APENDICITIS
La apendicitis es una condición causada por la inflamación del apéndice. El apéndice es un tubo sin
salida (cerrado en un extremo) de tejido adosado al intestino grueso, en la parte inferior derecha del
abdomen. (1)
Cuando el apéndice se infecta o bloquea, se produce inflamación. Los bloqueos pueden ser causados
por:
Materia fecal
Cuerpos extraños (objetos o sustancias que han sido introducidos desde afuera)
Un tumor (1)
CAUSAS
Una obstrucción en el revestimiento del apéndice es la causa probable de la apendicitis. Esta
obstrucción puede causar una infección. Las bacterias se multiplican rápidamente, lo que causa que el
apéndice se inflame, se hinche y se llene de pus. Si no se trata de inmediato, el apéndice puede
romperse y abrirse. (2)
SÍNTOMAS
Dolor repentino que comienza en el lado derecho en la parte inferior del abdomen.
Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y a menudo se desplaza a la parte
inferior derecha del abdomen.
Dolor que empeora al toser, caminar o realizar otros movimientos bruscos.
Náuseas y vómitos.
Pérdida de apetito.
Fiebre baja que puede aumentar a medida que empeora la enfermedad.
Estreñimiento o diarrea.
Hinchazón abdominal.
Gases. (2)
El lugar del dolor puede variar en función de la edad y la posición del apéndice. En el embarazo,
puede parecer que el dolor procede de la parte superior del abdomen, ya que el apéndice está más alto
durante el embarazo. (2)
COMPLICACIONES
La apendicitis puede causar complicaciones graves, como:
Apéndice reventado. El estallido del apéndice, también llamado rotura del apéndice, propaga
la infección por todo el abdomen. Esta afección se llama peritonitis, y puede ser mortal ya que
requiere una intervención quirúrgica inmediata para extirpar el apéndice y limpiar la cavidad
abdominal. (2)
Bolsa de pus que se forma en el abdomen. Si el apéndice estalla, puede aparecer una bolsa
de infección, denominada absceso. En la mayoría de los casos, el cirujano drena el absceso
colocando una sonda a través de la pared abdominal hasta el absceso. La sonda se deja
colocada unas dos semanas y se administran antibióticos para eliminar la infección. (2)
Una vez que la infección haya desaparecido, te operarán para extirparte el apéndice. En algunas
personas, se drena el absceso y el apéndice se extirpa inmediatamente. (2)
PRUEBAS Y EXÁMENES
Tomografía computarizada del abdomen (3)
Ecografía abdominal (3)
TRATAMIENTO
La mayoría de las veces, un cirujano extirpará el apéndice tan pronto como se realice el diagnóstico.
(3)
Si una tomografía computarizada muestra que usted tiene un absceso, lo pueden tratar primero con
antibióticos. A usted le extirparán el apéndice después de que la infección y la inflamación hayan
desaparecido. (3)
Los exámenes utilizados para diagnosticar la apendicitis no son perfectos. En consecuencia, la
operación puede mostrar que su apéndice está normal. En este caso, el cirujano extirpará su apéndice
y hará una exploración en el resto del abdomen para buscar otras causas del dolor. (3)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Antes de la cirugía:
1. Evaluación y monitoreo:
o Signos vitales: Monitorear la temperatura, presión arterial, frecuencia cardíaca y
respiratoria.
o Dolor: Evaluar la intensidad, localización y características del dolor abdominal.
o Signos de complicaciones: Observar signos de perforación o peritonitis, como dolor
abdominal intenso, rigidez abdominal, o fiebre alta.
2. Preparación preoperatoria:
o Ayuno: Mantener al paciente en ayuno según las indicaciones médicas para
prepararlo para la cirugía.
o Hidratación: Administrar líquidos intravenosos según prescripción para mantener el
equilibrio hidroelectrolítico.
o Antibióticos: Administrar antibióticos profilácticos si están indicados para prevenir
infecciones.
3. Educación al paciente y familia:
o Explicación del procedimiento: Informar al paciente y a la familia sobre la cirugía,
sus riesgos y los cuidados postoperatorios.
o Reducción de la ansiedad: Ofrecer apoyo emocional y responder a preguntas para
disminuir la ansiedad del paciente y su familia.
Después de la cirugía:
1. Monitoreo postoperatorio:
o Signos vitales: Continuar monitoreando los signos vitales regularmente para detectar
cualquier cambio significativo.
o Dolor: Evaluar y manejar el dolor postoperatorio con medicamentos según lo
prescrito.
o Estado de la herida: Observar la incisión quirúrgica para detectar signos de
infección, como enrojecimiento, calor, hinchazón o drenaje purulento.
2. Cuidados de la herida:
o Higiene: Mantener la herida limpia y seca, y cambiar los apósitos según indicación.
o Educación: Enseñar al paciente y a la familia cómo cuidar la herida en casa.
3. Movilización temprana:
o Deambulación: Fomentar la movilización temprana del paciente para prevenir
complicaciones como trombosis venosa profunda y mejorar la recuperación.
o Ejercicios respiratorios: Incentivar al paciente a realizar ejercicios de respiración
profunda y tos controlada para prevenir complicaciones respiratorias.
4. Nutrición:
o Reintroducción de la dieta: Iniciar con líquidos claros y progresar a una dieta
blanda según la tolerancia del paciente.
o Hidratación: Asegurar una adecuada ingesta de líquidos para prevenir la
deshidratación.
5. Educación para el alta:
o Instrucciones: Proporcionar al paciente y a su familia instrucciones sobre la
actividad física, cuidado de la herida, manejo del dolor y signos de alarma que deben
vigilar.
o Seguimiento: Recordar la importancia de acudir a las consultas de seguimiento.
Bibliografía
x
1. Apendicitis. [Online]; 2024. Acceso 01 de 11de 2022. Disponible en:
https://www.radiologyinfo.org/es/info/appendicitis.
2. Apendicitis. [Online]; 2024. Acceso 16 de 07de 2024. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-
20369543.
3. Apendicitis. [Online]; 2024. Acceso 5 de 02de 2023. Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000256.htm.
