Veterano de las Fuerzas

Armadas

Gene
ro
PA SC PE PT

Gene
ro
PA SC PE PT

32. Tipo 33. Número de Nit

ID.

36. Tipo 37. 38. 39. Caja de Compensación / Recibe 40.

salario Cargo Jornada Subsidio Monetario Cuidador

Si su beneficiario es mayor de edad (18 años) relacionar los datos del contacto de estos (correo electrónico y celular) en los campos de información de contacto beneficiarios.
47. 49.
Información contacto beneficiarios 44. Genero 45. 46.

41.T.ID 42. 43. Correo Electrónico Celular

Muj

Ho
er

4
8
50
. 51 52 53 54.
. . .

55. Fecha ingreso a la 5

empresa 58 1. Déposito electrónico a través de Celular: 2. Transferencia electrónica a cuenta
.
en el Valle del 56.
Billetera Tipo de cuenta: Ahorros Corriente Banco:
Cauca
Delagente(Cobre) Kupi Número de cuenta: (adjunte certificado
bancario)
59. 60. 61. % Aportes
62.
Fidelidad

63. 65. 66.

64.

67. 68. 69. 70.

71. Recibe
Subsidio Monetario

72.
73 74. Fecha de Inicio 75. 76. % Aportes
. Actividad Eps

77.

78.
80
79. Orientación de genero .

Con mi firma que aparece dentro del presente documento, de manera previa, expresa e inequivoca autorizo a COMFENALCO VALLE DELAGENTE el tratamiento de mis datos personales (o de los datos
personales del menor de edad o persona en condición de discapacidad mental que represento), para que sean almacenados, usados, circulados o suprimidos, conforme a la Política de Tratamiento de la
Información que la corporación ha adaptado. Igualmente declaro haber informado a los titulares pertenecientes a mi grupo familiar que usaré sus datos personales y que cuento con la autorización de los
mismos, para las finalidades consignadas en la mencionada Política, publicada en la página web www.comfenalcovalle.com.co, la cual declaro conocer y por ello estar informado de las finalidades de dicho
tratamiento al estar en ella consignadas. También declaro que he sido informado que para el ejercicio de mis derechos (acceder, conocer, actualizar, rectificar, suprimir mis datos personales, etc.), podré dirigirme
ante la corporación únicamente a través del correo electrónico [email protected], las líneas telefónicas 8862727-018000938585, diligenciando los formatos de los buzones de sugerencias y
de manera presencial en las sedes de la corporación o enviando comunicación escrita a la dirección calle 5 # 6-63 en la ciudad de Santiago de Cali (Valle del Cauca). Así mismo, declaro que se me ha advertido la
posibilidad de oponerme al tratamiento de datos sensibles como mi imagen, datos de salud, datos biométricos, datos de menor de edad, origen étnico, género, condición de discapacidad, entre otros, a lo
cual manifiesto mi autorización expresa para su tratamiento.
Declaro que la información que se ha condensado en el presente formulario es veraz y se autoriza a Comfenalco Valle Delagente a que verifique la información en cualquier momento y a deducir de mi subsidio
familiar en dinero los valores que me hayan dispuesto sin tener derecho a el, por este concepto o por el reporte inoportuno de las novedades.
Le recordamos que los subsidios monetarios puestos a su disposición y no cobrados, prescriben a los tres (3) años (Ley 21 de
1.982 Artículo 6). El procedimiento de prescripción lo podrá consultar en la página web
https://www.comfenalcovalle.com.co/"
Veterano
Genero:
45. Parentesco: Marque con un X el parentesco que tiene con el beneficiario: Hijo,
Hijastro, Padres, Hermanos, Beneficiarios de Custodia

PT Permiso temporal de protección. Es el documento exclusivo para los ciudadanos

venezolanos que se encuentren actualmente dentro del pais.

Genero:

56. Fecha de pensión: Escriba Año, Mes y día en que fue otorgada la pensión. (Aplica para

Fecha de ingreso a la Empresa en el Valle del Cauca: Aplica para Traslados de otros Departam
Pensionado)
Forma de Pago subsidio: Si su elección es 1. Deposito electrónico a través de celular:
marque con un X Billetera Delagente (cobre) o Kupi
Si escoge 2. Transferencia electrónica Marque el tipo de cuenta, el Banco y el número de
cuenta. Adjunte el certificado bancario

% Aportes: Marque con una X el porcentaje de aportes que como pensionado va a cancelar:
Fidelidad: Aplica para pensionados que cotizaron más de 25 años a una Caja de Compensación
Familiar. 0%: Aplica para Pensionados que devenguen menos de 1.5 SMMLV.
0.6% o el 2%

Física Visual Auditiva Intelectual Mental

Sordo-ceguera Múltiple

74. Fecha inicio Actividad: Escriba la fecha de su inicio de Actividad como

Independiente 75.
76.

78. Factor de Vulnerabilidad: Registre el código que corresponda según su factor de vulnerabilidad.
Genero:
Códig Descripción Códig Descripción
o o
1 Desplazado 7 Hijo (as) de madres cabeza de familia
2 Víctima del conflicto armado (No 8 En condición de discapacidad
desplazado)
3 Desmovilizado o reinsertado 9 Población migrante
4 Hijo (as) de desmovilizados o 10 Población zonas frontera (Nacionales)
reinsertados

79. Orientación Sexual: Registre el código que corresponda según su factor de vulnerabilidad.
Códig Descripción
o
1 Heterosexual
2 Homosexual
3 Bisexual
4 No disponible
80. Pertenencia Étnica: Registre el código que corresponda según su factor de vulnerabilidad.
Códig Descripción
o
1 Afrocolombiano
2 Comunidad negra
3 Indígena
4 Palanquero
5 Raizal del archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa
Catalina
6 Room/gitano
7 No se auto reconoce en ninguno de los anteriores
8 No Disponible
 ( Ley 21 de 1982/ Ley 789 de 2002/ Circular externa de la Superintendencia del Subsidio Familia
00002 2022 2 de marzo de 2022/ Ley 2225 de 2022)

• Trabajador
DERECHOS dependiente:
1. Recibir un trato con amabilidad, honestidad y respeto de su dignidad humana e Formulario de
Afiliación.
igualdad sin discriminación por razones sociales, raciales, económicas e ideológicas, así
Copia del documento de identidad del trabajador o el documento válido de identificación para
como a la protección de la honra, reputación y vida privada y familiar. extranjeros
2. Recibir un servicio con estándares de calidad y seguridad en los tiempos y condiciones
establecidos, dentro de una infraestructura adecuada. • Cónyuge o Compañero(a) permanente
3. Acceder libremente a una oferta de productos y servicios de acuerdo con la tarifa Copia del documento de identidad del cónyuge o compañero(a) permanente o
correspondiente a su categoría. documento válido de identificación para extranjeros.
4. Recibir información clara, oportuna, veraz, actualizada y completa sobre los beneficios, Registro civil de matrimonio o Formato de Declaración Juramentada expedido por el Ministerio
productos y servicios que se ofrecen al afiliado, usuario y su familia, a través de los del Trabajo, para el(a) compañero(a) permanente.
En caso de que el cónyuge o compañero(a) permanente labore, anexar certificado laboral
diferentes medios habilitados por la Caja.
con salario devengado.
5. Recibir información sobre las normas, reglamentos y políticas de la Caja de Compensación y
En caso de que el compañero permanente sea pensionado, anexar certificado de la mesada
del Sistema de Subsidio Familiar. pensional.
6. Conocer el procedimiento para afiliarse con su grupo familiar, cumpliendo con los Para el cónyuge o compañero(a) permanente del mismo sexo se deben presentar los mismos
requisitos y condiciones establecidos en la ley y recibir una identificación que lo acredite documentos.
como afiliado.
7. Acceder al subsidio monetario y en servicios, que otorga la Caja de Compensación • Hijos
Familiar por sus beneficiarios, de acuerdo con los parámetros de ley vigentes, siempre y Registro Civil
cuando haya aportado las pruebas que lo acrediten como beneficiario, así como al Acreditación de escolaridad para los beneficiarios a partir de 12 años de edad.
subsidio especial para beneficiarios con discapacidad.
• Hijastros
8. Recibir un subsidio extraordinario por muerte en caso de fallecimiento de una persona a Registro
cargo del trabajador beneficiario, equivalente a 12 cuotas de subsidio familiar; también Civil.
tienen derecho las personas a cargo en caso de fallecimiento del trabajador Acreditación de escolaridad para los beneficiarios a partir de los 12 años de edad.
beneficiario. Certificado de la Entidad Promotora de Salud -EPS que acredite el grupo familiar unificado o
9. Postularse al subsidio de vivienda siempre que cumpla con los requisitos de ley. que la custodia este en cabeza del padre o madre que lo aporta al hogar.
10. Postularse al subsidio al desempleo, en caso de quedar desempleado y cumpla con los Custodia.
requisitos de ley. Declaración en el que conste que el padre o madre biológico (a) no convive con el
11. Presentar peticiones, quejas, reclamos, felicitaciones y sugerencias, y a obtener beneficiario, no recibe subsidio familiar en dinero por este y no se encuentra afiliado a otra
respuesta oportuna en los tiempos establecidos para cada servicio. Caja de Compensación Familiar.
En caso que el padre biológico haya fallecido anexar registro civil de defunción
12. Acceder a las autoridades y estamentos competentes para la protección de sus derechos.
13. Garantizar que la información personal y empresarial suministrada a la Caja sea • Hermanos(as) huérfanos de padres
manejada con responsabilidad y confidencialidad correspondiente. Registro Civil de nacimiento del afiliado y del
14. Recibir atención preferencial si se trata de poblaciones incluidas en los siguientes grupos: hermano(a) Registro de Civil defunción del padre
adultos mayores, embarazadas, discapacitados y personas con niños en brazos. y madre.
15. Continuar disfrutando de los servicios de Capacitación, Recreación y Turismo Social de la Acreditación de escolaridad para los beneficiarios a partir de los 12 años de edad.
Caja, con la tarifa más baja que esta tenga contemplada, para los pensionados que Formato de declaración juramentada expedido por el Ministerio del Trabajo donde conste la
durante 25 años estuvieron vinculados al Sistema del Subsidio Familiar. dependencia económica.
16. Solicitar resarcimiento en caso de no recibir el servicio de conformidad con las
• Padres
condiciones ofrecidas o tener una experiencia negativa en la prestación de los servicios
Fotocopia del documento de identidad del padre y/o madre o el documento válido de
que son responsabilidad de la Caja de Compensación familiar. identificación para extranjeros.
17. A ejercer el derecho de petición de manera gratuita y sin necesidad de apoderado. Registro Civil de Nacimiento del trabajador.
18. A presentar peticiones, consultas, solicitudes, quejas o reclamos, verbalmente, por Formato de Declaración Juramentada del Ministerio del Trabajo donde se evidencie la
escrito o por cualquier otro medio idóneo establecido por la Caja de Compensación dependencia económica y se declare que el padre y/o madre no recibe pensión, salario, ni
Familiar. renta.
19. A ser informado sobre la gestión realizada respecto de su solicitud. Certificado de EPS donde conste el tipo de afiliación como beneficiario del trabajador.
20. A ser recibidas de forma prioritaria las peticiones de reconocimiento de un derecho Para los padres menores de 60 años, se debe presentar los mismos documentos.(Aplica
fundamental. para padres con discapacidad)
21. A exigir el cumplimiento de las responsabilidades de los funcionarios en el ejercicio de
sus funciones como particulares de Seguridad Social.
22. A ejercer cualquier otro derecho que le reconozcan la Constitución y las leyes. • Discapacidad
El trabajador deberá acreditar la discapacidad de sus beneficiarios
DEBERES
1. Obrar conforme al principio de buena fe, absteniéndose de emplear declaración o
documentos falsos para comprobar sus derechos frente a la Caja de Compensación. • Dependencia por Custodia *
2. Afiliar oportunamente su núcleo familiar (cónyuge e hijos, padres y/o hermanos que acrediten Registro Civil de nacimiento del beneficiario.
derechos), presentando formulario de afiliación debidamente diligenciado, sin Documento de identidad del beneficiario o el documento válido de identificación para
extranjeros. Documento de custodia**.
enmendaduras, con información veraz, clara y completa, anexando documentos vigentes,
Acreditación de escolaridad para los beneficiarios a partir de los 12 años de edad.
legibles y exigidos por la ley.
3. Actualizar los documentos requeridos por ley en las fechas establecidas por la Caja, con el * CUIDADOR
fin de causar el derecho al subsidio monetario. Registro Civil de nacimiento del Beneficiario
4. Reclamar el documento que lo acredite como afiliado a la Caja, conservándolo en buen Documento de Identidad del beneficiario o el documento valido de identificación para
estado y presentarlo cada vez que vaya a hacer uso de los servicios, el cual es personal e extranjeros. Certeza Medica Expedida por la Eps
intransferible, e informar sobre la pérdida o extravío a la Caja de Compensación. Registro civil de matrimonio o Formato de Declaración Juramentada expedido por el Ministerio de Trabajo
5. Actualizar los datos cada vez que haya lugar en forma completa, veraz, clara y oportuna e
*DEPENDIENTE POR CUSTODIA: Es el beneficiario menor de 18 años, o mayores de 18 años en
informar las novedades tanto del titular de la afiliación como de su núcleo familiar,
condición de discapacidad, que es entregado al afiliado para su cuidado y sostenimiento
que afecte su calidad de beneficiario. económico. La entrega puede ser provisional o permanente y debe constar en documento emitido
6. Conocer el portafolio de servicios que ofrece la Caja de Compensación, por medio de los por autoridad competente
diferentes canales de comunicación que se tienen dispuestos para tal fin.
7. Mantenerse informado sobre los procedimientos, condiciones de acceso y restricciones Si el trabajador cumple con los requisitos establecidos en la norma, podrá ser acreedor del
asociadas al uso de los servicios de la Caja. derecho a subsidio familiar en dinero
8. Conocer y cumplir las normas, procedimientos y reglamentos establecidos por la Caja para
la prestación de los servicios y el acceso a los mismos.
**CUSTODIA: Es el oficio o función mediante el cual se tiene poder para criar, educar, orientar,
9. Hacer buen uso de las instalaciones, bienes y servicios de la Caja, siguiendo las
conducir, formar hábitos, dirigir y disciplinar la conducta, siempre con la mira puesta en el
indicaciones, políticas, normas, reglamentos y condiciones de uso. Cuidar las
niño, niña y/o adolescente, en el educando, en el incapaz de obrar y auto regular en forma
instalaciones, prevenir o informar sobre daños, molestias, averías o algún tipo de independiente su comportamiento.
perjuicio.
10. Pagar oportuna y totalmente los productos y servicios adquiridos, según las condiciones La custodia debe ser expedida por la correspondiente autoridad competente, ya sea ICBF,
establecidas en cada uno de los servicios. notarios, centros de conciliación debidamente autorizados, defensoría del pueblo, personería,
11. Tratar con dignidad, respeto y consideración al personal humano que lo atiende, al igual jueces de paz, juzgado de familia, juez civil o promiscuo municipal y, en ausencia de estos, el
que a otros usuarios y sus familias, cumpliendo las normas de convivencia y reglamentos inspector de policía.
de uso de los servicios establecidos por la Caja.
***CUIDADOR
12. Acatar la constitución y las leyes.
Cónyuge o compañero permanente del Trabajador afiliado que no cuente con Vinculación Laboral o
13. Ejercer con responsabilidad sus derechos, y abstenerse de reiterar solicitudes
Ingreso alguno y que realice actividades de cuidado de la vida cotidiana de personas con
evidentemente improcedentes para evitar que las nuevas solicitudes radicadas se discapacidad
conviertan en reiteraciones permanentes que afecten los tiempos de los trámites y la
agilidad de respuesta de los mismos.
14. Entregar oportunamente la información correspondiente para facilitar la identificación de
su trámite, solicitud o necesidad.
15. Solicitar, en forma oportuna y respetuosa, documentos y/o servicios.
16. Las dependencias de la Caja de Compensación Familiar, trabajan unidas y orientadas a
fortalecer la relación entre los ciudadanos y la administración; se ocupan de recibir y
gestionar cada una sus consultas, solicitudes, peticiones, quejas o reclamos, siempre
comprometidas a solucionar cada requerimiento dentro de los tiempos establecidos
por la ley.