El hombro
es una articulación compleja que permite una amplia gama de
movimientos, siendo esencial para la funcionalidad del brazo y la
mano. A continuación, te doy una explicación detallada de su
anatomía y funciones:
Anatomía del Hombro
1. Articulaciones del hombro
El hombro está compuesto por tres articulaciones principales y una
pseudoarticulación:
Articulación glenohumeral: Unión entre la cabeza del húmero y la
cavidad glenoidea de la escápula. Es una articulación esférica que
permite movimientos en múltiples direcciones.
Articulación acromioclavicular: Unión entre el acromion (parte de la
escápula) y la clavícula.
Articulación esternoclavicular: Unión entre el esternón y la clavícula.
Articulación escapulotorácica (pseudoarticulación): Es la relación
funcional entre la escápula y la pared torácica.
2. Huesos del hombro
Húmero: Hueso largo del brazo que se articula con la escápula.
Escápula: Hueso plano situado en la parte posterior del tórax, que
contiene la cavidad glenoidea.
Clavícula: Hueso largo y delgado que conecta el brazo con el tronco
del cuerpo.
3. Ligamentos
Los ligamentos del hombro estabilizan las articulaciones. Algunos
importantes son:
Ligamento glenohumeral (superior, medio e inferior): Refuerzan la
cápsula articular de la glenohumeral.
Ligamento coracohumeral: Conecta el proceso coracoides con el
húmero.
Ligamento acromioclavicular: Une el acromion con la clavícula.
Ligamento coracoclavicular (trapezoide y conoide): Une el proceso
coracoides a la clavícula.
Ligamento coracoacromial: Forma un arco protector sobre la cabeza
del húmero.
4. Tendones
Los tendones conectan los músculos al hueso. Los más destacados en
el hombro son:
Tendones del manguito rotador:
Supraespinoso: Abducción del brazo.
Infraespinoso: Rotación externa.
Redondo menor: Rotación externa.
Subescapular: Rotación interna.
Tendón del bíceps braquial (cabeza larga y corta): Ayuda en la flexión
del codo y estabilidad de la articulación glenohumeral.
5. Músculos del hombro
El hombro tiene músculos extrínsecos (que conectan el hombro con el
tronco) e intrínsecos (que conectan la escápula con el húmero):
Músculos principales
1. Deltoides: Principal elevador del brazo.
2. Manguito rotador: Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor
y subescapular.
3. Pectoral mayor: Aducción y rotación interna del brazo.
4. Serrato anterior: Protracción de la escápula.
5. Trapecio: Elevación, retracción y rotación de la escápula.
Movimientos del Hombro
El hombro es extremadamente móvil y permite los siguientes
movimientos:
Movimientos primarios
1. Flexión: Levantar el brazo hacia adelante.
2. Extensión: Llevar el brazo hacia atrás.
3. Abducción: Separar el brazo del cuerpo.
4. Aducción: Llevar el brazo hacia el cuerpo.
5. Rotación interna: Girar el brazo hacia adentro.
6. Rotación externa: Girar el brazo hacia afuera.
Movimientos combinados
Circunducción: Movimiento circular que combina flexión, extensión,
abducción y aducción.
Elevación: Levantar el brazo por encima de la cabeza.
Biomecánica del Hombro
El movimiento del hombro es coordinado por la escápula, la clavícula
y el húmero, lo que se conoce como ritmo escapulohumeral. Por cada
2 grados de movimiento en la articulación glenohumeral, la escápula
rota aproximadamente 1 grado.
Patologías Comunes
Tendinitis del manguito rotador: Inflamación de los tendones del
manguito rotador.
Luxación de hombro: Desplazamiento de la cabeza del húmero fuera
de la cavidad glenoidea.
Lesión del labrum: Desgarro del cartílago alrededor de la cavidad
glenoidea.
Hombro congelado: Rigidez y pérdida de movimiento por adhesión de
la cápsula articular.
Bursitis subacromial: Inflamación de la bursa debajo del acromion.
