortes, las tinciones, buscaban encontrar la
al conocimiento del cerebro. Lo que para nosotros piedra filosofal que explicara el comportamiento
era difícil, para él era un juego. Su poder de observa- humano, la enfermedad mental, el alma humana.
ción y descripción era incomparable. La información Introdujeron la escuela alemana con toda su riqueza
que trasmitía no dejaba resquicios para preguntas. semiológica y psicopatológica. Despedimos al último
La minuciosidad con la que describía los síntomas, la de su especie, en los que todo era humildad y entu-
síntesis incomparable del diagnóstico y finalmente siasmo por el conocimiento.
cómo el cerebro, según sus investigaciones, produ- A mi humilde modo de ver, hemos perdido a un
cía el hecho. Actuaba los síntomas con tanta exacti- baluarte de la psiquiatría Argentina, que se fue en
tud, que cuando veíamos a un paciente recordaba- silencio, sin alharacas, sin pompa, como se van los
mos sus gestos y no se podía olvidar más lo verdaderos genios.
aprendido. La mujer que dedicó su vida a amarlo, sin pedir nada
Pero el maestro no era solo eso, porque uno podía a cambio, la Dra. Claudia De Mezquita, me confió
darse cuenta que detrás de sus chistes, de sus be- mientras lo acompañábamos en su despedida, que
rrinches, de sus aventuras hospitalarias (de ese lugar su búsqueda del alma humana fue incesante, la
que era todo su mundo), su pasión estaba puesta en buscó en la ciencia, la filosofía, la antropología, la
el laboratorio, en esos preparados de cerebro que etología, la religión. Probablemente se haya marcha-
conocía profundamente, donde buscaba denodada- do sin tener su respuesta.
mente, no solo la explicación de las enfermedades Mi eterno respeto al gran maestro, una luz en las
mentales, buscaba la explicación de la existencia penumbras de esta amada profesión.
misma, del alma. QEPD MAESTRO.
Arrastrado por esa pasión por el conocimiento, nada Dra. María Norma Claudia Derito
más para él tenía demasiada importancia. Ni el dine-
ro, ni los viajes, ni el prestigio mundano, ni el marke- Estas palabras las escribí cuando falleció. Fue en el
ting, ni fundar una familia, ni divertirse con amigos, hospital Neuropsiquiátrico Braulio A. Moyano, dónde
nada superficial e intrascendente le llamaba la aten- lo conocí y lo admiré, dónde enseñó y aprendí a
ción, más bien se diría que lo sufría. bucear en la ciencia del conocimiento del cerebro.
Pero el maestro no era solo eso, en su pasión necesi- Como yo entendía, allí había que buscar las respues-

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tas que explican el complejo comportamiento huma- Lamentablemente los perdió tempranamente, porque
no. En algún punto me sentía afín con sus intereses, irónicamente fallecieron jóvenes, antes que su
él había estudiado medicina y psiquiatría, solo para maestro. Ellos tenían su mismo estilo e inclinaciones,
poder llegar a profundizar y tratar de comprender la los dos fueron también personas muy especiales,
conducta humana. “nobles” en el sentido de Niestche, respetables en
Después, estar en el neuropsiquiátrico te lleva inevi- sus conocimientos, humildes, y con un pleno recono-
tablemente a dilucidar la conducta normal de la cimiento de la genialidad de su maestro. La vida los
psicótica. El mismo, en una entrevista que le realizó llevó jóvenes y en plena productividad. Habían
el Dr. Pavlovsky para la revista Clepios, dice que se estado juntos en sus aventuras del estudio y conoci-
dedicó a la psiquiatría porque era el único camino miento de los alemanes creadores de la “Psiquiatría
para poder estudiar el cerebro y elaborar las hipótesis del cerebro”, especialistas en Kleist, al que conside-
sobre el pensamiento y la conducta, sobre la existen- raban el mejor psiquiatra de todos los tiempos.
cia del yo. Humildemente digo que mi recorrido fue Leyendo en alemán los libros de estos autores que
similar en cuanto a mis intereses, desde ya sin poder nunca fueron traducidos al castellano. Los idiomas
ni acercarme a su capacidad y conocimientos, solo nunca fueron un obstáculo para Goldar, González
me desvelaban y aún lo hacen las mismas incógnitas, había vivido diez años en Alemania y tenía un perfec-
claro que ni por casualidad conté con las herramien- to conocimiento del idioma. Primero en el servicio
tas que el poseía en la extensión de sus conocimien- Pinel B, después en el Tomasa Vélez Sarfield Planta
tos y en su genialidad. Baja.
Pasaron por esos servicios muchos profesionales
Nacido el 27 de abril de 1942, estudió medicina en la que querían aprender con él, difícil tarea adaptarse a
Universidad de Buenos Aires. Se especializó en Neu- estos tres personajes con sus peculiaridades, estos
ropatología y Clínica Psiquiátrica, con los grandes profesionales vivían una vida que nosotros podíamos
maestros de aquel entonces: Diego Outes, Ramón catalogar de normal, pero que mirada, con el ojo
Melgar y Omar Ipar, Saubidet. Sus ídolos eran crítico de nuestro trio, se puede calificar de mediocre.
Parménides, Platón, Cristo, Federico Barbarroja, (Por favor no se entienda mediocre como despectivo,
Lutero, Vermeer, Berkeley, Kant, Brahms y Spengler. sino como la vida que llevamos la mayoría con
Goldar, unía su pasión y erudición sobre filosofía, trabajo y sin grandes estridencias). Todos termina-
antropología, historia, con la biología del cerebro, y ban marchándose o despedidos por el mismo Goldar.
desde la alianza entre esas ciencias y la anatomía La verdad es que a él le costaba convivir con la
macroscópica y microscópica del cerebro, elaboró mediocridad, pero no porque se considerara superior,
sus hipótesis sobre el comportamiento humano sino solo porque no podía ver la vida de la misma
normal y patológico. Muchas de sus conclusiones forma que la vemos y vivimos la mayoría. La percep-
tenían la impronta de la escuela filosófica con la que ción del mundo, era diferente en él, porque podía ver
se sentía identificado. El mismo se denominaba cosas de las que nosotros ni siquiera nos percatá-
Kantiano, como así se desprende de sus libros bamos. Con esa capacidad se nace, no se puede
“Cerebro límbico y psiquiatría” y Anatomía de la transmitir. Cuando comprendí esta dimensión de
Mente”. Pero ya allí va surgiendo la inclinación hacia Goldar, ni se me ocurrió pedir de estar en su servicio,
Nietzsche, especialmente en la concepción de la pero hay algo que si podía hacer y que a él si le
diferencia entre el hombre de ciencia y de intereses encantaba, que le fuera a consultar casos, repito
profundos sobre el ser humano, el “noble”, del que consultar y escuchar para aprender, jamás discutir.
solo tiene intereses y un modo de vida “vulgar”. Claro, Hubiera sido como si un aprendiz de piano le fuera a
si tuviéramos que ubicar a Juan Carlos en una de discutir sobre una pieza de música a Mozart. Yo me
esas categorías, solo podría ser en la de “noble”, remitía golpear la puerta de su consultorio, y le
entendiéndose por ello, como humildad, profundidad, preguntaba si tenía tiempo para escuchar una
devoción por su tarea. Al que poco y nada trivial del cónsulta, para eso siempre se encontraba dispuesto.
mundo le interesaba, salvo el fútbol. Lo superficial a Exponía mi caso, con todas mis dudas y después
veces lo enojaba y a veces terminaba en un relato solo me sentaba a escuchar la melodía que única-
hilarante. Fuera del laboratorio, toleraba la cotidianei- mente él podía crear sobre el tema. Nunca fue
dad que lo rodeaba, porque no tenía más remedio, egoísta en esto, me decía de dónde leerlo, como bus-
hasta que se cansaba y lo apartaba. Solo se encon- carlo y se sentía casi con un sentimiento de agrado,
traba cómodo en su mundo de los misterios del que alguien le pidiera bucear en un asunto desple-
cerebro y la posibilidad de develarlos, afortunada- gando sus conocimientos. Yo le agradecía y me iba.
mente en el hospital Moyano, estuvo rodeado de Con el tiempo, en tanto yo me afianzaba más en la
discípulos que supieron comprenderlo y acompañarlo materia, siempre sentí su aceptación hacia mi
como Darío Rojas y Edgardo González. persona y esto para mí era la gloria, que culminó

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cuando lo consultaron por una paciente y me la derivó escribía de las entrevistas con las pacientes en las
a mí. Que el genio me tuviera en cuenta, al menos historias clínicas.
significaba que había tenido en cuenta mis esfuerzos, Recuerdo también una anécdota que viene al caso.
salvando las distancias intelectuales que nos separa- Hacía poco que yo estaba en el hospital, y en el club
ban. La vida profesional me llevó a la asistencia Bonanza se anunció un recital de piano de Juan
permanente de pacientes, eso me enseñó a pensar Carlos Goldar, tocaría tangos. Todo el hospital fue a
en las nosografías y las diferentes teorías, aprendí a escucharlo, quedé encantada de ese personaje
observar, analizar, “pescar” los síntomas, por haber seductor, distintivo, algo extravagante con sus
estado toda mi vida en el campo de batalla con los manierismos del habla que resultaban simpáticos.
pacientes, pero la forma profunda de analizar, la Inocentemente le pregunto a una compañera que
asimilé de Goldar. Lógico que eso de nada sirve si no llevaba varios años en el hospital -¿Decime, Goldar
se apoya en sapiencias sólidamente fijadas, no toca de oído?- a lo que mi colega me responde con
cualquier conocimiento, sino aquellos de algunos un gesto de enojo irónico, y llevándose un dedo a la
clásicos, especialmente de la escuela alemana, que boca en señal de silencio – “Chito, cállese, el maestro
nos brinda una semiología de una riqueza incompa- nunca toca de oído”- Con los años y ya conociéndolo
rable. más, mi colega tenía razón, Juan Carlos nunca “toca-
Como plasmar los momentos que vienen a mi memo- ba de oído”, realmente sabía. También me ayudo a
ria cuando recuerdo a Juan Carlos Goldar. De inme- comprender cuantos compañeros, muchos muy
diato aparecen escenas vividas y vivenciadas desde conocidos, “tocan de oído” y en la actualidad me atre-
tantos marcos de referencia diferentes, que hacer vería a decir “tocan por paper”, cuando su produ-
una suma de hechos que iban desde una personali- cción es cortar y pegar, tan lejana al despliegue
dad peculiar, hasta una riqueza intelectual difícil de profundo de lo aprendido, observado hasta el can-
mensurar, es un trabajo mental complejo. La única sancio y elaborado en una teoría, que cierta o no, fue
síntesis que se me ocurre es “genio”. Como he un despliegue de creatividad. A veces tengo la
tenido la fortuna de transitar por esta profesión treinta sensación que de eso ya casi no va quedando nada.
y ocho años y por la vida setenta años, puedo afirmar En sus libros abarcó los tres carriles epistemológicos
sin temor a exagerar que es un privilegio, a lo largo usando el método explicativo, el hermenéutico y el
de una vida, haber conocido a ese hombre y haber comprensivo, siempre con fundamento neurobiológi-
tenido una relación de respeto con él. No conocí otro co y neuropatológico. Fue un adelantado para su
profesional de la estatura de Juan Carlos Goldar. época, sus primeros libros como “Cerebro límbico y
El nació así, no podía adaptarse a la problemática, a psiquiatría, los escribió cuando todavía no había en
veces tediosa del servicio del hospital. No, esa forma el país imagenología del cerebro, el solo utiliza para
de vivir, el ser médico psiquiatra no era para él, por- sus teorías sus amplios y minuciosos conocimientos
que era diferente, porque los talentos que poseía lo de anatomía cerebral, macro y microscópica.
hacían diferente, simplemente no encajan con el En “Cerebro límbico y psiquiatría”, respecto a la
grupo porque perciben más allá, de lo que la mayoría personalidad la describe y reconoce al sistema lím-
de nosotros podemos captar, aún con nuestros bico como la esfera vital de la personalidad y funda-
mejores esfuerzos. mento de las otras esferas, allí se desarrollan las
Sin embargo, en determinadas situaciones, y espe- conductas y las vivencias emocionales. Los
cialmente cuando daba clase o daba una conferen- estímulos del mundo externo son aprendidos por la
cia, era extraordinariamente seductor, desplegaba un esfera intelectual (cerebro dorsal), son valorados
histrionismo virtuoso, su tartamudeo, la forma de (cerebro ventral) y conducidos al estrato vital (las
variar los tonos de voz según el tema que explicaba, significaciones que se le otorgan al estímulo son
el lenguaje gestual y especialmente su capacidad valoradas, son elaboradas según la historia vital del
para imitar a los pacientes, la audiencia tenía la individuo). Las funciones vitales son distintas en los
impresión de estar viendo al paciente, sus remedos individuos (asténicos, explosivos, hipertímicos, etc.
eran perfectos y no cabía duda que eran el fruto de Temperamento: forma vital
una profunda observación, que le permitía emular Carácter: esfera valorativa, inclinaciones, rechazos,
todos los aspectos semiológicos, posibles de objeti- indiferencia, etc son constantes a lo largo de la vida
varse. Y creo que en ese sentido esa era una de sus de la persona.
grandes genialidades, como podía separar la mirada De la esfera vital se desprenden dos conductas
subjetiva que va implícita en cualquier observación, 1- Instintivas: defensa, ataque, huida
el juicio de valor subjetivo intrínseco de cada uno de 2- Intelecto: valores preventivos y valores
nosotros, como podía dejarlo de lado y realizar una sentimentales.
evaluación de lo que veía con una clarísima objetivi- La esfera valorativa entra en juego cuando a la vital
dad. Esa cualidad se refleja verazmente en lo que se agrega la vivencia de familiaridad. Las situaciones

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no familiares hacen surgir el miedo básico y la perso- secundarias, siendo las facultades pragmáticas
na puede quedarse “congelada”. escalas de valor.
En este libro se vislumbra su inclinación Kantiana. La mente práxica está en conexión con el mundo y
La esfera valorativa no tiene contacto directo con el pertenece al mundo de la neurología, de allí salen las
mundo, solo se relaciona con el medio ambiente con- emociones excitatorias que aumentan la voluntad de
figurado por el intelecto, todo entra por el intelecto acción.
que es el operador discriminativo al servicio de la La mente pragmática no está en contacto con el
vida, y vive porque la esfera vital lo hace vivir. mundo, recibe las configuraciones del intelecto, allí
El cerebro interno límbico es el que determina la están las funciones inhibitorias, miedo, culpa, asco,
temporalidad y cronología mnésica en relación con la tristeza, y por otro lado la vivencia sentimental que
carga vital de los acontecimientos personales. despierta amor u odio.
Considera que los valores son configuraciones

Mundo

Aprensión intelectual Esfera práxica Esfera pragmática Valoración

Transferencia al acto Prudencia Juicio

Vida en el mundo Freno para persistir
Juego en el campo Conservación
de acción. Voluntad. Emociones inhibitorias

Deseos, Peligro, Valores preventivos

Emociones Contienen y frenan
excitatorias al acto el acto

Yo
O

El Yo entra en conflicto, pero se debe preservar para seguir siendo

He tratado de esquematizar con mis mejores inten- cerebro como se van desarrollando hasta llegar a lo
ciones, la concepción de Goldar con respecto a la más humano
conducta humana, como respuesta a los estímulos
del mundo y regulada por los valores preventivos ESFERA PRAXICA: Hipocampo (arquicortex)
constitucionales y adquiridos. corteza infralímbica, corteza cingular anterior, áreas
Por supuesto esto no queda aquí, porque la magia de retroespleneales, corteza entorrinal (periarquicortex)
nuestro genio pasa a la creación cuando aplicando neocortex superior dorsal.
sus conocimientos del cerebro, ubica cada una de
estas funciones en las zonas del cerebro correspon- ESFERA PRAGMÁTICA: Corteza olfatoria (paleo-
diente y según sus conexiones. cortex) extremo rostral de la ínsula (peripaleo-
Siguiendo el recorrido del desarrollo del cerebro cortex) neocortex ventral.
desde los anfibios hasta el hombre puede explicar Así comprendido podríamos ubicar haciendo una
cómo las funciones van surgiendo de las regiones del translocación Freudiana:

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Cerebro límbico: esfera vital (ello). configuraciones a priori”. Actos y objetos son
Cerebro externo: esfera intelectual (Yo). producto de objetos morfogenéticos regulados por
Cerebro medio (paralímbico): esfera valorativa información a priori (idea de Jakes Monod de su libro
(superyó). “El azar y la necesidad”).
Para Goldar y según lo expresa en este libro, la clasi- El objeto emite un acto motor, y este vuelve al objeto
ficación nosográfica de las enfermedades mentales que sale del campo de la percepción. Si el acto motor
depende de distinguir el afecto y la psicomotilidad no puede volver al objeto, entonces persevera sin
(como actos emitidos) desde una perspectiva ana- finalidad.
tómica, o sea explicativa, aplicando el método científico. Cuando el objeto emite un acto motor adecuado y
Señores, debemos reconocer que para realizar este luego vuelve al objeto, el suceso queda gravado en
trabajo intelectual, se necesitan conocimientos la memoria práxica. El objeto puede ser multisen-
superlativos de anatomía y funciones del cerebro sorial y multimodal (escuchar y ver y/o sentir) y emite
y un fino discernimiento semiológico, que claro, no un acto verbal por ejemplo.
lo tiene cualquiera, pero que el maestro transmitía Goldar afirma que la inteligencia no consiste solo en
con una facilidad, que parecía jugar con los conce- “saber hacer”, sino también en “poder percibir”, con
ptos y armarlos como si fuera armando un mecano. lo que estoy absolutamente de acuerdo. Y que un
Considero, y esta es una apreciación estrictamente individuo puede estar dotado de distintos tipos de
personal, fue “Anatomía de la mente”, allí es capacidades, de aptitudes, de inteligencias para per-
dónde entiendo plasmó su teoría fundamental res- cibir y hacer emanadas de distintos objetos.
pecto del comportamiento humano normal y patoló- Actos y objetos surgen de la esfera práxica de la
gico, explicándolo a través de la anatomía del mente que es instintivo e intelectual.
cerebro, sus conexiones y funcionamiento. Es una Si nada controlara la esfera práxica, esta emitiría
obra científica, pero es también una obra de arte. actos ante cualquier objeto sin distinción, y algunos
Entiende que la mente elabora dos configuracio- de esos actos no serían útiles o serían peligrosos,
nes primordiales: entonces ¿qué selecciona los objetos y controla la
emisión de actos? La esfera pragmática.
a- Actos (formas motoras) La esfera pragmática, califica un hecho, determina
b- Objetos (formas sensoriales) su peligrosidad e inhibe el acto, en todo caso está
Los objetos emiten actos, que se ajustan a ellos de valorando, para ello analiza objeto, acto, contexto y
modo que el acto puede utilizar adecuadamente el posibles resultados sea en cada caso, en todos los
objeto. Este trabajo que despliega el ser humano va contextos permite obtener valores.
desde lo cotidiano hasta lo cosmológico. Si llevamos esto a la anatomía del cerebro ve que:
Los objetos tienen dos configuraciones sensoriales: Neocortex dorsal posterior contiene los
1-objeto concreto; dispositivos que elaboran el mundo en sentido
2-Objeto abstracto intelectual Esfera motora organizada
Los actos también tienen dos formas de manifestarse:
1- Actos concretos: conducta lógica por percep- Neocortex dorsal gyrus cinguli anterior
ción de un objeto concreto. gyrus subcalloso (zona frontomedial inferior,
2- Actos abstractos: conductas particulares que neuronas piramidales del área premotora) emite
están determinadas por el tipo de objeto actos instintivos groseros (copular, investir, patalear,
abstracto que percibió el individuo (místico, etc.) Esfera motora instintiva
político, científico, etc), que son cosas que
algunos perciben y otros no. Función del Cerebro ventral: Neocortex ventral
está formado por dos regiones:
Esta es la forma en que se originan las relaciones 1-neocortex ventral anterior o frontal es la corteza
práxicas primarias orbitaria anterior.
2-neocortex ventral posterior o temporal es la corteza
temporal basolateropolar.
Acto Correspondencia Objeto
Neocortex ventral: corteza orbito – temporal más la
Entre acto y objeto hay una coincidencia formal, ínsula. Allí habitan los valores preventivos, es la
ahora, ¿de dónde procede la coherencia entre las esfera pragmática, si se daña como en la demencia
formas sensoriales y motoras?, o mejor ¿Cómo surge de Pick se observa la pérdida de los valores preventi-
la convergencia configuracional? vos, es la aniquilación del YO.
Goldar responde esta incógnita con una idea En la parte interna del lóbulo temporal junto al
Kantiana, “El reino viviente, es el reino de las periarquicortex parahiponcámpico (corteza entorri-

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nal) se encuentra la amígdala, relacionada con el interna, es la manifestación del deseo. El deseo
neocortex ventral, allí radica el miedo, la emoción construye el proyecto.
inhibitoria primordial. El proyecto tiene un simulador, que es la corteza del
La corteza temporal basolateropolar también tiene cerebelo, es el campo de acción de los actos inter-
funciones emocionales inhibitorias de las praxis. nos. En los actos externos el cerebelo es un dispositi-
En la corteza basal frontal orbitaria anterior radica la vo de cálculo y ensayo.
ética, los sentimientos comunitarios, los valores Cuando lo diferido, lo deseado logra hacerse efecto-
prevéntivos éticos (culpa, temor al castigo), también vo, se realiza el deseo, y para ello necesito de la
son emociones inhibitorias de la esfera práxica. voluntad, que radica en el área prelímbica. La volun-
Para Goldar, el YO es el conjunto de valores preventi- tad es solamente vigor, carece de auxilio racional y
vos que como emociones inhibitorias posee su funda- solo le presta su fuerza al deseo de cualquier orden
mento en el neocortex ventral. (amor-odio). Lo que frena a la voluntad son los
En la esquizofrenia hay una pérdida de los valores valores preventivos, finalmente califica de “rancio
preventivos éticos y culturales. egoísmo”, Cruda efigie de la mente humana”
Entiende que la corteza ventral temporal, elabora el Cuando escribe Anatomía de la mente, tenía alrede-
contexto cultural, el momento, la oportunidad, la dor de 50 años, confiesa en una entrevista realizada
ocasión: “la pertinencia de las acciones”. Lo que para a Goldar, por el Dr. Pavlovski y su equipo, que hasta
Spinoza era “El papel histórico del Yo”, para Goldar los 40 años había buscado la razón, el entendimiento
depende del neocortex ventral temporal (momento en la conducta humana, entiende que no hay prueba
cultural). de la existencia del entendimiento, solo tenía prueba
Dice Goldar “la esquizofrenia es la apoteosis de la de sus actos y los objetos que utilizaba. Entiende que
indiferenciación pragmática, aunque los rendimientos el mundo es nuestro campo de acción. Abandona a
práxicos también pueden alterarse” (catatonías). Kant cuando no logra encontrar en el cerebro un
También tienen anomalías orbitarias. En el neocortex centro de la lógica. Advirtió que nuestras percepcio-
dorsal habitan los conocimientos de la historia de la nes y nuestros actos contienen en sí la lógica, pero
humanidad, por ejemplo un escritor reactualiza otros no tienen por encima un reino lógico.
mundos, pero conserva íntegro el Yo. En la esquizo- Entiende que la mayoría de nuestros actos no son
frenia hay una regresión a las cosas arcaicas que emitidos, quedan en nuestro mundo interno, quedan
están en el neocortex dorsal, pero con un Yo desarti- en nuestros deseos, nuestros proyectos, soñar des-
culado. pierto y los consideramos como conceptos. Si el
El esquizofrénico queda detenido en el momento que acto logra emitirse, el objeto vuelve al área sensorial
enfermó, porque hay una especial alteración de la y queda como registro en la memoria.
memoria biográfica, que puede deberse a la reduc- Dice que estudió psiquiatría con una enorme pasión,
ción del volumen del hipocampo. pero su fin esencial era el futuro del hombre, intere-
Para este autor las percepciones delirantes, (la entra- ses más antropológicos, filosóficos se opone a la
da a la psicosis), que se manifiestan en los brotes, ética racional y construye una ética de valores. La
son agnosias del Yo, si esta memoria se altera, lo ética tiene una estructura represiva interna, propia de
familiar se convierte en inusual, lo habitual pasa a ser cada uno, si se lesiona el cerebro ventral, aparece un
extraño. violador, un asesino. La clínica nos muestra que el
monstruo está adentro. Recuerda el famoso caso
Prefrontal: El neocortex dorsal frontal opera como Lagorio, que tenía lesionada la corteza orbitofrontal
complemento de la inhibición, removiendo de los bilateral. Ahora tenemos el SPECT, dónde podemos
canales sensorio motores el objeto inhibido, pero el ver que en el cerebro de criminales seriales, el lóbulo
prefrontal puede dejar ese objeto en suspenso, para frontal inferior no consume. Ya afirmaba Kleist “el
volver en mejor oportunidad. verdadero caracterópata antisocial, es un hombre
Las escalas valorativas del neocortex ventral, actúan con defecto orbito frontal”.
vinculadas al prefrontal. Cuando el objeto diferido Vierte en esta charla un interesante concepto,
emite el acto, solo actuó la corteza prefrontal. Es la “somos éticos, por lo que no hacemos, que por lo que
culminación del hombre. La cuarta capa de la hacemos, dar una limosna no es ético”. Las normas,
corteza prefrontal efectivo células piramidales y las leyes, el castigo de la sociedad está afuera. Para
granulares, es una corteza sensorio motora. En esta que se entienda, un asesino conoce las leyes, pero
corteza los objetos diferidos emiten actos internos, a comete el delito igual.
estos le llamamos elaboración de proyectos, nos Goldar estaba convencido que la enfermedad mental
trasladamos hacia el futuro, el campo oculomotor es el proceso de defecto que se profundiza con el
retira la mirada del ambiente para mirar a un punto correr del tiempo, considerando los brotes y aún las
vacío y facilitar el proyecto, esto es una praxis fases de la psicosis maníaco-depresiva, como reac-

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ciones eventuales en el decurso de la verdadera fue un gran pensador que dedicó su vida a investigar
enfermedad, el defecto. Para esta época da vuelta su y tratar de explicar la conducta humana desde la
mirada a la teoría de la psicosis única, como opina- antropología, la filosofía y como finalmente surgía de
ban Griessinger, Hoche. la estructura y funcionamiento del cerebro. Fue uno
Negaba a la catatonía como una forma de esquizofre- de esos seres únicos que aparecen muy de vez en
nia, la consideraba una reacción del cerebro del cuando, y a los que no podemos etiquetar. Solo pode-
círculo espasmódico: epilepsia, catatonía, histeria. mos dejar que su brillo propio, nos ilumine un poco a
Finalmente no concebía que un psiquiatra, no cono- lo largo de nuestro camino.
ciera profundamente la anatomía del cerebro y sus Vayan mis respetos para la Dra. Claudia De
funciones. Opina que la imagenología será muy útil a Mezquita, compañera incondicional de la vida de un
la psiquiatría, cuando esta se decida a tener como genio, que no es tarea fácil, y también la convierte en
materia de estudio la conducta humana normal y una elegida. El Dr. Goldar se casó días antes de
patológica, unida a minuciosos conocimientos macro fallecer con la única persona que lo cuido sin esperar
y microscópicos de la estructura cerebral. recompensas, ni por intereses, solo por su profundo
Juan Carlos Goldar no fue solo un gran psiquiatra, amor a este hombre ilustre.

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